首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
計劃生育科
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做藥流疼痛，因為首先要服用兩天藥物，讓胚胎組織停止發(fā)育，第三天要服用促進子宮收縮的藥物讓胚囊排出，胚囊排出以后還要排蛻膜組織。
排胚囊時病人疼痛難忍，因為子宮要收縮，所以這種子宮收縮就會比痛經嚴重。部分患者痛閾值低，未覺疼痛，胚囊即可排出，也有部分患者疼痛較重，疼的時候面色蒼白、出汗、心慌、氣短甚至休克，疼痛后胚囊排出，疼痛一時難忍，但是排完以后疼痛就會消失。
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做藥流時會小腹疼痛，正常宮內妊娠7周內的女性，可以通過藥物流產。在陰道內放置米索前列醇后，因子宮收縮而引起小腹疼痛，疼痛程度、腹痛時間因每個人情況不同，會有差別，一般在放藥后6h內會排出孕囊，孕囊排出后腹痛癥狀會逐漸減輕至消失，出血量也會逐漸減少。放藥后要注意觀察排出物，如果一直腹痛不止要及時告訴醫(yī)生。正常藥流結束后要注意休息，不摸涼水，不吃生冷、刺激性食物，注意私處衛(wèi)生，一個月內禁止同房，一周后去醫(yī)院復查B超，看有沒有排干凈。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/04/23收聽(93626)
"藥流藥物包含米非司酮和米索前列醇兩種，服用米索前列醇后會引起下腹疼痛，所以藥流會有疼痛感。藥流是針對42-49天的早期妊娠終止妊娠的一種方式，藥物包含米非司酮和米索前列醇兩種，服用米索前列醇后會引起下腹疼痛。米非司酮有滅活胚胎的作用，米索前列醇則起到子宮收縮和宮頸軟化的作用。一般米非司酮服用后不會引起劇烈的反應，而米索前列醇服用之后會引起周期性的下腹疼痛，伴隨逐漸出現的陰道流血和胚胎的排出，所以服完第二種藥之后會有疼痛感。疼痛感可能會持續(xù)3-6小時，直到胚胎物排出，陰道流血逐漸減少。如果6小時以上沒有成功的排出妊娠物，有必要進行清宮處理，幫助胚胎物及時排出，減少陰道流血。做藥物流產之前要完善B超、白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血時間等檢查，口服流產的藥物必須用冷開水，而且要空腹服用，第三天必須到醫(yī)院給予觀察，避免出現大出血。藥物流產需要注意避免流產不全，做超聲復查。流產后需要注意保暖、休息以及個人衛(wèi)生，一個月內避免同房、盆浴。"
高建華│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/05/25收聽(71960)
通常進行藥物流產，存在幾項檢查患者需要進行，患者需要進行尿液檢查，證明確實為懷孕。還要進行超聲... 陳素文│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/07/18播放(42680)
通常進行藥物流產，存在幾項檢查患者需要進行，患者需要進行尿液檢查，證明確實為懷孕。還要進行超聲...
陳素文│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/07/18播放(42680)
做藥物流產時需要注意以下幾個方面的問題：第一、藥物流產的適應癥，患者年齡≤40歲，必須是懷孕在49天之內做彩超，確定是宮內懷孕才可以做藥物流產，做藥物流產前必須要檢查心電圖、婦科內檢、白帶常規(guī)、血常規(guī)、血凝、傳染四項等相關檢查，排除藥物流產的禁忌。第二、做藥物流產時需要服用3天藥物，前2天需要服用米非司酮，可以自行在家服用，第3天服用米索前列醇時必須要到醫(yī)院觀察，如果出現大出血或者其他問題可以在醫(yī)院里及時進行處理。第三、藥物流產后患者會流血7-10天左右，流血量不多，需要10天左右，及時到醫(yī)院再復查彩超觀察是否流干凈，如果藥流后出血量多或其它異常情況需要及時到醫(yī)院就診。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/02/26收聽(64274)
"藥流可具有一定的疼痛感，但疼痛感會根據每個人的身體素質而異，一旦胎囊排出疼痛感就會自行停止、消失。藥流是通過口服米非司酮和米索前列醇，對早孕7周以內的妊娠進行終止的經過。藥流推薦到正規(guī)的醫(yī)院，咨詢正規(guī)的婦產科醫(yī)生，且藥流的同時要在醫(yī)生的看護下進行，而不要自行服藥。藥流的整體過程是第一天和第二天口服米非司酮，患者不會有疼痛的感覺，僅有輕度的惡心、嘔吐，個別患者可出現少量的陰道出血，極個別患者可出現流產。大部分女性在藥流的第三天，即口服米索前列醇這一天會發(fā)生流產，口服米索前列醇會發(fā)生有效的宮縮，即陣發(fā)的下腹墜痛伴隨出血、妊娠物的排出，過程中具有一定的疼痛。疼痛感也因人而異，部分患者疼痛較嚴重，同時伴有惡心、嘔吐、汗毛豎起，全身難受類似于惡心、植物神經功能異常的感覺，部分患者并未感覺到疼痛，胎囊即可排出。藥流后患者在一個月內不能進行性生活或劇烈運動，要注意飲食盡量清談，不吃冰冷食品，一個月之內禁止性生活，應少洗頭，勿喝冷飲，同時衣物要保暖。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/05/25收聽(26906)
藥物流產會比較疼，藥物流產常用的就是口服米非司酮和米索前列醇，聯(lián)合用藥進行流產。米非司酮一般要服用2天，在服用米非司酮期間一般不會出現腹痛或者陰道流血，除非個別人體質對藥物比較敏感，可以出現米非司酮服藥之后，出現有陰道流血以及輕微的腹痛，一般不會很嚴重，大多數都可以忍受。絕大多數孕婦是在服用米索前列醇之后開始出現腹痛、陰道流血等，一般在服藥之后半小時到6個小時之間就可以有劇烈的腹痛、陣發(fā)性的腹痛以及陰道流血，從而將孕囊排出。每個人疼痛的程度不一樣，并且疼的時間也不一樣，一般當胚胎排出來之后，就會腹痛明顯減輕，陰道流血量明顯減少，一般都是在疼1-2個小時之間。
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/11/09收聽(62328)
"藥物流產會有一定疼痛感。如果不疼，妊娠囊無法順利排出體外。藥物流產的藥物有兩種，前2天服用米非司酮片，第3天服用米索前列醇片。服用米索前列醇片后，逐漸出現下腹部疼痛。隨著疼痛逐漸增強，妊娠囊排出體外，排出后腹痛逐漸減輕直到消失。服藥過程中注意觀察陰道流血情況，以及妊娠囊排出情況。服用米索前列醇6小時內妊娠囊會排出體外，如果6小時內沒有下腹疼痛或妊娠囊沒有排出體外，表明藥流失敗，可以加服藥物，或者必要時清宮治療。經慎重考慮決定藥物流產，建議去當地公立、正規(guī)醫(yī)院做B超等檢查，在醫(yī)生指導下服用流產藥物。"
董立斌│東莞市黃江醫(yī)院
2018/06/23收聽(67326)
"做藥物流產的時候，在胚胎組織從宮腔排出的過程中，會有下腹部疼痛等不適，嚴重的情況可能會伴有陰道出血量多。如果陰道出血過多，導致患者有休克的癥狀時，需要行急診清宮手術，所以一般選擇有搶救條件的醫(yī)療機構進行藥物流產。藥物流產是指早期應用藥物終止妊娠的方法，具體的藥物主要是以米非司酮和米索前列醇配伍。米非司酮可以使子宮蛻膜組織壞死，釋放前列腺素，促進子宮收縮和宮頸軟化。米索前列醇為前列腺素類似物，對于妊娠的子宮也有明顯的收縮作用。藥物流產前一定要行常規(guī)的彩超檢查，確定宮內妊娠。藥物流產的主要副作用就是出血時間長、出血量多，同時需要應用縮宮素以及抗生素等藥物治療。對于藥物流產患者，如果藥流徹底，優(yōu)點就是比較方便，多數為無創(chuàng)性，患者比較容易接受。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/06/14收聽(32744)
"藥物流產在臨床上一共服用三天藥物，前兩天服用的是米非司酮，絕大部分女性不會出現疼痛或者陰道流血的情況。但是第三天服用米索前列醇之后，在服藥后20分鐘左右就會出現下腹部疼痛，持續(xù)時間大約是15-20分鐘，疼痛會慢慢減輕。這種疼痛的程度類似于痛經的程度，但是由于個體差異不同，有人感覺到比較疼痛，有人感覺到輕微疼痛。所以，藥流第三天都會出現疼痛的情況，只是程度不同而已。建議排出妊娠產物之后在醫(yī)院進行觀察，了解陰道流血是否超過月經量，如果沒有超過月經量，可以離開醫(yī)院。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/09收聽(69220)
"藥物流產在患者服用米非司酮和米索前列醇后，會引起出血、腹痛的情況，但腹痛一般不是很重，都可以耐受。服藥后隨著宮縮，宮內的胚胎組織通過宮頸排除到體外，一般疼痛就是宮縮的表現。只有宮縮比較強，胚胎組織和胎兒組織能夠經過宮頸排出體外，有時候宮縮不夠強而出血過多，需要進行鉗刮。這樣就避免出血過多而導致貧血或者失血，以及失血性休克的發(fā)生，有利于女性的身體健康。女性對妊娠要慎重考慮，一旦懷孕后不要輕易選擇流產，因其對身體損害較大。即使選擇流產也要到正規(guī)醫(yī)院婦科做手術，術后注意休息，避免再次意外懷孕。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/25收聽(79474)
"很多人都認為藥物性流產相對來說會比較好一點。藥物性流產跟人流相比，最好的一點就是，如果在吃了藥流的藥之后，孕囊能夠很完整的排出來，是能夠避免清宮手術的。因為，清宮對內膜確實有損傷。但是藥流并不是不疼的，因為藥流的過程中間不存在去做無痛的。一般在吃藥的頭兩天可能只是有輕微的腹痛，這個癥狀就和來月經差不多，但是在第三天在吃米索前列醇之后就會開始腹痛，這個腹痛就是子宮收縮，疼痛的癥狀比痛經的癥狀肯定是要明顯很多的。其實和生寶寶的宮縮的疼痛感是非常接近的。這種癥狀一般情況下都會要持續(xù)1-2小時，有些對藥物的作用不是敏感的，持續(xù)2-3小時也是有的。所以，做藥物流產也是痛的，同時藥流也有風險，建議在醫(yī)生的指導下吃藥，尤其是第3天的時候，最好在醫(yī)院吃藥。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/06/11收聽(266)
藥物流產會出現疼痛，疼痛的程度和時間因人而異，一般的疼痛類似于痛經，疼痛開始時間一般是從服用米索前列醇開始，在服用米非司酮期間一般不會出現，即使偶爾出現疼痛，也是程度比較輕的隱痛。服用米索前列醇后大約兩個小時左右，因為出現子宮收縮、宮頸口的擴張，所以出現一定程度的疼痛。因為每個人對疼痛的耐受程度不同，所以對疼痛的描述也有一定的差異，一般在服用米索前列醇后在24小時內妊娠囊排出，如果超過一定的時間沒有發(fā)現妊娠囊排出，需要及時去醫(yī)院做彩超檢查。
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(88252)
藥流是一種簡稱，實際上完整的稱呼是用人工服藥的方法把妊娠的胚胎從子宮內打下來。這個過程會有子宮... 張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/12/23播放(77792)
藥流是一種簡稱，實際上完整的稱呼是用人工服藥的方法把妊娠的胚胎從子宮內打下來。這個過程會有子宮...
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/12/23播放(77792)
藥流即藥物流產，會產生疼痛，因為服用米索前列醇后，尤其是在醫(yī)院服用2片后會促進子宮收縮，導致肚... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/06/02播放(42730)
藥流即藥物流產，會產生疼痛，因為服用米索前列醇后，尤其是在醫(yī)院服用2片后會促進子宮收縮，導致肚...
段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/06/02播放(42730)
"藥流是采用藥物來終止妊娠的一種人工流產的方式。藥物流產是會發(fā)生腹痛的，藥物一般采用米非司酮和米索前列醇。服用米非司酮的時候，患者不會有疼痛的現象，但是在服用米索前列醇以后，就會發(fā)生頭痛、絞痛、腹部有下墜感。只有使子宮產生收縮，才會促使宮腔內的孕囊排出體外。女性在進行藥物流產的時候是會發(fā)生疼痛的現象，只有這樣的孕囊才能夠完全的排出，一般是經過2-4個小時左右疼痛就會減輕。在藥物流產以后，還會持續(xù)有2-3天腹部不適的情況。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/04收聽(33760)
"藥流是通過口服藥物，使得宮內發(fā)育正常的胚胎死亡，胎膜和子宮壁分離，然后通過子宮收縮，使得胚胎排出的過程。服藥期間患者不會產生疼痛，但是胚胎死亡直至胚胎排出的過程，因為有子宮收縮，所以患者會產生疼痛，這種疼痛是排出胚胎的過程。當然如果胚胎排出不全，經過藥物治療以后，仍沒有完全排出，需要刮宮時，同樣也會產生疼痛。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(78438)
"藥物流產在臨床上是需要口服藥物三天，那么在前兩天的時候吃米非司酮，在臨床上不會造成下腹部疼痛。只有第三天在吃米索前列醇的時候引起子宮的收縮使胚胎組織排出宮腔之外，會出現疼痛，但是疼痛絕大部分可以忍受，一般的疼痛大約10-20分鐘左右的時間會緩解。建議在臨床上最好是在醫(yī)生的指導下藥流，否則容易造成嚴重的后果。在藥物流產之前一定要做必要的檢查，了解是宮內懷孕還是宮外未孕才可以做藥物流產。在懷孕5-7周之間可以藥流，超過七周就不可以藥物流產。"
2019/03/17收聽(31180)
"藥物流產一般是用米非司酮和米索前列醇這兩種藥物，米非司酮是抗孕激素的藥物，主要作用是終止妊娠。米索前列醇是促進子宮收縮的藥物，通過子宮收縮將胎囊排出體外。藥物流產時，先吃米非司酮，口服米非司酮以后，一般不會出現明顯的疼痛。藥流的疼痛，主要是在口服米索前列醇以后，由于子宮收縮出現的疼痛，疼痛程度個體差異比較大，跟個人的體質、痛閾都有一定的關系。有的人覺得疼痛就像月經期的下腹墜痛，完全能夠耐受。對于平時痛經就比較明顯的女性，藥流的疼痛可能會比較明顯，可能比平時的痛經程度還要嚴重。胎囊排出以后，腹痛就會逐漸緩解、消失。"
崔穎│北京醫(yī)院
2020/04/01收聽(83774)
"藥流會有一定的疼痛，疼痛的程度和個人的個體差異密切相關。藥物流產是針對于妊娠時間＜49天的早孕女性，用藥物的方式來終止妊娠，并且把胚胎及附屬物排出子宮以外的治療方式。通常采用的是米非司酮和米索前列醇的序貫治療，達到流產的目的。服用米索前列醇的時候會誘發(fā)子宮收縮，只有在子宮收縮的情況下才能把胚胎和附屬物從宮腔里排出。通常是服用米索前列醇后的2-6小時，胚胎組織會從宮腔內排出。一般情況下有痛感，但是比較輕，常是在2小時左右胚胎組織就會排出，流產后半小時疼痛就會緩解。藥流以后會有痛感，但是相對比人工流產的手術還要稍微輕一點。對于需要終止妊娠的女性建議選擇正規(guī)的醫(yī)院做藥物流產，進行詳細的術前檢查可以防止患者患有婦科炎癥，避免引發(fā)感染，也可以排除其它的并發(fā)癥。藥流后建議患者補充營養(yǎng)、注意休息，以免因過分勞累導致抵抗力下降，誘發(fā)其它疾病。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/05/08收聽(37022)
"藥流的確很疼，但是疼痛的時間不是特別長，而且疼痛的程度也可以忍受。一般藥流都是在吃藥2-3天后，子宮會出現強度比較大的收縮，從而促使子宮將胚胎、胚囊排出體外。這個過程其實很疼，和生產一樣，只不過疼的時間不長。由于不同的體質對疼痛的忍受程度不一樣，子宮收縮的時間也不同，通常疼痛會持續(xù)30分鐘左右。如果藥流沒有完全將胎囊排出干凈，事后還要進行清宮手術，清宮手術也有一定疼痛。但是如果女性非常怕疼，進行清宮手術時可以選擇無痛清宮幫助清除子宮內殘余的胚胎組織。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2019/01/31收聽(59354)
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