中日友好醫(yī)院
肛腸科
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外痔是痔瘡中的一型，外痔發(fā)生在肛門(mén)緣外邊，即在肛周部位。外痔以凸起的痔瘡為主，主要分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔。一般結(jié)締組織性外痔和靜脈曲張性外痔癥狀不明顯，患者主訴為肛門(mén)周?chē)匈樕?，或者肛門(mén)外面有突出的一團(tuán)肉，通常伴局部潮濕，便后脫出物逐漸長(zhǎng)大的情況，但是癥狀不典型。血栓性外痔疼痛比較明顯，發(fā)病也比較急，且癥狀更突出，給人造成的影響可能會(huì)更大。
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外痔的癥狀主要是自覺(jué)癥狀，平時(shí)可能是沒(méi)什么感覺(jué)，但是痔瘡?fù)膺?，肛門(mén)外邊有這些肉揪或者是皮贅一些炎性增生。一般外痔沒(méi)什么癥狀，但是如果在血栓或者有炎性的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。
鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(47694)
"外痔的分類(lèi)不一樣，所以癥狀也不一樣，外痔可以分為四類(lèi)，可以分為結(jié)締組織外痔、炎性外痔、血栓性外痔和靜脈曲張性外痔四種，這四種類(lèi)型有不同的臨床癥狀，比如結(jié)締組織外痔和靜脈曲張性外痔，主要表現(xiàn)是肛門(mén)部的腫物隆起或者皮損的存在，一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀。血栓性外痔是突然間的肛門(mén)皮膚下出現(xiàn)淤血塊，是突然間的肛門(mén)腫塊、疼痛，而且疼痛非常劇烈，觸之疼痛。炎性外痔屬于結(jié)締組織外痔或者靜脈曲張外痔出現(xiàn)炎癥狀態(tài)，主要表現(xiàn)為肛周腫塊和疼痛。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(tīng)(71880)
"外痔的癥狀包括以下幾個(gè)，有肛門(mén)墜脹不適、疼痛、肛門(mén)異物感，活動(dòng)或排便時(shí)墜脹疼痛加劇，有肛門(mén)潮濕、肛門(mén)搔癢，還有便后不盡感、便后不易清潔、肛門(mén)刺激感等。外痔分為靜脈曲張型外痔、結(jié)締組織性外痔、炎性外痔和血栓型外痔，外痔治療是以治療癥狀為主的，沒(méi)有癥狀外痔，不需要任何的治療，只要平時(shí)注意養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，清淡飲食，避免吃辛辣、刺激性的食物，忌煙、忌酒，便后注意肛門(mén)部的清潔就可以。其中靜脈曲張型外痔、結(jié)締組織性外痔和炎性外痔，在臨床上以保守治療為主，當(dāng)出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，通過(guò)輔助使用藥物，控制住癥狀就可以。而血栓性外痔在臨床上以手術(shù)治療為主，可行血栓剝離術(shù)，或者血栓性外痔切除術(shù)。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/06/12收聽(tīng)(48552)
外痔位的癥狀包括：1.肛門(mén)周緣皮膚皺褶增大形成皮贅：皮贅一般較軟柔韌，其表面覆蓋... 鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/01播放(82120)
外痔位的癥狀包括：
1.肛門(mén)周緣皮膚皺褶增大形成皮贅：皮贅一般較軟柔韌，其表面覆蓋...
2023/09/01播放(82120)
"外痔瘡的癥狀有哪些？外痔瘡有些可能就是靜脈曲張，引起了外痔，肛門(mén)皮下的靜脈，形成了靜脈團(tuán)塊。如果出現(xiàn)了反復(fù)的感染，可能形成血栓性外痔或者是結(jié)締組織外痔。結(jié)締組織外痔是肛門(mén)的周?chē)钠つw皺褶增大，形成了皮贅，對(duì)其的治療就是每次保持肛門(mén)的清潔就可以了，可以行保守治療。對(duì)有局部的感染，可以行熱敷、坐浴的療法。還有血栓性的外痔，血栓性的外痔可以出現(xiàn)疼痛或者是比較疼痛的癥狀，往往還可能伴有行走不便，坐立不安，數(shù)天后可以減輕，這些腫塊可以變的。結(jié)締組織外痔可能沒(méi)有明顯的疼痛癥狀，可能會(huì)有肛門(mén)的瘙癢或者是肛門(mén)的下墜、異物感。如果伴發(fā)感染，也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀的。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/21收聽(tīng)(11082)
外痔是肛門(mén)皮下淤血形成粉紅色的痛性包塊，如黃豆大小或棗核大小，主要癥狀為肛緣疼痛，多為劇痛，甚... 李鐵良│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/06/24播放(78152)
外痔是肛門(mén)皮下淤血形成粉紅色的痛性包塊，如黃豆大小或棗核大小，主要癥狀為肛緣疼痛，多為劇痛，甚...
李鐵良│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/06/24播放(78152)
"外痔瘡的癥狀主要是排便后的滴血，而且為鮮紅色的血液。尤其是在上火以后或者便秘時(shí)久蹲、久坐的情況下更容易出現(xiàn)，隨著癥狀的進(jìn)一步加重，可能伴隨有局部腫塊的突出，一般質(zhì)地比較軟，隨著進(jìn)一步加重可能伴隨有明顯的肛周瘙癢不適。如果發(fā)現(xiàn)了外痔瘡的以上癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院就診，完善肛門(mén)鏡檢查以及直腸指診，明確外痔瘡的診斷后及時(shí)的對(duì)癥治療。由于外痔屬于一種良性的疾病，能保守治療的盡量還是選擇保守治療。如果保守治療效果不滿(mǎn)意，癥狀逐漸加重，難以耐受，影響到正常的工作、生活和休息，則可以考慮手術(shù)治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/26收聽(tīng)(86462)
"在臨床上，外痔可以分為贅皮性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔以及血栓性外痔，其中贅皮性外痔以及靜脈曲張性外痔，主要是導(dǎo)致患者出現(xiàn)肛門(mén)異物感，同時(shí)可能會(huì)伴有肛門(mén)潮濕、瘙癢等不適。對(duì)于血栓性外痔或者炎性外痔，主要是會(huì)引起肛門(mén)脹痛，同時(shí)可能會(huì)引起肛門(mén)局部出現(xiàn)瘙癢不適，導(dǎo)致患者坐臥不安。在這種情況下，需要盡早的采取藥物治療，避免感染進(jìn)一步加重，甚至導(dǎo)致感染壞死的現(xiàn)象。一般可以選擇口服地奧司明片緩解水腫，配合肛門(mén)洗劑進(jìn)行坐浴，可以起到消炎止痛的效果。如果用藥之后得不到明顯改善，則需要盡早的采取外痔剝離手術(shù)，術(shù)后給予換藥治療。"
陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/03/29收聽(tīng)(75090)
痔瘡是比較常見(jiàn)的肛周疾病。根據(jù)解剖位置的不同，齒狀線以下的痔瘡稱(chēng)之為外痔。外痔的主要癥狀是包塊和疼痛，尤其包塊是外痔最為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。外痔在臨床上大致可分為炎癥性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔和血管炎性外痔。一般來(lái)說(shuō)，血管炎性外痔就是由于一團(tuán)血管造成的痔瘡，而炎癥性外痔常常會(huì)伴有明顯的局部疼痛。血栓性外痔常常在肛周可以摸到一個(gè)腫大的包塊，按壓時(shí)有明顯的疼痛感。對(duì)于外痔的癥狀治療，大多不需要進(jìn)行手術(shù)。通過(guò)飲食控制，保持大便通暢，并減少刺激性食物的攝入，只要痔瘡沒(méi)有嚴(yán)重的出血和局部的感染，大多可以自行緩解。如果出現(xiàn)較重的感染，或者是血栓不能自行消失，這種情況才需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)切除。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/19收聽(tīng)(75662)
"外痔的主要癥狀表現(xiàn)就是在肛門(mén)口的地方會(huì)有腫物出現(xiàn)，平時(shí)沒(méi)有發(fā)病的時(shí)候是沒(méi)有發(fā)病的感覺(jué)的?；颊哂猩匣鸹蛘呤谴蟊闫?，便秘的時(shí)候，肛門(mén)部位會(huì)出現(xiàn)疼痛，甚至還會(huì)出現(xiàn)便血的現(xiàn)象。外痔一般肉眼是可以明顯的看到的，所以在治療外痔的時(shí)候，首先要控制好自己的飲食情況，要保持大便通暢，而且還要保持大便的柔軟度。在飲食上可以多吃清淡易消化的食物，還要養(yǎng)成每天定時(shí)大便的習(xí)慣。在痔瘡發(fā)生的時(shí)候要及時(shí)的涂抹藥物來(lái)進(jìn)行治療。例如可以涂抹痔瘡膏，能夠緩解疼痛，還有消炎的作用。對(duì)于痔瘡比較嚴(yán)重的還可以通過(guò)手術(shù)的方式治療，術(shù)后效果比較明顯而且不易復(fù)發(fā)。"
鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(tīng)(46528)
"痔瘡按發(fā)生部位的不同分為外痔、內(nèi)痔、混合痔。外痔是位于肛管內(nèi)齒狀線以下，是由靜脈叢曲張和肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生，或血栓瘀滯而形成的腫塊，外痔表面蓋以皮膚可以看見(jiàn)，不能送入肛門(mén)內(nèi)不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔，靜脈曲張性外痔，炎性外痔、血栓性外痔，外痔的治療原則和其他痔瘡一樣。痔瘡是一種位于肛門(mén)常見(jiàn)疾病，任何年齡都可發(fā)病，隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸增高。得了痔瘡需要根據(jù)具體的癥狀、檢查、個(gè)人情況相應(yīng)治療，無(wú)癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無(wú)需根治，以非手術(shù)治療為主，根據(jù)痔瘡的癥狀判斷痔瘡的程度，選擇最合適的治療方法。外痔也要根據(jù)臨床癥狀來(lái)決定治療方法，首先保守治療，保守治療效果不好再考慮手術(shù)治療。"
朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(tīng)(35214)
"外痔的癥狀主要是肛門(mén)不適，潮濕不潔，有時(shí)候出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢。如果外痔繼發(fā)血栓形成，形成血栓性外痔，可以出現(xiàn)肛門(mén)疼痛，走路或坐立時(shí)疼痛明顯，出現(xiàn)了外痔治療主要是采取保守治療，早期可以增加膳食纖維性食物，保證大便通暢，病變大便干結(jié)，改變不良的大便習(xí)慣，防止便秘和腹瀉。高錳酸鉀稀釋液溫水坐浴，可改善局部血液循環(huán)，減輕水腫和疼痛。如果出現(xiàn)血栓性外痔，經(jīng)過(guò)局部熱敷，外用止痛藥物治療以后，外痔一般可以緩解。如果經(jīng)過(guò)保守治療，血栓性外痔緩解不明顯，考慮手術(shù)治療。"
薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(tīng)(38090)
外痔是痔瘡的一種，一般指的是齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮膚下的靜脈叢病理性的迂曲擴(kuò)張或血栓形成。一般外痔分為血... 王麗麗│石家莊市中醫(yī)院 2023/02/24播放(75498)
外痔是痔瘡的一種，一般指的是齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮膚下的靜脈叢病理性的迂曲擴(kuò)張或血栓形成。一般外痔分為血...
王麗麗│石家莊市中醫(yī)院
2023/02/24播放(75498)
"外痔瘡就是外痔，外痔分為四種：一個(gè)結(jié)締組織性外痔；第二個(gè)是血栓性外痔；第三個(gè)是靜脈曲張性外痔；第四個(gè)是炎性外痔。它會(huì)出現(xiàn)腫脹，就是肛門(mén)部腫脹疼痛，肛門(mén)下墜；排便困難，肛門(mén)周?chē)睗?、瘙癢。另外還有異物感，特別是結(jié)締組織性的外痔異物感癥狀非常明顯。"
劉磊│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/11/26收聽(tīng)(19478)
"外痔可以分為不同的類(lèi)型，其類(lèi)型不同，臨床表現(xiàn)也不同。1、結(jié)締組織外痔，病人覺(jué)局部有異物感或排便后，肛門(mén)部不易清潔，常有少量分泌物，糞便積存，刺激肛門(mén)部，可發(fā)生濕疹和瘙癢，2、炎性外痔，病人自覺(jué)肛門(mén)部灼痛瘙癢，便后或活動(dòng)后外痔癥狀加重，檢查時(shí)可見(jiàn)肛門(mén)組織充血腫脹，有時(shí)有少量分泌物，3、血栓性外痔，經(jīng)直腸下靜脈叢的靜脈炎癥導(dǎo)致血管內(nèi)血栓形成，或由于排便和用力活動(dòng)，使肛門(mén)邊緣靜脈破裂，血液滲至皮下組織，使其局部組織形成腫塊。如果遇到這種情況，首先要保持大便通暢，進(jìn)食易消化含渣少的食物，飲食應(yīng)粗細(xì)搭配，少飲濃茶，咖啡酒類(lèi)，少進(jìn)辛辣食物，減少對(duì)肛管的刺激。便后要溫水坐浴，局部可用痔瘡栓或者是痔瘡膏應(yīng)用。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(tīng)(29588)
"外痔位于肛管內(nèi)齒狀線以下，是由靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚可以看見(jiàn)，不能送入肛門(mén)內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔瘡是一種位于肛門(mén)部位的常見(jiàn)疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增高，在我國(guó)痔瘡是最常見(jiàn)的肛腸疾病。外痔要根據(jù)臨床癥狀來(lái)決定治療方法，比如血栓性外痔。小的血栓性外痔可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗坐浴治療癥狀會(huì)減輕。如果癥狀未見(jiàn)緩解或者血栓外痔較大，進(jìn)行專(zhuān)科檢查，必要時(shí)手術(shù)治療。炎性外痔是炎性結(jié)締組織，可以使用高錳酸鉀溶液按1:5000配水坐浴控制炎癥，還可以局部外用痔瘡膏，大多能夠控制癥狀。"
2020/03/29收聽(tīng)(48770)
"小兒痔瘡發(fā)病率低，多為單純性?xún)?nèi)痔，外痔與混合痔相對(duì)較少，只是直腸局部的黏膜下靜脈曲張。它的癥狀是在排便、咳嗽或啼哭時(shí)，在小兒的肛門(mén)口見(jiàn)到有一紫紅色結(jié)節(jié)。這結(jié)節(jié)起初不痛，只是感到肛門(mén)部有瘙癢或異物感，因此可見(jiàn)到小兒用手去抓肛門(mén)。排便時(shí)肛門(mén)口的紫紅色結(jié)節(jié)增大，并有時(shí)還可出血，血呈鮮紅色，呈點(diǎn)滴狀，有時(shí)呈噴射狀。一般無(wú)痛苦，若發(fā)生嵌頓，則可伴疼痛。引起小兒內(nèi)痔的原因，常是由于直腸靜脈壁有先天性薄弱的缺陷，加上便秘。因?yàn)楸忝?，糞塊壓迫直腸下端和肛門(mén)口，使肛門(mén)部靜脈血液流動(dòng)受阻，靜脈逐漸擴(kuò)張而造成。預(yù)防小兒痔瘡主要注意肛門(mén)部清潔干燥，建立良好的排便習(xí)慣。小兒內(nèi)痔不多見(jiàn)，即使有也無(wú)需特殊治療，一般只要調(diào)整飲食，多吃蔬菜，定時(shí)排便，防止便秘，都能自行消退。"
2020/03/30收聽(tīng)(90666)
外痔分為四個(gè)類(lèi)型：靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。結(jié)締組織性外痔，主要表... 鮑虎豹│石家莊市中醫(yī)院 2023/08/12播放(86492)
外痔分為四個(gè)類(lèi)型：靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。結(jié)締組織性外痔，主要表...
鮑虎豹│石家莊市中醫(yī)院
2023/08/12播放(86492)
"外痔位于齒線以下，主要表現(xiàn)肛門(mén)區(qū)不適、潮濕、瘙癢。急性血栓形成時(shí)伴有肛門(mén)區(qū)的疼痛，疼痛程度與血栓大小、肛門(mén)括約肌的關(guān)系有關(guān)。疼痛是外痔最主要的表現(xiàn)，單純的外痔沒(méi)有疼痛，血栓性外痔及炎性外痔患者可以出現(xiàn)疼痛癥狀。外痔會(huì)在肛門(mén)表面形成軟組織團(tuán)塊，當(dāng)外痔較大時(shí)，患者感覺(jué)肛門(mén)區(qū)有異物感，或肛門(mén)區(qū)產(chǎn)生墜脹，部分患者可由于痔瘡表面皮膚破損，局部炎癥而導(dǎo)致便血癥狀。外痔出現(xiàn)感染時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)置谖镌黾樱痧W癥狀。"
王書(shū)昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/12/04收聽(tīng)(12910)
"痔瘡是一種比較常見(jiàn)的疾病，它分為內(nèi)痔和外痔，外痔一般發(fā)生于肛管齒狀線以下，痔靜脈叢擴(kuò)大曲張形成的，有時(shí)反復(fù)的炎癥纖維增生，從而引起外痔的產(chǎn)生。外痔一般分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔還有血栓性外痔，不同的外痔類(lèi)型臨床表現(xiàn)是不同的。如果是結(jié)締組織性或者靜脈曲張性的外痔，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)愇锔小Ｈ绻茄仔酝庵袒蛘哐ㄐ缘耐庵?，表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹，肛周疼痛。內(nèi)痔位于齒狀線以上，根據(jù)其類(lèi)型可以分為四度，一度和二度僅表現(xiàn)為便血，肛門(mén)周?chē)话銢](méi)有腫物脫出。三度內(nèi)痔表現(xiàn)為大便時(shí)自肛門(mén)脫出腫物，有時(shí)可以還納，也可以用手還納。四度表現(xiàn)為混合痔合并嵌頓，局部形成血栓，不能夠還納伴有疼痛的癥狀。所以?xún)?nèi)痔和外痔以齒狀線為界，根據(jù)不同類(lèi)型臨床癥狀也是不同。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(tīng)(39238)
北京東直門(mén)醫(yī)院 張書(shū)信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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