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賀飛
副主任藥師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

藥劑科

樂(lè)伐替尼的副反應(yīng)

2023-11-27 10:56播放 :

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樂(lè)伐替尼也就是侖伐替尼，只是音譯不同，是小分子的靶向藥，一般口服治療肝細(xì)胞癌。

侖伐替尼發(fā)揮治療作用的同時(shí)，還會(huì)有一定的副作用，比較常見(jiàn)的有高血壓、疲憊、腹瀉、食欲減低及聲音嘶啞、甲狀腺功能減低等。使用侖伐替尼后也可以見(jiàn)到嚴(yán)重的不良反應(yīng)，包括肌肉疼痛、轉(zhuǎn)氨酶升高、高血壓等。

侖伐替尼是處方藥，一定要在腫瘤專科醫(yī)生的處方指導(dǎo)下使用，結(jié)合患者的腫瘤情況考慮是否給予應(yīng)用。如果給予使用，結(jié)合一定的劑量，連續(xù)應(yīng)用一段時(shí)間控制腫瘤生長(zhǎng)，緩解腫瘤帶來(lái)的痛苦，改善患者的生活質(zhì)量。

根據(jù)患者的不同情況、用藥情況、劑量大小、用藥時(shí)間不同，副作用也不一定相同。最好在藥師的指導(dǎo)下，結(jié)合藥品說(shuō)明書(shū)，充分了解藥物再開(kāi)始使用。

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侖伐替尼在哪里買到

"侖伐替尼是一種抗腫瘤的藥物，主要作用于患者由于原發(fā)性的肝臟腫瘤，或甲狀腺的腫瘤及腎臟部位的腫瘤，不能外科手術(shù)切除，可以服用侖法替尼積極的抗腫瘤治療。龍法替尼是進(jìn)口藥物，在國(guó)內(nèi)暫時(shí)沒(méi)有批準(zhǔn)上市，患者可以在海外代購(gòu)，或在海外的藥店購(gòu)買。另外，患者可以在有正規(guī)資質(zhì)的藥店或網(wǎng)上購(gòu)買，避免在欺詐網(wǎng)站購(gòu)買后，買到假藥的情況發(fā)生?；颊咴诜闷陂g，應(yīng)注意定期的觀察患者的血常規(guī)、肝功能、凝血功能。對(duì)于侖伐替尼，部分患者會(huì)在服用藥物一段時(shí)間之后，出現(xiàn)消化道出血的情況及白細(xì)胞下降、肝功能損害的情況。對(duì)于引起的不同并發(fā)癥，需要積極的對(duì)癥治療。"

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邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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侖伐替尼副作用

侖伐替尼也叫做甲磺酸侖伐替尼，適用于患者既往沒(méi)有接受過(guò)介入化療栓塞或者其他全身化療的情況下，可以考慮口服侖伐替尼進(jìn)行肝癌的治療。肝臟原發(fā)性腫瘤疾病的患者，如果已經(jīng)不能手術(shù)切除，沒(méi)有進(jìn)行過(guò)其他治療就可以考慮口服甲磺酸侖伐替尼進(jìn)行積極治療。侖伐替尼其實(shí)存在一定的副作用，有可能引起患者高血壓加重或者發(fā)生高血壓，對(duì)于這種情況如果患者的高血壓升高程度在三級(jí)以上，建議要適當(dāng)減少藥物劑量或者停藥進(jìn)一步觀察。還有可能出現(xiàn)肝腎功能的并發(fā)癥，如肝功能不全或腎功能衰竭的可能性，出現(xiàn)尿蛋白以及腎功能不全、腎功能衰竭要考慮停止藥物服用，并且及時(shí)觀察腎功能。對(duì)于某些心血管系統(tǒng)有疾病的患者，如患者有心臟的傳導(dǎo)性疾病，或者由于患者之前有冠心病以及出現(xiàn)血栓性疾病發(fā)生的可能，建議在半年以內(nèi)不要考慮使用侖伐替尼進(jìn)行治療。對(duì)于有消化道潰瘍的患者，也不建議服用侖伐替尼等藥物。排除上述情況，咨詢藥師后，可以考慮服用侖伐替尼行進(jìn)一步治療。

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邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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艾樂(lè)替尼說(shuō)明書(shū)

"艾樂(lè)替尼為靶向藥物，是一種酪氨酸激酶抑制劑。是治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的處方藥，能夠有效的抑制體內(nèi)各種激素酶的生長(zhǎng)，具有抗腫瘤以及抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，發(fā)生率≥20%的是疲乏、便秘、水腫和肌痛。使用過(guò)程中需要定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等肝臟指標(biāo)，以及肌酸磷酸激酶指標(biāo)，常規(guī)監(jiān)測(cè)心率和血壓。忠告，艾樂(lè)替尼可能致胎兒傷害，因此在服用艾樂(lè)替尼期間應(yīng)該盡量避免懷孕。哺乳期婦女在治療期間及停藥后一周不要哺乳。藥物需避光和防潮保存，溫度不能超過(guò)30℃。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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"侖伐替尼是第三代的抗腫瘤血管生成的靶向藥物，主要用于原發(fā)性肝癌的治療，目前主要是由于索拉非尼進(jìn)展后的二線治療或者原發(fā)性肝癌的一線治療，能夠比較索拉非尼進(jìn)一步延長(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間和總生存時(shí)間，因此目前侖伐替尼在臨床用處還是非常廣泛的。對(duì)于原發(fā)性肝癌肝功能比較好的患者，具有明確的療效，在臨床上獲得了廣泛的使用，主要功效就在于抗腫瘤血管生成及血管再正?；?，以及提高免疫效果，能夠達(dá)到延長(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間和總生存時(shí)間。"

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任斗│湖南省腦科醫(yī)院

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硝苯地平副反應(yīng)

硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑這一類降壓藥，硝苯地平主要的副作用是雙下肢的浮腫、頭疼、面色潮紅、心動(dòng)過(guò)速、牙齦的腫脹等等，以上這些是硝苯地平主要的副作用。如果出現(xiàn)以上的副作用并且程度非常嚴(yán)重可以停用硝苯地平，換成其他類降壓藥物來(lái)進(jìn)行降壓治療。對(duì)于雙下肢浮腫的情況也可以聯(lián)合使用泌尿劑來(lái)進(jìn)行治療，硝苯地平在同類降壓藥物中降壓力度是比較強(qiáng)的，如果換用其他降壓藥可能需要聯(lián)合治療的方案。

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徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

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放療的副反應(yīng)

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化療副反應(yīng)有哪些

化療常見(jiàn)副反應(yīng)如下：

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放療的副反應(yīng)及處理

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化療的副反應(yīng)主要是消化道的副反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，甚至有些腹瀉、便秘，對(duì)病人的影響比較大，化療...

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"放療的副反應(yīng)主要有兩大方面：一、局部反應(yīng)，包括放射性炎癥，以肺癌為例，放射性肺炎是放療最大的局部反應(yīng)。二、遠(yuǎn)處反應(yīng)，如皮膚損傷以及全身反應(yīng)，導(dǎo)致白細(xì)胞下降、食欲減退等臨床表現(xiàn)，最主要的是在局部引起的反應(yīng)。放療的副反應(yīng)與接受放療的器官有一定關(guān)系，比如食道癌放療，主要是有食道周圍器官以及食道局部穿孔等臨床表現(xiàn)。食道周圍的器官，包括縱隔以及肺、心臟也會(huì)接觸到一定劑量的放療藥物，如果超過(guò)了器官耐受的劑量也會(huì)出現(xiàn)副反應(yīng)。比如肺會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎，引起咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn)，心臟可出現(xiàn)心律失常、心肌炎等。"

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化療后的副反應(yīng)較多，常見(jiàn)的副反應(yīng)主要如下：

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