肺癌患者止痛藥的選擇，要根據(jù)癌癥疼痛的具體程度來決定，具體如下：
1、輕度疼痛：對(duì)于肺癌尤其是晚期病人，如果出現(xiàn)輕度疼痛，病人可能會(huì)有痛感，但并不影響睡眠或者生活質(zhì)量，可以給予病人相應(yīng)的非甾體類抗炎藥，比如西樂葆(塞來昔布膠囊)、戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)，經(jīng)過相應(yīng)的止通治療，多數(shù)病人會(huì)有所緩解；
2、中度疼痛：但如果病人的疼痛程度進(jìn)一步加重，達(dá)到中度疼痛的情況，可能就會(huì)影響病人的睡眠，輾轉(zhuǎn)反側(cè)。在出現(xiàn)這樣的問題時(shí)，以前可能給予相應(yīng)的弱阿片類藥物，比如曲馬多、磷酸可待因，進(jìn)行相應(yīng)的止痛治療。雖然有效，但弱阿片類的藥物可能存在一定的天花板效應(yīng)，在應(yīng)用1個(gè)月左右可能都會(huì)達(dá)到瓶頸，自動(dòng)會(huì)更換為強(qiáng)阿片類的藥物。所以目前主要本著弱化二階梯的治療原則，出現(xiàn)中度疼痛以及重度疼痛的病人，可以直接選擇強(qiáng)阿片類的藥物進(jìn)行止痛治療，包括一些嗎啡片的速效劑型或者緩釋劑型，如美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)，還有芬太尼透皮貼劑、止疼藥的泵劑。
所以要針對(duì)不同的疼痛情況，評(píng)估病人的疼痛程度、疼痛性狀，來具體選擇止痛藥物。
