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郭向飛
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

疼痛科

右后腦偏頭痛怎么回事

2023-04-28 20:45播放 :

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視頻內(nèi)容

右側(cè)后腦出現(xiàn)偏頭痛情況，可能是頸源性頭痛，或頸椎的椎間盤突出壓迫、刺激右側(cè)神經(jīng)，從而引起右側(cè)枕部與耳顳部疼痛。

治療前需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如頸椎核磁共振、頭顱核磁共振、椎動脈及頸動脈超聲、頸部軟組織超聲等，考慮頭痛屬于顱內(nèi)因素，還是顱外因素。明確診斷后再進(jìn)行相應(yīng)治療，包括藥物治療、神經(jīng)阻滯治療與微創(chuàng)介入治療等。通過上述方法，右側(cè)后腦偏頭痛癥狀通?？梢缘玫接行Ь徑?。

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右后腦偏頭痛是怎么回事

"無論是什么部位的頭疼，大致上都可以分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭疼的病程比較長，頭疼間斷發(fā)生，部位可能不固定，一會這邊疼，一會那邊疼。頭疼發(fā)作起來持續(xù)時間不長，能夠自發(fā)的緩解，隔一段時間再發(fā)，這種叫良性的頭疼。良性頭疼有三種形式，如偏頭疼、叢集性頭疼、緊張性頭疼等，都屬于良性頭疼的范圍，也叫原發(fā)性頭疼。另外，繼發(fā)性的頭疼是繼發(fā)于腦部、全身的疾病所導(dǎo)致的頭部的疾病，主要是由于病程短，來的突然并頭疼比較劇烈，可能會合并其它的癥狀或體征。頭部的原因多見于腦血管病、腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血，以及顱腦外傷引起的腦挫裂傷、硬膜下血腫、腦部的腫瘤、炎癥，比如腦膜炎、腦炎等等，全身系統(tǒng)性的因素，可能是高血壓病、發(fā)燒、各種代謝中毒性的腦病，有的時候焦慮、抑郁也會導(dǎo)致，所以應(yīng)該由大夫進(jìn)行鑒別診斷。"

語音時長02:35''

國紅│北京醫(yī)院

2020/03/29收聽(62882)

后腦偏頭痛怎么回事

實際上后腦偏頭痛,可能是大家的一種稱呼。偏頭痛在臨床上是一種原發(fā)性頭疼，所謂的原發(fā)性頭痛，即經(jīng)...

張曉鋒│鄭州人民醫(yī)院

2023/03/21播放(52206)

后腦偏頭痛怎么回事

"后腦偏頭痛有以下幾種原因：第一、頸椎病的病人由于頸椎壓迫了神經(jīng)，導(dǎo)致病人出現(xiàn)后腦偏頭痛，尤其是在病人突然轉(zhuǎn)頭或用力抬頭后，更容易出現(xiàn)上述癥狀，行頸椎片檢查可以明確診斷。第二、有些冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病人，在服用了單硝酸、異山梨酯等硝酸酯的藥物后，會出現(xiàn)后腦偏頭痛的副作用，停用硝酸酯類藥物后，后腦偏頭痛會逐漸緩解。第三、高血壓的病人，當(dāng)血壓突然升高，如高壓大于180mmHg時病人會出現(xiàn)后腦偏頭痛，舌下含服硝苯地平、尼莫地平等降壓藥物，將血壓逐漸降至正常后，后腦偏頭痛也會逐漸緩解。第四、腦出血的病人，由于顱內(nèi)出血壓迫了周圍腦組織，導(dǎo)致腦神經(jīng)水腫、顱內(nèi)壓升高，病人會出現(xiàn)后腦偏頭痛，行頭部CT檢查可以明確診斷。"

語音時長01:47''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/20收聽(23592)

后腦偏頭痛怎么回事

"后腦偏頭疼就是局部的頭疼，是一個非常常見的癥狀。引起這種頭疼的原因非常多，大體上可以分為器質(zhì)性問題和功能性問題兩大類。如果頭疼建議先做一個頭顱CT或者磁共振檢查，目的是排除顱內(nèi)的病變，因為有些顱內(nèi)的器質(zhì)性病變，比如占位病變等等，會引起慢性頭疼，如果是的話就需要積極的治療。另外一個引起頭疼比較常見的問題就是高血壓病，有些高血壓的病人，如果血壓控制得不是很好，很容易出現(xiàn)頭疼的狀況，特別是在血壓比較高的情況下，頭疼比較明顯。有的時候把血壓控制好了，頭疼也會跟著緩解。除了這兩個比較常見的器質(zhì)性的病因以外，大部分的頭疼都跟功能性障礙有關(guān)系，主要是跟工作緊張、學(xué)習(xí)壓力大、精神緊張、不放松等等引起的一種過度疲勞有關(guān)。這種病人除了頭痛以外還會有晚上睡眠不好的現(xiàn)象，第二天早上起來會覺得大腦、身體都沒有得到充分的調(diào)養(yǎng)和休息，所以很容易出現(xiàn)頭疼，這種就是臨床上常說的神經(jīng)性頭疼。針對這種情況要從調(diào)節(jié)心理和調(diào)節(jié)睡眠方面著手，要精神放松，睡眠良好了頭疼一般會跟著好轉(zhuǎn)，如果疼的實在比較明顯，臨時吃點止疼藥會收到一個比較好的效果。"

語音時長01:39''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/04/24收聽(93890)

右偏頭痛怎么回事

"右側(cè)偏頭痛是一組反復(fù)發(fā)作的頭痛疾病，患者以女性相對多見，發(fā)病具體原因目前尚不完全清楚，但偏頭痛與飲食、遺傳、內(nèi)分泌以及精神因素等有一定相關(guān)性，約50%以上的患者有陽性家族史。偏頭痛的發(fā)作常有誘因，大約85%的患者訴說有誘因誘發(fā)頭痛癥狀，并且常常有多重誘因，最常見的誘因有睡眠障礙、過度勞累、緊張和飲食等，女性起病常在青春期，到更年期后頭痛可逐漸減輕或消失。診斷偏頭痛時，還需和緊張性頭痛等做鑒別。"

語音時長01:13''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2021/06/07收聽(81970)

右偏頭痛是怎么回事

"導(dǎo)致頭部右邊偏頭痛的病因有很多，比如內(nèi)分泌失調(diào)的患者會出現(xiàn)偏頭痛的癥狀，也有一部分患者是由于生活、工作壓力過大、情緒緊張、過度勞累引起的偏頭痛，但是也有一部分患者有家族史。治療偏頭痛可以口服正天丸，也可以服用安神補腦液。如果特別疼痛，可以口服布洛芬進(jìn)行緩解。如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起的偏頭痛，這種情況要有針對性的改善內(nèi)分泌失調(diào)方面的問題來進(jìn)行治療，可以減輕偏頭痛?；加衅^痛的患者在日常生活里，要避免精神壓力過大，保持樂觀的心態(tài)，同時也要禁煙禁酒，避免受涼和感冒，這樣都可以改善偏頭痛，幫助患者快速恢復(fù)。"

語音時長01:20''

張宇實│聊城市人民醫(yī)院

2019/01/31收聽(16870)

右后腦疼痛是怎么回事

右后腦疼痛的原因具體如下：

1、原發(fā)性頭痛：右后腦疼痛有原發(fā)性頭痛造成的疼痛，先考...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/15播放(46249)

右后腦痛是怎么回事

"患者的右后腦痛，主要考慮以下幾方面的原因：1、如果是在右側(cè)的后枕部呈現(xiàn)閃電樣的疼痛發(fā)作，要考慮是枕大神經(jīng)痛導(dǎo)致的，通常在患者熬夜睡眠不足、受涼、受風(fēng)吹的情況下，容易使枕大神經(jīng)受到刺激而出現(xiàn)右后腦疼痛；2、患者右后腦疼痛也有可能是緊張性頭痛導(dǎo)致的，緊張性頭痛又稱為肌源性頭痛，最常見的原因是因為長期的焦慮、緊張、睡眠不足或者是患者頭、頸、肩部的肌肉長期處于收縮的狀態(tài)所誘發(fā)。疼痛的性質(zhì)多表現(xiàn)為緊箍感、壓迫感、沉重感。"

語音時長01:08''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/08/27收聽(95276)

右偏頭痛是怎么引起的

"目前為止，對于偏頭痛的發(fā)病機制和原因不是特別清楚，有幾種假說，其中一個假說就認(rèn)為和血管神經(jīng)調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂有關(guān)，機制可能跟遺傳、生化遞質(zhì)紊亂有一定關(guān)系。偏頭痛表現(xiàn)為一側(cè)頭部的中到劇烈頭痛，頭痛持續(xù)時間一般超過四個小時，嚴(yán)重時要到三天?；颊呖诜雇此?，比如布洛芬、曲馬多、芬必得等藥物，頭痛能夠立刻緩解。有偏頭痛的患者平時不要熬夜，不要受寒，注意勞逸結(jié)合，盡量不要吃富含奶酪類的物質(zhì)，可能會誘發(fā)頭痛。"

語音時長01:17''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/06/01收聽(44560)

右半邊偏頭痛是怎么回事

"偏頭痛是非常常見的原發(fā)性頭痛類型，發(fā)作時可能在右半邊頭部，也可能在左半邊頭部。右半邊偏頭痛的發(fā)作可能與很多因素有關(guān)，比如患者在熬夜、睡眠不足，或者室內(nèi)外溫差比較大、冷熱刺激的情況下容易出現(xiàn)，而且偏頭痛與遺傳因素、社會因素、精神心理因素都有關(guān)系?；颊呷绻谇榫w激動、過度生氣、精神緊張，或者節(jié)食的狀態(tài)下，也容易誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。還有在飲食方面，進(jìn)食不當(dāng)也容易誘發(fā)這種情況，主要是吃腌制品、奶酪、巧克力、紅酒、咖啡等容易誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作情況?；颊咭谌粘５纳钪?，針對引起偏頭痛發(fā)作的誘因進(jìn)行避免。"

語音時長01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/12/10收聽(49120)

右后腦抽痛是怎么回事

右后腦抽疼這種癥狀屬于頭皮神經(jīng)疼，引起頭皮神經(jīng)疼常見的原因有病毒感染、感冒、著涼、受風(fēng)等等。首先看一下右后腦的皮膚有沒有皮疹或者水皰。如果有皮疹，就說明是帶狀皰疹病毒感染引起的，針對這種情況需要給予抗病毒的藥物，常用的是阿昔洛韋，還要同時給予營養(yǎng)神經(jīng)、保護(hù)神經(jīng)的藥物，常用的是B族維生素，包括維生素B1、維生素B12。如果疼痛比較明顯、比較頻繁，還可以用適當(dāng)?shù)闹固鬯帲热缈R西平、普瑞巴林等等，都有很好的效果。如果沒有水皰或者皮疹，只是單純的頭皮神經(jīng)疼，只需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)和適當(dāng)?shù)闹固鬯幘涂梢?。在治療期間要注意頭部保暖，不要吃辛辣刺激性的食物，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熌軌蜻_(dá)到痊愈。

語音時長01:07''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/09/03收聽(81686)

右偏頭痛是什么引起的

"　　患者出現(xiàn)右偏頭痛的原因有很多，頭痛分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性的頭痛，右側(cè)頭痛一定要排除繼發(fā)性因素導(dǎo)致的。繼發(fā)性頭痛常見于顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位、高血壓等原因，都可能會導(dǎo)致患者繼發(fā)性頭痛。繼發(fā)性頭痛的概念指可以找到原因引起的頭痛，比如腦膜炎、腦出血、腦梗塞都可以引起頭痛?！　≡l(fā)性的頭痛是找不到原因，稱之為原發(fā)性頭痛，右偏頭痛可能是原發(fā)性頭痛的類型，比如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛或神經(jīng)性頭痛，都屬于這種問題。如果患者出現(xiàn)了右偏頭痛，考慮是原發(fā)性頭痛引起的，可以對癥的口服止疼藥物終止頭痛發(fā)作，平時要避免誘因。"

語音時長01:12''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/10收聽(78196)

右偏頭痛怎么辦

"右偏頭痛首先應(yīng)排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變所引起，應(yīng)檢查顱腦、核磁明確診斷，常見的疾病為腦血管疾病，包括腦出血和大面積腦梗死，也可能是由于顱腦腫瘤所引起，另外也可見于額竇炎。如果患者有右側(cè)上頜竇炎時，也可能會出現(xiàn)。上述疾病引起事主要是積極治療原發(fā)病。也可見于原發(fā)性頭痛疾病，主要見偏頭痛，偏頭痛是一種原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛?；颊咧饕憩F(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的一側(cè)搏動性的頭痛，同時可以出現(xiàn)惡心嘔吐。該病主要是對癥止痛治療，輕癥患者可以口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生，也可以口服阿司匹林和對乙酰氨基酚；中度患者一般應(yīng)用麥角胺咖啡因；重度偏頭痛患者可以應(yīng)用佐米曲普坦和舒馬普坦進(jìn)行治療。"

語音時長01:08''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/05/30收聽(52328)

右后腦疼什么原因

"引起右后腦疼的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個方面：1、偏頭痛，多見于精神壓力大、作息紊亂、經(jīng)常熬夜的患者，主要表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)顳部陣發(fā)性疼痛。完善頭部檢查往往無器質(zhì)性改變，服用氟桂利嗪膠囊、天麻頭痛片可緩解癥狀。2、枕神經(jīng)痛，多見于病毒侵襲所致，主要表現(xiàn)為后枕部陣發(fā)性針扎樣疼痛，癥狀持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，一般不超過一分鐘。可服用加巴噴丁止痛處理，也可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如腺苷鈷胺、甲鈷胺治療。3、腦血管疾病，如腦出血、大面積腦梗塞，皆可引起顱內(nèi)壓升高，導(dǎo)致劇烈頭痛，往往還會伴隨噴射性嘔吐。需要完善頭部相關(guān)檢查，明確具體診斷后進(jìn)行針對性治療。"

語音時長01:21''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/28收聽(60508)

右偏頭痛的原因有哪些

右偏頭痛的原因可以分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，右側(cè)頭痛一定要排除繼發(fā)性因素導(dǎo)致的繼發(fā)性頭痛。常見于顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位、高血壓等原因，都可能引起病人的繼發(fā)性頭痛，繼發(fā)性頭痛的意思指可以找到原因引起的頭痛，例如腦膜炎、腦出血、腦梗塞等都可以引起頭痛的發(fā)生。原發(fā)性頭痛找不到原因，例如右偏頭痛，可能是因為偏頭痛、緊張性頭痛，緊張性頭痛或神經(jīng)性頭痛這種問題是找不到原因的。如果病人出現(xiàn)右偏性頭痛，考慮是原發(fā)性頭痛引起，可以對癥的口服止疼藥物來終止疼痛，同時要避免誘因的發(fā)生，保持良好的心情和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對身體都有好處。

語音時長01:13''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/03/11收聽(35268)

右偏頭痛的原因

右側(cè)偏頭痛的常見原因如下：

1、偏頭痛：反復(fù)發(fā)作有周期性，且疼痛為局限于右側(cè)的搏動...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/12/21播放(50746)

右后腦一陣一陣的疼是怎么回事

患者如果平時頭部沒有任何的不舒適，突然間出現(xiàn)右后腦一陣一陣的疼痛，可能是因為神經(jīng)功能衰弱引起的，可能是患者壓力過大、精神緊張而導(dǎo)致的。如果患者既往就有右后腦一陣一陣的疼痛，呈現(xiàn)搏動樣、跳動樣的疼痛，要考慮是偏頭痛引起到。如果是老年人出現(xiàn)右后腦一陣一陣的疼痛，考慮可能與高血壓有關(guān)系，建議測血壓來明確。如果患者右后腦一陣一陣的疼痛表現(xiàn)為酸痛或者刀割樣、針刺樣的疼痛，在后枕部位要考慮是枕大神經(jīng)痛的可能，枕大神經(jīng)痛通常在頭部受涼或者感冒、發(fā)熱的情況下誘發(fā)。

語音時長01:10''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/20收聽(17996)

右后腦抽痛什么原因

"右后腦抽疼最常見的原因是枕大神經(jīng)疼，引起右側(cè)枕大神經(jīng)疼的原因包括病毒感染、感冒、著涼、受風(fēng)等。首先要看一下右后腦的部位有沒有皮疹，如果有皮疹，說明是帶狀皰疹病毒感染引起的。針對這種情況就需要給予抗病毒的治療，同時還要注意營養(yǎng)神經(jīng)、保護(hù)神經(jīng)，如果疼痛比較嚴(yán)重或者頻繁，也可以臨時用治療神經(jīng)疼的藥物。如果沒有皮疹，只是單純的神經(jīng)疼，常常和著涼、受風(fēng)有關(guān)系。在治療方面就需要注意頭部的保暖，也可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及止疼的藥物，注意在疼痛期間暫時不要吃辛辣刺激性的食物。另外，還有是由于頸椎病引起的，需要做一個頸椎的磁共振或者是CT檢查明確診斷。"

語音時長01:07''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/19收聽(61500)

右后腦疼痛是什么原因

"右后腦疼痛主要見于精神緊張、失眠、過度勞累、頸椎病、高血壓、枕大神經(jīng)疼。精神緊張、失眠、過度勞累，多見于中青年患者，患者常有工作壓力和精神壓力大，嚴(yán)重睡眠不足或者常超強度體力勞動所誘發(fā)。平時注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，適當(dāng)?shù)捏w育活動以緩解精神壓力。頸椎病多見于長時間重體力勞動或長時間伏案工作的患者，還可表現(xiàn)有后頸部不適、肩部酸沉、頭暈、上肢麻木等。高血壓患者可表現(xiàn)為血壓升高，一般血壓超過140\/90mmHg，常伴有心慌、胸悶、頭暈。枕大神經(jīng)疼主要由于枕大神經(jīng)出口處，以及走行過程中的炎癥和骨質(zhì)增生刺激神經(jīng)所致?；颊弑憩F(xiàn)為一側(cè)枕部、耳后及耳廓周圍的針刺樣疼痛，此外還可見于腦外傷、急性腦血管病、顱內(nèi)占位性疾病、癲癇等。出現(xiàn)頭疼時應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)，完善必要的相關(guān)檢查，盡早明確病因以免延誤病情。"

語音時長02:03''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/08收聽(20214)

右后腦痛是什么原因

"患者右后腦痛原因是有很多的方面，比如右側(cè)的枕大神經(jīng)痛、偏頭痛或腦部的腫瘤問題引起，具體的原因要結(jié)合患者頭痛發(fā)作的形式、誘因以及相關(guān)的檢查明確：1、最常見，患者右側(cè)后腦疼痛考慮是枕大神經(jīng)痛引起的。造成患者的枕大神經(jīng)痛的原因，可能是著涼、感冒等引起，也有可能是因為頸椎間盤突出，壓迫了枕大神經(jīng)導(dǎo)致。枕大神經(jīng)受到卡壓以后，會出現(xiàn)刺激性的癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)右后腦發(fā)作性的疼痛，呈現(xiàn)跳痛樣的疼痛，當(dāng)患者在走路、打噴嚏的時候癥狀會加重。2、如果患者右后腦痛持續(xù)存在，并且逐漸的進(jìn)展加重，考慮是腦部腫瘤問題引起的，可以通過做頭部核磁或頭部CT的檢查明確。如果患者經(jīng)常發(fā)作一側(cè)的偏頭痛，考慮是功能性頭痛引起的。"

語音時長01:36''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/16收聽(92644)

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