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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

早上醒得早然后睡不著是什么原因

2023-06-05 13:52播放 :

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視頻內(nèi)容

早上很早醒來后，無法再次入睡，可能屬于睡眠障礙中的一種，稱之為早醒。此種早醒睡眠障礙，可以通過使用長效安眠藥來解決，長效安眠藥包括苯二氮?類，如艾司唑侖、氯硝西泮等。

此外，早醒也可能是抑郁癥或者抑郁狀態(tài)臨床表現(xiàn)，除存在早醒外，抑郁狀態(tài)的患者可能還表現(xiàn)為情緒低落，興趣缺乏，以前很樂于從事的事情，現(xiàn)在不愿意做，可能還會伴有絕望的感覺，在訴說某些事情時，可能會出現(xiàn)流淚的表現(xiàn)。

如果是抑郁狀態(tài)的患者，除可以使用失眠藥物治療早醒外，更重要的可能是需要使用治療抑郁癥的藥物，如SSRI類或SNRI類藥物，如文拉法辛、度洛西汀等藥物，糾正抑郁狀態(tài)。隨著抑郁癥狀好轉(zhuǎn)，早醒的睡眠障礙能逐漸得到改善。

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"晚上睡不著但早上醒得早，都屬于失眠的問題，晚上睡不著屬于入睡困難類型的失眠，早上醒得早，即醒來以后無法再次入睡，就屬于早醒，都屬于睡眠障礙，也是失眠比較常見的兩種情況。對于晚上有入睡困難的患者，可以使用短效安眠藥，比如思諾思、扎來普隆等，這些非苯二氮?類的短效安眠藥能夠使人快速進(jìn)入睡眠。對于有早醒的患者可以使用中長效的安眠藥，比如艾司唑侖等對睡眠有幫助。失眠也是焦慮、抑郁比較常見的伴發(fā)問題，如果有失眠同時有焦慮或抑郁情緒的患者，時間持續(xù)的也比較長，兩周或以上可以考慮使用抗焦慮、抑郁的藥物來治療失眠，比如曲唑酮等這一類的藥物，同時對睡眠有一定幫助，對于焦慮和抑郁情緒也有治療作用。"

語音時長01:44''

母艷蕾│北京醫(yī)院

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2023/05/15播放(46405)

早上早醒睡不著怎么辦

"早上早醒睡不著首先要看睡眠時間，如果很早就醒，比如八點(diǎn)鐘就睡覺，可能早上4-5點(diǎn)就要醒過來，這種情況可以調(diào)整睡眠時間，要在早晚上10:00-10:30睡覺，八小時睡眠以后，就是6-7點(diǎn)起床，醒來的時間會比較合適。還有一部分是因?yàn)樗哔|(zhì)量差引起的失眠癥狀，這種情況要調(diào)整睡眠習(xí)慣，白天盡可能不要睡覺，可以做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，睡覺前不要做劇烈運(yùn)動，可以喝點(diǎn)牛奶、泡腳、洗熱水澡。然后要保持睡眠環(huán)境的黑暗和安靜，一般也要在10:00-10:30睡覺，按時睡覺、按時起床，6-7點(diǎn)起床。通過調(diào)整睡眠，如果還睡不著，可以用安定進(jìn)行治療，改善睡眠。"

語音時長01:24''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/11收聽(14482)

早上睡不著早醒怎么辦

"成年人的睡眠時間通常每天是6-8個小時，所以需要根據(jù)入睡的時間和醒來的時間先判斷一下每天的睡眠是不是達(dá)到至少6個小時。如果到了這個標(biāo)準(zhǔn)，晚上入睡比較早，早上醒來也比較早，那是不算早醒的。但是如果早上醒來之后睡眠時間不到6個小時，很難再次入睡，可能是屬于睡眠續(xù)斷，有早醒的問題，也是失眠的一種。這種情況下可以服用一些中效或者長效的安眠藥改善睡眠，使睡眠的時間至少到6個小時以上，常見的中長效的安眠藥有佐匹克隆、舒樂安定等等。這些安眠藥作用時間比較長，可以使睡眠延續(xù)到6個小時以上，如果持續(xù)時間比較長的早醒，還要考慮是不是有抑郁情緒，早醒是抑郁情緒的一個臨床表現(xiàn)，像這樣的情況需要到醫(yī)院進(jìn)行量表評估，才能明確診斷。"

語音時長01:40''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2020/05/27收聽(40916)

早上睡不著醒的早怎么回事

"患者如果早上睡不著，并且醒得比較早，往往是失眠的患者。失眠可以表現(xiàn)為入睡困難和睡眠維持困難，也可以表現(xiàn)為早醒、易醒和再入睡困難。存在早醒和再入睡困難，建議首先需要糾正睡眠的不良衛(wèi)生習(xí)慣，比如沒有規(guī)律的作息時間，可能沒有固定的上床時間和起床時間，可能會存在失眠的情況。如果環(huán)境因素不是很好，床不是特別舒適，存在強(qiáng)光和聲音的刺激，也容易出現(xiàn)早醒和再入睡困難。盡量避免日間的小睡和午睡，在睡前盡量不要喝酒、喝咖啡、濃茶，不要吸煙，也不要吃得過飽。"

語音時長01:20''

陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(75960)

早上早醒的原因是什么

"早上早醒的原因分為生理性和病理性，生理性的原因就是有些老年人，尤其是60歲以上的老年人，睡眠需要是減少的，有許多老年人在5點(diǎn)鐘就醒來，就睡不著，但是白天精神狀態(tài)好，也沒有焦慮、抑郁癥狀，這種是生理現(xiàn)象不需要干預(yù)。病理性的原因，最常見的就是抑郁癥，抑郁癥主要是情緒低落、興趣減退、精力的減退，但常常伴有睡眠障礙，睡眠障礙最突出的表現(xiàn)就是早醒，所謂早醒就是醒來的時間跟平常比較早2個小時，比如平常是6點(diǎn)鐘醒來，這個時候是4點(diǎn)鐘醒來，就可以認(rèn)為是早醒。"

語音時長01:17''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/05/09收聽(80976)

早上早醒是什么原因

早上早醒的原因包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心臟疾病、抑郁障礙、白天臥床時間過長，如下所示：

彭華│上海長征醫(yī)院

2023/11/02播放(33389)

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晚上睡不著，早上醒得早，常見于以下原因：

1、內(nèi)分泌失調(diào)：晚上睡不著，即入睡困難，...

國紅│北京醫(yī)院

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"晚上睡不著，早上醒的早可能是大腦神經(jīng)功能紊亂引起的，只要不影響正常的睡眠質(zhì)量，睡眠時間達(dá)到了正常的標(biāo)準(zhǔn)，能夠滿足身體的休息需求，都是不會影響到身體健康的，不必進(jìn)行治療。如果睡得很晚，也會很早醒來并且很難再入睡，睡眠時長不足六個小時，可能是睡眠功能障礙的原因。如果患者夜晚入睡比較晚，或者晚上入睡也比較困難，睡眠時間達(dá)不到正常的身體休息需求，在白天感到精神不振、注意力無法集中的情況，可以確定為睡眠功能障礙，可能是患者平時工作壓力比較大或者長期精神緊張、熬夜、生物鐘遭到破壞引起的?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下，服用輔助睡眠的藥物進(jìn)行治療，一般可以得到改善。"

語音時長01:18''

劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/11/26收聽(82388)

晚上睡不著早上醒的早是怎么回事

晚上睡不著早上醒得早，是睡眠障礙的一種，屬于是早醒還有入睡困難?？紤]與患者平時不規(guī)律的作息方式有關(guān)系，長期的熬夜或者頻繁的倒夜班等工作，容易引起患者的生物鐘紊亂進(jìn)而就會出現(xiàn)睡眠障礙。還有患者可能因?yàn)榇嬖诰穹矫鎵毫Ρ容^大、心里比較緊張，那也會出現(xiàn)入睡困難還有早醒的癥狀。針對這種情況建議患者及時從自身的生活方式，還有心態(tài)方面進(jìn)行調(diào)整。必要的時候可以口服西藥的安眠藥物調(diào)整睡眠，比如口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖這一類的藥物。都能提高患者的睡眠深度延長患者的睡眠時長，減少患者早醒的癥狀還有入睡困難的癥狀。

語音時長01:17''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/03收聽(74186)

晚上睡不著早上醒得早什么原因

如果出現(xiàn)晚上睡不著，早上醒得早，常見于以下幾方面的原因：

1、睡眠衛(wèi)生不良：最常見...

彭華│上海長征醫(yī)院

2023/05/22播放(97550)

晚上睡不著早上醒的早是怎么回事

"晚上睡不著、早上醒的早，有部分患者是由于睡眠障礙引起，還有部分患者是焦慮狀態(tài)的表現(xiàn)。睡眠障礙男女都可以發(fā)病，女性相對更多見，可以表現(xiàn)為入睡困難、容易醒、早上醒的早、醒后再入睡困難等，患者在白天時出現(xiàn)困倦、精神差、體力下降，可以伴有緊張不安、情緒低落等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心率加快、體溫升高等癥狀。多數(shù)患者過度關(guān)注自身的睡眠問題而產(chǎn)生焦慮，焦慮又可以加重睡眠障礙的癥狀，導(dǎo)致癥狀惡性循環(huán)，部分焦慮狀態(tài)患者以早醒為突出臨床表現(xiàn)。"

語音時長01:09''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

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李寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/19播放(80922)

為什么早上醒的特別早

患者在早上醒得特別早，原因有以下幾方面：1、與患者的睡眠習(xí)慣有關(guān)系，比如患者在晚上的時候習(xí)慣早睡，必然就會造性。因?yàn)檎Ｈ说乃呖赡茉?-9個小時左右，如果睡眠時長足夠，患者就會自然清醒，早睡患者就會早起。2、如果患者的睡眠時長不足，在早上醒的特別早，屬于睡眠障礙引起的。最常考慮與患者精神、心理方面的因素有關(guān)系，比如患者因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?、精神緊張或情緒煩躁不安的時候，也容易出現(xiàn)早醒的癥狀。尤其是當(dāng)患者遇到某些事情，心態(tài)不好的時候也會出現(xiàn)睡眠時間短，導(dǎo)致患者早醒。

語音時長01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/17收聽(56576)

早上醒的早什么原因

早上醒的早可能是人體的正常睡眠節(jié)律的表現(xiàn)，正常成年人一般夜間睡眠時間在6-7個小時左右。如果夜間的睡眠質(zhì)量比較好，睡眠的時間足夠，早晨自然就會覺醒。但有些人早晨醒的早或者睡不著，有可能是由于睡眠節(jié)律的紊亂，經(jīng)常熬夜而導(dǎo)致的這種情況，可以是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。此時就需要使用助眠藥物，特別是延長睡眠持續(xù)時間的藥物進(jìn)行治療。臨床常用的包括佐匹克隆片等藥物，都可以有效的延長睡眠的時間。而嬰幼兒、兒童還有老年人，一般早上都會醒得比較早，這是人體的一種正常的睡眠節(jié)律，是與人體分泌的激素，還有睡眠中樞的功能有一定的關(guān)系。

語音時長01:20''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/09/06收聽(53120)

早上醒的早怎么回事

"早上醒的早如果長時間的生物鐘調(diào)節(jié)，就是一個早睡早起的人，這個對人體是沒有太大影響的，也是個很好的生活習(xí)慣。如果要分析有沒有身體其他原因造成的，最常見的有可能心理方面的像比較焦慮、煩躁不安，情緒也不好，心情也不太舒服，這可以引起早醒。還有就是身體上有患像心腦血管疾病、胃腸道疾病等，都可以造成早醒。最后就是生活環(huán)境有沒有發(fā)生改變，也會發(fā)生早醒，因環(huán)境能產(chǎn)生生理上的反應(yīng)，像著臥室里面光線太強(qiáng)，周圍環(huán)境太吵或者天氣過冷、過熱，都可以讓人們早醒。"

語音時長01:25''

邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

2019/09/04收聽(62080)

早上醒的早正常嗎

"早上醒的早是否正常要看具體情況，如果睡的比較早，醒的也比較早，睡眠質(zhì)量又很好，白天照樣精力充沛，不影響日間的生活和工作狀態(tài)，這種現(xiàn)象是完全正常的，很多老年人就是睡的早醒的也早。如果按照平常習(xí)慣的時間入睡，但是很早醒來，醒來之后很難再入睡，白天有昏昏沉沉、沒有睡夠的感覺，這種情況說明存在有一定程度的睡眠障礙，可能就屬于不正常的了。偶爾早醒一次沒有關(guān)系，如果經(jīng)常性的早醒，影響白天的工作和生活狀態(tài)，就要尋找原因。早醒、睡眠質(zhì)量不好常常和精神狀態(tài)有關(guān)系，比如精神緊張、思慮過度、壓力大等，要盡量的調(diào)整心態(tài)、放松精神，去除這些引起早醒、影響睡眠質(zhì)量的原因。"

語音時長01:08''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/12/18收聽(45300)

早醒是什么原因造成的

早醒可能是由于神經(jīng)衰弱所引起，也可能是抑郁癥所導(dǎo)致。如果長時間精神緊張、壓力大或者過度勞累，也可能會引起。神經(jīng)衰弱的患者主要表現(xiàn)為睡眠時早醒，也可以出現(xiàn)睡眠時做夢較多。有些患者可以表現(xiàn)為入睡困難，影響睡眠質(zhì)量。抑郁癥的患者主要表現(xiàn)為睡眠早醒，睡眠時做夢較多，同時可能會出現(xiàn)心理癥狀，可以表現(xiàn)為情緒低落，對任何事物不感興趣，嚴(yán)重時可能會引起輕生的欲望。對于神經(jīng)衰弱的患者，主要是給予口服谷維素、安神補(bǔ)腦液、養(yǎng)血清腦顆粒，也可以口服酸棗仁口服液、心神寧片進(jìn)行調(diào)理。抑郁癥的患者可以口服西酞普蘭進(jìn)行抗抑郁治療，也可以應(yīng)用黛力新進(jìn)行。

語音時長01:11''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/05/30收聽(25866)

早醒是什么原因造成的

早醒的原因如下：

1、抑郁癥或者處于抑郁狀態(tài)：患者容易早醒，往往在夜間2點(diǎn)左右，醒...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/12播放(43634)

總是早醒是什么原因

如果睡覺總是早醒，要注意是否有以下原因，進(jìn)行相應(yīng)的改變，就可以改善睡覺總是早醒的情況：

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/18播放(39852)

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