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    中醫(yī)能治好支氣管擴(kuò)張嗎

    2023-04-18 14:58播放 :

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    中醫(yī)認(rèn)為支氣管擴(kuò)張與咳嗽病、咯血病或肺絡(luò)病有關(guān),可以通過內(nèi)服、外敷、穴位貼敷、針灸、麻醉等方法得到較好的治療。中醫(yī)治療支氣管擴(kuò)張癥主要是通過長(zhǎng)期調(diào)理改變?nèi)藗兊捏w質(zhì),可以使部分支氣管擴(kuò)張患者少發(fā)作,甚至發(fā)作頻率明顯降低,對(duì)于個(gè)人生活質(zhì)量改善有較大幫助。

    治療方面中醫(yī)以祛邪扶正為主,祛邪者當(dāng)分痰熱、痰濁、瘀血,并注重濁毒或清熱化痰解毒,或燥濕化痰解毒。扶正者當(dāng)益氣養(yǎng)陰或補(bǔ)肺益氣。支氣管擴(kuò)張患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。飲食方面要忌煙酒,慎用辛辣刺激及過咸的食物,繼發(fā)呼吸道感染時(shí)宜進(jìn)半流質(zhì)飲食,多飲水,以濕化痰液,有利排痰。

    綜上所述,中醫(yī)治療支氣管擴(kuò)張的總有效率平均在90%左右,但患者能否治愈取決于發(fā)病年齡、病程以及疾病嚴(yán)重程度。本病為慢病,不可逆性疾病,一般治愈率較低。

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    "支氣管擴(kuò)張是由于自身的免疫、遺傳的缺陷,同時(shí)有外界反復(fù)誘發(fā)感染的基礎(chǔ)條件下,使氣道內(nèi)的黏膜、纖維出現(xiàn)基本功能的喪失,而且失去了原有的彈性,逐漸變的纖維化、變硬,從而看上去支氣管變成擴(kuò)張的樣子,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,大量的膿性痰液,而且有臭味,如果到這種程度,想恢復(fù)到之前支氣管正常的狀態(tài),基本上做不到,是不可逆的,但是針對(duì)誘發(fā)因素來避免加重或者反復(fù)的感染,是可以做得到的。1、避免呼吸道的感染反復(fù)發(fā)作,保護(hù)呼吸道,保持保暖,避免刺激性的氣體吸入,尤其是吸煙和二手煙。2、有針對(duì)性的提高免疫力、抵抗力,一部分人支氣管擴(kuò)張有先天免疫缺陷,甚至有遺傳因素,比如支氣管囊性纖維化。還有有效的化痰止咳,可以使用化痰藥物做霧化吸入,支氣管藥來促進(jìn)痰液的排除,減少反復(fù)感染的頻率。還可以給中成藥物來改善肺的功能,通宣理肺之類,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持高蛋白、多維生素、多纖維素,避免辛辣、刺激的煙霧,避免過度勞累,尤其是呼吸道的環(huán)境要保持良好。"

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    支氣管擴(kuò)張?jiān)趺礃幽苤魏?/a>

    "支氣管擴(kuò)張的患者要想治療成功,要注意以下幾點(diǎn):首先,如果是出現(xiàn)急性加重,一般都是由于感染所導(dǎo)致,支氣管擴(kuò)張癥的患者的致病菌以革蘭氏陰性的耐藥菌為主,一般選用三代頭孢,如頭孢地尼、頭孢克肟等,或者是青霉素加酶抑制劑,如阿莫西林、克拉維酸等。其次,促進(jìn)痰液排出也非常重要,可以口服鹽酸氨溴索、羧甲司坦口服液、乙酰半胱氨酸等等化痰治療,促進(jìn)痰液的排出。然后,如果是穩(wěn)定期的患者,當(dāng)然可以選用中醫(yī)中藥辨證治療,一方面能夠減輕癥狀,提高生活質(zhì)量,另一方面可以增強(qiáng)患者的體質(zhì),減少急性加重的次數(shù)。如果患者痰黏稠、色黃、不容易咳出來,屬于痰熱內(nèi)蘊(yùn),可以給予復(fù)方鮮竹瀝牛黃蛇膽川貝液等等清肺化痰治療。如果患者伴有大便偏軟、胃脘部脹滿不舒服,可以用二陳丸或者是六君子丸等健脾、燥濕、化痰治療。最后,目前也有研究發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期小劑量口服大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,如阿奇霉素、羅紅霉素,可以起到免疫調(diào)節(jié)的作用,可能會(huì)改善患者的生活質(zhì)量,減少急性加重的次數(shù)。除了口服藥物以外,還可以進(jìn)行肺康復(fù)以提高生活質(zhì)量。"

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    "支氣管擴(kuò)張癥屬于中醫(yī)肺癰的范疇,分為急性加重期和穩(wěn)定期,如果是急性加重期,常見的證型有風(fēng)熱犯肺、痰熱蘊(yùn)肺和肝火犯肺證。如果是穩(wěn)定期,常見的證型有肺脾兩虛、氣陰兩虛證。如果是風(fēng)熱犯肺,常見的癥狀有咳嗽,頻繁而劇烈,咽干痛、卡黃黏痰不容易咳出來,咽部一發(fā)癢就想咳嗽,常常會(huì)伴有怕冷、發(fā)熱、全身酸痛、口渴等癥狀,一般用銀翹散和麻杏石甘湯加減。如果是痰熱蘊(yùn)肺,可以見到咳嗽、卡大量的黃膿痰或伴有咯血、痰中帶有血絲,伴有胸悶、氣短或者胸痛,一般有千金葦莖湯進(jìn)行治療。如果是肝火犯肺,可以見到咳嗽氣逆、痰量少色、黃,質(zhì)粘難以卡出來,伴有胸脅脹痛,脾氣急躁易怒、口苦、咽干等癥狀,有瀉白散加減清肝瀉火、宣肺止咳治療。穩(wěn)定期常見的有肺脾伴有虛,患者有咳嗽、咳白黏痰,容易自汗、感冒、體倦乏力、腹脹納少、大便偏軟這樣的癥狀,一般有六君子湯或者補(bǔ)中益氣合劑來進(jìn)行治療。如果是清伴有虛,癥狀有咳嗽、咳痰量比較少或者痰黏稠很難咳出來,并伴有喘息、氣短、體倦、乏力等癥狀,可以用生脈飲和沙參麥冬湯加減進(jìn)行治療。"

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