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    胃潴留是什么病,如何治療

    2023-03-09 15:16播放 :

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    胃潴留指的是胃排空延遲,尤其是在進(jìn)食8個(gè)小時(shí)之后,胃中仍有較多的食物潴留時(shí),便認(rèn)定為胃潴留,引起胃潴留的常見原因及治療方法如下:

    一、原因:

    1、器質(zhì)性因素:包括幽門梗阻,十二腸球部或十二腸交界處的狹窄,多見于消化性潰瘍幽門管的潰瘍、十二指腸球部的潰瘍以及各種因素引起的十二腸球部,尤其是胰腺的腫瘤,導(dǎo)致食物排空障礙導(dǎo)致幽門梗阻;

    2、功能性因素:包括胃的排空延遲或胃張力減退,胃蠕動(dòng)減慢,常見于有基礎(chǔ)疾病的患者,比如有糖尿病,還有糖尿病的神經(jīng)病變、周圍神經(jīng)功能紊亂、迷走神經(jīng)切斷或是有甲狀腺功能的異常,嚴(yán)重的感染、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致胃腸道功能減退。

    二、治療:

    1、對于器質(zhì)性因素導(dǎo)致的胃潴留:如果是潰瘍引起胃潴留,經(jīng)過PPI(質(zhì)子泵抑制劑)和抑酸治療,保護(hù)黏膜治療,如果胃潴留得到改善便不需要手術(shù)治療,對于部分由腫瘤壓迫引起的胃潴留患者或潰瘍狹窄、瘢痕狹窄所導(dǎo)致的胃潴留,可能需要通過外科手術(shù)或內(nèi)鏡下治療,比如對于有瘢痕狹窄的患者,可以內(nèi)鏡下放支架或做球囊擴(kuò)張,以促進(jìn)管道的通暢、緩解胃潴留的情況;

    2、對于功能性因素導(dǎo)致的胃潴留:比如基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重感染或有嚴(yán)重心衰、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能的異常等導(dǎo)致胃潴留,以治療原發(fā)病為主、積極控制感染、糾正電解質(zhì)紊亂、改善甲狀腺功能減退情況或針對糖尿病患者、植物神經(jīng)功能紊亂的患者,應(yīng)用促動(dòng)力的藥物,包括莫沙必利、伊托必利等。

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    胃潴留是什么病

    "胃潴留也稱胃排空延遲,是指胃內(nèi)潴留物未得到及時(shí)的排空,凡嘔吐出4-6小時(shí)以前攝入的食物,或者空腹8小時(shí)以上,胃內(nèi)殘留量大于200ml,則提示有胃潴留的存在,主要表現(xiàn)為器質(zhì)性和功能性兩種表現(xiàn)。器質(zhì)性主要包括消化道潰瘍或者腫瘤導(dǎo)致的管腔狹窄而導(dǎo)致幽門部的潰瘍,從而導(dǎo)致胃潴留,也可能因?yàn)槲傅娜鋭?dòng)能力減弱而導(dǎo)致的胃潴留。常見的導(dǎo)致胃潴留的原因,可能有胃張力缺乏或者胃其他部位的手術(shù)導(dǎo)致的胃動(dòng)力的障礙、中樞神經(jīng)疾病、糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變、迷走神經(jīng)切斷之后均可能導(dǎo)致胃潴留。同時(shí)尿毒癥、酸中毒、低鉀血癥、低鈣血癥、全身嚴(yán)重的感染、嚴(yán)重的貧血,某些精神類的藥物都可能導(dǎo)致胃潴留。所以導(dǎo)致胃潴留的原因有很多種,最主要的臨床表現(xiàn)為嘔吐,其診斷可以經(jīng)過消化道的鋇餐、消化道的X線檢查以及胃鏡可明確診斷。對于胃潴留的治療最主要的原因,是查找出導(dǎo)致胃潴留的原因,根據(jù)病因進(jìn)行治療,一般能夠取得比較好的效果。"

    語音時(shí)長01:58''

    張廣東滕州市中心人民醫(yī)院

    2018/05/19收聽(88264)

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