華潤武鋼總醫(yī)院
普外科
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幽門梗阻有多種治療方法。對于比較輕、由炎癥或者潰瘍水腫引起的梗阻，可以給病人插胃管洗胃，通過抗炎、抑酸對癥處理后，相當一部分病人都可以通過非手術的辦法達到治愈。
對于癌腫引起的幽門梗阻，或者對于瘢痕性潰瘍引起的梗阻，必須要通過手術治療。手術的方法很多，主要采用把遠端胃切除的辦法，同時重建消化系統(tǒng)，把胃跟另外的腸道接上，讓病人的胃腸道達到通暢，病人經過治療以后飲食可以像正常人一樣。有幽門梗阻的病人一定要關注到幽門梗阻的病因，尤其對于惡性腫瘤，一定要采用根治性辦法，不要誤診。
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"真正的發(fā)生了幽門梗阻，普通患者是不能自己在家用藥來治療的，必須要到醫(yī)院。首先我們要下一根胃管，經鼻腔下到胃里，把胃里的東西全部給它吸出來；另外藥物，因為多數都是潰瘍引起來的，給予抑制胃酸、抗?jié)兊乃巵砝^續(xù)應用；保守治療的還有一個方法就是我們也通過胃管把高滲的鹽水打到胃里頭去，使?jié)B透壓增高，使水腫減輕，如果只是水腫引起的幽門梗阻，這些辦法就能夠獲得緩解；還有一部分是比較重的幽門梗阻，它是由于幽門的瘢痕出現了，這個地方瘢痕性的狹窄通過上述的辦法很難獲得緩解，我們可以通過用胃鏡來把這個括約肌給它切開一部分，能夠緩解它的幽門狹窄；還有可以用一個球囊放到幽門這個地方給它擴張，叫內鏡下球囊擴張術；如果效果都不好，就需要手術治療。"
牟方宏│航天中心醫(yī)院
2017/11/28收聽(74910)
"幽門梗阻怎么治療？首先我們要明確幽門梗阻的臨床癥狀，它堵住了消化道的流出道，可以引起惡心、嘔吐的癥狀，而這種嘔吐的特點是他吐出來的東西含有沒有消化的食物。第二點，我們要明確的就是幽門梗阻不是一個診斷，而是一個癥狀，我們要明確是什么原因引起的幽門梗阻。良性的梗阻跟惡性梗阻的治療策略是不一樣的。常見的引起幽門梗阻的良性病因：有可能是急性胃潰瘍的梗阻，這個時候可以通過藥物的治療。另外一種常見的良性梗阻，有可能是反復十二指腸潰瘍引起的瘢痕性的狹窄，這種狹窄嚴重到一定程度也需要外科去沖凈消化道來解除。最后，如果是惡性腫瘤引起的幽門梗阻，這個時候可以通過消化道來放支架，或者通過外科手術來解除幽門的梗阻。以上內容僅供參考，具體用藥、治療指導請以醫(yī)師面診為準。"
張觀坡│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/06/27收聽(68140)
幽門梗阻治療總的原則，主要包括以下幾點：一、靜脈營養(yǎng)：囑患者禁食，... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/02/08播放(84188)
幽門梗阻治療總的原則，主要包括以下幾點：
一、靜脈營養(yǎng)：
囑患者禁食，...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/02/08播放(84188)
幽門梗阻的治療方法或目的就是要解除梗阻，幽門梗阻的原因包括腫瘤、潰瘍等，通常需要手術切除。術前... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/13播放(27276)
幽門梗阻的治療方法或目的就是要解除梗阻，幽門梗阻的原因包括腫瘤、潰瘍等，通常需要手術切除。術前...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/13播放(27276)
幽門梗阻的治療方法與其病因相關：若因潰瘍性疾病反復發(fā)作，引起幽門變小導致，則先內服藥物治療潰瘍... 岑戎│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/06/03播放(59902)
幽門梗阻的治療方法與其病因相關：若因潰瘍性疾病反復發(fā)作，引起幽門變小導致，則先內服藥物治療潰瘍...
岑戎│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/06/03播放(59902)
"胃有兩個門，一個叫賁門，一個叫幽門。所謂的賁門是指食道和胃的連接處；所謂的幽門是指胃和十二指腸的連接處。幽門平時主要負責控制胃里面的食物向十二指腸里面排出，如果幽門關閉了、梗阻了、痙攣了，那么胃里面的食物沒有辦法流入到十二指腸，我們就稱之為幽門梗阻。他最常見的癥狀就是胃里的食物沒有辦法排入到十二指腸，從而引起嘔吐。這個嘔吐最大的特點就是吐出來的東西都是沒有消化掉的食物。以上內容僅供參考，具體用藥、治療指導請以醫(yī)師面診為準。"
2018/06/28收聽(74722)
胃跟食管的接口地方叫賁門，胃跟十二指腸出口的地方叫幽門。幽門有一個環(huán)形的括約肌，這個括約肌的作... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/09/01播放(36510)
胃跟食管的接口地方叫賁門，胃跟十二指腸出口的地方叫幽門。幽門有一個環(huán)形的括約肌，這個括約肌的作...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/09/01播放(36510)
"幽門是消化道最狹窄的部位，連接胃竇與十二指腸，食物經過胃充分研磨后形成食糜，通過幽門進入十二指腸，幽門直徑正常約1.5cm。消化性潰瘍包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，胃潰瘍中有一種特殊類型叫幽門管潰瘍，幽門管反復發(fā)生潰瘍、炎癥、水腫，甚至疤痕收縮會導致幽門梗阻。幽門發(fā)生梗阻后胃內容物不能進入腸內而導致胃潴留，患者會出現腹脹、惡心、嘔吐，嘔吐物中沒有膽汁，幽門梗阻的治療分為：一、藥物治療，可應用抑酸藥調節(jié)胃酸，改善胃內炎癥，促進水腫消退；二、手術治療，如藥物及保守治療無效，可經手術切除幽門，直接連接胃竇與十二指腸。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(79760)
胃癌合并幽門梗阻只能手術治療，因為幽門有梗阻之后，使胃的通暢程度明顯下降，影響病人進食，導致病... 王振平│濟南市中心醫(yī)院 2023/02/23播放(69594)
胃癌合并幽門梗阻只能手術治療，因為幽門有梗阻之后，使胃的通暢程度明顯下降，影響病人進食，導致病...
王振平│濟南市中心醫(yī)院
2023/02/23播放(69594)
"胃癌出現幽門梗阻主要是胃癌的發(fā)病區(qū)域在幽門附近，治療的方式可以是手術切除或者化療、靶向治療、生物免疫治療等多種方式相結合。如果胃癌沒有發(fā)生遠處轉移的情況可以采取根治性手術進行切除，如果病變的部位不能切除但是需要緩解梗阻帶來的癥狀可以做胃空腸吻合術來進行緩解。手術之后一般先建議進行輔助化療，目的是為了進一步殺滅血液里的癌細胞，加強患者的術后生存時間，如果患者本身的胃癌已經出現了幽門梗阻合并遠處轉移說明腫瘤已經到了晚期，治療方式主要是以化療或者靶向藥物治療非主，此時的治療目的是為了緩解癌癥帶來的痛苦，盡量延長患者的生存期，提高患者的生存質量。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/27收聽(65188)
幽門梗阻洗胃前提一定建立在幽門梗阻是良性病變引起的基礎上，尤其是急性潰瘍導致幽門水腫引起的梗阻... 付廣│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/11/18播放(91320)
幽門梗阻洗胃前提一定建立在幽門梗阻是良性病變引起的基礎上，尤其是急性潰瘍導致幽門水腫引起的梗阻...
付廣│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/11/18播放(91320)
幽門是胃的流出道，即吃進去的食物經過胃的反復研磨，變成一種半流質狀態(tài)之后，會通過幽門口進入到腸... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/03播放(65688)
幽門是胃的流出道，即吃進去的食物經過胃的反復研磨，變成一種半流質狀態(tài)之后，會通過幽門口進入到腸...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/03播放(65688)
"幽門梗阻是指由于各種原因導致的幽門炎癥、潰瘍，炎癥和潰瘍反復發(fā)作導致幽門口水腫以及疤痕形成。疤痕形成后幽門口狹窄，食物無法通過幽門進入十二指腸，在臨床表現為腹脹、惡心、嘔吐、嘔吐物為宿食，嘔吐物中無膽汁。遇到這種情況，治療主要包括兩個方面：一、藥物治療，藥物主要選用抑制胃酸的藥物，質子泵抑制劑通過靜脈注入，可以減輕幽門部分的炎癥和水腫，部分患者可獲得緩解。二、手術治療，對于疤痕狹窄以及藥物治療無效的患者，應通過手術切除狹窄部位，重新吻合胃與十二指腸暢通局部。對于有幽門管潰瘍的患者，應進行幽門螺桿菌相關的檢查，如合并幽門螺桿菌并進行根治，以免發(fā)生這種并發(fā)癥。"
2020/03/30收聽(66532)
胃分為賁門和幽門，幽門梗阻指幽門位置腫大，如潰瘍病變引起充水水腫為暫時性的梗阻，也可能為腫瘤、... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/17播放(47465)
胃分為賁門和幽門，幽門梗阻指幽門位置腫大，如潰瘍病變引起充水水腫為暫時性的梗阻，也可能為腫瘤、...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/17播放(47465)
"瘢痕性幽門梗阻的治療，如果是完全性梗阻，毫無疑問要選擇手術治療。如果是不完全性的瘢痕性幽門梗阻，可以先內科保守治療，用胃黏膜保護劑、質子泵抑制劑，治療以后根據患者的情況，先從流質飲食開始，如果流質飲食可以，患者可以消化，可以內科保守治療觀察病情的變化。如果狹窄的比較明顯，患者的腹脹、惡心、嘔吐癥狀比較明顯，建議盡早進行手術治療。預防瘢痕性幽門梗阻，首先要減少幽門潰瘍的發(fā)生。一旦幽門口發(fā)現潰瘍的時候就要及時的治療，不能一拖再拖，反反復復，要查有沒有合并幽門螺桿菌的感染，如果有細菌感染，就要及時根除細菌避免潰瘍的復發(fā)，避免幽門梗阻的形成。"
宋彬│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/06/14收聽(91730)
幽門是胃的出口，是和十二指腸交接的一個環(huán)節(jié)，如果在幽門附近發(fā)生病變，就會引起幽門梗阻，最常見的... 王巧鳳│山西省心血管病醫(yī)院 2023/09/21播放(66736)
幽門是胃的出口，是和十二指腸交接的一個環(huán)節(jié)，如果在幽門附近發(fā)生病變，就會引起幽門梗阻，最常見的...
王巧鳳│山西省心血管病醫(yī)院
2023/09/21播放(66736)
幽門梗阻嘔吐的特點比較鮮明，主要是吐隔夜宿食，并且有酸臭味。胃潰瘍有四大并發(fā)癥，... 王榿│太原市中心醫(yī)院 2023/09/20播放(69096)
幽門梗阻嘔吐的特點比較鮮明，主要是吐隔夜宿食，并且有酸臭味。
胃潰瘍有四大并發(fā)癥，...
王榿│太原市中心醫(yī)院
2023/09/20播放(69096)
"幽門是連接胃跟十二指腸的一個部位，主要是控制胃的食物向十二指腸的排空。如果出現了幽門的梗阻，那么很顯然胃里面的食物就沒有辦法排到十二指腸里面去，在胃里面的食物會引起胃的膨脹，這個時候患者就會有惡心、飽脹的感覺，膨脹到一定程度，病人就會有嘔吐的癥狀。那么這嘔吐的東西的最大特點就是他吐出來的是沒有消化的或者儲存了很久的、含有餿味的食物。以上內容僅供參考，具體用藥、治療指導請以醫(yī)師面診為準。"
2018/06/27收聽(68016)
幽門是胃與十二指腸連接的部分，幽門是消化道最狹窄的部位，直徑只有1.5cm，所以比較容易引起梗... 倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院 2023/01/27播放(71906)
幽門是胃與十二指腸連接的部分，幽門是消化道最狹窄的部位，直徑只有1.5cm，所以比較容易引起梗...
倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院
2023/01/27播放(71906)
幽門梗阻是一種常見的腸道疾病，最突出的癥狀是嘔吐一般多在夜間，因為夜間活動量大此時癥狀會更加明顯。這種疾病同時可伴有上腹痛、飽腹感，嚴重者甚至會出現中毒表現。一般是十二指腸潰瘍性疾病所引起，所以通常有這方面癥狀表現應及時診斷，若幽門梗阻嚴重，甚至會有生命危險。此外，幽門梗阻是由于胃不能有效排出食物而引起的一系列癥狀，導致胃內食物不能進入十二指腸?；颊邥懈姑浐筒贿m的癥狀，也可出現嘔吐，嘔吐主要是隔夜酸性食物。如果病人輕拍胃部會聽到不同的震動聲，建議及時到醫(yī)院的消化內科去看醫(yī)生，所以幽門梗阻主要特征有嘔吐。
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/10收聽(98116)
北京世紀壇醫(yī)院 朱斌
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湘雅二醫(yī)院 劉奎杰
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