山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎內(nèi)科
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腎小球濾過率是反映腎臟功能的一個很有用的指標(biāo),腎小球濾過率通過公式進(jìn)行計算,最常用的公式包括CKD-EPI公式、MDRD公式、CG公式。這三個公式應(yīng)用的時候,需要注意其應(yīng)用范圍、準(zhǔn)確度以及適用人群。
CKD-EPI公式計算最準(zhǔn)確,CKD-EPI公式可能適用于全世界所有的種族、人群。而MDRD公式只是適用于美國或者北美洲、南美洲的人群。CG公式也適用于歐洲和其它非黃色人種,黃色人種最適宜的公式是CKD-EPI公式。
同時CG公式發(fā)明的時間比較早,在19世紀(jì)60年代就已經(jīng)出現(xiàn),此時人的肥胖度不高,現(xiàn)在應(yīng)用CG公式計算腎小球濾過率可能不準(zhǔn)確。偏瘦的病人或者偏胖的病人,最好采用CKD-EPI公式測定腎小球的濾過率。
此外,腎小球濾過率測定最準(zhǔn)確的就是菊粉清除率。但是測定菊粉清除率的過程比較復(fù)雜,而且價格比較昂貴,通常臨床上運用公式進(jìn)行計算。
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"腎小球濾過率的公式,目前比較常用的是兩個,一個是MDRD公式,另一個是CKD-EPI公式。對于病人的腎小球濾過率,理論上應(yīng)該采取菊粉清除率測定法進(jìn)行監(jiān)測,但因為菊粉法監(jiān)測比較麻煩,沒有辦法在臨床推廣,所以會選擇根據(jù)估算的公式來計算腎小球濾過率,最常見的就是MDRD公式和CKD-EPI公式。MDRD公式和CKD-EPI公式通常都是以病人的血肌酐為基本的采集數(shù)值,再結(jié)合病人的性別,以及尿素氮、白蛋白數(shù)值,CKD-EPI公式還會結(jié)合病人的胱抑素C的水平來進(jìn)行判斷。通過計算可以得出一個數(shù)值,這個值就稱為估算的腎小球濾過率,可以代替監(jiān)測的腎小球濾過率來判斷病人的腎功能。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/07/04收聽(67352)
近年有一種比較簡單的計算腎小球濾過率公式,由于血肌酐容易受患者體重、性別、年齡等因素影響,可以... 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/16播放(50884)
近年有一種比較簡單的計算腎小球濾過率公式,由于血肌酐容易受患者體重、性別、年齡等因素影響,可以...
王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/16播放(50884)
"腎小球濾過率是評估腎功能的一項非常重要的指標(biāo),最簡單的計算方式是(140-年齡)×體重÷72,但這個結(jié)果算出來不是mmol\/L,如果換算成mmol\/L需要再除以89,這是最簡單的腎小球濾過率的計算公式。腎小球濾過率還受飲食、休息方面的影響,但是腎小球濾過率異常的時候,說明腎臟的功能已經(jīng)受到損害,需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢測包括血壓、尿蛋白、尿潛血等方面的檢測,最好做一個腎臟方面的彩超。"
楊豐美│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/27收聽(67998)
腎小球濾過常見的計算公式就是MDRD的公式和CKD-EPI公式,現(xiàn)在也把C-G公式作為腎小球濾... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/08播放(42788)
腎小球濾過常見的計算公式就是MDRD的公式和CKD-EPI公式,現(xiàn)在也把C-G公式作為腎小球濾...
2023/06/08播放(42788)
"腎小球的濾過功能以腎小球濾過率來表示,腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)經(jīng)腎小球濾過的血漿量。腎小球濾過率不能直接測定,只能用某種標(biāo)志物的腎臟清除率或血漿清除率來推測,臨床上常用的評價腎小球濾過率的方法包括:一、放射性核素標(biāo)記的造影劑,使用核素做為示蹤劑檢測腎小球濾過率。二、血清肌酐,是肌肉組織中肌酸的代謝產(chǎn)物,每天的分解量相對恒定,是目前最常用的間接反映腎小球濾過功能的指標(biāo)。三、肌酐清除率,肌酐清除率比單獨使用血肌酐更能準(zhǔn)確反映腎小球濾過率,但是腎小管對肌酐的排泌、留尿過程中血清肌酐的波動,都會影響肌酐清除率。四、尿素,是人體蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,現(xiàn)已證明其評價腎小球濾過率的敏感性及特異性欠佳,受到很多腎外因素的影響,如高蛋白飲食、消化道出血、感染、血容量不足、心力衰竭等因素都可使其升高。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/21收聽(13616)
腎小球濾過率簡稱GFR,是指單位時間內(nèi)通常是1分鐘之內(nèi)雙腎生成濾液的量。正常人的腎小球濾過率是... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/15播放(34467)
腎小球濾過率簡稱GFR,是指單位時間內(nèi)通常是1分鐘之內(nèi)雙腎生成濾液的量。正常人的腎小球濾過率是...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/15播放(34467)
"腎小球濾過率又稱為內(nèi)生肌酐清除率,正常范圍是80-120ml\/min。腎小球濾過率是判定腎小球濾過功能最穩(wěn)定、敏感和早期指標(biāo),同時又是慢性腎臟病分期依據(jù)。對于有慢性腎臟疾病患者,包括腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎損害,以及痛風(fēng)腎病、多囊腎等,在測定血和尿的同時,關(guān)注血尿和蛋白尿、血肌酐、尿素氮,更需要關(guān)注內(nèi)生肌酐清除率。因為能夠及早發(fā)現(xiàn)存在的腎功能異常,而給予相應(yīng)治療,防止腎功能快速進(jìn)展,而進(jìn)入慢性腎衰、尿毒癥。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/04/20收聽(47530)
基礎(chǔ)代謝率的計算公式為(脈率+脈壓差)-111,這是最基礎(chǔ)、最常用的基礎(chǔ)代謝率計算公式,在臨床上被使用最多。不同性別、不同年齡段的人基礎(chǔ)代謝率都不一樣,基礎(chǔ)代謝率有很大個體差異。通過計算個人的基礎(chǔ)代謝率可以清楚直觀的看出患者有無甲狀腺功能亢進(jìn),或者其他可能引發(fā)代謝增加、增快的疾病,在臨床上有一定指導(dǎo)意義。嬰兒代謝率普遍會比成人代謝率高,屬于正常的生理現(xiàn)象,嬰兒的身體組織生長旺盛,處于人生中生長發(fā)育最快的一個階段,嬰兒的代謝率比較高,青少年的代謝率也會比較高。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/14收聽(44058)
目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度的指標(biāo)是體重指數(shù),也被稱為體質(zhì)指數(shù),它的英文縮寫是BMI。它的計算方法是體重除以身高的平方,這里體重的單位是千克(kg),身高的單位是米(m),比如一個成年人,他的體重是70kg,身高是1.75m,那他的BMI就是70除以1.75,再除以1.75等于22.86。那在衡量體重指標(biāo)時,如果BMI高于28,屬于肥胖.低于18,則屬于體重不足;在18.5-23.9之間,屬于正常體重;而達(dá)到了24.0-27.9屬于超重;那么體重指數(shù)在18.5-23.9,算是正常體重。如果平時生活當(dāng)中能保持到這樣的體重,是比較健康的一種體重指數(shù),不要一味追求太瘦,但也不能太胖,建議平時可以通過有氧運動,比如跑步或者瑜伽,以保持體重在一個標(biāo)準(zhǔn)的范圍之內(nèi),這樣既能確保人的身體健康,又能達(dá)到體型的美感。
徐冬冬│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2019/06/05收聽(38288)
"一般情況下心率不用計算,可以通過數(shù)脈搏或心臟聽診1分鐘心跳的次數(shù)就可以明確心率有多少。如果是拿著一份心電圖,就需要通過計算的方式來計算心率了,首先應(yīng)該明確心電圖紙上的格子所代表的的時間,普通心電圖的走紙速度的25mm\/秒,相當(dāng)于每一小格的時間是0.04秒。然后測量兩個P波之間的距離是多少,再用60除以所測得的兩個P波之間時間,這個時間就用小格子的數(shù)目乘以0.04所得,這樣就可以計算出心率。例如兩個P波之間有20個小格,那么兩個P波之間的時間就是0.04乘以20等于0.8秒,再用60除以0.8,得出的心率就是75次\/分。"
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/15收聽(81428)
"所謂的排卵期,通常是對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,才有可能推算出準(zhǔn)確的排卵期。通常情況下,排卵日是下個月來月經(jīng)的前14天。在排卵日的基礎(chǔ)上往前加5,往后加4,這10天就是所謂的排卵期。由于女性在性興奮的刺激下,排卵會有異常出現(xiàn)的情況,所以不建議用排卵期或者安全期來進(jìn)行避孕的,這是沒辦法完全避孕,有意外懷孕的可能性。所以一般建議還是要戴套避孕或者是短效避孕藥,或者節(jié)育環(huán)來進(jìn)行避孕才安全。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(61204)
通常最大心率是指運動時,耐受的最大活動量時所體現(xiàn)出來的心率,大概是220減去年齡的計算方式,是... 任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/22播放(76236)
通常最大心率是指運動時,耐受的最大活動量時所體現(xiàn)出來的心率,大概是220減去年齡的計算方式,是...
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/22播放(76236)
人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下,在排除肌肉活動、環(huán)境因素、溫度改變、食物類別以及精神狀態(tài)的因素影響的前提下,能量代謝率就是基礎(chǔ)代謝率,可以看出基礎(chǔ)代謝率是個非常理想化的指標(biāo),只能提供給我們一個基礎(chǔ)數(shù)據(jù),并不是實際的能量代謝的反應(yīng)。計算方式有很多,常用且最為簡便的計算方法是:女性基礎(chǔ)代謝率=661+9.6×體重(kg)+1.72×身高(cm)-4.7×年齡;男性基礎(chǔ)代謝率=67+13.73×體重(kg)+5×身高(cm)-6.9×年齡。
方昆│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/05收聽(16492)
"血壓=心輸出量×血管阻力,所得到的就是血壓,心輸出量是跟每搏輸出量與心律有關(guān)系,每搏輸出量比較高的時候,心率比較快的時候,心輸出量值就會比較高。血管阻力跟整體的血管長度以及橫斷面積有關(guān)系,是正比于血液黏滯度、正比于血血管的長度和血管截面積半徑的四次方成反比。如果是這個人很胖,整體的血血管長度比較長,血壓值也容易高,所以胖人容易血壓高,血管黏度很高的人容易血壓高,還有就是血管阻力高的人,血管在收縮狀態(tài)比較多的人,這樣橫截面積小,所以也容易血壓高,有一些血壓高的人,在出現(xiàn)心功能受損的時候,或者是心率很慢的時候,血壓值也會下來,這是因為影響了心輸出量的狀況。"
2020/04/29收聽(32710)
肥胖常用3個指標(biāo)來描述,其計算公式以及介紹如下:1、標(biāo)準(zhǔn)體重簡易算法比較容易計算... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/04播放(89760)
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1、標(biāo)準(zhǔn)體重簡易算法比較容易計算...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/04播放(89760)
根據(jù)最新國內(nèi)外高血壓管理指南,以及目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù),不存在血壓正常值的計算公式,所有成人無論年... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/03播放(42959)
根據(jù)最新國內(nèi)外高血壓管理指南,以及目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù),不存在血壓正常值的計算公式,所有成人無論年...
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2023/04/03播放(42959)
危險期的計算方法要確定排卵日,排卵日的計算方法是在下次月經(jīng)前14天的時間,在排卵日前后5天之內(nèi)... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/19播放(29410)
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郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/19播放(29410)
"脈壓的計算公式是收縮壓減去舒張壓的差,血壓具有波動性,脈壓反映了心動周期中,該波動幅度的大小,正常范圍是在30-50mmHg之間。脈壓增大主要見于動脈硬化患者,動脈硬化導(dǎo)致動脈的彈性變差,外周血管阻力增大,收縮壓就遠(yuǎn)大于舒張壓。脈壓差增大常見的疾病有主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓病、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血,脈壓減低常見于收縮壓低的疾病,比如休克、心包積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、心功能不全。心臟向外周射血減少,收縮壓降低,收縮壓和舒張壓差就會變小,故脈壓就會變小。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/08收聽(15156)
最大心率的計算公式是220-年齡,如30歲的人最大心率是190次/分,60歲的人就是160次/... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/31播放(42236)
最大心率的計算公式是220-年齡,如30歲的人最大心率是190次/分,60歲的人就是160次/...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/31播放(42236)
腎小球濾過率指單位時間內(nèi)每分鐘兩側(cè)腎臟濾過各種物質(zhì)總量,是評定腎功能的重要指標(biāo)之一。因此腎小球... 劉小娟│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/05/27播放(71692)
腎小球濾過率指單位時間內(nèi)每分鐘兩側(cè)腎臟濾過各種物質(zhì)總量,是評定腎功能的重要指標(biāo)之一。因此腎小球...
劉小娟│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/05/27播放(71692)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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