長春市第二醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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肺積水臨床稱之為胸腔積液，胸腔積液能否治愈取決于導(dǎo)致胸腔積液病因。病因較多，像肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等感染都可以引起積液，如果積液比較少，積極抗結(jié)核或者有效抗生素治療以后，積液會(huì)吸收。積液量比較多，用藥同時(shí)可以進(jìn)行胸腔穿刺把液體抽出來，大多數(shù)可以治愈。部分患者因?yàn)樾牧λソ摺⒌偷鞍籽Y導(dǎo)致胸腔積液，可以通過糾正心衰、糾正低蛋白血癥，使得積液逐漸吸收。但是如果是惡性腫瘤引起胸腔積液，預(yù)后比較差，也不能治愈。
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"肺積水的原因有感染性和非感染性兩種情況，感染性肺積水通常見于結(jié)核性胸腔積液、肺膿腫、肺炎以及感染性胸膜炎，這種胸水不僅需要將胸水穿刺出來，還要進(jìn)行相應(yīng)的抗炎和抗菌治療。由于非感染性疾病導(dǎo)致的，比如低蛋白血癥、心力衰竭、腎病等等，這一類肺積水主要靠糾正心功能以及改善低蛋白血癥，才能將肺積水治愈。所以，肺積水是一種很好治療的疾病，前提是一定要把肺積水的原因查清楚，根據(jù)肺積水的原因再去對癥治療，才能徹底治愈。單純拿出肺積水這一個(gè)名詞，是不能解釋用什么方法治療的。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/07收聽(37300)
"大多數(shù)情況下，早期積極的治療，肺積水患者能夠治愈，具體如下：1、臨床上，比較常見的肺積水由感染因素所引起，比如結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核，出現(xiàn)了結(jié)核性胸腔積液，導(dǎo)致出現(xiàn)肺積水，這個(gè)時(shí)候聯(lián)合多種抗結(jié)核的藥物，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星等，能夠控制炎癥，最終能夠治愈。2、此外，還有由于早期的支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌引起的肺部癌性積水，也可以早期通過手術(shù)切除，并給予放療、化療，也能夠達(dá)到治愈。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2021/06/04收聽(52650)
"肺積水有一些可以治愈，有一些不能治愈。肺積水的原因有多種，但是多見于以下幾種情況：第一、炎性疾病，如肺炎引起肺炎旁積液，這種積液一般來說給予抗炎治療，往往都能治愈。第二、結(jié)核性積液，結(jié)核性的積液抗癆治療效果比較好，一般來說還是可以治愈的。第三、腫瘤性的疾病，如肺癌引起來，積液要把它抽出來，給予胸膜固定，給予全身的化療等抗癌治療，有一些可以好轉(zhuǎn)，但是多數(shù)病人還會(huì)反復(fù)發(fā)作。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/04/18收聽(33088)
"老年人肺積水能否治愈，主要取決于引起肺積水的具體病因，肺積水也叫做胸腔積液，是指胸膜腔內(nèi)液體異常增多的一種病理狀態(tài)。老年人出現(xiàn)胸腔積液，既可見于良性的病變，也可見于惡性的病變，良性的病變包括肺部炎癥刺激所產(chǎn)生的肺積水，以及低蛋白血癥所導(dǎo)致的肺積水。這些情況所引起來的肺積水，大多數(shù)治療原發(fā)病之后就可以痊愈。老年人肺積水還可見于心功能不全，心功能改善之后肺積水也可以自然消退。惡性的肺積水主要就是包括肺癌以及惡性胸膜間皮瘤，由于是惡性腫瘤，所以一般無法治愈。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/12收聽(46022)
張魯濤│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/27播放(77036)
張魯濤│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/27播放(77036)
"老年人肺積水是否能治愈取決于所患的疾病，也就是取決于肺積水的原因，具體如下：一、有的時(shí)候肺積水是由于腫瘤或者結(jié)核引起，針對性的可能需要去選擇明確腫瘤的原因、病理、類型，選擇手術(shù)或者放化療，如果是結(jié)核可能需要服用抗結(jié)核的藥物，二、其它系統(tǒng)的疾病會(huì)引起肺積水，比如心臟的原因，有心功能衰竭出現(xiàn)雙側(cè)的胸腔積水，經(jīng)過積極的改善心功能，有可能可以治愈。三、其它的原因也會(huì)引起肺積水，比如腎功能不全，會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫同時(shí)合并有胸腔積液，積極糾正腎功能不全，也有可能可以治愈。四、肝臟疾病，比如肝硬化所引起的胸水、腹水，有可能會(huì)引起胸腔積液，需要針對性的治療原發(fā)病。總之，積水的原因很多，是否能夠治愈，取決于患者的病因，以及經(jīng)過治療之后患者的原發(fā)病是否得到控制。"
吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2020/05/11收聽(34896)
"肺積水醫(yī)學(xué)上又稱為胸腔積液，同樣是胸腔積液，可以是嚴(yán)重的疾病，可以是不嚴(yán)重的疾病，主要取決于導(dǎo)致胸腔積液的原因。如果導(dǎo)致胸腔積液的原因是支氣管肺癌，支氣管肺癌一旦發(fā)展到胸膜轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致大量胸腔積液，通常提示支氣管肺癌已經(jīng)到了晚期階段。鑒于晚期階段無法手術(shù)，化療、放療、靶向治療也未必能奏效，這樣的患者就比較嚴(yán)重。反之，如果胸腔積液是感染、心衰、低蛋白血癥導(dǎo)致，或是自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，這些疾病導(dǎo)致的胸腔積液可能大多數(shù)患者都能夠得到不同程度的緩解或者治愈，因此不屬于十分嚴(yán)重的疾病。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/05/17收聽(35798)
"肺積水通常叫做胸腔積液，胸腔積液根據(jù)發(fā)生的原因，可以簡單的分為感染性和非感染性的。感染性胸腔積液多數(shù)見于肺炎、肺膿腫、結(jié)核性胸膜炎。非感染性胸腔積液通常見于慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、肝硬化、低蛋白血癥以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。肺積水只是疾病的表現(xiàn)而已，引起肺積水的疾病才是需要關(guān)心的。至于什么原因引起的肺積水，需要綜合病人的臨床表現(xiàn)、癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查才能確定。所以，單純的肺積水嚴(yán)重不嚴(yán)重是無法下結(jié)論的，一定要找到肺積水的原因，才能知道嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。"
2019/06/07收聽(82664)
"肺積水就是胸腔積液，在壁層胸膜、臟層胸膜之間有積液。如果是大量積液，往往會(huì)壓迫肺，引起呼吸困難，活動(dòng)后胸悶氣喘。常見原因有肺結(jié)核、膿胸、肺癌或者肺炎，都可能引起積液量較多。建議行胸部的超聲檢查，給胸水定位，看一下量有多少。具體多少進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)，引流胸水，緩解癥狀同時(shí)把胸水送檢查，查明病因，及時(shí)對癥治療。注意休息，監(jiān)測體溫變化，要增加營養(yǎng)，增加身體的抵抗力。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(25830)
"肺積水的輕重與否取決于兩個(gè)方面，常說的肺積水在臨床上叫胸腔積液，它引起癥狀的輕重的一種情況是積液的量多少，可以直接造成對呼吸功能的影響，如果量比較大的話，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣短。另一種情況是來源于引起胸腔積液的疾病本身，如果是結(jié)核形成的，要看的結(jié)核的輕重，然后也要看一下對治療的反應(yīng)，效果好不好，是不是耐藥結(jié)核。然后結(jié)核的范圍，如果是腫瘤引起的胸腔積液，病情就偏重。因?yàn)檫@時(shí)候多預(yù)示著已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移了，也要看腫瘤的性質(zhì)和部位，包括轉(zhuǎn)移的情況。像其它一些炎癥或者病毒感染引起來的胸腔積液或者是低蛋白血癥、肝功能不好、腎衰引起的胸腔積液，它的輕重的也是跟基礎(chǔ)病有明顯的相關(guān)性。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/05收聽(74768)
肺積水也就是胸腔積液，胸腔積液嚴(yán)重與否，與胸腔積液的量以及引起胸腔積液的病因相關(guān)。分析如下：<... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/12播放(45687)
肺積水也就是胸腔積液，胸腔積液嚴(yán)重與否，與胸腔積液的量以及引起胸腔積液的病因相關(guān)。分析如下：<...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/12播放(45687)
"肺積水是否嚴(yán)重，要結(jié)合積水的病因來考慮。一般來說，肺積水多是由于炎癥性的疾病、結(jié)核性的疾病和腫瘤性的疾病等等引起，如果是考慮炎癥性的疾病，一般給予抗炎、對癥等治療，效果不錯(cuò)。如果是結(jié)核性的積液，要給予抽水、化驗(yàn)，盡量把水抽出來，并給予強(qiáng)有力的抗癆治療，一般效果也不錯(cuò)，這兩大類疾病都屬于良性疾病。一般來說治療效果都可以，預(yù)后挺好，所以不太嚴(yán)重。但是，如果是惡性腫瘤引起來的肺積水，則比較嚴(yán)重，往往提示晚期肺癌，需要給予放療等治療，遠(yuǎn)期效果很差，故比較嚴(yán)重。"
2020/07/22收聽(82222)
"肺積水實(shí)際上是民間對于胸腔積液的俗稱，肺積水的嚴(yán)重不嚴(yán)重，要看積水的量、積水的原因。一般少量的胸腔積液，多數(shù)情況下沒有什么大問題。到了中等和大量的胸腔積液，尤其是大量胸腔積液影響到正常人的呼吸，甚至循環(huán)，可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)，會(huì)很嚴(yán)重。如果是惡性腫瘤引起的胸腔積液，也是非常嚴(yán)重的，因?yàn)樗絹碓蕉?。所以要根?jù)不同的病因，查找到原因之后，判斷到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，以及未來怎么治療。第一步要查找到底是結(jié)核，還是腫瘤、心衰，這些原因查找清楚之后，進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
2019/06/19收聽(64014)
肺積水，即胸腔積液，其嚴(yán)重程度根據(jù)積水原因不同而異，具體有以下幾點(diǎn)：1、普通細(xì)菌... 王中超│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/12/01播放(81844)
肺積水，即胸腔積液，其嚴(yán)重程度根據(jù)積水原因不同而異，具體有以下幾點(diǎn)：
1、普通細(xì)菌...
王中超│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/12/01播放(81844)
肺積水一般是指胸腔積液，也稱胸水。肺積水是否嚴(yán)重，需要結(jié)合其病因、積水量以及積水的原因判斷。一般少量的肺積水，多數(shù)情況下沒有什么大問題。到了中等和大量的肺...
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/12/19閱讀(25396)
肺積水指是出現(xiàn)了胸腔積液，健康人胸膜腔的兩層胸膜之間被以薄層的漿液，此薄層潤滑性漿液的量，保持相對穩(wěn)定，是由于胸腔內(nèi)液體持續(xù)濾出，和吸收并處于動(dòng)態(tài)平衡。目前認(rèn)為，液體由于壓力梯度，從壁層和臟層胸膜的體循環(huán)血管，通過有滲漏性的胸膜進(jìn)入胸膜腔，然后通過壁層胸膜的淋巴管微孔，經(jīng)淋巴管回吸收。在任何因素使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，即產(chǎn)生胸腔積液。胸腔積液可由胸膜炎癥、腫瘤、結(jié)締組織病、局部淤血以及全身性疾病，例如慢性腎炎與營養(yǎng)不良所致的低蛋白血癥等所引起。目前報(bào)道有五十種以上的疾病，可以產(chǎn)生胸腔積液，不同病因可引起滲出性或漏出性胸腔積液。由于引起胸腔積液的病因不同，胸腔積液能否治愈不能一概而論，這與引起胸腔積液的原發(fā)病有關(guān)。
2020/04/26收聽(59626)
肺積水就是胸腔積液，有單側(cè)胸腔積液和雙側(cè)胸腔積液，預(yù)示著某種疾病的發(fā)生。臨床上把胸腔積液分為滲... 林英翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/01播放(30231)
肺積水就是胸腔積液，有單側(cè)胸腔積液和雙側(cè)胸腔積液，預(yù)示著某種疾病的發(fā)生。臨床上把胸腔積液分為滲...
林英翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/01播放(30231)
"肺部積水又叫做胸腔積液，是由各種原因使胸膜腔內(nèi)的液體形成過快或者吸收過緩，從而使胸膜腔內(nèi)的液體量增多，形成了胸腔積液。很多疾病都可以引起肺積水，臨床上非常多見，主要的原因是結(jié)核性的胸腔積液、惡性胸腔積液、炎癥性的胸腔積液、心臟疾病性的胸腔積液以及結(jié)締組織疾病性的胸腔積液、還有肝硬化性胸腔積液。目前沒有明顯的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)資料，容易發(fā)生胸腔積液的疾病，一般要明確病因，進(jìn)行對癥治療，每種病因的治療不一樣。"
2018/06/04收聽(70712)
肺積水即胸腔積液。胸腔積液一般不會(huì)造成嚴(yán)重的后果，胸腔內(nèi)正常情況下有少許積液。它起到壁層胸膜和臟層胸膜之間的潤滑作用。機(jī)體通過一定的機(jī)制使胸腔內(nèi)的液體持續(xù)的濾過及吸收，處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。當(dāng)胸水的生成增多或吸入減少時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。胸腔積液量少的時(shí)候，無明顯的臨床癥狀。量增多的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣逼癥狀通過置管引流后，引流胸水癥狀可以得到迅速的緩解。根據(jù)胸水及血的檢查，結(jié)合胸部影像學(xué)，一般都能找到病因得到有效的，不會(huì)引起嚴(yán)重的不良后果。
朱齊琦│九江市第一人民醫(yī)院
2019/08/31收聽(98898)
肺積水實(shí)際不是醫(yī)學(xué)術(shù)語，一般叫胸腔積液，不是肺積液，是發(fā)生在胸膜腔的積液。在肺和胸廓之間有一層... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/04/14播放(58036)
肺積水實(shí)際不是醫(yī)學(xué)術(shù)語，一般叫胸腔積液，不是肺積液，是發(fā)生在胸膜腔的積液。在肺和胸廓之間有一層...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/04/14播放(58036)
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