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腋下疼痛主要的原因有乳腺疾病以及腋下的感染性疾病，如腋下粉瘤感染、腋下腺感染以及上肢感染性疾病，淋巴回流到腋下導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大、疼痛等。還有一類疾病叫腋下副乳，也是乳腺相關(guān)的疾病。所以，一旦有腋下甚至乳腺部位的疼痛，建議去就診的科室可以是門診普通外科或?qū)ｉT的乳腺外科。
經(jīng)過外科或乳腺外科的檢查，問病史或者醫(yī)生檢查確診，如果是其它腫瘤轉(zhuǎn)移，比如肺部腫瘤，這種情況下就需要轉(zhuǎn)診到胸外科或者腫瘤科就診。
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"乳腺疾病可以到普通外科去就診，在教學(xué)醫(yī)院學(xué)科細(xì)化，有專門的乳腺外科，還有一些醫(yī)療單位成立了甲狀腺乳腺外科。乳腺的疾病通常來說需要進(jìn)行綜合檢查，也就是通過醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行查體，能夠早期發(fā)現(xiàn)疾病。另外，進(jìn)行物理學(xué)的檢查，包括彩色超聲、鉬靶攝影、核磁共振等等。乳腺疾病常見的就是乳腺增生，可以表現(xiàn)為乳房的疼痛、包塊等等。如果發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有無痛的腫塊，應(yīng)該警惕是乳腺癌性腫瘤的發(fā)生，最有效的治療方法是選擇手術(shù)。乳腺惡性腫瘤如果需要進(jìn)行靜脈化療，需要到腫瘤內(nèi)科去就診，如果需要放射治療，需要到放療科去就診。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2021/01/22收聽(70208)
"乳腺和腋窩的淋巴結(jié)，是乳腺外科、普通外科對(duì)乳腺經(jīng)常做的兩個(gè)項(xiàng)目。因?yàn)槿橄偃绻袗盒阅[瘤出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致腋窩有淋巴結(jié)腫大，也就是出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以不僅要檢查乳腺內(nèi)部是否有病變，還需要同時(shí)檢查腋窩下方是否有腫大的淋巴結(jié)、淋巴結(jié)數(shù)目，另外要描述淋巴結(jié)是否融合成團(tuán)等。假如患者的乳腺有腫瘤，同時(shí)腋窩淋巴結(jié)有腫大，需要做乳癌改良根治性的手術(shù)，不僅將患側(cè)的乳腺腺體切除，還需要做腋窩淋巴結(jié)清掃的手術(shù)。在手術(shù)以后還需要做病理檢查，根據(jù)病理報(bào)告的結(jié)果，以及分子分型的結(jié)果決定下一步治療的方式。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/12/17收聽(23962)
"腳后跟疼痛、不舒服，如果是有外傷，需要注意跟骨骨折的可能性，可以去骨科檢查。如果是沒有明顯外傷引起的腳后跟疼痛，可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、慢性跟腱炎等慢性勞損疾病，可以去疼痛科就診。如果局部地方紅腫、疼痛，可能是化膿性骨髓炎或者痛風(fēng)等疾病，也可以去骨科檢查。不管是什么原因引起的腳后跟疼痛，可以選擇止痛藥，比如洛芬待因緩釋片止痛對(duì)癥。常規(guī)完善腳后跟X片了解骨骼有無明顯的異常等，根據(jù)具體的檢查原因再做進(jìn)一步對(duì)因治療，比如外傷導(dǎo)致的骨折及時(shí)給予復(fù)位和固定。如果是足底筋膜炎可以使用消痛貼膏治療，必要時(shí)利多卡因封閉治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/07收聽(63654)
"胸口痛由幾個(gè)方面的原因，引起根據(jù)不同原因看的科室也是有所不同的：1、如果胸口痛伴隨有壓榨性的感覺，而且還有胸悶、心悸，有可能是急性心臟病，應(yīng)該去急診科就診。一般這種急性胸痛，很多醫(yī)院急診科都有胸痛中心，可按照胸痛優(yōu)先程度建立綠色通道。如果確定是心絞痛或急性心肌梗死，可能需做溶栓治療或心臟冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)治療。2、胸口痛是外傷或局部軟組織出現(xiàn)紅腫、疼痛，這不是心臟問題，通常是軟組織挫傷嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致骨折，也可以去急診科或胸外科。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/28收聽(34134)
膝蓋痛，首先應(yīng)到骨科就診?，F(xiàn)在很多大醫(yī)院骨科又有細(xì)分科室，比如關(guān)節(jié)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科等。年輕人或是... 王朝魯│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/05/06播放(96108)
膝蓋痛，首先應(yīng)到骨科就診?，F(xiàn)在很多大醫(yī)院骨科又有細(xì)分科室，比如關(guān)節(jié)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科等。年輕人或是...
王朝魯│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/05/06播放(96108)
"男性乳腺發(fā)育看普通外科或者乳腺外科，男性的乳腺發(fā)育也就是乳房會(huì)增大，有可能會(huì)伴有乳腺增生，可見于青少年，在青春期發(fā)育的時(shí)候乳房會(huì)有乳核出現(xiàn)，約黃豆大小或者蠶豆大小等等。可能從一側(cè)乳腺開始，慢慢逐漸兩側(cè)乳腺都出現(xiàn)乳核，是屬于正常的現(xiàn)象，等到1-2個(gè)月之后增大的乳核就可以逐漸恢復(fù)正常。如果是成年人，比如在30-40多歲的男性出現(xiàn)乳腺發(fā)育，要到醫(yī)院來進(jìn)行就診，有可能是體內(nèi)的激素水平代謝紊亂，出現(xiàn)雌激素水平升高。也有可能是乳腺內(nèi)部有乳腺增生，或者乳腺再次發(fā)育，也有可能是乳腺內(nèi)部出現(xiàn)腫瘤，所以要及時(shí)的進(jìn)行就診。"
2020/12/23收聽(61940)
"胸部痛看什么科室，應(yīng)該取決于引起胸部疼痛的疾病，若為胸膜炎可看呼吸內(nèi)科；若為胸壁損傷或肋軟骨炎可看胸外科；若為冠心病或心肌梗死看心內(nèi)科；若為乳房疾病，則應(yīng)該看乳腺外科或者普外科。出現(xiàn)胸部疼痛時(shí)應(yīng)明確患有何種疾病，然后到相應(yīng)科室就診，就診科室取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的學(xué)科設(shè)置情況，只有三級(jí)甲等醫(yī)院才會(huì)設(shè)置三級(jí)學(xué)科，如乳腺外科、胸外科等，而二級(jí)甲等醫(yī)院只有二級(jí)學(xué)科，如外科、內(nèi)科等?？偠灾?，胸部痛看什么科室，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院科室設(shè)置情況決定，可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院?？漆t(yī)師，并在其指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/11收聽(24470)
"腋下小疙瘩非常痛，這種情況，有可能是皮脂腺囊腫伴感染或急性淋巴結(jié)炎，建議到醫(yī)院的普通外科接受進(jìn)一步的檢查。對(duì)于急性淋巴結(jié)炎或皮脂腺囊腫伴感染，均是革蘭氏陽性球菌感染造成的。選用第一代頭孢菌素，如頭孢氨芐、羅紅霉素或者阿莫西林克拉維酸鉀。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以考慮給予靜脈滴注治療，如頭孢他啶以及青霉素等。另外，如果局部紅腫比較明顯，還可以應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行濕敷，其它的藥物還可以有魚石脂軟膏或如意金黃散。如果這兩種情況均形成膿腫，還需要給予及時(shí)切開引流，清除體內(nèi)壞死的物質(zhì)，應(yīng)用雙氧水、碘伏以及生理鹽水反復(fù)沖洗至干凈，按時(shí)換藥，同時(shí)在肉芽組織生長、新鮮時(shí)，還可以用高糖或貝復(fù)濟(jì)促進(jìn)其生長。如果早期炎癥比較局限，腫塊不是非常大，也可以考慮給予局麻下手術(shù)切除，更為徹底。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/22收聽(20758)
" 足后跟足底出現(xiàn)疼痛，要掛骨科進(jìn)行診療，如果再分科詳盡的醫(yī)院可以掛手足科進(jìn)行診療，一般是涉及到跟痛癥、跟腱炎等等疾病，主要是由于外傷、慢性勞損或者骨質(zhì)退變，造成局部的無菌性炎癥，導(dǎo)致疼痛出現(xiàn)。這些疾病都是骨科的診療范疇，可以采取相應(yīng)的日常保養(yǎng)保健、抗炎鎮(zhèn)痛治療，嚴(yán)重時(shí)可以進(jìn)行封閉注射治療?！ ∽愫蟾愕淄慈粘Ｉ钪幸⒁獗苊忾L站、長走及劇烈運(yùn)動(dòng)，注意足部保暖，同時(shí)穿鞋盡量不要穿太硬、底太薄的鞋，一般經(jīng)過日常的保養(yǎng)保健和相應(yīng)的支持對(duì)癥治療可以很快的緩解。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/17收聽(64534)
"心包積液一般到心內(nèi)科就診。引起心包積液的病因有很多種，比如腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕免疫病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減低等，都可以導(dǎo)致心包積液的出現(xiàn)。此外，血管的破裂、出血也會(huì)導(dǎo)致急性心包積液和心包壓塞的情況出現(xiàn)。心包積液如果產(chǎn)生的速度比較緩慢，可以到心內(nèi)科先進(jìn)行就診，尋找引起心包積液的病因。如果積液量比較大，可以考慮超聲引導(dǎo)下的心包穿刺引流術(shù)。如果心包積液的發(fā)生非常迅速，需要緊急到內(nèi)科急診進(jìn)行搶救，否則會(huì)危及生命。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/28收聽(96174)
"黑眼圈看皮膚科，黑眼圈的形成可以是先天性的，也可以是后天性的。黑眼圈形成的原因有以下幾個(gè)：一、遺傳因素，先天性的黑眼圈也就是眶周黑變病，患者生下來就有，兒童期發(fā)病，表現(xiàn)為眼眶周圍色素沉著過度，先累及下眼瞼，而后再累及上眼瞼，隨著年齡的增長，皮膚損害可以擴(kuò)展，累及眉毛和顴骨部，本病無自覺癥狀，可能為常染色體的顯性遺傳性疾病，皮膚病理顯示真皮內(nèi)色素增加。本病不需要治療，如果需要可以進(jìn)行醫(yī)美整治，例如目前常用的調(diào)Q激光或皮秒激光治療。二、后天性的，局部化妝品的原因?qū)е律匦曰瘖y品皮炎，或紫外線照射導(dǎo)致局部的黑變病，患者要避光防曬，要禁用導(dǎo)致色素沉著的化妝品。三、因?yàn)橛醚圻^度或睡眠不足導(dǎo)致眼周靜脈淤血，患者要生活規(guī)律，不要熬夜。由此可見，黑眼圈的主要形成原因是由于某種原因?qū)е戮植可爻林?，為眶周黑變病。黑眼圈患者要注意生活?guī)律，不要熬夜，保持良好的睡眠，避光防曬，多吃蔬菜、水果等富含維生素C的食物，減輕色素沉著。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/09/30收聽(44430)
"小腿水腫先看腎內(nèi)科，小腿水腫主要是找它的原因，因?yàn)橛邢喈?dāng)多的病人小腿水腫是因?yàn)槟I性水腫導(dǎo)致，所以先看腎內(nèi)科。腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)看小腿水腫的情況，看兩側(cè)水腫是不是對(duì)稱，從而排除局部性原因。另外，還會(huì)做尿常規(guī)檢查，看有沒有血尿、蛋白尿。做腎功能檢查，看血肌酐尿素氮有沒有升高，還會(huì)做泌尿系的超聲，看看腎臟的形態(tài)、大小等，從而鑒別有沒有腎臟原因?qū)е碌乃[。除此之外，還會(huì)查有沒有心源性水腫、肝源性水腫。也會(huì)做甲狀腺功能來做進(jìn)一步的排除，所以小腿水腫先要求病人去看腎臟內(nèi)科。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/23收聽(54184)
得了前列腺炎，患者通常就診于泌尿外科或男科，前列腺炎是臨床上比較常見的一類下尿路感染性疾病。通... 李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/23播放(79084)
得了前列腺炎，患者通常就診于泌尿外科或男科，前列腺炎是臨床上比較常見的一類下尿路感染性疾病。通...
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/23播放(79084)
腦鳴也稱為頭鳴，是一種頭嗡嗡響主觀感覺的聲音，不同于幻聽、耳鳴的聲音，原因比較復(fù)雜。首診科室建... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/23播放(69494)
腦鳴也稱為頭鳴，是一種頭嗡嗡響主觀感覺的聲音，不同于幻聽、耳鳴的聲音，原因比較復(fù)雜。首診科室建...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/23播放(69494)
"肥胖選擇的科室是醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科，工作人員首先提供減重相關(guān)的科普資料，比如獲取公眾號(hào)、飲食、運(yùn)動(dòng)，以及手術(shù)相關(guān)的資料。另外，相關(guān)的記錄表格，像飲食、運(yùn)動(dòng)，或者體重監(jiān)測。醫(yī)生首先評(píng)估肥胖的程度、是否合并代謝性的疾病，進(jìn)行相關(guān)肥胖指標(biāo)的測定，比如體重、身高、體重指數(shù)、腰圍，以及相應(yīng)的器械，了解身體里面各種成分的比例，也會(huì)進(jìn)行血液的相關(guān)檢查，像肝腎功能、血尿常規(guī)以及代謝，像脂代謝、糖代謝的相應(yīng)的指標(biāo)，醫(yī)生拿到相應(yīng)的指標(biāo)以后評(píng)估肥胖到底是什么程度，進(jìn)行正確的診斷。如果已經(jīng)嚴(yán)重肥胖，體重指數(shù)超過40kg\/m^2以上，就建議去普通外科進(jìn)行代謝性手術(shù)。如果合并像糖尿病、高血壓、高脂血癥，醫(yī)生會(huì)建議去內(nèi)分泌?？七M(jìn)行相應(yīng)的治療。醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科的醫(yī)生會(huì)量身定制減重的電子檔案，同時(shí)量身定制減重的方案，包括制定飲食運(yùn)動(dòng)方案，以及建議最好有所謂的嚴(yán)重的個(gè)體管家，幫助隨時(shí)解答問題，同時(shí)鼓勵(lì)患者，防止半途而廢。醫(yī)生也會(huì)囑咐定期的來復(fù)診，了解減重的效果，以及是否安全，幫助調(diào)整治療方案。整個(gè)減重首選的科室是醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科醫(yī)生會(huì)囑咐減重要有合理的目標(biāo)，不能過快，可能建議每周0.5-1kg，同時(shí)長期堅(jiān)持，行為改變非常重要，可能需要堅(jiān)持六年不反彈，才能真正達(dá)到減重目標(biāo)。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/28收聽(15756)
"耳鼻喉科的疾病和神經(jīng)內(nèi)科的疾病都可能出現(xiàn)頭暈，因此，如果出現(xiàn)了頭暈的癥狀，需要結(jié)合發(fā)病年齡和癥狀的輕重來決定。具體如下：1、如果是老年人，既往伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥這些危險(xiǎn)因素，突然出現(xiàn)了頭暈、視物不清和肢體乏力，需要迅速到神經(jīng)內(nèi)科就診，排除急性腦血管病的可能。2、如果是青年人突然出現(xiàn)頭位改變的眩暈，伴有惡心、嘔吐，耳鼻喉科疾病導(dǎo)致頭暈的可能性比較大，比如美尼爾病等。在這樣的情況下，可以首先選擇看耳鼻喉科。在判斷不清的情況下，還是首先推薦到神經(jīng)內(nèi)科去就診，因?yàn)椋绻霈F(xiàn)了腦卒中這種急癥，延誤了治療時(shí)機(jī)預(yù)后就不好，在排除了上述情況后，再到耳鼻喉科去就診。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2020/05/21收聽(49400)
"陰部神經(jīng)疼看什么科室，可以看兩個(gè)科室：1、婦產(chǎn)科，做檢查看是不是有慢性盆腔疼的病史，因?yàn)榭赡苓^去有不良的刺激，引起陰部神經(jīng)方面的疼痛，老是感覺陰部不舒服，如果從陰道里檢查，可以在盆腔里摸到哪一塊肌肉出現(xiàn)痙攣的表現(xiàn)。2、疼痛科，疼痛科的大夫?qū)ε枨坏奶弁匆彩怯修k法治療的，像打封閉、用藥物或者用理療的方法進(jìn)行治療，往往都是有效的，如果認(rèn)為盆腔疼痛在婦產(chǎn)科看了效果不好，建議到疼痛科就診，疼痛科的醫(yī)生可能會(huì)開出另外的方子，從而更好的治療。"
張毅│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(49172)
"如果面癱的患者剛剛發(fā)病，建議去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。面癱多為面神經(jīng)炎、中風(fēng)等疾病導(dǎo)致的面肌癱瘓，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，給予營養(yǎng)神經(jīng)的治療，同時(shí)多數(shù)需要進(jìn)行抗病毒以及應(yīng)用激素治療，在合適的時(shí)間可以給予針灸、理療，改善面癱的癥狀。如果面癱已經(jīng)很長時(shí)間，處于后遺癥期，可以去神經(jīng)外科就診，給予相應(yīng)的手術(shù)治療，改善面癱的癥狀。如果面癱已經(jīng)過了急性期，處于恢復(fù)期，藥物治療方案已經(jīng)確定，患者只需要做康復(fù)治療，可以去康復(fù)科就診，行康復(fù)治療。"
何香花│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/03/31收聽(84298)
"多動(dòng)癥是一種嚴(yán)重影響孩子正常發(fā)育行為方面的問題。多動(dòng)癥有可能會(huì)影響孩子的心理狀態(tài)、學(xué)習(xí)成績，嚴(yán)重的可以影響孩子以后的正常生活，所以出現(xiàn)多動(dòng)癥的時(shí)候，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診。一般情況下去看多動(dòng)癥，可以去兒童心理科，但是有的醫(yī)院看多動(dòng)癥也可以去兒童康復(fù)科或者兒童保健科。不同的地區(qū)或者不同的醫(yī)院，可能看多動(dòng)癥的科室會(huì)有所不同，所以一般情況下，去醫(yī)院就診的時(shí)候，需要具體詢問看多動(dòng)癥的科室是兒童心理科、兒童保健科或者兒童康復(fù)科。不同的科室可能治療的方案也會(huì)有所不同，但是最直接有效的治療方案，還是口服藥物治療多動(dòng)癥，配合行為的控制治療。"
張勤良│臨沂市人民醫(yī)院
2019/02/28收聽(49858)
"痛風(fēng)在內(nèi)分泌科和風(fēng)濕免疫科都可以看。根據(jù)每個(gè)地區(qū)，每個(gè)醫(yī)院的科室，疾病均衡度不一樣，所以建議您咨詢當(dāng)?shù)赝达L(fēng)病在哪個(gè)科室看。痛風(fēng)患者急性期用藥物治療，常用非甾體類抗炎類止痛藥，秋水仙堿和激素等藥物。病情平穩(wěn)以后，需要藥物降尿酸治療，包括別嘌呤醇、非布司他、立加利仙等，藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用?；蜿栃缘幕颊咝枰饔?。痛風(fēng)是由嘌呤代謝紊亂引起，痛風(fēng)患者飲食注意少吃富含嘌呤的食物，比如說動(dòng)物內(nèi)臟、肉類湯汁、各種肉食、骨髓、海魚，尤其是鳳尾魚、沙丁魚、蝦、蟹、海菜，各種豆類，豌豆、花生米、菠菜、蘑菇、糙米、粗面粉等都要少吃。同時(shí)注意多吃蔬菜，高鉀的食物，比如說香蕉、西蘭花、西芹，因?yàn)殁涃|(zhì)可以減少尿酸沉淀，有助于將尿酸排出體外。還可以食用碳水化合物類的米飯、饅頭，要注意戒煙戒酒，一定要多喝水，多排尿。"
胡瑛│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(58806)
廣東省第二人民醫(yī)院 馬力
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浙江省腫瘤醫(yī)院 俞星飛
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太原中心醫(yī)院 任澤華
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北京宣武醫(yī)院 張小麗
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