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陳樂(lè)天
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

風(fēng)濕內(nèi)科

尿酸高會(huì)導(dǎo)致小腿酸痛嗎

2023-06-06 18:30播放 :

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如果尿酸過(guò)高，造成了血管病變，引起動(dòng)脈硬化、斑塊形成，會(huì)引起小腿酸痛，也會(huì)引起間歇性跛行，即一走路腿就疼，這是由于高尿酸血癥會(huì)造成的血管病變而引起，特別是下肢的動(dòng)脈血管，會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血管壁粥樣硬化、斑塊形成，動(dòng)脈的狹窄，甚至嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)閉塞，導(dǎo)致小腿的肌肉、關(guān)節(jié)酸痛。

所以其為代謝性疾病，跟糖尿病的并發(fā)癥類似，如糖尿病眼睛病變、視網(wǎng)膜的病變、周圍血管病變等。綜上所述，尿酸高的情況下也同樣會(huì)出現(xiàn)小腿酸痛的癥狀。

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2023/06/08播放(30020)

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2023/09/20播放(84166)

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"如果有高尿酸血癥的患者，不經(jīng)過(guò)治療會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果，最常見(jiàn)的就是導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的可以引起關(guān)節(jié)的畸形甚至致殘，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。長(zhǎng)期的痛風(fēng)發(fā)作也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性的腎病，表現(xiàn)為腎臟結(jié)石、高尿酸性腎病等情況，最嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎功能不全、尿毒癥，最終需要透析來(lái)維持生命。長(zhǎng)期高尿酸血癥會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，尤其可以導(dǎo)致發(fā)生心肌梗塞、腦梗塞等疾病，這兩個(gè)疾病可以明顯的增加患者的死亡率，導(dǎo)致生活質(zhì)量的整體下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(17362)

尿酸高會(huì)導(dǎo)致什么后果

"尿酸高導(dǎo)致的后果有三個(gè)方面：第一、最常見(jiàn)的是痛風(fēng)，可以引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性腎病。其中痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，如果患者早期沒(méi)有及時(shí)干預(yù)治療，可以轉(zhuǎn)化為慢性的關(guān)節(jié)炎，引起關(guān)節(jié)畸形、致殘，影響患者的生活。另外，出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病可以表現(xiàn)為尿酸性腎結(jié)石、尿酸性腎病兩種情況，最嚴(yán)重的后果是患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，最終導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。第二、長(zhǎng)期尿酸高會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的情況發(fā)生增多，尤其是產(chǎn)生心肌梗死、動(dòng)脈硬化，它是冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加的一個(gè)重要因素。第三、長(zhǎng)期的高尿酸血癥，還與糖尿病、高血脂以及肥胖等密切相關(guān)，容易增加這些疾病的發(fā)生率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/03/18收聽(tīng)(75994)

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尿酸高會(huì)損傷腎臟，繼而引起腎功能的下降，最后終末期則稱為尿毒癥。由于近年對(duì)尿酸的認(rèn)識(shí)更加充分，...

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"尿酸高患者有可能得尿毒癥，因?yàn)槟蛩岣邔?duì)泌尿系統(tǒng)的損害比較明顯，早期可以導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白。隨著病情的進(jìn)一步加重，就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，進(jìn)而達(dá)到尿毒癥期，還有部分患者合并泌尿系結(jié)石，也會(huì)進(jìn)一步加重腎功能損傷，使尿毒癥進(jìn)展更加迅速。尿酸高患者要采取積極、有效的降尿酸藥物治療，使尿酸水平控制在正常范圍之內(nèi)，從而減少痛風(fēng)性腎病的發(fā)生率，降低發(fā)生尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2020/01/11收聽(tīng)(44374)

尿酸高會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)?/a>

"尿酸高會(huì)導(dǎo)致高血壓，因?yàn)槟蛩崾青堰蚀x的終產(chǎn)物，腎臟是尿酸排泄的主要器官。因此，長(zhǎng)期的高尿酸會(huì)導(dǎo)致尿酸性腎病，尤其是慢性高尿酸性腎病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致腎功能不全，其原因是由于長(zhǎng)期的尿酸鹽的沉積會(huì)誘發(fā)腎臟發(fā)生炎癥反應(yīng)，尤其是腎間質(zhì)的炎癥和逐漸的間質(zhì)纖維化，以及最終的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化而產(chǎn)生腎功能不全。一旦腎功能不全的發(fā)生，就會(huì)出現(xiàn)臨床上的高血壓、血尿以及蛋白尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(17058)

尿酸高會(huì)導(dǎo)致尿毒癥嗎

"尿酸高會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，引起尿毒癥的原因比較多，比較常見(jiàn)的就是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。而其它的比較常見(jiàn)的原因就有尿酸性腎病。尿酸升高以后不僅可以引起痛風(fēng)，多數(shù)表現(xiàn)為腳趾頭疼痛，同時(shí)也可以引起腎臟的損傷，表現(xiàn)為慢性間質(zhì)性腎炎。腎臟損傷以后腎功能逐漸下降，最后都可能發(fā)展成為尿毒癥。因此，如果有尿酸升高，除了飲食上要少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品，少喝啤酒以外，平時(shí)要養(yǎng)成多喝水，勤排尿的習(xí)慣，可以促進(jìn)尿酸的排出。另外，很重要的一點(diǎn)是要應(yīng)用降尿酸的藥物，比較常用的有苯溴馬隆、別嘌醇等。同時(shí)，要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)尿酸，根據(jù)尿酸結(jié)果調(diào)整上述藥物的用量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(15418)

尿酸過(guò)高會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)?/a>

尿酸過(guò)高會(huì)導(dǎo)致高血壓，原因如下：

1、尿酸過(guò)高導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能細(xì)胞障礙，血管內(nèi)皮細(xì)...

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尿酸高會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼嗎

"高尿酸血癥的患者如果早期尿酸得不到有效的控制，就會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期，可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這是比較肯定的。高尿酸血癥患者可以出現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶沉積，會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎病，以及腎結(jié)石的形成。如果高尿酸血癥的患者早期沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)的生活方式、飲食干預(yù)，包括藥物的治療，在某些誘因的情況下突然發(fā)作第一拓指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，或者膝關(guān)節(jié)單個(gè)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，或伴有乏力、發(fā)燒等癥狀的情況，就要考慮是痛風(fēng)急性發(fā)作。如果痛風(fēng)急性發(fā)作不能有效控制，長(zhǎng)期反復(fù)的發(fā)作，可以逐漸累及上肢的關(guān)節(jié)并伴有痛風(fēng)石的形成。根據(jù)痛風(fēng)發(fā)作的病程，可以將痛風(fēng)發(fā)作分為四期。第一期是無(wú)癥狀的高尿酸血癥期，第二期是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期，第三期是發(fā)作的間歇期，第四期是慢性關(guān)節(jié)炎期。如果中青年的男性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候，常見(jiàn)于就是第一拓指關(guān)節(jié)或者踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)等等突然發(fā)病，24小時(shí)內(nèi)疼痛就達(dá)到高峰。剛開(kāi)始是單個(gè)關(guān)節(jié)的發(fā)作，有一定的自限性，平均數(shù)天到數(shù)周的時(shí)間就可以緩解。但是，如果沒(méi)有采取相關(guān)的措施，很快就會(huì)再次發(fā)作，并且發(fā)作間歇期不斷的縮短。因此，識(shí)別這種疼痛是由于高尿酸血癥痛風(fēng)發(fā)作引起的，急性期應(yīng)該給予對(duì)癥止疼治療。發(fā)作的間歇期給與降尿酸治療，才能保證高尿酸血癥患者盡量減少并發(fā)癥，盡量延緩急性期的發(fā)作，避免給患者帶來(lái)危害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''

楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"尿酸高不會(huì)遺傳。尿酸高出現(xiàn)的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種因素，其中原發(fā)性的高尿酸血癥，它的原因不明，具有一定的遺傳背景，患者攜帶遺傳易感基因。另外，還有一些其它代謝綜合征合并的情況。但是這些遺傳基因并不會(huì)導(dǎo)致下一代完全發(fā)病，只要患者在生活方式上健康，大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥。還有一部分繼發(fā)性高尿酸血癥，是繼發(fā)于其他疾病，也不具有遺傳性，比如繼發(fā)于腎臟疾病或者繼發(fā)于某些骨髓增生性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤或者患者應(yīng)用放、化療藥物治療，以及其他影響尿酸代謝的藥物，比如呋塞米等等都可以導(dǎo)致尿酸增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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2023/07/21播放(63636)

尿酸高會(huì)腰疼嗎

"尿酸高與腰疼并無(wú)必然聯(lián)系，但尿酸高可能出現(xiàn)腰疼，因此需通過(guò)檢查進(jìn)行確診。腰疼的癥狀可以由很多原因引起，如椎間盤病變、腰肌勞損以及腎結(jié)石等。而腎結(jié)石如果是由于尿酸高引起的則會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀，所以尿酸高會(huì)不會(huì)引起腰疼不能一概而論，而是要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如做B超、X光檢查，確認(rèn)腎臟、輸尿管是不是有結(jié)石，這樣才能明確腰疼的原因是不是與尿酸高有關(guān)系。因此出現(xiàn)尿酸高的情況下，一定要到醫(yī)院找出引起尿酸高的原因，看有沒(méi)有高血壓、糖尿病、高脂血癥以及腎功能不好等，所以尿酸高不一定會(huì)引起腰疼。尿酸高的患者應(yīng)注意飲食上以低嘌呤為主，避免吃動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮類等嘌呤含量高的食物，忌飲酒、抽煙，平時(shí)應(yīng)注意多鍛煉身體，增強(qiáng)身體的抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/13播放(37124)

尿酸高會(huì)怎么樣

"尿酸高會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀的高尿酸血癥、有癥狀的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。尿酸高剛開(kāi)始沒(méi)有癥狀，只是單純的尿酸增高，一般過(guò)10-20年左右，會(huì)逐漸出現(xiàn)有癥狀的高尿酸血癥。有癥狀的高尿酸血癥尿酸非常高，開(kāi)始時(shí)會(huì)出現(xiàn)小關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。比如手指關(guān)節(jié)特別是拇指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及雙膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，進(jìn)而發(fā)展出大小不一的痛風(fēng)石以及出現(xiàn)手指變形等癥狀。所以出現(xiàn)尿酸高以及痛風(fēng)石的關(guān)節(jié)炎，要進(jìn)行及時(shí)的降尿酸、排尿酸的治療，否則因?yàn)槟蛩岣叱霈F(xiàn)痛風(fēng)石導(dǎo)致自殘癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

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