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    腎鈣化灶是癌癥前期嗎

    2023-08-09 11:35播放 :

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    腎鈣化灶并不是癌前病變,腎鈣化灶有兩種情況,具體如下:

    1、腎臟鈣質沉積:是由于機體攝入的鈣質,超過了自身需要量,必須通過腎臟排出體外。當形成的尿液過少時,此種鈣質從腎臟排出就受到阻礙,而在腎臟沉積,沉積在空腔中就稱為腎臟結晶或者腎臟結石,而沉積在腎臟實質當中就稱為鈣化灶;

    2、代償反應:此種鈣化灶有時是某些疾病代謝以后,或者好轉以后出現(xiàn)了一種代償反應。鈣化灶形成的原因就是由于疾病造成的巨噬細胞活躍,聚集在鈣質周圍,從而出現(xiàn)了可以誘發(fā)巨噬細胞釋放促進鈣質沉積的物質,例如釋放活性骨化三醇促進鈣質沉積,從而出現(xiàn)了鈣化灶的情況。此種鈣化灶是良性的病變,還是惡性的病變,只需要動態(tài)觀察,每3-6個月做一次相應的影像學或者其他檢查。如果沒有變化就是正?,F(xiàn)象,某些惡性病變有可能出現(xiàn)鈣化的情況。但是此種鈣化隨著時間的延長會發(fā)生明顯變化,需要做腎臟強化CT來進行驗證。

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    腎臟出現(xiàn)鈣化灶,則需要請??频尼t(yī)生進行閱片及詳細的體格檢查和病史詢問,綜合制定后期治療方案。1、如果患者曾經患有過泌尿系統(tǒng)結核或者肺結核的病史,而且CT上僅僅表現(xiàn)為腎臟局灶性鈣化,則考慮與結核纖維樣或干酪樣壞死、鈣化有關。建議動態(tài)門診復查,每隔半年復查一次CT,連續(xù)復查3年以上,動態(tài)監(jiān)測腎臟鈣化變化情況。2、如果腎臟除外鈣化表現(xiàn),伴有厚壁空洞,或者伴有實性的占位,則可考慮存在腎臟的腫瘤。建議住院進行留觀,需要進行增強CT的掃描來予以鑒別,診斷困難必要時需要腎臟穿刺,取得活組織標本后,做病理檢查確診。3、腎臟早期結晶或者鈣乳癥囊腫時,也可形成鈣化樣表現(xiàn)。但患者可沒有腰痛、血尿的癥狀,并且沒有腎臟實質性腫瘤或者囊性腫瘤的癥狀。建議定期復查B超或者CT。如果鈣化灶逐漸增大或者形成結石,梗阻于腎盂、輸尿管等,則需要進行體外沖擊波碎石,或進行經皮腎鏡取石、輸尿管軟鏡取石等手術治療。4、腎臟如果存在有創(chuàng)傷、外傷或者有腎血管血栓造成腎臟梗死后,在愈合過程中,也可形成鈣化的表現(xiàn)。但一般都有過腰部的外傷史或者損傷史,需要詳細追問病史,并且要結合患者的查體來綜合考量。

    語音時長02:10''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/04/28收聽(51758)

    腎鈣化灶還能活多久

    "腎鈣化灶患者的壽命長短與是否累及腎臟病變相關,還要考慮治療后的相關反應而定。查體發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)了一個鈣化灶,如果這個鈣化灶在腎實質內,沒有引起出血、感染或者腎臟積水的情況,那么他的壽命和正常人是沒有區(qū)別的。如果發(fā)現(xiàn)腎鈣化灶很大,造成了腎臟的變形,或者出現(xiàn)了腎臟積水的情況,則需要積極的進行處理,以防止引起腎臟過濾功能異常,從而出現(xiàn)血中肌酐升高,影響病人的生命。如果這個鈣化灶排除了良性病變,有存在惡性病變的可能,就需要進行腎臟強化CT來進行確診。如果排除惡性病變,那么其存活的時間和正常人沒有區(qū)別。如果確實是惡性病變,則需要進行泌尿外科的手術治療,切除相應的鈣化灶。病人的生存期限與手術切除后治療的反應有關,若無大礙,則他的壽命跟正常人也沒有多少區(qū)別。腎臟鈣化灶屬于良性病變,對壽命沒有太大的影響,小的鈣化不需要特殊的處理,不會引起臨床癥狀和不適的,定期復查腎臟B超就可以,如果狀態(tài)穩(wěn)定則不需要特殊治療,鈣化如果逐漸增大引起壓迫癥狀,需要穿刺手術治療。"

    語音時長01:13''

    彭濤山東大學齊魯醫(yī)院

    2020/05/07收聽(31780)

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