肺癌有時也會出現(xiàn)斑片狀高密度影，但肺癌常見的是腫塊影和結(jié)節(jié)影，轉(zhuǎn)移之后會出現(xiàn)雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié)，大小不一，多數(shù)是圓形和類圓形的結(jié)節(jié)影。部分患者從肺癌發(fā)生開始，就是斑片狀的密度影，多見于肺腺癌。肺腺癌有一個分型稱為炎性肺癌，胸片表現(xiàn)像肺炎，雙肺可見大片狀的斑片狀陰影、云絮狀陰影甚至實變影，有時出現(xiàn)空洞，空洞中間有液平面，像炎癥引起的浸潤。但肺腺癌患者的表現(xiàn)和炎癥不同，會有咳嗽、咳痰，咳大量的泡沫痰，以及和炎癥不相稱的胸悶、氣喘。
如果從癥狀、體征、X光片都不能夠鑒別，最終鑒別需要病理學檢查。通過做氣管鏡或者肺穿刺活檢，病理報告顯示是腫瘤還是炎癥。通常炎性肺癌進展較快，以炎癥的形態(tài)來浸潤，早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，類及到多肺葉，手術(shù)機會較少。由于阻塞肺部淋巴管，還會出現(xiàn)癌性淋巴管炎，雙肺都有彌漫性的毛玻璃樣陰影，呼吸困難比較重。腫瘤標志物高，主要是CEA、CA125、CA199的指標較高。出現(xiàn)上述情況以后，要盡早做活檢，不要當炎癥治療，錯過最佳的治療和診斷時機。
