中日友好醫(yī)院
肛腸科
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便血是痔瘡的常見癥狀，輕者為紙擦帶血，這時建議患者飲食中注意少吃辛辣東西，保證睡眠，避免過度勞累，可能3-4天即可自行緩解。但是較嚴(yán)重的出血，如出血量較大的點滴狀的出血，或者噴射狀出血，建議積極治療，可使用外用的痔瘡膏和痔瘡栓治療。一般建議觀察1周左右，如果1周以后便血不能停止，建議患者積極的到醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行早期診斷和早期治療。
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痔瘡出血大部分情況需要3-7天可得到緩解，痔瘡出血需具體情況具體分析，情況較復(fù)雜。部分患者可能... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/20播放(79170)
痔瘡出血大部分情況需要3-7天可得到緩解，痔瘡出血需具體情況具體分析，情況較復(fù)雜。部分患者可能...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/20播放(79170)
"痔瘡出血幾天能好？是否能好需要根據(jù)痔瘡的具體病情、治療方法決定。痔瘡出血是內(nèi)痔最典型的癥狀，對于痔瘡出血可以用藥物治療，在臨床上使用時，建議使用一種口服劑型的藥物配合一種外用洗劑和一種栓劑或膏劑，通過口服、外洗、塞肛三種方法聯(lián)合應(yīng)用，起到最好的治療效果。同時可以做到以下幾點預(yù)防，從而有效改善癥狀：1、控制飲食，避免飲酒，避免吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)素軟化大便；2、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣和生活習(xí)慣，不要蹲馬桶太久，尤其不要邊看手機(jī)、看書，保持肛門部清洗，不要長時間端坐不動；3、痔瘡患部發(fā)癢時不要用抓撓的方式來緩解不適，這樣會損害直腸脆弱的靜脈管壁，使痔瘡癥狀加重；4、溫水坐浴，溫水能促進(jìn)局部的血液循環(huán)，有利于收縮此處腫大的靜脈；5、適當(dāng)運(yùn)動可以增強(qiáng)自身的身體抵抗力，如果痔瘡出血建議及時就醫(yī)檢查，請醫(yī)生指導(dǎo)用藥，藥物治療無效時則需要手術(shù)治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/24收聽(99128)
痔瘡出血，主要是考慮是內(nèi)痔出血、混合痔出血。痔瘡可以分為三種，可以分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。外痔可以分為四種，結(jié)締組織外痔、血栓性外痔、炎性外痔和靜脈曲張性外痔。外痔一般永遠(yuǎn)是不出血的，痔瘡出血都是考慮是內(nèi)痔出血。內(nèi)痔又分為一期、二期、三期、四期。內(nèi)痔一期出血，就是簡單的控制飲食，不要吃辛辣刺激的食物，不要久站、久蹲和久坐，然后可以口服邁之靈，使用肛泰栓、龍珠軟膏。太寧栓和太寧膏，一般情況下5天左右就可以好轉(zhuǎn)了。如果是二期、三期、四期內(nèi)痔，這時候一般在出血的同時，伴有內(nèi)痔核的突出，一般情況下出血量比較大，痔核難以還納。這種情況下，在使用藥物治療的同時，一定要需要手術(shù)治療。這種情況下的手術(shù)處理，愈合的時間是14天左右，也就是半個月才能完全愈合。
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/14收聽(69024)
痔瘡出血如果在量不是很多的情況下，一般經(jīng)過合理的用藥及正確的調(diào)理，在一周左右可以停止出血。合理的用藥主要是選擇局部止血的栓劑及膏劑納肛治療，可以選用復(fù)方角菜酸脂栓及復(fù)方角菜酸酯乳膏，或者是馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓及馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏納肛治療。，同時要注意避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物，避免久坐，注意休息，保持大便成形通暢，防止便秘及腹瀉。如果在一周左右的時間不能停止出血，就需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行?？茩z查，以決定是否行手術(shù)治療來止血，同時也需要排除痔瘡以外疾病導(dǎo)致的便血，避免耽誤病情。
胡占起│遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2020/05/27收聽(48978)
"痔瘡手術(shù)后出血停止的時間快慢跟手術(shù)方式有關(guān)系，和手術(shù)創(chuàng)面大小有關(guān)系，和疾病的程度有關(guān)系，和患者的體質(zhì)也有關(guān)系，時間范圍很大，可能1-3周。手術(shù)切口有一個愈合過程，只要是出血量不多，并且隨著切口的愈合，出血量逐漸減少就不算是異常情況。簡單的外痔手術(shù)，術(shù)后出血時間比較短，大約1-2周左右；如果是環(huán)狀混合痔的傳統(tǒng)手術(shù)，出血時間在3周左右；如果做的是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)比較快，痛苦比較小，出血時間大概一周左右。如果術(shù)后每次排便時排出的都是鮮血，或者是噴射狀出血，出血不止可能為創(chuàng)面下的小血管破裂，立即找醫(yī)生檢查處理。痔瘡患者術(shù)后一定要注意保持大便柔軟通暢，避免出血誘因，忌吃辛辣刺激性食物，不要飲酒。手術(shù)后短期內(nèi)以休息靜養(yǎng)為主，痔瘡手術(shù)后兩周之內(nèi)不要做過多的運(yùn)動，這樣可以減少傷口刺激，避免出血和延長愈合時間，有利于創(chuàng)面恢復(fù)。"
2020/04/07收聽(63634)
"痔瘡破裂出血，一般需要3-5天的時間才可以止血，可以通過飲食及外用藥物達(dá)到止血的目的。飲食方面應(yīng)該飲食清淡，多吃新鮮水果蔬菜，禁食辛辣刺激之物，禁止飲酒。在用藥方面，可以外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或者普濟(jì)痔瘡栓，進(jìn)行止血治療，一般3-5天即可達(dá)到止血的目的。如果3-5天仍然不能止血或者出血表現(xiàn)為噴射狀出血，這種情況就需要到醫(yī)院進(jìn)行就診。根據(jù)?？魄闆r，對癥治療，必要時手術(shù)治療。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2018/09/29收聽(71628)
痔瘡術(shù)后一般在2周內(nèi)出血比較正常，因為無論采取何種手術(shù)方式，術(shù)后創(chuàng)面以及吻合口愈合都需要一定時... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/10播放(54178)
痔瘡術(shù)后一般在2周內(nèi)出血比較正常，因為無論采取何種手術(shù)方式，術(shù)后創(chuàng)面以及吻合口愈合都需要一定時...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/10播放(54178)
痔瘡術(shù)后一般出血3-5天，通常不超過7天，表現(xiàn)為糞便表面有少量出血。因為痔瘡手術(shù)多數(shù)情況下是不縫合的，即是開放創(chuàng)口，所以術(shù)后排便時傷口被牽拉和摩擦，有少量出血是...
2023/02/19閱讀(1893)
痔瘡出血是主要的臨床表現(xiàn)，根據(jù)癥狀不同，輕微時僅表現(xiàn)為大便表面帶血，此時出血較少，出血的時候痔瘡沒有疼痛感，隨著癥狀加重、出血增多表現(xiàn)為低血，嚴(yán)重的時候甚至可以出現(xiàn)噴射狀出血。如果長期大量的出血，患者容易出現(xiàn)失血性貧血，但是經(jīng)過治療一般3-5天都可以很好的控制。主要的治療方法有調(diào)整飲食、保證大便通暢、外敷和肛內(nèi)使用痔瘡類藥物，同時合并全身應(yīng)用活血化瘀、清熱解毒的中藥制劑，都是治療痔瘡出血的有效辦法。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/25收聽(17482)
"痔瘡出血主要是內(nèi)痔導(dǎo)致的，早期內(nèi)痔以無痛性間歇性便后滴血甚至射血為主要臨床表現(xiàn)，不伴有脫出癥狀或者只有輕微的脫出癥狀，內(nèi)痔少量出血大多不需要特殊治療，只要注意清淡飲食，多吃蔬菜、水果等粗纖維食物，避免吃辛辣、刺激性的食物，避免飲酒，一般2-3天出血即能自己止住。如果短時間內(nèi)出血不能自止，可以通過使用太寧栓塞肛門，外用馬應(yīng)龍痔瘡膏控制出血癥狀。如果通過用藥保守治療仍然不佳，可以采用注射療法，注射療法對早期痔瘡導(dǎo)致的出血治療效果非常好，用藥保守治療在5天之內(nèi)出血就能控制，經(jīng)注射療法第二天出血就能控制。但是，如果痔瘡出血量比較大，而且伴有嚴(yán)重的脫出癥狀，甚至反復(fù)出血造成患者貧血，這種情況痔瘡并出血不能自己愈合，而且經(jīng)藥物保守治療大多效果也不佳，癥狀還會反復(fù)發(fā)作，需要考慮手術(shù)治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/06/27收聽(44568)
"痔瘡是常見肛門病，包括內(nèi)痔和外痔，一般痔瘡出血都是內(nèi)痔的癥狀，這種情況建議對癥治療，可以在肛門局部外用復(fù)方角菜酸酯栓或者復(fù)方角菜酸酯乳膏，這類藥物有很好的止血和修復(fù)黏膜的作用，適合于痔瘡出血的患者。同時，還要注意忌口，避免生、冷、辛、辣等刺激性大的食物，更要避免飲酒。還要注意保持大便順暢，避免用力排便，避免大便干結(jié)，避免排便時間過長。如果保守治療無效，連續(xù)多天出血，出血量比較大，就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診，完善相關(guān)檢查，看看是否存在貧血，甚至嚴(yán)重的貧血。如果貧血癥狀嚴(yán)重，就應(yīng)該在充分準(zhǔn)備后手術(shù)治療。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/03/20收聽(34818)
"痔瘡連續(xù)幾天出血的治療有藥物治療、保持良好生活習(xí)慣等，具體如下：1、藥物治療：可以內(nèi)塞痔瘡栓，在藥店買一盒大品牌的痔瘡栓，比如肛泰痔瘡栓或者馬應(yīng)龍痔瘡栓都可以，效果也都可以。痔瘡栓是一種中成藥，具有涼血、止血、消腫、止痛的效果，對于痔瘡的出血有立竿見影的效果，一定要堅持使用。買一盒之后堅持使用一周，等到不出血了也要堅持再用兩天；2、保持良好生活習(xí)慣：對于痔瘡的治療，除了用藥之外，還要保持良好的生活習(xí)慣，多吃蔬菜、水果，保持大便的通暢，另外要避免久蹲廁所，如果久蹲廁所，導(dǎo)致痔瘡區(qū)域充血嚴(yán)重，會加重出血或者引起痔瘡的加重。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2021/06/06收聽(70218)
"痔瘡手術(shù)以后10天以內(nèi)都存在出血的風(fēng)險，痔瘡手術(shù)以后由于術(shù)中止血不徹底，有時結(jié)扎線脫落會在術(shù)后1-2天導(dǎo)致創(chuàng)面滲血，結(jié)扎線脫落以后有時還可見波動性的出血點。在5-7天的時候創(chuàng)面開始脫痂，也是出血的風(fēng)險期，這種結(jié)扎線容易滑脫，局部感染組織壞死，有時候會使局部的組織和血管損傷破裂。如果患者既往有高血壓，還有凝血機(jī)制障礙，術(shù)后10天之內(nèi)都有出血的可能性。不同的患者還有不同的手術(shù)方式，痔瘡術(shù)后有時引起出血的時間也是不同的。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/09/30收聽(86038)
對于早期的內(nèi)痔在調(diào)整飲食習(xí)慣，禁食辛辣、刺激等食物后或在局部應(yīng)用痔瘡栓后，二到三天內(nèi)就會有所好轉(zhuǎn)。對于混合痔、外痔或痔瘡比較大，并且已經(jīng)突出于肛門口之外的病人，痔瘡是不會自我好轉(zhuǎn)。大多數(shù)需要通過手術(shù)治療后，半個月到一個月傷口愈合恢復(fù)正常后，痔瘡才會消散。對不愛喝水，喜歡熬夜，平時比較喜歡吸煙、喝酒，痔瘡經(jīng)常性復(fù)發(fā)的病人，需要在調(diào)整自己的生活習(xí)慣后，并且每天晚上用溫鹽水或淡高錳酸鉀水坐浴一周到十天后，痔瘡會慢慢的消炎、消腫好轉(zhuǎn)。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/09收聽(92506)
"痔瘡的治療的時間，需要根據(jù)病情和治療方式不同具體分析，對于只有無痛性便血癥狀的痔瘡，在進(jìn)行溫水和藥液坐浴后3-5天后，癥狀會明顯改善甚至消失。對于有便血且痔核脫出等情況，建議在坐浴的基礎(chǔ)上，口服地奧司明類藥物，及外用痔瘡膏和痔瘡栓，一般一周左右癥狀會明顯改善，這類的保守治療方式，并不能徹底治愈痔瘡，只是使痔瘡處于相對靜止的時期。對于內(nèi)痔脫出嚴(yán)重、便血、腫脹，或者外痔疼痛明顯的患者，需要通過手術(shù)治療，如內(nèi)痔痔核內(nèi)扎術(shù)、外痔痔核切除術(shù)等，徹底消除病灶，達(dá)到治愈的效果，一般術(shù)后需要調(diào)養(yǎng)7-15天左右，可以逐漸恢復(fù)正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/15收聽(25012)
痔瘡是一種常見的疾病，分為內(nèi)痔和外痔，根據(jù)不同的分期分為四期，不同分期的痔瘡的治療療程也是不同的。如果是單純的一期和或者二期痔瘡，癥狀不是特別重可以進(jìn)行藥物治療，可以應(yīng)用痔瘡膏和痔瘡栓，經(jīng)過藥物治療以后在一周之內(nèi)癥狀減輕。如果是三期或者四期的痔瘡，經(jīng)過藥物或者中藥治療以后癥狀改善不明顯，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是單純的痔瘡切除術(shù)，術(shù)后10天左右可以痊愈，如果行微創(chuàng)手術(shù)，比如PPH痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)，術(shù)后完全愈合的時間在三周左右，不同的痔瘡類型愈合的時間是不同的。
2019/10/22收聽(33912)
"痔瘡的病人，如果不經(jīng)過醫(yī)學(xué)治療，自愈的可能性沒有，但是治療的時間可能比較長，需要兩周到三周的時間，但是也容易反復(fù)的發(fā)作，并且也應(yīng)該注意平時的飲食，不能暴飲暴食，也不能吃辛辣和刺激性的食物，最好遠(yuǎn)離煙、酒，多吃蔬菜以及水果，多喝水，養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。每天在排便之后，應(yīng)該及時的進(jìn)行肛周的清洗，預(yù)防感染。也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育功能鍛煉，最常見的就是肛提肌的鍛煉運(yùn)動，能夠促進(jìn)局部的靜脈血液回流，在一定程度上能夠緩解痔瘡的癥狀。如果沒有痔瘡這種疾病，進(jìn)行這種運(yùn)動，也能夠預(yù)防痔瘡的發(fā)生。而對于反復(fù)發(fā)作的痔瘡影響到了生活和工作，應(yīng)該選擇手術(shù)治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/05收聽(96862)
痔瘡幾天能好與病情嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)，一般來說，輕中度痔瘡發(fā)作后，經(jīng)過合理的藥物治療，大概3-7天后癥狀會有所改善或消失；對于癥狀嚴(yán)重，保守治療效果不佳者，...
周海洋│上海長征醫(yī)院
2023/03/04閱讀(2348)
"痔瘡多久恢復(fù)與分度有關(guān)，不同分度治療方法各異，恢復(fù)時間也存在一定差別，因此應(yīng)該具體情況具體分析，不能一概而論。痔瘡是肛周最常見的一種良性疾病，其發(fā)生和大便時久蹲、久坐、大便干結(jié)以及女性妊娠時腹內(nèi)壓增高有關(guān)。痔瘡按其腫塊的大小以及是否脫出肛門外分為Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度痔瘡由于其體積較小，一般無明顯不適的癥狀，僅需定期的隨訪和復(fù)查，并外用痔瘡膏治療即可。如為Ⅲ-Ⅳ度痔瘡體積較大，易脫出肛門外，且伴有反復(fù)發(fā)生的出血、肛周墜脹不適及大便里急后重感，除用藥物治療外還需行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括痔核切除術(shù)、痔核縫扎術(shù)以及PPH術(shù)。病情輕微的藥物治療者，恢復(fù)期在一周以內(nèi)；痔瘡較重時，藥物治療恢復(fù)時間在10天左右，手術(shù)治療恢復(fù)期兩周以上。建議患者平時避免久坐，不要食用辛辣刺激性食物。發(fā)生嚴(yán)重的痔瘡不應(yīng)該拖延，應(yīng)積極就診肛腸外科，采取有效的治療措施。養(yǎng)成每天定時排便的良好習(xí)慣，時間要相對固定。排便時要集中精力，不能看書、看報。每次排便時間不宜超過10分鐘，便后清洗肛門。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/05/11收聽(50168)
"痔瘡多久能好取決于痔瘡疾病的嚴(yán)重程度及患者個體情況。痔瘡?fù)ǔ：茈y自愈，但如果通過外用藥物及飲食調(diào)節(jié)可以控制癥狀。痔瘡是常見的肛腸疾病，俗稱十人九痔，痔瘡的出現(xiàn)是由疾病造成的直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢，發(fā)生擴(kuò)大、曲張、淤血所形成的靜脈團(tuán)塊化。對于痔瘡早期或者比較輕的痔瘡，首先選擇保守的治療方式，可以在清洗肛門以后涂抹痔瘡膏、痔瘡栓或者消痔軟膏，讓痔核逐漸萎縮，清洗肛門后將藥物均勻涂抹于表面。另外也可以將痔瘡栓塞到肛門內(nèi)，能夠促進(jìn)黏膜的吸收，緩解痔瘡癥狀。如果僅僅局部用藥，一般只可以控制或者緩解痔瘡癥狀，不能完全、徹底根治。如果想充分、徹底地治愈痔瘡，需要通過手術(shù)加以解決。此外，患者生活中需要注意多吃富含粗纖維的水果和蔬菜，減少形成干硬的糞便。日常盡量減少便秘，便秘對痔瘡影響比較大，會加重痔瘡癥狀。還要注意勞逸結(jié)合，尤其是不能久坐、久站。當(dāng)出現(xiàn)痔瘡癥狀加重，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院外科就診，必要時進(jìn)行手術(shù)治療。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/09收聽(88690)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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