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    骨骼肌肉損傷的兩種損傷類型

    2023-10-31 03:01播放 :

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    骨骼肌肉損傷一般可分為急性損傷和慢性積累性損傷兩大類,急性損傷占70%,慢性損傷占30%。但是,由于診療水平的限制,患者的重視程度不夠等原因,70%的急性損傷中有50%轉(zhuǎn)化為了慢性損傷。
    肌肉骨骼的急性損傷一般常見(jiàn)于體育運(yùn)動(dòng)和人們?nèi)粘I钪泄趋兰∪馔蝗皇芰σ鸬臎_擊傷,包括肌肉挫傷、撕裂傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位等。如果治療不當(dāng)或損傷后得不到有效的康復(fù)治療,則可轉(zhuǎn)變?yōu)槁苑e累性損傷。
    骨骼肌肉的慢性積累性損傷除急性損傷轉(zhuǎn)化外,常來(lái)源于工作環(huán)境,例如工人為了完成生產(chǎn)或其它工作任務(wù),在勞動(dòng)過(guò)程中常常需要克服外界的重力、阻力而引起慢性肌肉損傷。此外,從事任何工作都需要保持一定的姿勢(shì)或體位,以克服人體各部位所產(chǎn)生的重力,如站姿或坐姿時(shí)頸椎需要承受頭部產(chǎn)生的負(fù)荷,腰椎需要承受腰以上身體各個(gè)部分產(chǎn)生的負(fù)荷,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)荷過(guò)重可能導(dǎo)致骨骼肌肉的慢性積累性損傷,主要包括肌腱炎、神經(jīng)嵌壓、肌筋膜疼痛等問(wèn)題。

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    "肌肉的損傷包括手術(shù)治療和保守治療兩類,對(duì)于開(kāi)放性的肌肉損傷往往是出現(xiàn)了斷裂,在清創(chuàng)手術(shù)同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行縫合修復(fù),術(shù)后石膏需要固定三周。如果是閉合性損傷往往是肌肉的挫傷、牽拉傷、不完全性損傷,完全斷裂的很少見(jiàn),對(duì)于閉合性損傷往往采用保守治療,可以在疼痛急性期對(duì)局部進(jìn)行冷敷,佩戴支具保護(hù)肌肉,減少肌肉的活動(dòng)量,在2-3周肌肉初步愈合之后,逐漸進(jìn)行肌肉的主動(dòng)收縮、舒張以及牽拉的活動(dòng)練習(xí),以恢復(fù)肌肉正常的滑動(dòng)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療之后,肌肉都有一定程度的萎縮,在初步愈合之后,也就是在傷后3-4周開(kāi)始進(jìn)行肌肉的康復(fù)練習(xí),逐漸增多、增大肌肉的容積,直至恢復(fù)到正常,肌肉的功能表現(xiàn)為肌肉的力量和肌肉的耐力,除了恢復(fù)正常肌肉容積之外,還要多進(jìn)行抗阻力鍛煉和耐力的訓(xùn)練,同時(shí)要訓(xùn)練損傷肌肉與其他周圍肌肉的協(xié)同和拮抗作用,一直到關(guān)節(jié)功能正常為止。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/08/26收聽(tīng)(81796)

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    "肌肉損傷主要是由于直接外力作用引起肌肉痤瘡?fù)?,還有間接外力的作用下至肌肉發(fā)生拉傷。常見(jiàn)的主要是拉傷大腿的后群肌、腰背肌、大腿內(nèi)收肌等。肌肉損傷之后,傷處疼痛、腫脹、壓痛或痙攣按之發(fā)硬。受傷的肌肉做主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉長(zhǎng)的動(dòng)作時(shí),疼痛加重。肌肉細(xì)微損傷或少量的機(jī)體纖維斷裂,應(yīng)該立即進(jìn)行冷敷,加壓包扎,并且抬高患肢。為了幫助徹底治療,一般建議24小時(shí)之后可外敷中藥,也可選擇痛點(diǎn)進(jìn)行藥物注射,進(jìn)行理療或者按摩。肌纖維大部分?jǐn)嗔鸦蚣∪馔耆珨嗔褧r(shí),經(jīng)加壓包扎等急救處理后,應(yīng)該立即將傷員送到醫(yī)院及時(shí)的做手術(shù)縫合。有些癥狀可口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。在劇烈運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng),尤其是結(jié)合練習(xí)的部位做熱身活動(dòng),鍛煉過(guò)程中要注意肌肉的反應(yīng)。如果肌肉出現(xiàn)僵硬、疲勞,應(yīng)該減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,同時(shí)還要加強(qiáng)保暖避免受涼。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    陳慶玉棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/05/16收聽(tīng)(40124)

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