北京醫(yī)院
風濕免疫科
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纖維肌痛綜合征是結(jié)締組織疾病,主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)肌肉的疼痛,無明顯的晨僵的情況。在臨床診斷上沒有特異性的自身抗體或者炎癥指標,甚至也沒有影像學的支持。該類的病的診斷主要靠臨床的表現(xiàn),主要就是在肩峰、肘部、髖部、背部、膝關(guān)節(jié)的部分壓痛點,如果有明顯的點壓痛,可以診斷為纖維肌痛。該類的患者多伴有痛覺過敏或者焦慮癥,較早之前該病也稱為不安腿綜合征,而且患者伴有睡眠障礙、焦慮等情況,所以該類疾病其實有一部分原因,考慮可能與部分心理因素有關(guān)。
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纖維肌痛癥的癥狀包括:1、全身彌漫性疼痛:疼痛遍布全身,包括頸部、頭部、背部、腰部和四肢;2、... 焦娟│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/09/07播放(88624)
纖維肌痛癥的癥狀包括:1、全身彌漫性疼痛:疼痛遍布全身,包括頸部、頭部、背部、腰部和四肢;2、...
焦娟│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/09/07播放(88624)
纖維肌痛癥也稱為纖維肌痛綜合征,是風濕病的一種,其最主要的臨床特征就是身體廣泛的肌肉疼痛,同時... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/31播放(32735)
纖維肌痛癥也稱為纖維肌痛綜合征,是風濕病的一種,其最主要的臨床特征就是身體廣泛的肌肉疼痛,同時...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/08/31播放(32735)
纖維肌痛的臨床癥狀主要是全身肌肉骨骼疼痛、僵硬和疲勞感,在查體中可發(fā)現(xiàn)多個對稱性、廣泛分布的壓痛點?;颊哌€可以伴有手足麻木和怕冷等癥狀,也有患者會出現(xiàn)認知障礙、睡眠障礙,甚至伴有思考困難和短期記憶喪失,也會出現(xiàn)頭痛、偏頭痛、頭暈目眩、焦慮或抑郁等癥狀。該病多見于女性,發(fā)病年齡以25-45歲為主。目前認為該病與睡眠障礙、神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常,以及免疫紊亂有關(guān)。癥狀在應(yīng)激、焦慮、寒冷或者是過度勞累都可以加重,在溫暖的天氣和情緒緩解的狀況下患者會覺得病情有所改善。
趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/05/31收聽(90358)
纖維肌痛癥是一種非關(guān)節(jié)性風濕病,以全身彌漫性疼痛為主要特征,常伴有多種非特異癥狀。常見的癥狀包... 焦娟│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/08/29播放(75358)
纖維肌痛癥是一種非關(guān)節(jié)性風濕病,以全身彌漫性疼痛為主要特征,常伴有多種非特異癥狀。常見的癥狀包...
2023/08/29播放(75358)
"纖維肌痛癥也是臨床常見的一種疾病,它可能是肌肉的痙攣,還有一個局部的缺鈣,還有局部的勞損等方面造成的肌纖維細胞的損傷和充血、水腫。在臨床上面常見的是肌筋膜炎,臨床上面經(jīng)??梢圆捎眉‰妶D來分析它的指標或者是化驗常規(guī)看看,或者熱敷能不能緩解癥狀。"
何學斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/13收聽(66764)
纖維肌痛癥即纖維肌痛綜合征,其初期癥狀具體如下:1、疼痛:最先出現(xiàn)的癥狀是慢性全... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/12播放(26094)
纖維肌痛癥即纖維肌痛綜合征,其初期癥狀具體如下:
1、疼痛:最先出現(xiàn)的癥狀是慢性全...
2023/05/12播放(26094)
"纖維肌痛綜合征是一種可以引起全身肌肉疼痛的疾病,纖維肌痛綜合征引起的不僅僅是肌肉,韌帶和肌腱也可能會受影響。纖維肌痛綜合征的癥狀包括身體有多發(fā)肌肉的壓痛點,身體多部位可能存在壓痛、觸痛。除了肌肉疼痛可能還會有疲乏、睡眠不好、流感樣癥狀、頭痛、焦慮、緊張、抑郁、胃痛、腹痛、腹瀉、便秘、尿頻、尿急,以及睡眠障礙等。一般最常見于女性,多見于20-70歲的人。纖維肌痛綜合征沒有明確能夠確診的輔助檢查的,無論是各種的實驗室檢查、檢驗、影像檢查都是陰性的。纖維肌痛綜合征的確診是依賴于臨床醫(yī)生詳細的問病史、查體,以及用各種輔助檢查去鑒別,以除外能引起周身肌肉疼痛的檢查。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/04/27收聽(82386)
"纖維肌痛癥對人體本身沒有器質(zhì)性的傷害,做了抽血的檢查、驗尿的檢查,包括拍片子、做超聲等等,最后出來都是正常的結(jié)果,所以它很少產(chǎn)生器質(zhì)性的改變,但是對人體的功能性的損傷是比較重的,比如患者生活質(zhì)量明顯下降,工作能力也明顯下降,作為社會中的人,社會功能是明顯受損的。在工作上,工作處理不了,反應(yīng)下降,工作效能也下降了。在同事相處上,同事間的應(yīng)酬,得了病能推就推了,渾身疼,天天睡不了覺,失眠又沒有力氣?;氐郊依?,家庭的職責很難兼顧到,所以家庭關(guān)系也經(jīng)常是緊張的,可能配偶的誤解會很深,包括子女的誤解會很深。所以,它對人的影響、危害,從人的社會功能上看還是很大的。"
2018/02/05收聽(78966)
明確診斷纖維肌痛癥時,應(yīng)注意休息、 李玉慧│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/30播放(74274)
李玉慧│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/30播放(74274)
"鍛煉在纖維肌痛癥的治療中是非常重要的,相當于一線治療,都應(yīng)該推薦去進行鍛煉。鍛煉本身既能治病又能強壯身體,還能節(jié)省費用,性價比很高。具體的方法,現(xiàn)在流行廣場舞,只要纖維肌痛患者有精力、不是很累、渾身不是很疼、愿意去跳,都支持患病人去跳。有的人喜歡比較輕松的、比較舒緩的,像太極拳、八段錦這些養(yǎng)生氣功,也是可以的。我個人更傾向推薦患者去練比較安靜的功法,包括咱們國家氣功中的靜功,八段錦和太極拳屬于動功,要配合動作,靜功就是,一個人內(nèi)省自己的內(nèi)心,只要做一些呼吸、吐納的動作,讓自己心情平靜,對纖維肌痛患者的情緒方面和睡眠的質(zhì)量的提高都有很大幫助。從這個角度上說,養(yǎng)生氣功比廣場舞之類的鍛煉有優(yōu)勢,所以建議中老年的患者首選養(yǎng)生氣功。養(yǎng)生氣功訓練的條件也很低,只要在家里,有大概兩平方米的地方,就可以開始進行鍛煉。出去散步、跳廣場舞或者游泳,都需要場地的要求,不像養(yǎng)生氣功,在家里隨時隨地都可以練,而且每一次的時間都很短,像太極拳、八段錦,大概十幾分鐘、半小時之內(nèi)就能結(jié)束,一星期練三次或者兩次都是有效果的。提醒一下廣大患者朋友,當你選擇練養(yǎng)生氣功的時候,一定要配合呼吸,不能只是照貓畫虎、照葫蘆畫瓢去比劃一下,動作和廣播體操是沒有太大區(qū)別的,一定要跟呼吸、吐納相配合才叫養(yǎng)生氣功,這樣對人的心理的治療作用會更好。瑜伽也可以作為鍛煉的選擇,年輕一點的朋友可能有更多機會接觸到瑜伽,瑜伽鍛煉對纖維肌痛癥的治療也是有效的。"
2018/02/05收聽(73446)
"患有纖維肌痛癥,患者首先要正確認識這個疾病,雖然這個疾病會導致患者出現(xiàn)全身性的疼痛,但是它既不會致殘,也沒有致命的危險,而且可以治療,只是不能短時間內(nèi)治愈,只要患者消除這些負面情緒的影響就能夠幫助病情緩解。另外,還可以通過心理疏導,加強與朋友以及同事之間的溝通聯(lián)系,也可以減輕思想負擔?;颊咝枰e極配合醫(yī)生治療,醫(yī)生可以指導患者如何減少癥狀,應(yīng)付這些心理壓力,必要的時候可以尋求專業(yè)的心理醫(yī)師進行指導;還可以積極進行有氧運動,有氧運動雖然不能治愈這個疾病,但是對病情的改善有很大幫助;還可以服用藥物治療緩解癥狀。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/15收聽(23238)
"在臨床上纖維肌痛癥實際上是一種風濕病,其特點并不是在關(guān)節(jié)部位多發(fā),而是以全身出現(xiàn)彌漫性疼痛為其主要的特點。通常可以出現(xiàn)比較特異的癥狀,比如病人可以經(jīng)常出現(xiàn)疲勞,睡眠不好,認知功能障礙等現(xiàn)象,在身體部位有比較明確的固定壓痛點。而且這種病變在任何年齡段病人都可以發(fā)生,但還是以20-60歲間比較多見,而且女性病人多于男性。纖維肌痛癥一般可以分為原發(fā)性和后天繼發(fā)造成,后天繼發(fā)可以誘發(fā)風濕性關(guān)節(jié)炎,病人出現(xiàn)紅斑狼瘡、強性脊柱炎等病癥。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/07收聽(60670)
纖維肌痛癥的治療方法包括:1、非藥物治療:首先應(yīng)對患者進行疾病宣教,同時評估病情輕重程度和社會... 焦娟│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/06/19播放(50192)
纖維肌痛癥的治療方法包括:1、非藥物治療:首先應(yīng)對患者進行疾病宣教,同時評估病情輕重程度和社會...
2023/06/19播放(50192)
纖維肌痛癥是一個非常令人煩惱的疾病,這個病多見于女性,大概的發(fā)病年齡以20-60歲為多見。主要特征就是彌漫性的肌肉疼痛,主要是壓痛點的位置非常廣泛,有在頸胸段的,有在下腰背部的,還有在盆骨之間的,以及在關(guān)節(jié)的,都有疼痛的主訴。有可能會影響睡眠,出現(xiàn)晨僵、易醒、精神不振,而且疼痛持續(xù)的時間非常長,至少要持續(xù)三個月以上。針灸對于這種廣泛的疼痛,有非常好的治療效果,針灸取穴可以從五臟俞也就是從膀胱經(jīng)上進行調(diào)整,也可以以任脈經(jīng)為主,調(diào)攝病人的整體氣血角度去改善,緩解疼痛、助眠、安神,這都是針灸非常好的治療作用。
杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/04/23收聽(33662)
纖維肌痛癥的發(fā)病原因目前尚不清楚,可能與下列因素有關(guān):1、中樞神經(jīng)敏感化:中樞神經(jīng)對疼痛處理能... 焦娟│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/08/26播放(51968)
纖維肌痛癥的發(fā)病原因目前尚不清楚,可能與下列因素有關(guān):1、中樞神經(jīng)敏感化:中樞神經(jīng)對疼痛處理能...
2023/08/26播放(51968)
纖維肌痛癥是風濕病的一種,一般不會引起器質(zhì)性病變,且無實驗室指標異常。主要表現(xiàn)為疲乏、睡眠障礙... 焦娟│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/07/11播放(50488)
纖維肌痛癥是風濕病的一種,一般不會引起器質(zhì)性病變,且無實驗室指標異常。主要表現(xiàn)為疲乏、睡眠障礙...
2023/07/11播放(50488)
"纖維肌痛癥的藥物治療并不是首選治療,當纖維肌痛癥患者被診斷以后,醫(yī)生首先要跟患者互相商量治療的方向,評估患者的病情,包括他的疼痛程度、軀體功能、心理情緒的障礙。進行評估以后,醫(yī)生會給患者具體的治療方向。國際公認的觀點就是先進行非藥物治療,就是循序漸進的治療原則。循序漸進,首先就是進行非藥物治療,患者自身或者在醫(yī)生的帶領(lǐng)下進行鍛煉,像有氧運動、力量訓練,或者咱們國家的養(yǎng)生的氣功、太極拳、八段錦,或者是印度的瑜伽,這些都屬于非藥物治療,包括針灸都可以,藥物治療反而在這個病中并不是首選的。當患者合并了嚴重的軀體疼痛、睡眠障礙、情緒方面的障礙或者嚴重失能的時候,可能會配合一些藥物治療,比如失眠的患者,可能會用安眠的藥物,嚴重疼痛可能會用到普瑞巴林、阿米替林,還有弱阿片類的,像曲馬多。對于失能的患者,會進行多元的療法,就是很多治療方法的綜合治療,包括康復治療。值得一提的就是在藥物治療里,現(xiàn)在風濕科常用的藥物反而在這個病中并沒有明顯的有效性證據(jù),比如芬必得、扶他林,現(xiàn)在風濕科常用的一些藥物,比如治紅斑狼瘡、治類風濕常用的激素,還有非甾類止痛藥都是在纖維肌痛綜合征患者中沒有效的。強阿片類藥物,考慮到藥物的成癮性和安全性,也是不推薦使用的。"
2018/02/05收聽(64634)
纖維肌痛癥即纖維肌痛綜合征,屬于風濕免疫性的疾病,目前不能完全治愈。目前病因并非較明確,發(fā)病原... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/21播放(46190)
纖維肌痛癥即纖維肌痛綜合征,屬于風濕免疫性的疾病,目前不能完全治愈。目前病因并非較明確,發(fā)病原...
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/21播放(46190)
纖維肌痛癥醫(yī)學上稱為纖維肌痛綜合征,要看風濕免疫科。纖維肌痛綜合征屬于一種結(jié)締組織病,通常是體... 李玉慧│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/25播放(95584)
纖維肌痛癥醫(yī)學上稱為纖維肌痛綜合征,要看風濕免疫科。纖維肌痛綜合征屬于一種結(jié)締組織病,通常是體...
2023/11/25播放(95584)
纖維肌痛綜合征導致肌肉、肌腱、韌帶壓痛的嚴重后果是造成功能障礙,特別是關(guān)節(jié)、肌肉的功能障礙會造... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/01/30播放(82874)
纖維肌痛綜合征導致肌肉、肌腱、韌帶壓痛的嚴重后果是造成功能障礙,特別是關(guān)節(jié)、肌肉的功能障礙會造...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/01/30播放(82874)
濟南口腔醫(yī)院 王鴿
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北京廣安門中醫(yī)院 焦娟
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