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    女孩發(fā)育過早需要治療嗎

    2023-05-12 15:51播放 :

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    女孩發(fā)育過早即性早熟,可分為中樞性性早熟、周圍性性早熟、部分性性早熟,是否需要治療具體如下:

    1、中樞性性早熟:中樞性性早熟需要進(jìn)行治療,包括快速進(jìn)展和緩慢進(jìn)展兩種情況,其中緩慢進(jìn)展的孩子不需要藥物治療,在醫(yī)院門診定期隨訪即可,多數(shù)孩子最終的身高和發(fā)育情況相對(duì)較好,只是進(jìn)展較緩慢。而快速進(jìn)展的中樞性性早熟需要藥物治療;

    2、周圍性性早熟:周圍性性早熟又稱假性性早熟,常為疾病表現(xiàn),治療相對(duì)麻煩,常表現(xiàn)為卵巢或者睪丸、腎上腺、腦、縱隔里的腫瘤、囊腫、畸胎瘤、生殖細(xì)胞腫瘤等,患者應(yīng)明確病因。部分周圍性性早熟由避孕藥導(dǎo)致,即大量使用外用雌激素導(dǎo)致,需要對(duì)因治療;

    3、部分性性早熟:對(duì)于僅表現(xiàn)為乳房發(fā)育,而沒有性腺軸啟動(dòng)的患者,應(yīng)明確其是否存在內(nèi)在病變,對(duì)于病因不明的患者應(yīng)定期隨訪,建議每隔3個(gè)月、6個(gè)月隨訪一次,如果患者轉(zhuǎn)變?yōu)橹袠行孕栽缡旎蚱渌膊?,則應(yīng)進(jìn)行治療。

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    "絕大部分女孩早發(fā)育并不需要治療,因?yàn)椴⒉粫?huì)造成我們成年終身高矮。但是有些女孩出現(xiàn)的性早熟也叫早發(fā)育,會(huì)造成成年終身高變矮,同時(shí)存在性早熟引起的某些疾病。一方面我們要對(duì)原發(fā)的疾病進(jìn)行治療,另一方面也要使用包括GnRH類似物,讓已經(jīng)早提前的青春期啟動(dòng)停下來,推遲骨骺的閉合,為身高的增長(zhǎng)創(chuàng)造時(shí)間,同時(shí)也要使用生長(zhǎng)激素為我們加快生長(zhǎng)。一般如果女孩在八歲之前出現(xiàn)了第二性征,叫性早熟。出現(xiàn)第二性征并不意味著真正的性早熟,還需要進(jìn)行鑒別診斷,比如女孩出現(xiàn)早發(fā)育,乳房增大,是否是腎上腺功能的出現(xiàn)。如果醫(yī)生明確診斷是性早熟、早發(fā)育,還需要鑒別是中樞性的性早熟,還是周圍性的性早熟。如果是中樞性的性早熟,往往并不需要治療,因?yàn)榻^大部分女孩早發(fā)育并沒有影響成年終身高。但是如果經(jīng)過醫(yī)生判斷骨齡提前了三年,父母的身高比較矮或者經(jīng)過預(yù)測(cè)女孩成年終身高小于第300分位,月經(jīng)初潮在11歲都需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。一方面對(duì)中樞性性早熟要使用GnRH類似物推遲骨骺閉合,讓已經(jīng)提前出現(xiàn)的青春期啟動(dòng)暫時(shí)停下來,同時(shí)要使用生長(zhǎng)激素加快骨骼的生長(zhǎng)。另一方面要對(duì)引起中樞性性早熟的病因進(jìn)行治療,如果是周圍性性早熟,有可能影響成年終身高,主要是對(duì)原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:37''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/11/03收聽(64282)

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