上海市第六人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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通常CT無法檢查出鼻息肉,只能判斷鼻腔正常解剖結(jié)構(gòu)是否存在異常。正常鼻腔解剖結(jié)構(gòu),氣道位置由于存在空氣填塞,CT表現(xiàn)為黑色影像,如果被異常物質(zhì)占據(jù),可能會表現(xiàn)出灰色影像,但灰色影像為鼻息肉、乳頭狀瘤或膿鼻涕,CT檢查無法確定。
患者需要進(jìn)行電子鼻鏡檢查,深入到異常部位查看鼻腔表面情況,檢查是否為息肉樣組織、乳頭狀瘤組織或血管瘤,通過鼻腔表面物質(zhì)可評估具體情況。若需進(jìn)行手術(shù)切除,切除后將組織送到病理科,將組織制作成切片,在顯微鏡下觀察到細(xì)胞類型與組織結(jié)構(gòu)后才可確診。
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若部分患者經(jīng)CT檢查后,提示局部軟組織影,與對側(cè)或常人不同,無法明確息肉,需結(jié)合醫(yī)生臨床經(jīng)驗確... 陳艷春│杭州市中醫(yī)院 2023/03/05播放(84414)
若部分患者經(jīng)CT檢查后,提示局部軟組織影,與對側(cè)或常人不同,無法明確息肉,需結(jié)合醫(yī)生臨床經(jīng)驗確...
陳艷春│杭州市中醫(yī)院
2023/03/05播放(84414)
"鼻部的CT檢查不能夠完全區(qū)分是否為鼻息肉組織,因為鼻腔黏膜腫脹以及其他的新生物,在CT下和鼻息肉的影像基本是相同的。鼻內(nèi)鏡檢查是最簡單有效的方法,一般在鏡下可以看到鼻腔內(nèi)有1個或多個表面光滑的新生物,呈灰白色,半透明狀,類似于荔枝肉樣的東西,而且活動度良好,沒有明顯的觸痛,也不容易出血。通過術(shù)后的病理學(xué)檢查,是判斷是否為鼻息肉的金標(biāo)準(zhǔn)。鼻息肉的治療首先考慮藥物治療,以糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑為主,由于直接作用到息肉表面,起效較快,可以放心使用1個月左右。如果經(jīng)過藥物治療效果欠佳或者是較大鼻息肉,手術(shù)切除是最佳的治療方案,手術(shù)后一定要定期復(fù)查以及鼻腔用藥。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/17收聽(64794)
CT檢查是一種影像學(xué)的檢查手段,頭顱CT檢查可以看到是否有腦出血、腦梗塞或者一些腦實質(zhì)的病變,包括腫瘤的病變,都可以通過CT檢查來發(fā)現(xiàn)。胸部的CT檢查可以明確的看到肺部的情況,有沒有炎癥或者是一些腫瘤等占位性病變,以及是否有肺大皰、支氣管擴(kuò)張以及肺動脈栓塞等表現(xiàn);胸部CT還能夠看到一些胸膜以及胸部的大血管,包括胸主動脈、主動脈以及心包的情況。而腹部CT是可以看到肝臟、膽囊、膽管、脾臟、胰腺的一些占位性的病變,包括囊腫、實質(zhì)性的腫瘤或者血管瘤等表現(xiàn);腹部CT還能夠發(fā)現(xiàn)腎臟的腎腫瘤、腎臟的結(jié)石、輸尿管結(jié)石以及腸道內(nèi)的占位性的病變,盆腔CT主要是用來檢查男女的泌尿生殖系統(tǒng)疾病的。
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/08/21收聽(89464)
鼻腔內(nèi)出現(xiàn)腫瘤情況,包括鼻息肉、人類乳頭狀瘤、青少年鼻咽纖維血管瘤、鼻炎癌、囊腺癌或黏液表皮樣... 顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/01播放(73700)
鼻腔內(nèi)出現(xiàn)腫瘤情況,包括鼻息肉、人類乳頭狀瘤、青少年鼻咽纖維血管瘤、鼻炎癌、囊腺癌或黏液表皮樣...
顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/01播放(73700)
"一般情況下肝癌進(jìn)行CT的檢查是可以檢查出來的,但建議要做CT平掃加增強(qiáng)的掃描,才能夠有效的對腫瘤進(jìn)行良惡性判定。肝癌的檢查,建議要通過兩項影像學(xué)檢查,并結(jié)合相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物,如甲胎蛋白、甲胎蛋白異質(zhì)體、異常凝血酶原,并且結(jié)合相應(yīng)的病史,如是否有乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病等來進(jìn)行綜合判定。某些情況下對于極小的腫瘤,可能無法通過相應(yīng)的影像學(xué)檢查來進(jìn)行判定,還需要通過定期的密切隨訪,看腫瘤是否出現(xiàn)明顯的增大,來進(jìn)行鑒別。某些情況下腫瘤無法進(jìn)一步的確認(rèn),還需要通過穿刺活檢,取得相應(yīng)的組織病理進(jìn)行顯微鏡的檢查,才能有效的確定其良惡性。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/27收聽(68568)
"大部分情況下CT能夠查出腸癌,但是也有少部分情況下可能CT難以發(fā)現(xiàn)腸癌,比如早期的腸癌腫瘤比較小。要診斷腸癌必須要結(jié)合以下的一些癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查,具體如下:1、癥狀:患者自己感覺到的不舒服的地方,主要包括腹痛、便秘、腹瀉、便血、消瘦等。2、體征:醫(yī)生對患者進(jìn)行體格檢查時所發(fā)現(xiàn)的有異常的地方,比如可以觸摸到腹部有腫塊,或者是進(jìn)行肛門指檢時觸及到腸道有腫物。3、相關(guān)的輔助檢查:包括腹部的CT、腸鏡,以及腸鏡下取腫瘤進(jìn)行病理檢查。4、抽血化驗:抽血化驗相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,看看有沒有升高,比如CEA、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物有沒有升高。綜上所述,CT是腸癌常用的一個檢查方式,但不是唯一的檢查方式,最好是要結(jié)合其它的檢查來進(jìn)行綜合的判斷,才可以做到不漏診、不誤診。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/10收聽(84778)
CT可以發(fā)現(xiàn)胃部的明顯增厚,或者是胃部不均質(zhì)的腫塊,從而為診斷胃癌提供線索,但是胃癌的診斷主要是靠胃鏡檢查,在胃組織中找到癌細(xì)胞,從而才能確診胃癌并做出具體的病理分析。胃部CT還可以有助于判斷胃周圍有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,從而為胃癌的手術(shù)做相應(yīng)的術(shù)前病理分期作出判斷,因此CT對于查出胃癌是有明確的幫助。但是胃癌確診,要靠胃鏡的檢查才能明確,CT只能起到提示診斷的作用。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/10/02收聽(48878)
"有一些腸癌可以通過CT檢查出來,特別是腸道的腫瘤體積比較大,腸壁有明顯增厚的時候,在做CT檢查時可以發(fā)現(xiàn)局部腸腔有占位,或者能夠發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)有腫大,通常就可以提示腸癌,也就是可以檢查出腸癌。如果需要進(jìn)一步的明確,還需要做腸鏡做病理檢查,這樣就能夠進(jìn)一步的確診。通常當(dāng)患者有腹部疼痛、大便次數(shù)多、大便帶血等情況出現(xiàn)時,可以考慮先做腹部CT來排查。有一些腸道腫瘤在CT下能夠被發(fā)現(xiàn),所以就需要進(jìn)一步的做腸鏡等檢查來確診,診斷明確以后再考慮下一步治療的方法,通常推薦做手術(shù)治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/14收聽(56494)
CT可以查出大部分腸癌,腸癌在臨床上一般會表現(xiàn)為腹部疼痛不適、大便形態(tài)和習(xí)慣改變,還有會出現(xiàn)大... 武瑞鳳│太原市中心醫(yī)院 2023/08/22播放(85732)
CT可以查出大部分腸癌,腸癌在臨床上一般會表現(xiàn)為腹部疼痛不適、大便形態(tài)和習(xí)慣改變,還有會出現(xiàn)大...
武瑞鳳│太原市中心醫(yī)院
2023/08/22播放(85732)
"頭部CT是能夠查出腦部腫瘤、腦部占位問題,通過頭部CT可以對腦腫瘤進(jìn)行初步的篩查,如果想明確腫瘤的性質(zhì),可以通過做頭部的CT造影增強(qiáng)掃描或磁共振的增強(qiáng)掃描明確。頭部CT在臨床上應(yīng)用很廣泛,可以對很多疾病作出診斷和鑒別,比如顱內(nèi)的其他病變,如腦梗死、腦出血、腦膿腫、腦腫瘤。在CT上的表現(xiàn)都存在一定的差異性,比如頭部的腦出血問題,在CT上主要表現(xiàn)是高密度影像,通常是發(fā)白、發(fā)亮。腦梗死在CT上主要表現(xiàn)為低密度的影像方案,腦部腫瘤在CT上也會有低密度或不均的高密度,但與腦梗和腦出血又有明顯的不同。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/07收聽(46344)
CT是可以診斷出肝硬化的,CT診斷肝硬化時表現(xiàn)出的特點有以下幾種情況:1、早期肝硬化時CT可以看到肝臟的體積是增大的,特別是肝左葉是增大的,其他的不一定有特別的特征,個別人可能還有脾臟增大的情況。2、中晚期的肝硬化CT顯示肝葉是縮小的,體積也是縮小的,各葉的比例是失調(diào)的,表面凹凸不平。肝門、肝裂增寬,內(nèi)部密度不均勻,可以見到多發(fā)、等密度的再生結(jié)節(jié)。增強(qiáng)CT掃描時再生結(jié)節(jié)強(qiáng)化,門脈期和正常肝臟實質(zhì)一致,大多伴有門脈高壓。門靜脈的內(nèi)徑寬度大于1.5cm左右,有側(cè)枝循環(huán),表現(xiàn)為胃底、食道下段靜脈曲張。
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/10/11收聽(57470)
CT是胃癌的重要檢查手段,85%的患者可以通過CT檢查出胃癌。胃是位于中上腹的袋狀結(jié)構(gòu),CT一... 楊柳│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/07播放(67650)
CT是胃癌的重要檢查手段,85%的患者可以通過CT檢查出胃癌。胃是位于中上腹的袋狀結(jié)構(gòu),CT一...
楊柳│浙江省人民醫(yī)院
2023/07/07播放(67650)
CT掃描圖像密度分辨力高,影像無重疊,可以顯示胸片難以發(fā)現(xiàn)的隱匿性病灶,并可檢出更小的病灶。但是如果CT薄層掃描不夠薄,比如每層10mm掃描,這種情況小于10mm的肺癌就有可能被遺漏掉。目前的64排螺旋CT可采用亞毫米準(zhǔn)直在一次短暫屏氣后即完成整個胸部的掃描,運(yùn)動偽影和容積效應(yīng)幾乎可以忽略。也就是說即使氣喘的病人,可以設(shè)置為每層2.5mm或者5mm掃描,也不會出現(xiàn)呼吸運(yùn)動的肺偽影,很小的結(jié)節(jié)也不會漏診,也提高了CT對小于4mm的肺癌、縱隔、肺門淋巴結(jié)顯示及腫瘤侵犯范圍的評價優(yōu)勢。
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2020/05/24收聽(45444)
"CT是檢查肝癌的很重要的診斷手段,對于腹部CT發(fā)現(xiàn)的肝臟占位性病變,如果符合快進(jìn)快出的影像學(xué)特點,也就是動脈期腫瘤快速的強(qiáng)化,而靜脈期快速的強(qiáng)化消失,也就是占位性病變迅速的成為低密度或者消失的情況。影像學(xué)符合典型的肝癌的影像學(xué)特點,再結(jié)合AFP明顯升高或者患者有乙肝病毒感染的情況,那么原發(fā)性肝癌的診斷是明確的。原發(fā)性性肝癌的診斷不需要做病理檢查或者穿刺活檢,檢查只要符合前述的2條就可以診斷是原發(fā)性肝癌,原發(fā)性肝癌早期可以通過手術(shù)治療治愈。"
2020/03/06收聽(78030)
胃癌發(fā)展到一定程度后,通過CT檢查可以查出,且CT的分辨率較高,可以觀察到胃壁增厚及胃黏膜的部... 黃海福│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/22播放(99850)
胃癌發(fā)展到一定程度后,通過CT檢查可以查出,且CT的分辨率較高,可以觀察到胃壁增厚及胃黏膜的部...
黃海福│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/22播放(99850)
CT可以查出部分肺癌,但并不能確診肺癌,病理學(xué)檢查才是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。肺癌是起源于支氣管黏膜... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(40747)
CT可以查出部分肺癌,但并不能確診肺癌,病理學(xué)檢查才是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。肺癌是起源于支氣管黏膜...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/04/28播放(40747)
臨床中進(jìn)行CT檢查對喉癌診斷具有明顯優(yōu)勢,通過檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽、口咽及喉咽三部位病變而進(jìn)行判斷。喉... 顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/22播放(52042)
臨床中進(jìn)行CT檢查對喉癌診斷具有明顯優(yōu)勢,通過檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽、口咽及喉咽三部位病變而進(jìn)行判斷。喉...
2023/12/22播放(52042)
"如果得了肺結(jié)核,我們首先要是做CT來明確肺部的感染灶的,但不是說做CT就能夠檢查出肺結(jié)核,因為CT表現(xiàn)是可以有炎癥表現(xiàn)的,肺結(jié)核最常見的診斷還是要找到結(jié)核分枝桿菌。找到分支桿菌的方法是痰培養(yǎng)、T-SPOT實驗還有肺泡灌洗液,這些是明確肺結(jié)核診斷主要的檢測手段。但是得了肺結(jié)核是一定要復(fù)查CT,治療的過程中CT的表現(xiàn)是多種多樣的,經(jīng)過抗結(jié)核治療有效的,CT片子是有明顯的改善的,所以說得了肺結(jié)核還是要做CT排查的。"
張憲山│湖州市中心醫(yī)院
2019/07/05收聽(76070)
"股骨頭有壞死的情況,做CT的檢查能夠查出來。但是也要分具體的時間段,極早期的股骨頭壞死,只能是做核磁共振才能夠明確判斷,因為CT、核磁共振或者X光片檢查,核磁共振對于早期股骨頭壞死最敏感。CT檢查股骨頭壞死是從另一個角度判斷,比如骨頭有沒有囊變、股骨頭有沒有塌陷、整個股骨頭的完整性如何,但是對于極其早期的股骨頭壞死有可能查不出來。所以目前臨床上大部分要是懷疑早期的股骨頭壞死,直接做髖關(guān)節(jié)的核磁共振,有就是有,沒有就是沒有,不需要有其他的懷疑。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/25收聽(10832)
CT和核磁共振檢查都可以查出腦萎縮。腦萎縮指腦組織萎縮,使得腦溝、腦裂增寬,這時能很清晰的觀察... 尹家瑜│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/06/11播放(94092)
CT和核磁共振檢查都可以查出腦萎縮。腦萎縮指腦組織萎縮,使得腦溝、腦裂增寬,這時能很清晰的觀察...
尹家瑜│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/06/11播放(94092)
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