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    如何判斷細(xì)菌感染還是病毒感染

    2023-06-18 12:38播放 :

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    判斷細(xì)菌感染或病毒感染需要檢測手段及化驗檢查,具體如下:

    1、檢測手段:僅依靠臨床表現(xiàn),如發(fā)燒體溫高或低、發(fā)燒時間長或短、有無咳嗽、嗓子疼,較難判斷出細(xì)菌感染或病毒感染。往往會給病人做血常規(guī)檢測,觀察白細(xì)胞情況。觀察白細(xì)胞總數(shù),白細(xì)胞的分類是中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增多或減少及其他情況,屬于基本檢查;

    2、化驗檢查:如肺內(nèi)病變會拍肺片,觀察是否為細(xì)菌感染性肺炎或病毒感染性肺炎,還可做更直接的細(xì)菌檢測,如細(xì)菌培養(yǎng)、細(xì)菌涂片檢測。還可與病毒相關(guān),做病毒的抗原檢測、抗體檢測及核酸檢測等,可得到較完整的數(shù)據(jù),才可判斷細(xì)菌或病毒感染。

    不能發(fā)燒就服用抗生素,因為抗生素只可控制細(xì)菌,不可控制病毒。若發(fā)燒為病毒感染,服用抗生素并無效果,反而可能帶來抗生素相關(guān)的不良反應(yīng)。

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    怎么判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染

    "想要判斷細(xì)菌或病毒感染,需要結(jié)合患者臨床癥狀、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,以及降鈣素原的檢查等,主要分析如下:1、細(xì)菌感染:患者可表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞計數(shù)升高,但有些細(xì)菌感染白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞計數(shù)不升高,表現(xiàn)為正?;蛳陆?。此時不能與病毒感染區(qū)分,需要借助C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、臨床表現(xiàn)綜合判斷是否為細(xì)菌感染。一般細(xì)菌感染的患者降鈣素原表現(xiàn)為升高,C反應(yīng)蛋白表現(xiàn)為中等程度或顯著升高,故可以借助于以上兩個檢查結(jié)果幫助分辨是細(xì)菌,還是病毒感染。2、病毒感染:多數(shù)患者表現(xiàn)為血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白正常,有時表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)升高、淋巴細(xì)胞計數(shù)和分類升高,也可以出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)正?;蛘呦陆?,淋巴細(xì)胞比例出現(xiàn)計數(shù)下降,此時要考慮病毒感染。但病毒和細(xì)菌有時通過血常規(guī)不能分辨,需要借助于C反應(yīng)蛋白和降鈣素原幫助分辨。"

    語音時長01:43''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2021/09/02收聽(83166)

    怎么看是細(xì)菌感染還是病毒感染

    "分辨細(xì)菌感染和病毒感染,通??梢詮囊韵聨讉€方面:1、從發(fā)熱癥狀方面:細(xì)菌感染通常體溫升高得比較高,多表現(xiàn)為中等或高熱,而病毒感染多表現(xiàn)為低熱或中等程度的發(fā)燒、不發(fā)燒,但并不完全絕對。有些病毒感染,體溫可以表現(xiàn)為高熱,比如流感病毒的感染,有些細(xì)菌感染也可以表現(xiàn)為低熱,比如結(jié)核分枝桿菌的感染、布魯菌的感染。2、可以從全身癥狀來看:如果是細(xì)菌感染,通常表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀非常突出,而病毒感染的全身感染中毒癥狀相對比較輕。全身感染中毒癥狀一般是指發(fā)燒、頭疼、全身關(guān)節(jié)和肌肉酸痛、食欲減退、乏力等,但也并不完全絕對,因為流感病毒感染之后,全身感染中毒癥狀非常突出,有些細(xì)菌感染的全身感染中毒癥狀并不嚴(yán)重,所以需要結(jié)合常規(guī)化驗檢查。3、實(shí)驗室檢查結(jié)果:根據(jù)血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白的結(jié)果,細(xì)菌感染時,通常白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白升高,而病毒感染多數(shù)情況下白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞正常,C反應(yīng)蛋白正?;蜉p度升高,當(dāng)然也并不絕對,因為有些細(xì)菌感染的白細(xì)胞表現(xiàn)為正常,比如結(jié)核分枝桿菌和傷寒桿菌、布魯菌的感染,另外也有些病毒感染會表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)升高,比如EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、漢坦病毒感染??傊直婕?xì)菌感染還是病毒感染,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗室檢查來分辨。"

    語音時長02:08''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/03/22收聽(28505)

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