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自然流產(chǎn)了該怎么處理
2023-02-12 00:52:36播放:-
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自然流產(chǎn)了該怎么處理
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自然流產(chǎn)其中2/3為隱性流產(chǎn),通常在月經(jīng)來潮前出現(xiàn)陰道流血,行血HCG檢查可發(fā)現(xiàn)妊娠,臨床上稱為生化妊娠流產(chǎn),無需過多處理。其它流產(chǎn)分型及處理方式如下:
1、先兆流產(chǎn):少量陰道流血或伴下腹隱痛。如B超檢查胚胎良好,可先給予黃體酮口服或肌注進行保胎治療。如果治療后癥狀緩解、流血停止,可繼續(xù)妊娠;
2、難免流產(chǎn)及不全流產(chǎn):應(yīng)盡快排出宮內(nèi)組織,給予清宮術(shù)及抗生素預(yù)防感染;
3、稽留流產(chǎn):如果凝血功能正常,可讓患者口服3-5日雌激素改善子宮平滑肌對縮宮素的敏感性,再酌情給予清宮手術(shù)處理。如果凝血功能出現(xiàn)障礙,需要先糾正凝血功能障礙,待凝血功能恢復(fù)正常后酌情清宮處理;
4、完全流產(chǎn):無需過多處理,可能術(shù)后需給予排淤血的藥物進行治療;
5、復(fù)發(fā)性流產(chǎn):反復(fù)出現(xiàn)2-3次以上的流產(chǎn),病因較為復(fù)雜,多與免疫相關(guān)。對于部分患者需給予免疫抑制劑、小劑量阿司匹林、低分子肝素等進行治療。
若流產(chǎn)合并感染,應(yīng)盡快清除妊娠物,同時給予廣譜抗生素預(yù)防感染、減輕術(shù)后并發(fā)癥。
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