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    神經(jīng)病變是什么原因引起的

    2023-05-07 21:02播放 :

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    神經(jīng)病變又分為外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致出現(xiàn)中樞神經(jīng)病變的原因通常有以下幾方面:

    1、血管因素:血管病變可以出現(xiàn)中暑神經(jīng)系統(tǒng)病變,例如腦血管病等;

    2、感染因素:如病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染等;

    3、酶缺乏因素:例如腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等;

    4、退行性疾?。豪绨柎暮D?、運動神經(jīng)元病等,目前這些疾病的病因尚未明確;

    5、免疫介導(dǎo)疾?。哼@種情況也可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,例如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等。

    導(dǎo)致外周神經(jīng)病變的因素通常有以下幾方面:

    1、感染因素:例如麻風(fēng)等感染性疾?。?/p>

    2、代謝和內(nèi)分泌疾?。豪缣悄虿?、痛風(fēng)等代謝、內(nèi)分泌疾病可以引起外周神經(jīng)病變;

    3、毒物因素:例如鉛、汞等毒物也可以引起外周周圍神經(jīng)病變。

    導(dǎo)致神經(jīng)病變的原因較多,導(dǎo)致不同的部位發(fā)病的原因不同,所采取的治療方案也有所不同。

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    彭道賢商丘市第五人民醫(yī)院

    2019/08/12閱讀(4762)

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    "遠(yuǎn)端對稱性感覺運動性多發(fā)神經(jīng)病變,是糖尿病神經(jīng)病變中最常見的一種癥狀。從肢體遠(yuǎn)端開始,逐步向近端發(fā)展,呈手套、襪套樣分布。一般從下肢開始,以感覺障礙為主,伴有不同程度的自主神經(jīng)癥狀。而運動障礙相對比較輕,發(fā)病比較隱秘。感覺癥狀表現(xiàn)與受累神經(jīng)纖維的大小有關(guān)系,如果是細(xì)小的纖維,主要癥狀是疼痛感覺異常。疼痛可以是鎮(zhèn)痛、燒灼痛、刺痛、刀割樣的改變,大都晚間加重。感覺異常可以表現(xiàn)為麻木、發(fā)冷,像螞蟻爬、蟲子爬,發(fā)熱、燒灼、觸電樣。而深感覺也就是關(guān)節(jié)位置覺和震動覺的障礙,一般很輕微,但可以有溫度、痛覺的減退和缺失,嚴(yán)重的各種感覺幾乎完全消失,常出現(xiàn)燙傷、熱水燒傷、足部外傷引起的潰瘍。自主神經(jīng)病變引起的足部不出汗,導(dǎo)致皮膚干裂,更容易促進(jìn)潰瘍的發(fā)生。足部潰瘍,繼發(fā)感染導(dǎo)致動脈血栓的形成,可以造成壞死和壞疽,最終導(dǎo)致截肢。如果受累的是粗大纖維,主要影響關(guān)節(jié)位置的感覺和震動節(jié),出現(xiàn)步態(tài)和站立不穩(wěn)的癥狀,閉目的時候更加明顯,也就是感覺性的共濟(jì)失調(diào)。患者經(jīng)常會訴說有踩棉花的感覺,或地板不平,由于行動不穩(wěn)容易造成跌倒、外傷和骨折。臨床上細(xì)小纖維受損害更加多見,但是最常見的是細(xì)小纖維和粗大纖維同時受累的混合性的病例。到疾病的晚期才會出現(xiàn)運動障礙,比如遠(yuǎn)端的無力,手或足的肌肉萎縮,糖尿病周圍神經(jīng)病變。它的治療通過血糖的滿意控制,以及綜合的改善供血營養(yǎng)神經(jīng),甚至口服靜脈輸液的治療。自己要監(jiān)測好血糖,要注意適當(dāng)?shù)劐憻?,飲食控制,戒煙、限酒,都有助于控制糖尿病周圍神?jīng)病變的發(fā)生和發(fā)展。"

    語音時長02:53''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/28收聽(28060)

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