長沙市第一醫(yī)院
消化內科
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幽門潰瘍是幽門管部位潰瘍,幽門管潰瘍發(fā)生率占消化性潰瘍的10%左右,由于幽門管直徑較小,同時又是胃內容物排到十二指腸的必經之道,因此幽門管有潰瘍時,患者可以出現(xiàn)潰瘍周邊充血、腫脹,引起幽門管狹窄,引起食物在胃里排空時間延長,表現(xiàn)為腹脹等幽門梗阻癥狀。幽門潰瘍缺乏消化性潰瘍的典型節(jié)律性疼痛癥狀,而是多見腹痛、嘔吐癥狀。幽門潰瘍患者出現(xiàn)典型節(jié)律性疼痛時,往往提示合并有十二指腸潰瘍。
患者在治療時一般使用抑酸藥物、胃黏膜保護劑。如果患者經過系統(tǒng)內科治療后,仍然反復出現(xiàn)幽門梗阻表現(xiàn),建議進行外科手術治療。
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幽門潰瘍是一種難治性的潰瘍,幽門是位于胃和十二指腸的交界部位,幽門管潰瘍會有上腹部疼痛、腹脹、反酸、燒心等等臨床表現(xiàn)。嚴重的幽門潰瘍甚至可能會導致出現(xiàn)梗阻,就是胃和十二指腸中間的幽門口狹窄,食物不能夠正常順利的通過胃而進入到十二指腸,病人出現(xiàn)梗阻以后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐。幽門潰瘍要比普通胃潰瘍或十二指腸潰瘍的癥狀相對嚴重,而且也建議這部分病人吃藥的時間要比一般潰瘍療程要長,延長時間治療可以有效的緩解癥狀,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。幽門潰瘍也要經過胃鏡檢查,在內鏡的直視下給予確診。所以建議幽門潰瘍的病人要吃軟食、半流質為主,如果沒有梗阻可以吃藥和飲食控制;如果幽門潰瘍伴有狹窄梗阻,一定要住院進行對癥治療,而且療程要比一般的潰瘍時間長,也比一般潰瘍的嚴重。
趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院
2020/02/18收聽(34222)
幽門潰瘍治療方法與潰瘍性質有關,因胃內潰瘍大約有1%癌變概率,常見情況如下:1、... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/01/18播放(71706)
幽門潰瘍治療方法與潰瘍性質有關,因胃內潰瘍大約有1%癌變概率,常見情況如下:
1、...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/01/18播放(71706)
"幽門潰瘍同一般的消化性潰瘍一樣,如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥則不算嚴重。如果已經出現(xiàn)并發(fā)癥如出血、穿孔、梗阻、癌變等,則病情是相當嚴重的。不管幽門潰瘍是否出現(xiàn)并發(fā)癥,都必須在??漆t(yī)生的指導下用藥治療,對于口服藥物首選是抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護劑,如ppi類藥物,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保護劑常用的是鉍劑,如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等。如果幽門螺桿菌感染引起的幽門潰瘍,需要加用兩種抗生素組合成四聯(lián)治療方案,用于根除幽門螺桿菌的治療。具體的用藥需要詳細咨詢消化內科的醫(yī)生,建議在線下的醫(yī)院就診,聽從醫(yī)生的指導意見正規(guī)用藥。對于潰瘍的治療總療程是6-8周,一定要足療程用藥,在治療結束以后需要復查電子胃鏡,以協(xié)助明確潰瘍是否完全愈合,必要的時候需要適當?shù)难娱L治療的療程。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/24收聽(85212)
"幽門是胃的下口,也是胃的出口,胃液和食物殘渣都是通過幽門進入腸道,幽門潰瘍后會產生以下癥狀:1、胃痛,主要是潰瘍損傷了黏膜,再加上胃酸的腐蝕而引起胃痛的癥狀,可以是胃部的灼痛、脹痛、刺痛等。2、反酸、燒心、惡心,幽門潰瘍時會伴有充血、水腫而導致幽門狹窄,使胃液和食物殘渣上反而引起反酸、燒心、惡心的癥狀。如果幽門的狹窄比較重甚至梗阻,還會引起惡心、嘔吐甚至是食入即吐的癥狀,如果幽門潰瘍伴有出血,還會有黑便的癥狀。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/11/18收聽(82774)
包皮潰瘍大部分源自包皮局部細菌或其它病原微生物引起感染、炎癥,也就是包皮炎或包皮龜頭炎,和反復... 翁邁│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/22播放(80790)
包皮潰瘍大部分源自包皮局部細菌或其它病原微生物引起感染、炎癥,也就是包皮炎或包皮龜頭炎,和反復...
翁邁│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/22播放(80790)
消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,導致消化性潰瘍的原因非常多,胃黏膜有天然防御屏障,這些防御... 王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/02播放(90326)
消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,導致消化性潰瘍的原因非常多,胃黏膜有天然防御屏障,這些防御...
王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/02播放(90326)
上腭潰瘍是口腔潰瘍的一個好發(fā)部位,是口腔黏膜上的淺表性的潰瘍,常見的誘發(fā)因素,有創(chuàng)傷性的潰瘍,就是吃東西的時候,不小心被硬的東西扎傷以后形成的潰瘍。復發(fā)性的潰瘍,常見的誘因是神經緊張,勞累,生活沒有規(guī)律,消化不良,胃炎,便秘等??梢允褂每祻托乱汉?,同時使用錫類散、冰硼散、西瓜霜噴劑噴患處。也可以在潰瘍處口含華素片,如果疼痛明顯,飯前可以使用達克寧液或者是2%的利多卡因含漱,減輕疼痛感,有利于進食保證。保證充足的睡眠,規(guī)律飲食,多吃蔬菜水果,保持心情愉悅。對于超過1個月不愈合的潰瘍,應該警惕癌癥的可能性,應該盡早到口腔科門診就診。
劉憲國│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/08/27收聽(93096)
下肢慢性潰瘍可為下肢靜脈瓣膜功能不全的并發(fā)癥,多由血栓后遺癥和先天性靜脈功能不全等疾病所致,表... 李黎│復旦大學附屬華東醫(yī)院 2023/09/20播放(59592)
下肢慢性潰瘍可為下肢靜脈瓣膜功能不全的并發(fā)癥,多由血栓后遺癥和先天性靜脈功能不全等疾病所致,表...
李黎│復旦大學附屬華東醫(yī)院
2023/09/20播放(59592)
老是長潰瘍主要有以下幾種原因:1、體內維生素和微量元素缺乏所引起,維生素E、維生素B、維生素C,微量元素鐵和鋅的缺乏,都容易使口腔黏膜出現(xiàn)反復的潰瘍。2、由于飲食習慣不正確所引起,由于長期喜好進食辛辣、刺激性的食物,或者是溫度過高的食物,這類人群口內會出現(xiàn)潰瘍的癥狀。3、由于作息不規(guī)律所引起,比如喜歡熬夜和黑白顛倒的人群,這類人群都會存在不同程度的免疫功能紊亂的癥狀況,也會引起口腔潰瘍的反復發(fā)作。4、由于口內存在著殘根、殘冠、不良修復體等,這些牙齒或者是比較尖銳的牙尖,能夠經常咬傷或者刮傷口腔黏膜,也會引起黏膜創(chuàng)傷性的潰瘍。
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/05收聽(57082)
"如果發(fā)現(xiàn)了肛門潰瘍,可能是由于炎癥性腸病、直腸感染、惡性腫瘤等引起,具體如下:1、炎癥性腸病:如潰瘍性結腸炎;2、直腸細菌感染:導致局部破潰、流膿,最后形成了潰瘍;3、惡性腫瘤:發(fā)生在肛門或者直腸,一般屬于潰瘍型的病理類型。如果發(fā)現(xiàn)了肛門潰瘍,建議到正規(guī)的??漆t(yī)院,尤其是找肛腸科醫(yī)生做直腸指診,必要時取部分活檢物質送病理化驗明確診斷,如果是由于炎癥性腸病引起,可以采取激素對癥治療。如果是由于細菌感染導致,可以積極選取敏感的抗生素抗炎對癥治療。如果是由于惡性腫瘤引起,建議采取以手術為主的綜合治療,包括化學治療、放射治療、靶向治療等等。"
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/06/07收聽(46662)
有些男性患者發(fā)現(xiàn)包皮上有潰瘍,一般最常見于包皮局部的感染,可分為特異性感染和非特異性感染,具體... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/09/14播放(95032)
有些男性患者發(fā)現(xiàn)包皮上有潰瘍,一般最常見于包皮局部的感染,可分為特異性感染和非特異性感染,具體...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/09/14播放(95032)
舌根部潰瘍常見以下幾個原因:1、創(chuàng)傷性潰瘍:后牙齲壞或破損容易對舌根部黏膜造成損傷,... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/03/21播放(90862)
舌根部潰瘍常見以下幾個原因:1、創(chuàng)傷性潰瘍:后牙齲壞或破損容易對舌根部黏膜造成損傷,...
孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/03/21播放(90862)
"消化道潰瘍應該叫消化性潰瘍,指的是胃和十二指腸潰瘍,并沒有涵蓋潰瘍性結腸炎、其它部位的小腸的潰瘍。消化性潰瘍的病因是相同的,最常見的病因是幽門螺桿菌感染或者是高胃酸分泌狀態(tài),如命胃泌素瘤的病人,還可以是服用非甾體類消炎藥物或者是飲食所傷,吃過于粗糙或形成胃石的食物形成胃石摩擦,畏腳容易形成潰瘍。另外,嗜酒,平時飲食過于辛辣,或者是情緒不暢等等,也可能導致消化性潰瘍的發(fā)生。在臨床上,有一種病人是應急狀態(tài),大的手術創(chuàng)傷或心梗腦梗的病人,也可能發(fā)生應激性潰瘍,消化性潰瘍的典型的表現(xiàn)是周期性節(jié)律性上腹部疼痛,胃潰瘍的主要是進餐以后疼痛。十二指腸潰瘍主要是空腹痛和夜間痛的特點,如果潰瘍伴有嘔血黑便,可能會伴有出血的并發(fā)癥,如果伴有劇烈的突發(fā)的上腹部疼痛,隨后全腹部疼痛要警惕潰瘍穿孔,如果是伴有惡心、嘔吐逐漸的加重,上腹部脹滿,要警惕幽門梗阻,大的胃潰瘍要警惕癌變,病理活組織檢查非常必要。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/07/17收聽(82352)
"上顎潰瘍多見于以下幾種情況:1、接觸青霉素等藥物,產生過敏性口炎時會在上顎表面充血、水腫,形成水皰,快速破潰,產生潰瘍。2、多形滲出性紅斑發(fā)作時,在上顎處可見紅斑及水皰,形成反復發(fā)作的潰瘍,伴有大面積糜爛。3、機體免疫力較差,患有重型阿弗他潰瘍時,上顎等處出現(xiàn)直徑可達10-30mm左右的潰瘍,造成軟組織缺損。4、柯薩奇病毒A4型引起皰疹性咽峽炎時,軟顎、懸雍垂等處出現(xiàn)密集成簇的小水皰,潰破成潰瘍。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/11/03收聽(85632)
"主動脈潰瘍是指主動脈內膜粥樣硬化,斑塊破裂后形成的潰瘍,潰瘍可以穿透彈力層,在主動脈壁的中層形成血腫。主動脈潰瘍的生存時間和主動脈病變的嚴重程度有很大的關系,程度較輕者,預后相對比較好。潰瘍比較重的患者,危險性比較大,極易誘發(fā)局部血栓的形成,管腔的狹窄,這種情況一般不能完全自愈,平??梢酝ㄟ^口服阿司匹林等抗血小板的藥物,阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀等降血脂的藥物來對癥處理。如果主動脈潰瘍造成血管重度狹窄,可以考慮介入治療。另外平常戒煙、戒酒,不要吃太多油膩、辛辣的食物,避免出現(xiàn)血壓較大的波動,定期的進行復查。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(93812)
如果患者經常嘴巴潰瘍應注意引起高度重視,盡早到醫(yī)院找口腔科醫(yī)生進行及時檢查,尋找導致嘴巴經常潰... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/13播放(33590)
如果患者經常嘴巴潰瘍應注意引起高度重視,盡早到醫(yī)院找口腔科醫(yī)生進行及時檢查,尋找導致嘴巴經常潰...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/13播放(33590)
嘴巴經常長潰瘍,較常見原因是復發(fā)性口腔潰瘍,呈周期性反復發(fā)作,有時發(fā)生于舌頭、頰黏膜等部位。目... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/26播放(48342)
嘴巴經常長潰瘍,較常見原因是復發(fā)性口腔潰瘍,呈周期性反復發(fā)作,有時發(fā)生于舌頭、頰黏膜等部位。目...
2023/04/26播放(48342)
舌頭潰瘍是發(fā)生在舌面或者舌底上一種比較特殊類型的口腔潰瘍,中醫(yī)講脾開竅于口,心開竅于舌,腎挾咽... 陳雪楠│北京醫(yī)院 2023/05/04播放(88662)
舌頭潰瘍是發(fā)生在舌面或者舌底上一種比較特殊類型的口腔潰瘍,中醫(yī)講脾開竅于口,心開竅于舌,腎挾咽...
陳雪楠│北京醫(yī)院
2023/05/04播放(88662)
"肛門有潰瘍可能是因為沒有注意肛門衛(wèi)生問題導致局部皮膚潰爛,比如大便后沒有擦干凈糞便導致細菌感染皮膚,建議要注意局部清潔且運用碘伏消毒。如果沒有好轉可能是生殖器皰疹導致,皰疹破裂后就會形成潰瘍造成劇烈疼痛,建議在進行性行為時多加注意,因為病毒是由不潔性生活和間接傳染引起,一定要去正規(guī)醫(yī)院去治療,因為生殖器皰疹在初期是比較容易治療的。還可能是肛裂導致,因為肛裂的部位長期不能愈合,大便時糞便會刺激傷口導致傷口被感染或形成慢性潰瘍,還可能會伴有慢性濕疹。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/08收聽(10602)
"外陰出現(xiàn)糜爛、潰瘍,在臨床上絕大部分是由于機體抵抗力低下、免疫力低下所造成的臨床癥狀,目前病因不是十分清楚。在臨床上會表現(xiàn)為局部比較嚴重的疼痛,建議積極的給予藥物治療。如果疼痛嚴重可以口服止痛藥,在局部可以涂蘇膚軟膏,有利于傷口盡快的愈合,并且也建議口服維生素C、維生素B1,主要是增加機體的抵抗力使?jié)儽M快愈合。另外,也建議在臨床上要排除梅毒螺旋體感染所引起的軟下疳,必要的時候可以取分泌物查找是否有梅毒螺旋體,如果是梅毒感染要給予長效青霉素進行治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/09收聽(84916)
湖南省人民醫(yī)院 廖克軍
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浙江省新華醫(yī)院 茹清靜
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長沙市三醫(yī)院 余慧
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上海瑞金醫(yī)院 俞麗芬
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