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    膽囊管堵塞怎么治療
    
            
    
                 2023-10-31 18:35播放 : 

                
    
                    
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    膽囊管堵塞最好的治療方法是手術(shù)。如果出現(xiàn)了一些很?chē)?yán)重的內(nèi)科性問(wèn)題，如心肺方面的問(wèn)題，不能耐受手術(shù)，可以考慮暫時(shí)應(yīng)用一些藥物，像消炎利膽片、膽舒膠囊等進(jìn)行對(duì)癥治療。
    膽囊管是膽囊排放膽汁的一個(gè)必需通路，膽囊管里有很多瓣，這個(gè)瓣膜容易使結(jié)石在排出過(guò)程中卡在膽囊管里，會(huì)導(dǎo)致膽汁排放功能的喪失。甚至還可以誘發(fā)膽囊的痙攣，使患者出現(xiàn)劇烈的疼痛。
    這種情況下，最好的方法就是通過(guò)手術(shù)治療，腹腔鏡下的膽囊切除，可以把膽囊管扎斷，阻塞的膽囊管以及膽囊可以作為一個(gè)病變標(biāo)本取出體外。
    當(dāng)然，如果是年老體弱或者合并非常嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，不能耐受手術(shù)，可以考慮使用消炎利膽片、膽舒膠囊，調(diào)理膽囊的功能。有可能使癥狀消失，也有可能使卡在膽囊管的結(jié)石順利排出，從而使癥狀減輕或者消失。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膽囊堵塞怎么治療
    
            
    膽囊堵塞較
            
    
                
    梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    
                
    2023/10/14播放(70186)
    
            
    
        
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

















    
    
    膽囊堵塞怎么通
    
    
    "如果患者提示上腹部彩超患者的膽囊有梗阻，多考慮患者是結(jié)石嵌頓于膽囊頸部之后，引起患者膽囊內(nèi)膽汁淤積以及膽囊增大，引起患者急性膽囊炎發(fā)作，或者是慢性膽囊炎急性發(fā)作的情況。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，患者會(huì)有突發(fā)性的右上腹以及后背部的脹痛不適，而且多不能耐受，是患者在進(jìn)食油脂類(lèi)食物，或者高蛋白飲食之后而進(jìn)行性加重，部分患者有可能還合并有惡心、嘔吐以及黃疸、發(fā)熱等相關(guān)性癥狀，這些都是由于患者膽囊梗阻以及膽道梗阻之后，而發(fā)生膽管炎以及膽管化膿的可能性。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，要積極的考慮進(jìn)行膽道減壓。如果患者體質(zhì)較差，暫時(shí)不能耐受手術(shù)，患者需要積極考慮行PTCD穿刺治療或者PTGD穿刺治療，減低患者膽囊內(nèi)及膽管內(nèi)的壓力，或者患者也可以考慮在ERCP下，行十二指腸乳頭切開(kāi)，并且做鼻膽管內(nèi)引流減壓。通過(guò)積極的減壓治療，并且給予適當(dāng)?shù)南姿幬锵字委?，患者的病情多?huì)趨于穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，必要的時(shí)候患者需要考慮在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2019/06/23收聽(tīng)(52192)
    
    
    

    














    
    
    淚道堵塞怎么治療？
    
    
    "淚道堵塞，把眼睛打個(gè)比方，我們的淚道就相當(dāng)于是眼淚的下水道，我們平時(shí)要不斷的分泌淚液，濕潤(rùn)眼球。像這種淚液，我們都是通過(guò)眼睛的淚道引流到鼻腔，這種情況下我們就不會(huì)老流眼淚。但是有一些患者淚道會(huì)發(fā)生堵塞，這種患者主要集中在兩種人群，首先第一種就是小孩，剛生下來(lái)的孩子他發(fā)生了淚道堵塞。這種淚道堵塞有一部分的小孩是因?yàn)槟](méi)有完全退化掉，擋住了淚小點(diǎn)或者淚道的位置，像這種情況下可以通過(guò)到醫(yī)院做淚道探通或者按摩，大部分的小孩子淚道的膜都可以打開(kāi)，淚道就會(huì)通暢了。還有一些小孩的淚道是因?yàn)楣切缘囊环N堵塞，骨性淚道堵塞我們就必須要手術(shù)了，這樣才能夠打通淚道。另外一種病人，就是相對(duì)年紀(jì)大的病人會(huì)比較常見(jiàn)一些，像這種病人淚道堵塞發(fā)生之后，經(jīng)常會(huì)引起一些炎癥。因?yàn)橄裣滤啦煌?，如果不通水道里面的?xì)菌滋生，就會(huì)變成一個(gè)細(xì)菌很少的滋生地，就會(huì)造成淚道的發(fā)炎，淚囊炎。像這種病人我們一定要及時(shí)治療，現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，我們已經(jīng)可以用過(guò)鼻內(nèi)鏡或者插淚管治療，這種情況對(duì)于很多病人效果還是很好的，大部分的病人都可以打通，有一小部分的病人無(wú)法打通的，我們還可以做吻合手術(shù)，這樣也能夠打通。所以淚道堵塞大家也不要掉以輕心，覺(jué)得淚道堵塞，不用管它，就流眼淚吧，因?yàn)闇I道堵塞會(huì)造成細(xì)菌感染，造成淚囊炎的發(fā)生，所以還是需要到醫(yī)院進(jìn)行治療的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋紅欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
    
        
    2017/12/15收聽(tīng)(32854)
    
    
    

    




    
    
    心肌堵塞怎么治療
    
    
    "所謂的心肌堵塞，全稱(chēng)叫做急性心肌梗塞。急性心肌梗塞是由于心臟表面的三根冠狀動(dòng)脈有一根或者多根出現(xiàn)了狹窄，若狹窄小于50%，則稱(chēng)之為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化；如狹窄超過(guò)50%，則稱(chēng)之為冠心??；如狹窄超過(guò)70%-75%，考慮患者有嚴(yán)重心肌缺血的可能。對(duì)于大部分缺血超過(guò)70%-75％的患者，此類(lèi)人群狹窄部位的脂質(zhì)斑塊表面纖維帽特別容易出現(xiàn)破裂，一旦出現(xiàn)破裂，會(huì)形成大量的血小板聚集，聚集成的血栓進(jìn)一步的加重此處的狹窄，甚至將狹窄部位完全堵住，導(dǎo)致血流完全無(wú)法濾過(guò)。血流無(wú)法過(guò)去會(huì)引起后續(xù)的心肌細(xì)胞出現(xiàn)的心肌缺血、缺氧，而缺血、缺氧后心肌細(xì)胞往往只能耐受很短的時(shí)間，超過(guò)了這個(gè)時(shí)間段，患者會(huì)出現(xiàn)心肌細(xì)胞的壞死。一旦出現(xiàn)急性心肌梗塞，首先要進(jìn)行抗血小板藥物的治療，服用調(diào)脂穩(wěn)斑藥物、擴(kuò)冠藥物、營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。在藥物治療的基礎(chǔ)上，患者可以進(jìn)行冠脈造影術(shù)以及必要時(shí)的支架植入術(shù)，開(kāi)通狹窄的血管。在此基礎(chǔ)上患者返回CCU，進(jìn)一步強(qiáng)化藥物治療，并且逐漸的加量ACEI類(lèi)藥物逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，β受體阻滯劑減輕心臟耗氧。在患者出院以后要定期到醫(yī)院門(mén)診進(jìn)行隨訪(fǎng)、抽血化驗(yàn)，判斷有無(wú)服藥后的副作用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院
    
        
    2019/07/24收聽(tīng)(32940)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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