如果跟肺結核患者有接觸都要做篩查，國家會免費提供一次拍胸片和查痰的機會，能夠及早發(fā)現。但如果沒有接觸史，只是近期特別乏力，不想工作，總想睡覺、休息或有低熱的癥狀，或者有咳嗽，而且2周都不好，吃消炎藥也不管用，這時要懷疑是否患肺結核。醫(yī)院會做相應的檢查，比如胸片或CT，確認肺部有無疑似結核陰影。還有非常重要的檢查就是查痰，查痰可以做最快速的涂片，包括基因檢測，2個小時就可以出結果，如果是陽性很快就能夠明確診斷。同時還要做結核菌培養(yǎng)，因為只有培養(yǎng)出陽性才是100%確診。
如果沒有痰或者痰查是陰性，可以做結核菌的皮試，如果皮試結節(jié)非常大，超過了15mm，周圍有水泡，即強陽性，對于診斷也有意義。其它的血清學檢查，包括抗結核抗體的檢查，雖然敏感性還可以，但特異性不是特別強。還可以做淋巴細胞培養(yǎng)加γ干擾素測定，如果數值非常高也可以確定有結核感染，其中，最重要是查痰和影像學檢查。
