首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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奧司他韋可以間接治療甲型流感、乙型流感患者的發(fā)熱。奧司他韋并不是退熱藥，沒有任何退熱機理，與退熱藥不同。因為奧司他韋是抗病毒藥，甲型流感、乙型流感的患者可以選用，并且效果比較明顯。
甲型流感、乙型流感患者通常發(fā)熱較明顯，并且是高熱，及時加用奧司他韋以后，體溫上升程度比不用藥相對較弱，并且病程較短。所以奧司他韋可以改變甲型流感、乙型流感患者疾病的嚴(yán)重程度和病程，間接縮短發(fā)熱的時間或頻次，從而對發(fā)熱有間接的影響。
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"奧司他韋是否治療發(fā)燒，要看發(fā)燒的具體原因，因為奧司他韋本身不是用來治療發(fā)燒的藥物，奧司他韋是一種抗病毒藥，主要進行抗流感病毒治療，因此只有由流感病毒感染所引起的發(fā)燒，使用奧司他韋治療才有作用。在臨床上引起發(fā)燒的原因非常多，除了流感病毒之外，還包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等等。也可見于細菌感染所引起的發(fā)燒，比如肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌。也有一些發(fā)燒并不是由感染因素所引起，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及各種結(jié)締組織疾病所導(dǎo)致的發(fā)燒，因此奧司他韋并不能夠治療所有的發(fā)燒。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/26收聽(65200)
奧司他韋對病毒性感冒發(fā)燒有效，尤其是針對流感病毒，如甲型流感、乙型流感病毒效果均較好。奧司他韋... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/02/15播放(83560)
奧司他韋對病毒性感冒發(fā)燒有效，尤其是針對流感病毒，如甲型流感、乙型流感病毒效果均較好。奧司他韋...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/02/15播放(83560)
"奧司他韋對發(fā)熱沒有直接的退熱作用，但是如果通過抗病毒治療可能緩解病情，使體溫下降。奧司他韋是抗病毒藥物，主要是抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶，來抑制病毒的復(fù)制。如果是甲型或乙型流感病毒引起的感染，口服奧司他韋后病毒受到抑制，病毒引起的癥狀可以得到緩解，包括體溫下降，以及咳嗽、咳痰、周身乏力等癥狀，可以得到改善。如果是其它病毒或者是細菌感染引起的發(fā)燒，口服奧司他韋不能起到改善癥狀，以及緩解病情的作用。奧司他韋越早應(yīng)用效果越好，一般在流感病毒的48小時之內(nèi)服用，奧司他韋口服也可以預(yù)防成人及青少年流感的發(fā)病。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2021/04/24收聽(29040)
奧司他韋對流感引起的發(fā)熱有用，對其它原因引起的發(fā)熱通常無效。奧司他韋是抗病毒藥物，孩子早期感染... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/24播放(34438)
奧司他韋對流感引起的發(fā)熱有用，對其它原因引起的發(fā)熱通常無效。奧司他韋是抗病毒藥物，孩子早期感染...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/08/24播放(34438)
"患者雖然沒有發(fā)燒，但如果考慮流感病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染，可以給予奧司他韋治療。如果不是流感病毒導(dǎo)致，就不要應(yīng)用奧司他韋。奧司他韋是神經(jīng)氨酶抑制劑，主要適用于流感病毒引起的呼吸道傳染病。首先要知道流感病毒引起的呼吸道傳染病有起病急、高熱、頭痛、乏力、眼結(jié)膜炎，或者全身肌肉酸痛等中毒癥狀。呼吸道卡他癥狀比較輕，臨床上分單純型、胃腸型、肺炎型和中毒型。胃腸型的患者可以有腹痛、腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。肺炎型患者相對比較嚴(yán)重，可以出現(xiàn)呼吸困難，甚至呼吸衰竭。中毒型的患者可以出現(xiàn)全身毒血癥表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致休克、循環(huán)衰竭甚至死亡?；颊咭卺t(yī)生指導(dǎo)下服藥，服藥前要看藥品說明書，了解用法用量、注意事項和禁忌，以便保證用藥的安全，同時使藥物最大發(fā)揮療效。還要定期復(fù)查復(fù)診，以便醫(yī)生根據(jù)治療情況進行相應(yīng)的調(diào)整。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/18收聽(87838)
"奧司他韋是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，其抑制神經(jīng)氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脫離宿主細胞，從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播，起到治療流行性感冒的作用，可以用于H5N1、H9N2等亞型流感病毒引起的流行性感冒。不發(fā)燒能否吃奧司他偉有兩種情況，如果確認得了流行性感冒或者病毒感染，如果還沒有出現(xiàn)發(fā)熱，在病程的24小時之內(nèi)服用奧司他韋，病程會縮短30%-40%，病情會減輕25%。另外，奧司他韋還可以用作預(yù)防用藥，對于流感病毒暴露者的保護率在80%-90%之間，因此即使不發(fā)熱，如果存在流感病毒暴露風(fēng)險，也可以服用奧司他韋預(yù)防。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/05收聽(79424)
"奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，通過作用于分布在流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶發(fā)揮作用。它抑制神經(jīng)氨酸酶的活性，從而阻止病毒顆粒的釋放，切斷病毒的擴散鏈，因此發(fā)揮治療流行性感冒的作用。奧司他韋主要對甲型流感和乙型流感病毒引起的流行性感冒，有治療和預(yù)防的作用。根據(jù)2019年11月國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2019年版流行性感冒診療方案》當(dāng)中明確的提出了抗流感病毒藥物，我國目前上市的主要有三類，其中一種就是神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋，對甲型和乙型流感有效。奧司他韋是一種抗病毒藥物，本身并不具有退熱作用，它不是解熱鎮(zhèn)痛類藥物。"
葛勤敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2020/04/09收聽(97400)
"奧司他韋是一種抗流感藥物，屬于一種特異性的神經(jīng)氨酸酶抑制劑。其可以抑制流感病毒在人體內(nèi)傳播，能否治療發(fā)燒需根據(jù)情況而定。發(fā)燒原因很多，可分為感染性和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱通?？梢允怯刹《?、細菌、支原體、真菌等病原微生物感染引起的發(fā)熱，其它引起發(fā)熱的原因還有風(fēng)濕免疫病、腫瘤等。奧司他韋針對流感病毒引起的發(fā)熱有明顯效果，如果是流感病毒感染引起的發(fā)熱、頭疼、渾身酸痛、打噴嚏、流鼻涕等流感癥狀，服用奧司他韋以后癥狀會有明顯的緩解，且體溫也會明顯的有下降的趨勢。因此，奧司他韋并不是退熱藥，但是它對流感病毒引起來的發(fā)熱有明顯的作用。奧司他韋最常見的反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。重者出現(xiàn)胃腸道出血，若服用過程出現(xiàn)較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，建議及時停止服藥，并咨詢醫(yī)生。"
劉澤英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/24收聽(46302)
"磷酸奧司他韋顆粒是否能夠治療發(fā)燒，首先要明確兩點：第一、發(fā)燒是一個癥狀，并不是單一的疾病。第二、磷酸奧司他韋顆粒是一個抗病毒，主要針對的是流感病毒，像甲流和乙流，它的適應(yīng)證可以使用。如果是流感發(fā)生的發(fā)熱，使用磷酸奧司他韋顆粒的時候體溫會有一些控制。但是對于其它原因引起的發(fā)熱，它應(yīng)該是沒有作用的。因為發(fā)熱本身是癥狀，并不是疾病的名稱。很多疾病都可以伴發(fā)出發(fā)熱的癥狀，像孩子比較常見的呼吸道感染，有上呼吸道、扁桃體發(fā)炎，可以出現(xiàn)扁桃體化膿或者是鼻竇炎，這些多半都是細菌感染，用磷酸奧司他韋顆粒應(yīng)該是沒有效果的。再有像支原體感染或者是其它的病毒感染，引起的像支氣管炎、支氣管肺炎的發(fā)熱，都可能需要進行對癥的處理，不是盲目的使用一個藥物就能夠治療所有的發(fā)燒，只有對癥才能達到治療目的。磷酸奧司他韋顆粒主要用來治療孩子的流感，或者是甲流、乙流早期發(fā)熱的時候使用，可以有比較理想的降溫作用。當(dāng)然如果是重癥的流感，它也不是完全能夠百分百的有效，可能還需要其它的藥物進行治療。所以對于磷酸奧司他韋顆粒能不能治發(fā)熱，應(yīng)該說這是不科學(xué)的提法，只有在輕癥流感的時候它是有效的。"
2020/04/20收聽(68372)
"奧司他韋主要針對流感病毒有抑制的作用，如果孩子的發(fā)熱是單純的流感，多數(shù)的情況下會有一些效果，如果沒有確診流感，服用奧司他韋可能會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。奧司他韋并不是退燒藥，它只是針對流感有一些作用，即使是流感也并不是所有都是有效的。孩子如果能夠早期在48小時之內(nèi)確診流感之后服用奧司他韋，作用相對會比較好，如果已經(jīng)錯過48小時以后，藥效就不是很理想。有一些重癥的流感，有些孩子發(fā)生流感以后可能快速合并肺炎、心肌炎、腦炎等，這時即使吃奧司他韋，效果也不是很理想。所以要明確奧司他韋只是針對部分流感病人是有效的，而且也并不是對所有流感都有效。如果服用之后不能起效一定到醫(yī)院進一步就診，明確感染程度，確定是不是流感，如果不是流感，其他疾病引起的發(fā)熱用奧司他韋沒有效果，而且還會出現(xiàn)發(fā)熱的狀態(tài)。"
2020/05/08收聽(93066)
"奧司他韋吃了以后還發(fā)燒，我們應(yīng)該進行怎么處理？首先，要看你吃了奧司他韋多長時間還在發(fā)燒。其次，看他是什么樣的一個感染。如果是單純的流感病毒感染，一般在發(fā)熱48h之內(nèi)服藥，他一般在2-3天之內(nèi)都會有一個緩解，但并不是會吃了藥馬上就能夠退熱，治療需要有一個過程。當(dāng)然，我們也有一些孩子本身他雖然是一個流感病毒感染，但是吃藥的時間比較晚或者是叫診斷的時間比較晚，那這個時候奧司他韋吃的效果就不是很好，有可能需要添加其他的藥物進行同時的治療。然后，就是他吃藥之后需要有一個過程，可能不是馬上就能降到一個正常的體溫，可以觀察24-48小時。如果仍然沒有體溫的下降，那可能就需要進一步的檢查，是單純的流感病毒還是合并有其他的細菌，或者是在感染的病毒的過程中又合并了其他的細菌、支原體的感染。那么，這個時候可能就要調(diào)整這個孩子的藥物，才能緩解孩子的發(fā)熱情況。那么也有些重癥的流感，本身就是使用奧司他韋也不一定能完全控制得住，這個時候就需要到醫(yī)院進一步的檢查或者治療。"
2020/04/17收聽(50858)
"奧司他韋一般不能用來治療普通感冒，因為普通感冒屬于急性上呼吸道感染，多由病毒感染所引起，主要是鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒以及柯薩奇病毒，并且以上病毒的復(fù)制并不需要神經(jīng)氨酸酶的作用。奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通過抑制病毒上的神經(jīng)氨酸酶，從而抑制病毒的復(fù)制，所以主要用來治療流行性感冒，可以抑制流感病毒的復(fù)制。而普通感冒多為自限性，并不需要進行抗病毒治療，只需要給予支持對癥治療即可，也就是使用復(fù)合感冒藥物來緩解感冒的癥狀，常用的藥物有酚麻美敏片以及美敏偽麻溶液。"
2021/04/30收聽(16264)
奧司他韋又稱為達菲，冬季出現(xiàn)流感，特別是甲型流感或者乙型流感時常用的一個抗病毒藥。奧司他韋有較... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/12/09播放(88908)
奧司他韋又稱為達菲，冬季出現(xiàn)流感，特別是甲型流感或者乙型流感時常用的一個抗病毒藥。奧司他韋有較...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/12/09播放(88908)
"藥物價格的形成受多方面的因素的影響，一方面制造這個藥物的原材料是不是貴重，制造工藝是不是很復(fù)雜，另外一方面藥物在研發(fā)過程中投入的時間和金錢是不是足夠的多，比如新藥可能需要10年的研發(fā)周期，投入近10個億的資金，這些費用都會后期折算到藥品的價格中去。還有這個藥物是不是在專利期之內(nèi)，如果這個藥物在專利期之內(nèi)，廠家擁有這個藥物的專利權(quán)，其他的廠家就不能夠防制，這樣在定價方面就有自己的獨特的優(yōu)勢。一旦藥物超過了專利期之后，有大量的廠家來仿制，就是目前所說的防制藥，這些防制藥的價格往往比較低，是因為沒有了前期的十年的時間研發(fā)和10個億的投入，這個時候價格就會非常的便宜。因此奧司他韋怎么那么貴，主要是因為前期的這些投入，可能還是有專利的問題。當(dāng)然現(xiàn)在有仿制的奧司他韋片劑，相對來說價格就便宜了很多。"
劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(83992)
"奧司他韋是用于抗流感病毒的藥物，從上市后的不良反應(yīng)資料顯示，此藥會有皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)的發(fā)生，有極少數(shù)病例報告會出現(xiàn)中毒性表皮壞死、多形性紅斑、皮炎和大皰疹等反應(yīng)。還有極少數(shù)病例報告有流感樣疾病的患者出現(xiàn)了肝炎和肝酶升高，個案報道出現(xiàn)了胰腺炎、血管性水腫、喉部水腫、支氣管痙攣、面部水腫、嗜酸粒細胞升高、白細胞下降和血尿。如果出現(xiàn)類似反應(yīng)，應(yīng)停用奧司他韋并及時就醫(yī)，也有來自兒科的報道，極少數(shù)患兒服藥后發(fā)生自我傷害和譫妄事件，在用藥治療期間，對于患者出現(xiàn)自我傷害和譫妄事件等異常行為，應(yīng)進行密切監(jiān)測。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/12/16收聽(62030)
"奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，能夠特異性地抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶，從而抑制病毒的釋放，減少病毒的傳播。一般來說建議在患者出現(xiàn)流感癥狀后48小時內(nèi)服用，規(guī)律服用奧司他韋三天左右，高熱、寒顫、頭痛、全身肌肉酸痛等癥狀就會明顯減退或消失。但要注意此時不可停藥，一定要按療程連續(xù)服用五天，才能將流感徹底治愈。這是因為在用藥第三天時，藥物可能只是將釋放入血中，反射較快的病毒上面，而在細胞內(nèi)繁殖較慢的病毒沒有被殺死。如果此時停藥，那些病毒復(fù)制后入血就會導(dǎo)致流感的臨床癥狀再次出現(xiàn)。另外奧司他韋抗病毒藥物，對于流感臨床癥狀的緩解起效較慢。如果患者想要快速的緩解發(fā)熱癥狀，建議應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/08收聽(41336)
"奧司他韋具有抗病毒的作用，主要適用于成人和1歲以及1歲以上兒童甲型和乙型流感治療。奧司他韋能夠有效的治療甲型和乙型流感，但是，乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)不多。患者應(yīng)該在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)，就開始使用。用于成人13歲以及13歲以上的青少年甲型和乙型流感的預(yù)防，一般是口服75mg，小孩的服用量也是75mg，每天2次，一共服用5天。對于1歲左右的小孩，按體重來使用。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/10/15收聽(89848)
奧司他韋主要用于甲型流感和乙型流感治療和預(yù)防。在治療流感的同時，最好在流感出現(xiàn)的2天內(nèi)開始服用藥物。理想時間是36小時以內(nèi)。對于1歲以上兒童需要參考體重計量表進行服藥。需要注意奧司他韋的禁忌，對本藥當(dāng)中任何成分有過敏患者不能使用。在使用奧司他韋過程當(dāng)中可能會出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、心律失常、臉部腫脹、體溫過低等不良反應(yīng)。奧司他韋主要用于重癥流感患者，但其實大多數(shù)流感患者并不需要抗病毒藥物治療。“神藥”的脫銷，實際上反映人們過度恐慌和藥物濫用。在用奧司他韋時要注意，如是病毒性感冒、甲型或乙型流感，根據(jù)病情適當(dāng)正確的選擇藥物，不能濫用。在用藥同時，一定要積極鍛煉身體，增強體質(zhì)和免疫力，勤洗手，保持環(huán)境的通暢，盡量減少到人群密集地方去活動，避免接觸呼吸道感染的患者。同時如出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，應(yīng)居家休息，及早就醫(yī)。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(29464)
"奧司他韋是通過抑制酶，從而發(fā)揮抗病毒的功效，可以抑制病毒從被感染的細胞中釋放，從而減少甲型或乙型流感的播散。奧司他韋是一種抗病毒藥物，主要是通過作用于病毒表面的一種蛋白酶，可以抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶的活性。神經(jīng)氨酸酶是病毒表面的一種糖蛋白霉，其活性對于新形成的病毒顆粒，從被感染的細胞中釋放和感染性病毒在人體內(nèi)的進一步播散具有非常重要的作用。奧司他韋藥物主要是用于治療和預(yù)防流行性感冒，在臨床上主要適應(yīng)證包括可以用于一歲和一歲以上兒童的甲型和乙型流感的治療，也可以用于成人和13歲及以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。奧司他韋用于治療流感的時候，建議患者在首次出現(xiàn)癥狀48小時之內(nèi)服用。如果是用于預(yù)防流感，建議患者和流感人群密切接觸后的48小時內(nèi)服用才能起到比較好的治療效果。"
2020/05/15收聽(68388)
奧司他韋是一種特異性的針對流感病毒的藥物，在臨床上用來治療流行性的感冒。奧司他韋的不良反應(yīng)，相對不多見，但確實也可能發(fā)生。在成年人或者是青少年應(yīng)用奧司他韋治療流感的過程當(dāng)中，最常見的藥物不良反應(yīng)是惡心、嘔吐和頭痛。在成年人或者是青少年接受奧司他韋來預(yù)防流感的人群當(dāng)中，最為常見的藥物不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、頭痛和疼痛。對于兒童患者最為常見的不良反應(yīng)是嘔吐，但是大部分的患者都沒有因為這種不良反應(yīng)而停藥。在罕見的一些情況下，也有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，比如幻覺、說胡話。
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/07收聽(23944)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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