河北省兒童醫(yī)院
呼吸科
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上呼吸道感染90%以上是病毒感染引起。若孩子反復發(fā)燒是由于病毒引起，且其精神反應和進食狀況都好，則不需要特殊處理，對癥退熱即可，比如使用布洛芬或者是對乙酰氨基酚。
如果反復發(fā)燒是由特殊病毒引起，比如腸道病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起，不僅要對癥治療，還要進行抗病毒治療。如果上呼吸道感染是細菌感染引起，比如化膿性扁桃體炎、咽喉壁膿腫等，建議患者進行抗感染治療。
另外，對于反復發(fā)燒，且有熱驚厥病史患兒，建議早期積極給予退熱治療，防止熱驚厥發(fā)生。
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一般兒童清水鼻涕較多伴有3天內發(fā)熱情況，屬于一般普通感冒，可以服用清熱解毒藥物或物理降溫達到很... 喬曉紅│上海市同濟醫(yī)院 2023/09/13播放(85380)
一般兒童清水鼻涕較多伴有3天內發(fā)熱情況，屬于一般普通感冒，可以服用清熱解毒藥物或物理降溫達到很...
喬曉紅│上海市同濟醫(yī)院
2023/09/13播放(85380)
"上呼吸道感染多是由于炎癥刺激引起的，不管是病毒感染，還是細菌、支原體感染都有可能導致孩子出現(xiàn)發(fā)熱，特別是在疾病的早期，有可能會出現(xiàn)反復的發(fā)熱。一般來說，2-3天以后體溫會慢慢的恢復正常。度過高峰期以后，孩子的癥狀會得到明顯的改善。如果超過了38.5℃，可以給孩子使用退燒藥物進行處理，可以選擇布洛芬或者對乙酰氨基酚，不超過這個體溫是不需要使用退燒藥物的，可以采用物理降溫的方式，比如用溫水擦浴，額頭敷冷毛巾。盡可能的讓孩子自身慢慢的調整體溫。因為發(fā)熱是機體的免疫反應，是與病毒和細菌作斗爭的過程。對孩子來說是一種保護性的機制，畢竟所有的退熱藥物都是有副作用的，并且副作用比較大。如果孩子反復發(fā)熱的時間超過了4天，則肯定是不可以的。需要到醫(yī)院進行進一步的檢查，需要看一下上呼吸道感染的診斷是不是成立，需要排除一下其他疾病。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/23收聽(15026)
"孩子出現(xiàn)反復上呼吸道感染，具體處理辦法如下：一、家長要注意孩子的護理，要根據環(huán)境溫度以及小孩活動的情況，適當增減衣物，避免受涼以及出汗之后汗?jié)褚挛餂]有及時更換而導致感冒。二、大多是因孩子免疫功能下降，所以出現(xiàn)反復上呼吸道感染，可以適當口服提高免疫力的藥物，常用的有轉移因子口服液、脾氨肽凍干粉或者匹多莫德口服液。也可以口服中藥的復方黃芪口服液，其效果都很好。三、在日常生活當中要做到均衡合理飲食，保證充足的睡眠。同時要適當增加體育活動，有利于體質的增強，從而避免出現(xiàn)反復上呼吸道感染的現(xiàn)象。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/14收聽(89670)
"上呼吸道感染引起的發(fā)燒，反復發(fā)作，可以檢查血常規(guī)、血沉、C-反應蛋白及胸部X線，通過血象和影像分析。如果是病毒感染引起的，可以給予抗病毒藥物對癥治療。如果是流行性病毒感染引起的，可以給予磷酸奧司他韋膠囊，能夠治療和緩解流感病毒的發(fā)作。如果是細菌感染引起的發(fā)熱，可以使用抗生素藥物治療，如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內酯類及喹諾酮類?？梢耘浜现兴帨珓┲委?，風寒感冒引起的發(fā)燒，可以用荊防敗毒散加減，主要適用于感冒遷延不愈、愈而復發(fā)者，具有辛溫散寒的功效。風熱感冒引起的發(fā)燒，可以用銀翹散加減，具有辛涼解表的功效。亦可以通過中成藥治療，如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、連花清瘟顆粒、小柴胡顆粒、羚羊角顆粒等清熱解毒藥物。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/06收聽(42912)
急性上呼吸道感染常稱為上感或普通感冒，是鼻部、咽部、喉部急性炎癥的總稱，是一種自限性疾病，不經... 陳云輝│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/11播放(56978)
急性上呼吸道感染常稱為上感或普通感冒，是鼻部、咽部、喉部急性炎癥的總稱，是一種自限性疾病，不經...
陳云輝│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/11播放(56978)
上呼吸道感染發(fā)燒反復出現(xiàn)，在臨床上較多見，尤其是身體虛弱的兒童或老人。中醫(yī)多采用清熱解表、化痰... 劉洞順│天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/20播放(86998)
上呼吸道感染發(fā)燒反復出現(xiàn)，在臨床上較多見，尤其是身體虛弱的兒童或老人。中醫(yī)多采用清熱解表、化痰...
劉洞順│天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/20播放(86998)
"孩子反復性發(fā)燒，一般是由于上呼吸道感染，沒有得到有效的控制，引起疾病反復發(fā)作的癥狀。其次是身體抵抗力比較低下，造成了重感現(xiàn)象。一般需要對癥治療，可以通過血常規(guī)分析，如果是病毒性引起，可以給予抗病毒藥物對癥治療。如果是細菌感染引起的，可以通過抗生素藥物對癥治療，常用的抗生素藥物有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內酯類。亦可以口服中成藥，如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等清熱解毒的藥物。感冒治愈后，可以口服玉屏風顆粒，能夠提高孩子的抵抗力。"
2018/08/02收聽(88624)
"小孩在得了上呼吸道感染之后容易反復的發(fā)燒，治療方法如下：1、如體溫達到38.5℃，要給孩子服用退燒藥物，比如布洛芬、對乙酰氨基酚等。布洛芬主要用于呼吸道感染之后引起的頭痛、發(fā)燒、咽喉痛等癥狀。對乙酰氨基酚的吸收速度是比較快，見效也更快而且副作用比較小，用藥的時候需要聽從醫(yī)生的建議，或者按照說明書上的用量使用。2、用藥治療的同時可以給孩子配合進行物理降溫，用溫水擦拭孩子的身體，尤其是額頭、腋窩腹股溝等部位，可以重復擦拭或洗溫水澡，能夠起到降低體溫的作用。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/03/03收聽(48760)
"孩子反復的進行上呼吸道感染，可能性非常大的就是感染了細菌。因為這個細菌，它有成形的細胞核的，危害要比病毒大得多。如果感染了單純的病毒，很快就通過一些抗病毒的藥物就能治好。但是這個細菌它就比較麻煩，一旦感染了之后，盡量的采用一些抗生素之類的藥物加以治療。因為如果不及時的治療，呼吸道感染有可能進一步的向下，侵入到下呼吸道，從而會出現(xiàn)一些肺炎，或者是哮喘之類的疾病。"
李恒│濟南市中心醫(yī)院
2018/07/30收聽(69218)
"如果是由上呼吸道感染引起的反復發(fā)燒，可以選擇退燒藥，退燒藥的品種有布洛芬、對乙酰氨基酚。布洛芬常用的是美林，對乙酰氨基酚常用的就是泰諾林，兩者相比較美林作用時間更快，也就是起效更快，維持時間更久，38.5℃以上推薦可以使用。還有就是孩子即便體溫沒有達到38.5℃，但是因為發(fā)燒比較難受，也是可以使用退燒藥來緩解難受，改善孩子的舒適度，是新指南里面推薦的。反復發(fā)燒就要去醫(yī)院看診，醫(yī)生會根據血液檢查的結果，C反應蛋白、血常規(guī)、白細胞總數等等來鑒別到底是什么原因，是病毒還是細菌。如果是細菌會用抗生素，如果是普通的病毒有自限性，一星期左右就會好，發(fā)燒三天左右。如果檢測出來是流感，流行性感冒可以用奧司他韋等等。"
周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2020/07/13收聽(95128)
"兒童出現(xiàn)了上呼吸道的感染引起來的反復發(fā)燒，首先需要給孩子進行消炎的治療。其次需要進行退燒的治療，尤其是孩子的發(fā)燒，體溫大于38.5度的時候，是一定需要給兒童服用退燒藥來進行退熱的?？梢越o兒童服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚混懸液。如果是六歲以上的兒童，還可以在肛門中塞入退熱栓，來進行退燒的治療。對于感染的情況，需要根據感染的類型選擇合適的藥物來進行消炎，比方咽喉部有充血和水腫，可以使用蒲地藍消炎口服液或者藍芩口服液來進行消炎的治療。如果效果不太好，需要觀察一下咽喉部有沒有化膿的情況，或者血常規(guī)中有沒有白細胞的升高。如果有以上的情況，說明合并了細菌性的感染，需要口服抗生素來針對上呼吸道的感染進行消炎的，比如頭孢克肟或者頭孢羥氨芐。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/18收聽(93258)
"反復出現(xiàn)上呼吸道感染，可以使用藥物、對因治療等，具體如下：1、藥物治療：要使用相應的藥物來緩解上呼吸道感染的臨床癥狀，比如有鼻塞、流涕、咽痛，以及咳嗽、咳痰癥狀時，就需要使用復合感冒藥物來緩解，可以選擇酚麻美敏片、美撲偽麻溶液來進行治療。2、對因治療：要針對具體的病因來進行治療，有相當大一部分反復上呼吸道感染的病人，往往是由于身體抵抗力下降或者存在免疫缺陷所引起，就需要及時完善相應的檢查，比如完善免疫方面的檢查，來明確是否存在免疫缺陷，必要時就需要住院觀察，進行綜合的治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/27收聽(35858)
"上呼吸道感染，反復發(fā)燒可能是由于肺炎鏈球菌或者金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌以及腺病毒和支原體等病原菌感染所導致的。反復發(fā)燒是由于體內的炎癥還沒有完全治愈，所以會導致體溫調節(jié)中樞紊亂，反復發(fā)燒的情況出現(xiàn)。這種情況可以用阿奇霉素、頭孢克肟膠囊或者搭配抗病毒類的藥物來積極的抗感染治療。反復發(fā)燒，建議貼退熱貼以及服用對乙酰氨基酚緩釋片等解熱制劑來治療。上呼吸道感染患病期間一定要注意盡量臥床休息，不要到戶外活動。還需要注意避免室內外的溫差太大，以免著涼傷風?；疾∑陂g保證充足的飲水量，多喝熱開水、小米粥等。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/08/13收聽(44104)
"患者出現(xiàn)上呼吸道反復感染、發(fā)燒的情況，可以通過以下方式來進行治療：1、需要明確病因針對病因進行治療，如果是由于細菌感染上呼吸道而導致的反復發(fā)燒現(xiàn)象，可以通過服用頭孢呋辛等抗生素來進行治療；如果反復感染的情況比較嚴重，可以通過靜脈點滴頭孢哌酮或青霉素等藥物進行消炎治療，并且抗生素要足量、足療程的使用，切記不可以私自停藥，以免出現(xiàn)反復感染發(fā)燒的現(xiàn)象。2、要增加自身的免疫力，需要全面補充營養(yǎng)，但是需要吃容易消化、有營養(yǎng)的食物，不可以吃油膩的食物，并且也需要多吃水果、蔬菜，增加自身的免疫力，可以提高機體的抗病能力，避免上呼吸道出現(xiàn)反復感染、發(fā)燒的情況。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/17收聽(35528)
"反復出現(xiàn)上呼吸道感染，采取治療措施，主要取決于其病因。出現(xiàn)的主要原因是患者自身免疫力下降，且也常見于存在有慢性呼吸系統(tǒng)的疾病，如慢性咽喉炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大等。對于長期反復出現(xiàn)扁桃體感染，及腺樣體肥大，誘發(fā)出現(xiàn)整個上呼吸道的炎癥反應，超過1年6次以上的發(fā)作頻率，嚴重影響到患者生活質量，甚至發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征，這時可采取手術治療，部分切除或全部切除扁桃體、腺樣體等。針對于慢性鼻炎、鼻竇炎等，應及早進行相關護理和治療，每天可使用生理鹽水，清洗鼻腔以及漱口、漱喉嚨。在急性炎癥發(fā)作時，出現(xiàn)病原體的感染，可選擇抗炎治療，針對于細菌選擇克林霉素、青霉素、阿莫西林等藥物。必要時可取呼吸道的分泌物，做病原體的培養(yǎng)，及藥物敏感試驗，選擇敏感的抗炎治療。平時還要注意保暖，避免受涼，堅持運動健身，如慢跑、游泳，增強體質，提高機體的抵抗力，減少上呼吸道感染發(fā)生的頻率。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/17收聽(99154)
張魯濤│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/03/06播放(79338)
張魯濤│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/03/06播放(79338)
"孩子出現(xiàn)反復發(fā)燒的癥狀，最重要的是找出發(fā)燒的病因進行針對性治療。但是對于比較小的孩子，體溫一旦超過38.5℃或者39℃，還需要立刻進行退熱治療，否則很容易發(fā)生高熱驚厥的現(xiàn)象，建議口服布洛芬混懸液或者對乙酰氨基酚顆粒進行退燒治療。對于比較大的孩子，可以先服用中成類藥物，看是否可以把體溫降到38.5℃以下，此時可以口服羚羊角顆粒、小兒豉翹清熱顆粒或者小兒感冒清熱顆粒。此外，檢查血常規(guī)、C反應蛋白、支原體抗體以及胸片都十分重要。如果出現(xiàn)細菌性感染，往往會有白細胞升高伴隨C反應蛋白升高，需要使用抗生素給孩子進行治療。如果出現(xiàn)單純的C反應蛋白升高，就是病毒性感染，建議使用蒲地藍消炎口服液進行治療。"
2019/03/11收聽(81068)
"發(fā)燒是任何外界原因，引發(fā)體溫中樞出現(xiàn)紊亂以后，造成孩子產熱增多、散熱減少的情況，可以適當的給孩子進行物理降溫，通過多喝水而多出汗和排尿，都可以帶出一部分的體熱，同時可以給孩子用溫水擦身體或者洗溫水澡，也可以降低體溫。再有，可以適當的減少一些衣物，這樣也有散熱的作用。在物理的辦法處理之后，如果仍然出現(xiàn)發(fā)熱的情況，可以適當給六個月以上的寶寶服用對乙酰氨基酚或者布洛芬類的藥物，也有明顯的降溫作用。當然，發(fā)熱僅僅是疾病的一個癥狀，如果不能夠去除發(fā)熱引起的病因，即使是用退熱藥，僅僅能夠降低體溫，但是只要病因還在，一定會出現(xiàn)反復的發(fā)熱情況，所以這個時候最主要的是找到引起發(fā)熱的病因是什么，比較常見引起孩子發(fā)熱的原因有呼吸道的感染，可以是上呼吸道感染的扁桃體炎或者是咽炎、鼻炎、支氣管炎，支氣管肺炎。也可以是消化道的感染，像胃腸炎、急性的秋季腹瀉、急性細菌性的痢疾，或者是中樞神經系統(tǒng)的感染，還有其他的感染，都可能引發(fā)孩子出現(xiàn)反復發(fā)熱的現(xiàn)象。所以最重要的是找到孩子的病因，對癥進行處理，才能真正解決反復發(fā)熱的情況。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/05/08收聽(57186)
"孩子反復發(fā)燒要看是否超過3天，如果3天之內是低燒或者高燒很快就能下降，要同時看看有沒有合并癥，咳嗽、流鼻涕、打噴嚏一般會引起反復發(fā)燒?？梢钥诜孕翰窆鹜藷犷w粒、蒲地藍消炎口服液、雙黃連口服液，這些可以抗病毒退低燒或者促進高燒的下降。如果反復發(fā)燒超過3天，并且都是高燒，這種必須要到醫(yī)院檢查血常規(guī)明確病原菌。如果是細菌感染，應用頭孢類消炎藥物；如果是病毒感染沒有特效藥，只有流感可以應用磷酸奧司他韋；支原體感染可以應用阿奇霉素、羅紅霉素。如果吃藥2天再不好，需要得改成輸液。"
霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院
2018/11/01收聽(94098)
"孩子反復發(fā)燒先要針對發(fā)燒處理，如果腋溫不超過38.5℃可以用物理降溫，比如用降溫貼貼額頭，多喝溫水，注意休息。如果腋溫超過38.5℃以上，除了以上處理外還要用布洛芬退燒處理。除了以上針對發(fā)熱的處理外，還要尋找發(fā)熱的病因，發(fā)熱除了有感染性疾病外，還有非感染性疾病。感染性疾病包括細菌、病毒、真菌、結核、支原體、衣原體等感染性疾病，非感染性疾病包括風濕性疾病、川崎病等可以引起反復發(fā)燒。所以孩子反復發(fā)燒建議去醫(yī)院檢查，查找原因然后針對病因處理。"
劉靜│湖南省兒童醫(yī)院
2019/11/13收聽(27824)
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