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劉洋
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

耳鼻喉頭頸外科

早上起來(lái)喉嚨有血是怎么回事

2023-04-07 12:21播放 :

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視頻內(nèi)容

早上起來(lái)喉嚨有血在臨床上非常常見(jiàn)，多數(shù)患者都是咽喉部黏膜，由于毛細(xì)血管比較豐富時(shí)有物理、化學(xué)因素，如天氣干燥時(shí)比較薄弱的黏膜會(huì)出現(xiàn)黏膜下出血，一般出血量比較少，咳出血絲或有陳舊性血塊，因?yàn)榻?jīng)過(guò)一晚上的蓄積，在早上時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)較多，在進(jìn)行喉鏡檢查時(shí)不會(huì)有任何發(fā)現(xiàn)。

除此之外，如果這種情況每天都會(huì)出現(xiàn)，要引起高度注意，如臨床上有鼻咽部占位病變，如鼻咽癌有時(shí)會(huì)出現(xiàn)喉嚨里有血，可能患者沒(méi)注意到，其實(shí)可能是擤鼻涕時(shí)出現(xiàn)了痰中有血，一定要引起重視，同時(shí)有些喉部血管瘤或喉部惡性病變可能也會(huì)出現(xiàn)血，這時(shí)要盡早找耳鼻喉專(zhuān)科大夫來(lái)進(jìn)行喉鏡檢查，明確有無(wú)其他問(wèn)題。

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早上起來(lái)喉嚨有血怎么回事

"早起喉嚨有血，臨床上主要有以下的可能：1、可能就是回縮涕中帶血，這種可能提示患者出血部位，可能在鼻竇及鼻咽部。臨床上需要做鼻竇CT檢查，及電子鼻咽鏡檢查。通過(guò)這兩個(gè)檢查觀察患者的鼻腔、鼻竇里面有無(wú)長(zhǎng)東西，尤其及長(zhǎng)些惡性腫瘤類(lèi)，必須要排除。2、檢查鼻咽部，看患者鼻咽部有沒(méi)有長(zhǎng)東西，臨床常見(jiàn)的疾病有鼻咽癌，鼻咽癌早期，如局部有潰爛，可能會(huì)晨起涕中帶血，第二種疾病是患者有咽喉部的疾病，患者反復(fù)干咳、刺激等，咽喉部黏膜的糜爛、潰爛，容易出現(xiàn)痰中帶血，這種情況下通過(guò)查電子喉鏡，能看到黏膜的干燥、糜爛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/11收聽(tīng)(92096)

早上起來(lái)喉嚨有血是怎么回事

"早上起來(lái)喉嚨有血，有幾個(gè)方面的原因要去考慮，如下：第一、鼻腔來(lái)源的痰中帶血，比如有鼻炎或者是鼻竇炎，某些特殊類(lèi)型的鼻竇炎，如霉菌性鼻竇炎，可能會(huì)有鼻涕帶血絲的情況，有可能會(huì)流到咽腔。第二、有出血性息肉等鼻腔新生物，也有可能會(huì)導(dǎo)致血液流到咽喉部。第三、鼻咽部的腫瘤，如鼻咽纖維血管瘤或者是鼻炎的癌癥，也有可能會(huì)導(dǎo)致血液流到喉嚨。第四、喉嚨本身的疾病，如喉嚨的血管瘤、咽喉炎，也有可能會(huì)出現(xiàn)痰中帶血，喉癌、下咽癌等也有可能會(huì)出現(xiàn)這種情況。第五、口腔的問(wèn)題，如牙周炎、牙齦出血等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/07/08收聽(tīng)(24722)

早上起來(lái)喉嚨吐痰有血是怎么回事

如果是偶爾出現(xiàn)痰中帶血的情況，出血量不是很多的話，問(wèn)題不大，考慮是咽喉的慢性炎癥刺激的原因造成的，咽喉黏膜充血，黏膜下的血管脆性增加，患者在咳嗽的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致這種小的血管破裂引起的出血。一般只是痰中帶血，出血量不會(huì)太大，大多能夠自行止住，可以配合使用清咽、利咽的治療咽炎的中藥，比如利咽丸或者利咽膠囊來(lái)緩解癥狀；如果是痰中帶血比較多的或者持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的，首先需要做電子喉鏡，排除是不是有咽喉的占位性疾病，其次還需要檢查氣管和肺臟，看一看是不是有炎癥或者是不是有某些占位性疾病存在，然后再對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(94944)

為什么早上起床喉嚨有血

早上起床喉嚨有血，臨床上有下列疾病的可能。第一種，慢性咽喉炎，患者晨起的時(shí)候有嗓子干，當(dāng)患者清嗓子的時(shí)候很容易誘發(fā)黏膜下的小血管破裂，從而出血，這種臨床是最多見(jiàn)的原因，有的患者有咽喉部的急性炎癥，血管充血，咳嗽刺激的時(shí)候也容易出血。第二種，患者有鼻咽部鼻竇的疾病，比如有鼻咽癌、鼻竇惡性腫瘤、癌癥主體破潰的時(shí)候可能有痰中帶血，但這種情況臨床不是很多見(jiàn)。第三種，患者有慢性牙齦炎，牙齦方面的疾病，早上晨起吐痰的時(shí)候會(huì)有血。第四種，患者有肺氣管的疾病，比如有肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤等等，早上起床的時(shí)候咳痰會(huì)有血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(83910)

喉嚨有血絲早上吐口水有血是怎么回事

"喉嚨有血絲且早上起來(lái)吐口水有血絕大多數(shù)由咽喉黏膜小血管破裂引起，但具體情況應(yīng)根據(jù)檢查來(lái)確定。尤其是老年人咽腔黏膜分泌不足，干燥的很厲害，早晨咳嗽帶有血。但是經(jīng)常出現(xiàn)痰中帶血的情況一定要到醫(yī)院就診，通過(guò)電子喉鏡檢查可以看到整個(gè)咽喉的情況。如果由咽喉干燥、咽炎引起，可以通過(guò)治療來(lái)使痰中帶血得到好轉(zhuǎn)，但重點(diǎn)是不要漏診。對(duì)于咽喉早期腫瘤，也有咽喉帶血的情況，所以腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對(duì)預(yù)后非常重要。建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因后對(duì)癥治療。日常生活中注意多喝水，注意調(diào)理飲食。不要吃辛辣刺激性的食物，以軟的、易消化的食物為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(55354)

喉嚨有血是怎么回事

"患者的喉嚨流血主要考慮以下幾個(gè)方面：第一種，喉嚨本身的因素，比如說(shuō)患者咽部黏膜特別的干燥，或者是有急慢性的咽喉炎，特別容易導(dǎo)致咽部的黏膜破潰，出現(xiàn)出血的情況。第二種，考慮患者鼻部有問(wèn)題，因?yàn)楸亲雍脱屎硎窍嗤ǖ?，有的時(shí)候鼻子的血液可能會(huì)流到患者的喉嚨里面，常常考慮患者有鼻咽部腫物或者是鼻息肉形成，有的時(shí)候是由于有鼻炎也會(huì)容易導(dǎo)致鼻腔黏膜破潰流血的情況。第三種，主要考慮患者上消化道有問(wèn)題，比如說(shuō)有反流性的食道炎或者是胃部的穿孔糜爛，常常也會(huì)導(dǎo)致患者喉嚨有血的情況。在臨床上如果出現(xiàn)喉嚨有血，患者最好是到醫(yī)院詳細(xì)的檢查之后對(duì)癥治療，病情會(huì)有好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/19收聽(tīng)(88626)

喉嚨有血怎么回事

"咽喉部在咳嗽、吐痰的時(shí)候有血絲，在臨床上非常常見(jiàn)，很多人因?yàn)檫@種情況的出現(xiàn)，到腫瘤醫(yī)院來(lái)排查是否有咽喉部的腫瘤。最主要的原因是由咽炎引起的，咽部出現(xiàn)炎癥的時(shí)候有小毛細(xì)血管容易破裂導(dǎo)致咳嗽，清嗓的時(shí)候隨著血絲伴著痰液咳嗽出來(lái)，不要擔(dān)心，多數(shù)都跟腫瘤沒(méi)有明顯的關(guān)系。腫瘤出現(xiàn)咳血的時(shí)候都有咽喉部疼痛的癥狀，因?yàn)槟[瘤破潰有潰瘍壞死，疼痛癥狀會(huì)比較明顯，而單純的咳嗽血絲并沒(méi)有什么明顯的問(wèn)題，所以在生活當(dāng)中不要對(duì)這種情況過(guò)于擔(dān)憂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

倪曉光│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2019/03/17收聽(tīng)(78918)

每天早上起來(lái)喉嚨很干是怎么回事

"每天早晨起來(lái)都感覺(jué)到咽喉很干的情況下，主要考慮是由于上火、咽喉炎癥、呼吸道感染引起。需要注意飲食、多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免吃有刺激性的、辛辣的、容易上火的食物。也需要口服清熱、去火的藥物，可以口服銀黃顆粒、金銀花顆粒，也可以用西瓜霜、胖大海、草珊瑚等藥物來(lái)含化。癥狀反復(fù)出現(xiàn)、沒(méi)有好轉(zhuǎn)還需要考慮是由于陰虛上火引起，也需要用滋陰去火的藥物，平時(shí)可以用麥冬、菊花泡水喝，能夠起到緩解作用。還需要考慮是由于慢性鼻炎、鼻塞、扁桃體肥大，在睡眠的時(shí)候會(huì)引起張口呼吸導(dǎo)致出現(xiàn)這種癥狀，需要去耳鼻喉科做檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療這些疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(21058)

早上起來(lái)喉嚨不舒服怎么回事

早上起來(lái)喉嚨不舒服，臨床上主要見(jiàn)于以下的原因，第一種情況就是發(fā)生在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣的患者鼻腔通氣不佳，長(zhǎng)期的張口呼吸，空氣沒(méi)有經(jīng)過(guò)鼻腔的進(jìn)入，大量直接從口腔進(jìn)入導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽干、咽部異物感等等慢性咽炎的表現(xiàn)。第二種原因就是夜間睡眠時(shí)受涼了，凍著了，導(dǎo)致早上起來(lái)出現(xiàn)嗓子不舒服，尤其是平常有慢性扁桃體炎、慢性咽炎的患者，可能會(huì)更加明顯。第三種情況可能時(shí)患者晚上睡覺(jué)的地方有空調(diào)或者是在北方，冬天有地?zé)嵊信瘹?，?dǎo)致患者睡眠的地方空氣比較干燥或者空氣的氣溫變化比較明顯，很容易誘發(fā)患者出現(xiàn)嗓子不舒服。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(64806)

早上起來(lái)喉嚨有痰怎么回事

"早上起來(lái)喉嚨有痰，多數(shù)情況下是夜間接觸污濁空氣有一定的關(guān)系，尤其見(jiàn)于北方冬天燒暖氣以后空氣比較干燥，容易刺激支氣管產(chǎn)生大量的痰液，通常是白痰。幫助排痰用化痰藥治療就可以，比如沐舒坦、易維適都是可以的。但如果早上起來(lái)都是黃痰往往提示呼吸道存在炎癥，而且炎癥是由于感染細(xì)菌后引起的，所以治療上一定要口服一些抗生素，比如阿奇霉素、阿莫西林、頭孢類(lèi)藥物，殺滅進(jìn)入人體內(nèi)的這些細(xì)菌痰液就會(huì)越來(lái)越少。還要注意早上起來(lái)喉嚨有痰是不是由于感冒引起的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/04收聽(tīng)(25452)

早上起來(lái)喉嚨有異物感是怎么回事

喉嚨屬于咽部，早上起來(lái)咽部有異物感，主要見(jiàn)于以下情況：

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佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/29播放(27949)

每天早上喉嚨疼怎么回事

"每天早上起來(lái)喉嚨痛，可以詢問(wèn)家屬自己是不是有睡覺(jué)打呼嚕的情況，是不是在睡眠的過(guò)程中經(jīng)常張口呼吸。如果總是打呼嚕，夜眠張口呼吸就容易導(dǎo)致咽部黏膜十分干燥，出現(xiàn)喉嚨干疼的情況，還有可能是因?yàn)榧依锏目諝猸h(huán)境過(guò)于干燥所導(dǎo)致的。如果患者比較肥胖，經(jīng)常打呼嚕，建議患者積極的減肥之后再到醫(yī)院完善睡眠監(jiān)測(cè)，明確打呼嚕的具體類(lèi)型。一定要積極的治療，避免長(zhǎng)期的打鼾影響睡眠中缺氧，導(dǎo)致其他系統(tǒng)的疾病。如果患者是因?yàn)榧依锟諝猸h(huán)境過(guò)于干燥導(dǎo)致的喉嚨疼痛，可以購(gòu)買(mǎi)加濕器，保證家里的濕度在一定的范圍之內(nèi)。如果患者疼痛明顯，早上可以口服甘桔冰梅片，減輕患者咽部不適的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/05/30收聽(tīng)(37018)

早上喉嚨有痰是怎么回事

"患者早上起來(lái)喉嚨有痰，主要考慮兩種情況：第一種情況，很可能是由于季節(jié)過(guò)熱、溫度高，患者晚上在睡覺(jué)的時(shí)候開(kāi)空調(diào)，出現(xiàn)了夜間受涼的情況。所以，患者晨起的時(shí)候喉嚨黏膜會(huì)充血、發(fā)炎，會(huì)有大量的痰液附著在咽部的黏膜上。在治療方面，患者可以口服板藍(lán)根顆粒，預(yù)防感冒，同時(shí)噴用開(kāi)喉劍噴霧劑，緩解患者喉嚨有痰的情況。第二種情況，主要考慮患者有慢性咽喉炎，主要是與患者經(jīng)常吸煙、飲酒、吃辛辣刺激的食物有關(guān)系。在治療方面，患者可以口服柑桔冰梅片。同時(shí)也可以用銀黃含化片或西瓜霜含片，減輕患者晨起喉嚨有痰的癥狀。而且一定要戒煙、酒，飲食方面盡量吃清淡的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/13收聽(tīng)(97938)

早上喉嚨有痰怎么回事

早上出現(xiàn)喉嚨有痰的現(xiàn)象說(shuō)明咽喉部存在感染，無(wú)論是早上、中午、晚上，只要出現(xiàn)喉嚨有痰，大多數(shù)原因都是發(fā)生咽喉部的感染。咽喉部出現(xiàn)感染會(huì)有炎性充血和水腫，還會(huì)分泌炎性滲出物，體內(nèi)的白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞也會(huì)聚集在炎癥部位，吞噬外來(lái)病毒、細(xì)菌，隨之細(xì)胞會(huì)發(fā)生脫落和壞死，細(xì)菌或者病毒也會(huì)發(fā)生壞死，混合在一起就形成了痰液，所以會(huì)出現(xiàn)喉嚨有痰的癥狀。根據(jù)感染的類(lèi)型給予合適的消炎藥進(jìn)行消炎治療，有效緩解喉嚨有痰，比如使用抗生素進(jìn)行抗細(xì)菌治療，使用利巴韋林進(jìn)行抗病毒治療，使用止咳祛痰類(lèi)藥物如氨溴特羅口服溶液。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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早上起來(lái)喉嚨有痰是怎么回事

"早上起來(lái)喉嚨有痰，一般考慮咽喉部的炎癥引起來(lái)的炎性分泌物，在夜間會(huì)積聚在咽喉部，所以，早上起來(lái)以后會(huì)感覺(jué)喉嚨有痰。有可能是細(xì)菌性感染，也有可能是病毒性的感染，另外支原體、衣原體的感染，也會(huì)造成咽喉部的炎癥。體內(nèi)的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞，都會(huì)聚集在咽喉部，吞噬外來(lái)的細(xì)菌、病毒，隨之這些細(xì)胞都會(huì)發(fā)生裂解和壞死，會(huì)和炎性的分泌物混合在一起。咽喉部的黏膜上皮細(xì)胞，也會(huì)因?yàn)檠装Y的作用發(fā)生脫落和壞死，也會(huì)和炎性混合物混合在一起，導(dǎo)致痰液的形成。所以，早上起來(lái)會(huì)感覺(jué)喉嚨有痰，最好可以吃消炎類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，比如蒲地藍(lán)消炎口服液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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2020/02/27收聽(tīng)(38942)

早上起來(lái)喉嚨有痰怎么回事

"早上起來(lái)喉嚨有痰，首先可能會(huì)考慮咽喉炎，咽喉的慢性炎癥，經(jīng)過(guò)一晚上黏膜分泌物積存在咽喉里。還有一種可能就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔的分泌物向后面倒流到咽喉，積存在咽喉里。另外一種情況就是從胃反流，少量的胃酸刺激，到咽喉引起刺激產(chǎn)生的一些分泌物。遇到這些情況，如果痰非常少的，咳出來(lái)之后白天沒(méi)有癥狀，可以就漱漱口，用點(diǎn)含片就可以。如果是咳完痰，白天不斷的有新的痰液，這時(shí)候需要用一些清熱解毒的藥來(lái)進(jìn)行治療。如果是有鄰近器官像鼻炎、鼻竇炎或者有反流的病人，要相應(yīng)的給予藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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患者早上起來(lái)喉嚨不舒服，常見(jiàn)于晚上著涼或空氣干燥等因素，導(dǎo)致咽喉部的黏膜發(fā)生急性炎癥。患者的咽...

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"臨床上很多疾病都可以出現(xiàn)痰中帶血的癥狀，例如耳鼻喉科相關(guān)的疾病，肺腫瘤、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺炎等。當(dāng)患者出現(xiàn)晨起痰中帶血的癥狀時(shí)，應(yīng)完善相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)槎呛硐嚓P(guān)的疾病而出現(xiàn)痰中帶血，需要就診于耳鼻喉科，并根據(jù)診斷給予針對(duì)性的治療。如果患者是因?yàn)榉文[瘤而出現(xiàn)了痰中帶血，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療等。如果患者是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張而出現(xiàn)的咳血，可根據(jù)病情給予抗感染、祛痰、止血等相關(guān)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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