如果已經(jīng)明確為宮外孕，不可以選擇藥物流產(chǎn)。如果用藥物流產(chǎn)很容易造成大出血，有可能會危及生命。因?yàn)閷m外孕大部分是輸卵管妊娠，也有卵巢妊娠或者盆腔妊娠，如果用米非司酮加米索前列腺素，會增加輸卵管破裂的風(fēng)險，可引起盆腔大出血。只有宮內(nèi)妊娠才可以采用藥物流產(chǎn)方法做流產(chǎn)。宮內(nèi)妊娠一般在49天之內(nèi)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做藥物流產(chǎn)。
如果檢查已經(jīng)明確為宮外孕，一定要到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，根據(jù)具體情況是選擇做微創(chuàng)腹腔鏡的手術(shù)，還是做急診腹腔鏡探查術(shù)或者開腹手術(shù)。如果比較輕微可以選擇保守治療。輕微是指沒有看到宮外明顯包塊，而且HCG值也不高，一般現(xiàn)在選擇MTX治療。當(dāng)然選擇MTX治療的時候可以加用米非司酮，但不是作為藥物流產(chǎn)，只是增加胚胎死亡。
