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    怎樣判斷指甲黑色素瘤

    2023-03-21 18:41播放 :

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    指甲黑色素瘤是由于指甲的黑色素痣惡變而來,通過外觀上對(duì)原有的黑色素痣外形、大小、范圍、浸潤程度的改變就可以有比較和判斷。同時(shí)可以切取部分組織做病理性化驗(yàn),可以幫助明確診斷是否惡變?yōu)橹讣缀谏亓?。指甲的黑色素瘤是一種惡性度比較高的疾病,一般是由于黑色素痣演化而來,惡變而來。判斷方法為:

    一、首先要分析之前的指甲()色素瘤的情況,因?yàn)橹讣祝?span style="color:#000000">)色素瘤像指甲黑色素痣的外形不同,有助于判斷:

    1、黑色素瘤的外形、范圍會(huì)變得比原來的指甲痣更為大,而且增長速度會(huì)加快,它的邊緣會(huì)由原來的平整、規(guī)整,變?yōu)椴黄秸?、不?guī)整的地圖樣改變;@

    2、它會(huì)向周圍出現(xiàn)一種浸潤性生長,皮膚可以出現(xiàn)一些黑點(diǎn)一樣的衛(wèi)星病灶,可以表現(xiàn)在甲床、甲根,或者局部的其他部位;@

    3、指甲黑色素瘤的顏色往往會(huì)變得更深,會(huì)出現(xiàn)一些潰瘍,局部流水發(fā)紅的情況。@

    二、除了外形的判斷之外,往往還可以切取一部分組織做病理化驗(yàn),因?yàn)椴±淼幕?yàn)是判斷黑色素痣惡變?yōu)楹谏亓龅淖顪?zhǔn)確的一種標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也可以判斷黑色素瘤進(jìn)展的深度。但是這種判斷往往需要準(zhǔn)確的取活檢,只取一塊指甲并不容易確診,需要醫(yī)生連指甲帶一部分甲床組織進(jìn)行取材,才能夠準(zhǔn)確地判斷。

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    什么是黑色素瘤

    "黑色素瘤就是黑痣惡變形成的惡性腫瘤,分為肢端、黏膜、皮膚、眼部的部位,具體如下:第一、肢端的黑色素瘤,長在腳底板、手指頭上,都叫肢端的黑色素瘤,這些病變最開始并不容易被發(fā)現(xiàn),因?yàn)椴惶?、不癢,但是特別容易破潰,惡性腫瘤程度還比較高,而且這些病變一旦惡變了之后,特別容易轉(zhuǎn)移。第二、黏膜惡性黑色素瘤,這更難發(fā)現(xiàn),因?yàn)殚L在黏膜里,有食管黏膜、直腸黏膜、陰道黏膜、宮頸黏膜、口腔黏膜里,都不好發(fā)現(xiàn),有時(shí)候牙齦這種黏膜都長,一旦發(fā)現(xiàn)就是晚期了,而且邊緣不清楚,破潰手術(shù)都很難,不能手術(shù)切除切凈就更嚴(yán)重了。第三、常用的皮膚惡性黑色素瘤,這種是皮下就能看到,但這時(shí)候經(jīng)常會(huì)看到病人去用火燒、繩勒、刀挖或者激光燒灼,還有化學(xué)物質(zhì)腐蝕,結(jié)果刺激這個(gè)皮膚惡性黑色素瘤出現(xiàn)了,本來是良好的黑痣,結(jié)果變成惡性黑色素瘤了。第四、眼睛惡性黑色素瘤,像鼻咽、眼睛、頭頸部的惡性黑色素瘤,不容易發(fā)現(xiàn),預(yù)后也跟別的腫瘤不一樣。"

    語音時(shí)長02:36''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2020/11/30收聽(36080)

    黑色素瘤是什么樣的

    "在此主要說皮膚的黑色素瘤,皮膚惡性黑色素瘤又叫做惡性黑素瘤,它是源于表皮的正常黑素細(xì)胞或者原有痣細(xì)胞的一種皮膚上惡性腫瘤。它的惡性程度比較高,進(jìn)展也比較迅速,病情相對(duì)預(yù)后比較差,占到皮膚惡性腫瘤的大概第三位,發(fā)病率可以達(dá)到6.8%-20%。惡性黑素瘤一般可以分為兩類,一類就是原位的惡性黑素瘤,另一類叫侵襲性惡性黑素瘤。如果不典型的黑素細(xì)胞局限在表皮和附屬器上皮時(shí),臨床就稱為原位惡性黑色素瘤。如果病灶的寬度超過4-5mm,不典型的黑素細(xì)胞巢向下侵入到真皮,并且有一些惡性表現(xiàn)時(shí),就稱為侵襲性惡性黑色素瘤。從臨床上來看,原位惡性黑色素瘤包括惡性雀斑痣,還有淺表擴(kuò)散性原位黑素瘤,還有就是肢端雀斑一樣的原位黑色素瘤。對(duì)于侵襲性的,包括惡性雀斑痣樣痣性黑素瘤、淺表擴(kuò)散性黑素瘤、肢端雀斑痣樣黑色素瘤,還有是結(jié)節(jié)性黑色素瘤,再有就是痣細(xì)胞惡變。對(duì)于患者,主要看臨床表現(xiàn),如果是從雀斑樣痣開始,有一些呈現(xiàn)藍(lán)黑色改變或者突然數(shù)量增加,以及表面有疣狀、潰瘍、出血等,或者有一些周圍的衛(wèi)星灶,這時(shí)一定要懷疑惡性黑素瘤的情況。"

    語音時(shí)長02:29''

    王曉陽首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/03/23收聽(19279)

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