上海市第一人民醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺積液在臨床比較少見,出現(xiàn)了前列腺積液,如果積液比較少,而且沒有明顯癥狀,可以進(jìn)行常規(guī)、密切的隨訪觀察。如果有感染,進(jìn)行抗感染治療,經(jīng)過保守的治療觀察,可以不做任何治療。
如果前列腺積液非常明顯,出現(xiàn)了各種各樣的癥狀,尿頻、尿急或發(fā)燒等情況,要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。根據(jù)前列腺液的部位、多少,以及前列腺的大小,可予以穿刺引流,或相關(guān)的各種手術(shù)等處理,把前列腺液引流出體外。總的來說,前列腺積液在臨床上比較少見。
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"前列腺積液排出的方法:第一、進(jìn)行前列腺按摩可以促進(jìn)前列腺內(nèi)的積液排出,前列腺按摩需要專業(yè)醫(yī)生來完成,通過經(jīng)肛門進(jìn)行前列腺按摩來完成。手指進(jìn)入肛門以后觸摸到前列腺,需要分左側(cè)葉、右側(cè)葉分別按摩,然后再擠壓前列腺的中央淺溝,這樣可以促進(jìn)前列腺內(nèi)的積液由尿道口排出體外。第二、可以進(jìn)行手術(shù)來治療,對于合并有前列腺增生和年齡超過60歲以上的患者,可以進(jìn)行前列腺增生電切手術(shù),切除增生的腺體并使得前列腺的腺管開放,其內(nèi)積攢的前列腺液就可以通過手術(shù)的方式而排出體外,從而減輕局部積液或者改善排尿困難的癥狀。第三、藥物治療,對于存在有感染性積液的患者可以靜脈輸注頭孢類的抗生素,或者喹諾酮類的抗生素,如注射用頭孢呋辛鈉或者鹽酸左氧氟沙星注射液等,感染控制以后積液可逐漸吸收。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/09/09收聽(78342)
"積液具體要看發(fā)生于哪個部位,常見的是體腔,包括胸腔、腹腔以及關(guān)節(jié)腔。胸腔積液病人會表現(xiàn)為明顯的胸悶、活動后加重,嚴(yán)重的情況下,還會伴有呼吸困難。常見的原因是炎癥導(dǎo)致的,也有一部分患者是惡性腫瘤繼發(fā)而來的。查體,患側(cè)的呼吸明顯減弱,甚至消失,觸覺語顫減弱,縱隔向健側(cè)移位。這種情況可以局部麻醉下進(jìn)行胸腔穿刺排液,同時需要完善積液的相關(guān)檢查,明確性質(zhì)。如果是結(jié)核導(dǎo)致的,應(yīng)該系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,并且要叮囑患者增加飲食營養(yǎng)。對于單純的感染性的積液,應(yīng)該送檢進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的檢查,針對性的抗感染治療。而對于惡性腫瘤繼發(fā)的胸腔積液,應(yīng)該積極的治療原發(fā)病,可以選擇靜脈化療或者靶向藥物控制,可以逐漸的讓積液消失,也要進(jìn)行預(yù)防感染等治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/23收聽(38462)
體內(nèi)存在積液的時候需要去正規(guī)醫(yī)院,查明是哪個部位積液以及積液的量,不同部位積液治療方法也有很大區(qū)別,比如常見的盆腔積液,1cm以內(nèi)的積液可以暫時不做處理,只需要隨診觀察即可。如果盆腔積液超過1cm,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎藥物。大量盆腹腔積液則可能是由于腫瘤引起的,需要進(jìn)一步查明原因。關(guān)節(jié)積液常由于關(guān)節(jié)炎癥引起,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療或者穿刺抽液。常見的還有胸腔積液、腦積液等,都需要進(jìn)一步明確病因,進(jìn)行治療。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/08收聽(79228)
前列腺炎癥的治療要看是哪一種類型的前列腺炎,前列腺炎癥分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎主要是細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道、膀胱等地方,而產(chǎn)生局部的菌落堆積,造成相應(yīng)的黏膜損傷,尿液經(jīng)過時就會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿,甚至發(fā)熱、寒顫等全身的炎癥反應(yīng)。一般來說,使用廣譜的抗生素治療兩周以上是可以治愈的。還有一部分是因為支原體和衣原體感染而引起的慢性前列腺炎癥。主要是尿頻、尿急、尿不盡、下腹部及會陰部墜脹不適等癥狀,通過α受體阻滯劑和植物制劑等對癥處理,一般可以在四周左右治愈。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/30收聽(57246)
前列腺問題分三大塊,包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺惡性腫瘤等,具體如下:1、前... 景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/31播放(30442)
前列腺問題分三大塊,包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺惡性腫瘤等,具體如下:
1、前...
景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/31播放(30442)
"前列腺炎的癥狀是沒有特異性的,前列腺炎癥狀主要是排尿癥狀和疼痛癥狀,比如說尿頻、尿急、尿不盡,會陰部墜脹、下腹痛,睪丸疼痛等,現(xiàn)在也稱為慢性盆腔疼痛綜合征,它并不是由于前列腺感染所導(dǎo)致,而是由于盆底會陰部的肌肉過于緊張導(dǎo)致的臨床癥狀的綜合體,所以對于前列腺炎的治療主要是以緩解臨床癥狀為主。常用的治療方法有藥物,同時也會配合一些物理治療,中醫(yī)中藥在這方面可能也有很多的經(jīng)驗和方法,有一些中藥對于前列腺炎癥狀的緩解也是有幫助的。另外,還有些中醫(yī)的治療方法比如說針灸、艾灸,對于前列腺炎也可能會有治療作用,它可以通過改善盆底會陰部肌肉的緊張度,從而改善前列腺炎的臨床癥狀。因此,陳年的前列腺炎通過艾灸治好也是完全有可能的。"
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(93374)
"前列腺的問題如何治療,首先需要明確引起前列腺疾病的病因,然后針對病因進(jìn)行相關(guān)的治療。1、如果是炎癥導(dǎo)致的前列腺相關(guān)性疾病,如急慢性的前列腺炎、前列腺膿腫等,則需要進(jìn)行前列腺液的培養(yǎng)和常規(guī)檢查。確定病原菌后,使用抗感染的藥物來進(jìn)行對癥的處理。藥物可選擇喹諾酮類的藥物,如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等,也可選擇頭孢類抗菌素,如注射用頭孢呋辛鈉或者注射用頭孢西丁鈉。2、如果是增生所導(dǎo)致的前列腺疾病,如前列腺增生、前列腺肥大等,則可能會出現(xiàn)排尿梗阻的癥狀。需要進(jìn)行B超檢查和殘余尿測定,評估前列腺增生對排尿的影響??梢赃x擇藥物治療,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,一粒,口服,每日一次。也可以選擇手術(shù)治療,如經(jīng)尿道前列腺等離子或者激光的手術(shù)治療。3、如果是前列腺發(fā)生惡性變,如前列腺癌、前列腺肉瘤等,則需要進(jìn)行詳細(xì)的評估。評估腫瘤是否有擴散及患者的耐受能力,選擇全雄阻斷治療或者選擇根治性手術(shù)切除治療。"
2019/07/04收聽(36184)
通過綜合性的保守治療可以消除肩關(guān)節(jié)積液,但特殊的積液,則需要采取手術(shù)治療,具體情況如下: 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/30播放(49292)
通過綜合性的保守治療可以消除肩關(guān)節(jié)積液,但特殊的積液,則需要采取手術(shù)治療,具體情況如下:
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/30播放(49292)
"腦積液在臨床上需要使用藥物治療,具體的藥物包括利尿劑如雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。大多數(shù)中度腦積水患者可以使用山梨醇進(jìn)行治療,這種藥物對患者的刺激性相對較少。如果病發(fā)有蛛網(wǎng)膜粘連,可以使用激素進(jìn)行治療,及時消炎、抗菌。也可以使用手術(shù)治療,經(jīng)過腰椎進(jìn)行反復(fù)穿刺引流,使腦部的積液從此滲透出去。其他手術(shù)治療適用于腦部壓力較高的癥狀,手術(shù)主要包括解除梗阻手術(shù)、腦脊液分流術(shù),前者是治療腦積水的首選方法,后者需要根據(jù)腦積水的部位分區(qū)進(jìn)行。雖然手術(shù)效果好,但在術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥,例如感染、癲癇、視神經(jīng)損傷等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/05收聽(84380)
"肺部有積液主要是指胸腔積液,炎癥刺激到胸膜會使胸膜的毛細(xì)血管通透性增加,滲出物增多會形成積液。惡性腫瘤引起,有充血性心力衰竭、狹窄性心包炎也會引起,需要根據(jù)引起的原因制定治療方案,積極的治療。炎癥中結(jié)核菌感染引起的可能性非常大,需要用抗結(jié)核菌的藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平?;撔约?xì)菌性感染引起的情況主要做胸腔的引流,也需要用敏感的抗菌藥物控制感染,積極的治療。如果是由于惡性腫瘤引起需要手術(shù)治療,已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的可以做局部的放療,也需要用化療的藥物治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/19收聽(42738)
宮頸積液的治療方法主要與宮頸積液的種類有關(guān),宮頸積液分為生理性宮頸積液和病理性宮頸積液。生理性宮頸積液不需要進(jìn)行特殊治療,平時注意個人衛(wèi)生,每晚清洗外陰,保持外陰的清潔、干燥。病理性宮頸積液多數(shù)考慮是宮頸的急性或慢性炎癥引起的,不管是急性炎癥還是慢性炎癥,其治療主要以抗感染治療為主。如果是急性炎癥,建議通過靜脈輸入抗菌素藥物進(jìn)行治療,如果是慢性炎癥,可以口服消炎藥加服婦科千金片進(jìn)行治療,同時陰道放置消炎栓劑治療。宮頸部位的炎癥消除后,宮頸管堵塞情況就會緩解或消失,宮頸積液的癥狀就有可能恢復(fù),必要時可以在宮腔鏡下診治。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/02/26收聽(96114)
"膝蓋積液一般有兩種原因所造成,一種是無菌性的炎癥,一種是化膿性的炎癥,兩者治療的方式不同。前者主要采用膝關(guān)節(jié)局部制動,減少膝關(guān)節(jié)的活動量,給予對癥的口服非甾體消炎藥物如扶他林片或者西樂葆等,減輕局部的無菌性炎癥癥狀,以促進(jìn)積液吸收;如果積液量較大,則可以采取局部抽液的方式進(jìn)行治療。而對于化膿性的膝蓋積液,一般采取早期應(yīng)用敏感抗生素的治療方式,應(yīng)用抗生素時間至少為四周,四周之后如果局部癥狀明顯減輕,則可以改用口服的抗生素治療。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/03收聽(49314)
半月板的問題導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積液,多見于半月板損傷以后局部積液,也可能是明顯的半月板退變出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。通過膝關(guān)節(jié)磁共振檢查準(zhǔn)確判斷半月板損傷的程度、具體的部位、積液的多少。如果是輕微的半月板損傷,伴隨少量的積液,可以先嘗試保守治療,局部可以使用活血化瘀的膏藥,比如消痛貼膏。另外,可以噴灑一些腫痛氣霧劑。注意多休息,盡量避免過度屈膝、上下樓、登山、長距離行走以及劇烈運動。如果是半月板損傷屬于二度或者三度,積液比較多,保守治療效果比較差,可以關(guān)節(jié)鏡下做半月板的修復(fù)或者部分切除。
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(61842)
"肺部積液或者肺部積水在醫(yī)學(xué)上稱之為胸腔積液,治療取決于胸腔積液的發(fā)病原因。胸腔積液根據(jù)類型分為兩類:一類是漏出性胸腔積液,主要是全身情況和其他臟器功能性問題導(dǎo)致胸腔積液出現(xiàn),比如高血壓、冠心病導(dǎo)致的心衰、嚴(yán)重心功能不全,還有營養(yǎng)狀況不好、嚴(yán)重的低蛋白血癥。另一類是滲出性胸腔積液,滲出性胸腔積液的發(fā)病原因往往是肺部嚴(yán)重感染或者結(jié)核病。另外,也有惡性腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液。根據(jù)引起胸腔積液的不同原因,給予積極的針對病因的治療,如果取得效果,就可以解決胸腔積液的問題。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/14收聽(18146)
"踝關(guān)節(jié)積液的治療要針對癥狀進(jìn)行治療,還需要針對病因進(jìn)行治療。出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)積液伴有踝關(guān)節(jié)疼痛,可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉、塞來昔布,同時口服活血化瘀的藥物,比如舒筋活血片。如果積液量比較少,可以配合局部熱敷,促進(jìn)積液吸收,如果積液量比較多,可以通過關(guān)節(jié)間穿刺抽出積液,并進(jìn)行關(guān)節(jié)腔的注射治療。需要進(jìn)一步查找引起關(guān)節(jié)腔積液的原因,針對病因進(jìn)行治療,如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的積液,需要針對性抗感染治療,首選青霉素類藥物。如果是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的,需要降尿酸的治療,可以口服別嘌呤醇或者苯溴馬隆片,如果是風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的,需要針對性抗風(fēng)濕治療,比如甲氨蝶呤。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/07收聽(78698)
肺部有積液如何治療,主要取決于引起其肺部積液的病因。在臨床上最常見的是肺部的一些炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致,比如結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核,引起了胸膜炎導(dǎo)致結(jié)核性的胸腔積液。這個時候治療主要是給予積極的抗結(jié)核桿菌的治療,可以選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星等藥物規(guī)范治療。另外就是比較少見的肺癌所引起的癌性的胸腔積液,這個時候需要積極的進(jìn)行早期的選擇手術(shù),并且輔以放療和化療治療。對癥治療主要是針對于肺部的積液過多,會壓迫到肺臟,影響到肺的呼吸功能,導(dǎo)致呼吸困難的時候,可以選擇胸腔穿刺,抽取積液。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/29收聽(49720)
"踝關(guān)節(jié)積液多發(fā)生于踝關(guān)節(jié)的慢性骨性關(guān)節(jié)炎。踝關(guān)節(jié)的特異菌感染及踝關(guān)節(jié)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)滑膜的增生水腫、滲出增多、滑膜的吸收減少,造成踝關(guān)節(jié)積液。如骨性關(guān)節(jié)炎造成的踝關(guān)節(jié)積液,長期微波理療,口服非甾體類止痛藥物,口服氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,再配合踝關(guān)節(jié)的制動、抬高,有利于積液的吸收。軟骨損傷嚴(yán)重,可行軟骨移植或軟骨下杓狀口促進(jìn)軟骨再生等治療,如黑菌造成的踝關(guān)節(jié)積液。如果結(jié)核桿菌造成的踝關(guān)節(jié)積液的,在上述治療的同時,常結(jié)合抗結(jié)核治療,以適量、聯(lián)合、根據(jù)個體化來,采用合適的抗體和藥物劑量對癥治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/24收聽(50858)
"引起腹腔積液的原因有很多,無論腹腔積液呈滲出性,或者是露出性,都是因為多種疾病引起的,應(yīng)盡快確定其腹腔積液的性質(zhì),繼而積極地尋找病因。只有針對病因治療,腹腔積液才可能減少或消失。為了減輕大量腹腔積液的癥狀,有必要進(jìn)行對癥治療。晚期肝硬化、肝功能嚴(yán)重受損、結(jié)締組織病而引起的腹腔積液,雖然要針對病因進(jìn)行治療,但是腹腔積液常常不能完全消失,有時還可能成為頑固性腹腔積液,可進(jìn)行綜合性治療。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/06/26收聽(67226)
肩袖損傷產(chǎn)生積液本身應(yīng)該去找??漆t(yī)生明確關(guān)節(jié)積液原因,存在肩袖損傷還是肩周炎或其它病因。明確病... 張登君│山西省人民醫(yī)院 2023/07/07播放(93362)
肩袖損傷產(chǎn)生積液本身應(yīng)該去找??漆t(yī)生明確關(guān)節(jié)積液原因,存在肩袖損傷還是肩周炎或其它病因。明確病...
張登君│山西省人民醫(yī)院
2023/07/07播放(93362)
子宮積液分以下幾種情況:1、在懷孕早期時,有時B超會回報宮腔內(nèi)胎囊、胎心都好,旁... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/19播放(70678)
子宮積液分以下幾種情況:
1、在懷孕早期時,有時B超會回報宮腔內(nèi)胎囊、胎心都好,旁...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/19播放(70678)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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