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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

立普妥的作用功效

2023-05-30 15:24播放 :

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視頻內(nèi)容

立普妥又稱為阿托伐他汀鈣片，主要具有降低血脂的作用，可以抑制膽固醇的合成，通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶，從而減少膽固醇，降低體內(nèi)總膽固醇水平、降低低密度脂蛋白。另外還能降低甘油三酯，在一定程度上能升高高密度脂蛋白，高密度脂蛋白對(duì)人體的血管具有保護(hù)作用。

阿托伐他汀鈣片廣泛應(yīng)用于高脂血癥，以及心腦血管疾病，具有抗動(dòng)脈硬化的作用，可以穩(wěn)定斑塊、延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。在臨床上可以用于高脂血癥、高膽固醇血癥、混合型血脂升高，以及心腦血管疾病患者的二級(jí)預(yù)防，起到預(yù)防心腦血管事件發(fā)生的作用。

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立普妥的作用功效

立普妥又稱為阿托伐他汀，它是一種他汀類的降脂藥物。立普妥可以抑制膽固醇合成限速酶，HMG-CoA還原酶，減少膽固醇的合成。立普妥還可以上調(diào)細(xì)胞表面低密度脂蛋白受體，加速血清低密度脂蛋白分解的代謝，還可以抑制極低密度脂蛋白的合成。立普妥可以用于治療高膽固醇血癥、冠心病或者是冠心病的等位癥合并高膽固醇血癥、混合型血脂異常的患者。大量的循證醫(yī)學(xué)的研究顯示，立普妥還可以降低非致死性心梗的風(fēng)險(xiǎn)，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)，降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，降低因充血性心衰而住院的風(fēng)險(xiǎn)，降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/10/10收聽(37386)

立普妥的作用功效

"立普妥藥物的化學(xué)名是阿托伐他汀鈣，屬于他汀類降脂藥，主要是抑制3-羥基-3甲戊二酰輔酶A還原酶，能夠顯著降低膽固醇、低密度脂蛋白、載脂蛋白B，同時(shí)也有降低甘油三酯和輕度升高高密度脂蛋白的作用，通過全面的調(diào)脂作用可以穩(wěn)定斑塊，阻止斑塊進(jìn)一步進(jìn)展。臨床上一般用于冠心病、腦血管病和外周血管病的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。尤其對(duì)一些高危、極高危患者，比如已經(jīng)診斷為冠心病、心梗后或者已經(jīng)支架植入術(shù)、冠脈搭橋術(shù)后，腦血管病已經(jīng)植入過支架或者已有腦梗過，外周血管也植入過支架，這一部分的病人需要長(zhǎng)期終身服用他汀類藥物。阿托伐他汀長(zhǎng)期應(yīng)用可能見到的不良反應(yīng)主要是肝酶升高和肌酸激酶升高，臨床上可以表現(xiàn)為肌無力、肌痛，嚴(yán)重的會(huì)有肌炎。但是不良反應(yīng)發(fā)生的概率非常低，大部分患者沒有不良反應(yīng)。它的獲益要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，因此，對(duì)于一些高危和極高危的患者，應(yīng)該積極應(yīng)用立普妥這一類他汀藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

張妮│北京醫(yī)院

2020/04/23收聽(98412)

立普妥的功效與作用

"立普妥的功效就是作為抑制膽固醇合成的關(guān)鍵酶，降低低密度脂蛋白膽固醇，立普妥主要的成分是阿托伐他汀鈣，是屬于進(jìn)口的劑型，通過抑制體內(nèi)膽固醇合成的關(guān)鍵酶，讓體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇降低，從而能夠起到預(yù)防和延緩心腦血管疾病的作用。低密度脂蛋白是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素之一，如果水平增高會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化等斑塊，通過使用立普妥能夠有效的降低低密度脂蛋白膽固醇，達(dá)到強(qiáng)效降低低密度脂蛋白膽固醇水平，使用利普妥不僅有效相對(duì)安全，應(yīng)用以后發(fā)生肌肉的損傷、腎臟的損傷和肝酶的影響相對(duì)比較小，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)穩(wěn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，而且根據(jù)自身低密度脂蛋白膽固醇的水平選擇安全有效的立普妥劑量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/28收聽(13246)

立普妥的功效

"立普妥是阿托伐他汀鈣片，在臨床上屬于他汀類的降脂藥，這一類藥物主要以降低膽固醇為主，針對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的一類降脂藥物，在臨床上一般是應(yīng)用它來降低膽固醇。另外還有一個(gè)重大的作用，就是用來穩(wěn)定斑塊，臨床上心梗、腦梗的患者，或者是明確的有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、頸動(dòng)脈斑塊的患者，臨床醫(yī)生可能都會(huì)給患者服用立普妥，也就是他汀類的降脂藥物用來穩(wěn)定斑塊，同時(shí)可以降低膽固醇、血脂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/08收聽(71224)

立普妥的功效

"立普妥也稱為阿托伐他汀，主要作用：第一、是通過抑制膽固醇合成限速酶，可以減少膽固醇的合成。第二、阿托伐他汀，可以加速血清低密度脂蛋白的分解代謝。第三、阿托伐他汀，還可以抑制極低密度脂蛋白的合成。基于以上的作用，阿托伐他汀可以降低低密度脂蛋白膽固醇39%，升高高密度脂蛋白膽固醇6%。但是阿托伐他汀在使用的過程中可能會(huì)存在一定的安全問題，比如阿托伐他汀可以引起肝功能的異常，對(duì)于肌病易感的人群可能會(huì)引起肌溶解。另外，長(zhǎng)期服用可能還會(huì)增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，但是益處大于風(fēng)險(xiǎn)，有適應(yīng)證的患者還是需要服用的，所以在使用阿托伐他汀的時(shí)候，一定要定期的監(jiān)測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/11/23收聽(49266)

立普妥主要作用

"立普妥也稱為阿托伐他汀，阿托伐他汀作為他汀類降脂藥的作用，主要是可以抑制膽固醇合成限速酶，減少膽固醇的合成，上調(diào)細(xì)胞表面低密度脂蛋白受體，加速血清中低密度脂蛋的分解、代謝。另外，阿托伐他汀還可以抑制極低密度脂蛋白的合成。阿托伐他汀類藥物可以顯著降低血清的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B的水平，也能降低血清甘油三酯水平，還有輕度升高高密度脂蛋白膽固醇的水平。他汀類藥物在晚上服用時(shí)，低密度脂蛋白降低幅度可稍有增加。他汀類應(yīng)用取得預(yù)期療效以后，應(yīng)該繼續(xù)長(zhǎng)期使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/12/29收聽(32828)

立普妥的作用

"立普妥就是進(jìn)口的阿托伐他汀鈣片，是一種他汀類的調(diào)脂藥物，通過抑制膽固醇的合成，降低高脂血癥，特別是降低體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇的水平，常用于已經(jīng)患有冠心病或腦梗死的心腦血管疾病的患者，預(yù)防復(fù)發(fā)。同時(shí)阿托伐他汀鈣片立普妥白天或睡覺前，任意時(shí)間都可以服用，降脂療效肯定，而且相對(duì)安全。在使用立普妥期間，醫(yī)生會(huì)定期的評(píng)估服用藥物是否規(guī)律、是否能夠達(dá)到血脂要求的水平、服用藥物是否安全。立普妥最常見的副作用就是胃腸道的不舒服，其他還有頭痛、起皮疹，還要注意肝功能是否有問題，定期的檢查肝功能，以及了解是否有立普妥引起肌肉損害的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/18收聽(35806)

立普妥的作用

立普妥為阿托伐他汀鈣的商品名，屬于降脂藥。臨床研究、病理研究和流行病學(xué)研究都顯示，總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白、血漿水平升高，會(huì)促進(jìn)人動(dòng)脈粥樣硬化的形成，是心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。而高密度脂蛋白膽固醇水平上漲，則與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的下降相關(guān)。立普妥通過抑制肝臟內(nèi)3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A、還原酶及膽固醇的合成，而降低血漿膽固醇和脂蛋白水平。并通過增加肝臟細(xì)胞表面的低密度脂蛋白受體以及增加低密度脂蛋白的攝取和分解代謝，降低低密度脂蛋白的水平，對(duì)于高膽固醇血癥和冠心病，都有很好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/09/21收聽(75978)

什么是立普妥

立普妥是一種他汀類降脂藥物，通用名稱為阿托伐他汀鈣片，具有降低低密度脂蛋白膽固醇水平的作用。臨...

劉漢興│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/05/18播放(75508)

什么是立普妥？

"立普妥是由輝瑞公司研發(fā)的一種他汀類降脂藥物，通用名稱是阿托伐他汀鈣片，主要是用于治療高膽固醇血癥、冠心病或冠心病等危癥，比如糖尿病，癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，合并高膽固醇血癥或者混合型血脂異常的患者。立普妥可以降低心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低血管重建術(shù)，比如支架的風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。立普妥1999年在中國(guó)上市，它能夠有效地降低低密度脂蛋白膽固醇的水平。對(duì)于冠心病、缺血性中風(fēng)、糖尿病以及高血壓等心腦血管疾病的高?；颊?，立普妥都能夠有效地減少心腦血管疾病的發(fā)生，并且安全性比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉漢興│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/10/18收聽(66734)

立普妥的作用及副作用

"立普妥的作用是使低密度脂蛋白膽固醇降低40%-60%。主要副作用是使轉(zhuǎn)氨酶增高，有可能發(fā)生肌肉的病變。立普妥也叫阿托伐他汀，是進(jìn)口的阿托伐他汀，可以通過抑制膽固醇的合成，降低低密度脂蛋白膽固醇達(dá)到40-60%。也可以使甘油三酯降低23%-45%，升高高密度脂蛋白，達(dá)到5%-9%。立普妥通過降低低密度脂蛋白膽固醇能夠保護(hù)血管，減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)預(yù)防心梗、腦梗有比較好的作用。立普妥的安全性、耐受性比較好，不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量沒有相關(guān)性，僅0.7%的服藥患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的轉(zhuǎn)氨酶升高，超過正常值三倍以上。副作用發(fā)生在治療以后16周之內(nèi)，偶有肌肉病變的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/19收聽(80070)

立普妥怎么樣

"立普妥又稱為阿托伐他汀，作為他汀類降脂藥物，主要是通過抑制膽固醇合成限速酶來減少膽固醇的合成。另外還可以上調(diào)細(xì)胞表面低密度脂蛋白受體，加速血清中低密度脂蛋白分解、代謝，還可以抑制極低密度脂蛋白的合成。阿托伐他汀不僅可以降低血清中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白B的水平，還能降低血清中甘油三酯的水平，以及輕度升高高密度脂蛋白膽固醇的水平。阿托伐他汀主要的不良作用包括肝功能異常，他汀相關(guān)的肌肉不良反應(yīng)，主要包括肌痛、肌炎和橫紋肌溶解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/22收聽(45037)

立普妥的使用說明

"立普妥也叫阿托伐他汀鈣片。本品的主要成分為阿托伐他汀鈣，適應(yīng)癥為高膽固醇血癥，原發(fā)性高膽固醇血癥的患者，包括家族性的高膽固醇血癥或者混合性的高脂血癥患者。如果飲食治療和其他非藥物治療不滿意，應(yīng)用本品可治療總膽固醇的升高、低密度脂蛋白以及膽固醇的升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯的升高。在純合子家族性高膽固醇血癥，阿托伐他汀鈣可以與降脂的療法合用或單獨(dú)使用，以降低總膽固醇和低密度膽固醇。冠心病或者冠心病危癥，合并高膽固醇或混合性血脂異常的患者，本品使用可降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)，降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/09/26收聽(32984)

立普妥價(jià)格

"立普妥的價(jià)格大概在40-60塊錢不等，不同的醫(yī)院或者不同的藥店，這個(gè)藥物的價(jià)格都可能存在著一定的差異。它的主要成分是阿托伐他汀，屬于降脂藥物，在臨床當(dāng)中，它不但可以用于降低患者的低密度脂蛋白和總膽固醇，它還有助于升高高密度脂蛋白，還有預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展、穩(wěn)定斑塊、抗炎、改善血管內(nèi)皮功能的作用，所以它是冠心病、心絞痛患者的二級(jí)預(yù)防用藥。在服用這個(gè)藥物的過程中，一定要注意定期復(fù)查肝功能。還有一些患者在服用的過程中，如果出現(xiàn)下肢無力或者肌肉疼痛，那么可以進(jìn)一步檢查心肌酶，評(píng)估目前是否發(fā)生了肌損害、肌炎、肌溶解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/03收聽(15650)

立普妥副作用

"立普妥是阿托伐他汀鈣片的商品名，此藥最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙，偶可引起血清轉(zhuǎn)氨酶的可逆性升高。因此服藥過程中，需要定期監(jiān)測(cè)肝功能，少見的不良反應(yīng)有陽(yáng)痿、失眠。罕見的不良反應(yīng)有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等，橫紋肌溶解可以導(dǎo)致腎功能衰竭，但比較罕見。服藥過程中，需要定期監(jiān)測(cè)血肌酸磷酸激酶。如發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶增高達(dá)正常上限的三倍，或血肌酸磷酸激酶顯著增高，或有肌炎、胰腺炎表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即停止用藥。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/01/22收聽(97258)

立普妥的副作用

"立普妥最常見的副作用為胃腸道不適，其他還可以有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙等?？梢砸鹧被D(zhuǎn)移酶可逆性的升高，因此立普妥用藥期間需要監(jiān)測(cè)肝功能。少見的不良反應(yīng)有陽(yáng)痿、失眠。罕見的不良反應(yīng)，有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解等，表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒，并伴有肌酸磷酸激酶升高，肌紅蛋白尿等。橫紋肌溶解可以導(dǎo)致急性腎功能衰竭。立普妥與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/09/24收聽(45018)

立普妥用量

"立普妥又叫阿托伐他汀鈣，規(guī)格有10mg、20mg、40mg三種情況，常用的起始劑量為10mg，一日一次。如果需調(diào)整劑量，調(diào)整的時(shí)間需一個(gè)月，或比此時(shí)間更長(zhǎng)，如果病情嚴(yán)重的最大劑量可調(diào)治80mg\/日。立普妥與某些調(diào)脂藥服藥上略不同，可以在一天內(nèi)任何時(shí)間服用，且不影響治療，可以用來治療高膽固醇血癥、冠心病，或冠心病等危癥，如動(dòng)脈粥樣硬化等情況，用于這些疾病合并高膽固醇血癥或混合性血脂異常的治療。能夠降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，如非致死性心肌梗死、致死性和非致死性卒中、心絞痛，及因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)，最常見的不良反應(yīng)是橫紋肌溶解癥和肝功能異常等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2021/02/18收聽(99266)

立普妥副作用怎么處理

"臨床上立普妥這個(gè)降脂藥常出現(xiàn)的副作用是導(dǎo)致肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，或者是其它的肌酶有所升高。如果升高的非常多，在短期內(nèi)上升達(dá)到三倍以上，這種情況必須立即停用立普妥，同時(shí)給予保肝的治療，可以口服或者是靜脈應(yīng)用保肝降酶的藥物保護(hù)肝臟，同時(shí)停用立普妥，這個(gè)很重要。如果轉(zhuǎn)氨酶只是輕度的升高，這時(shí)不停用立普妥也可以，同時(shí)給予保肝的治療。另外要注意監(jiān)測(cè)，把原來復(fù)查肝功的時(shí)間縮短，看應(yīng)用保肝藥后肝酶是否繼續(xù)升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/08收聽(94278)

立普妥有什么副作用

"立普妥又稱為阿托伐他汀，立普妥作為他汀類的降脂藥物，副作用主要是表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、可以引起肝功能的異常，如果轉(zhuǎn)氨酶升高在正常值上限的三倍以內(nèi)者，可以在原劑量或者是減量的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行觀察，部分患者是可以恢復(fù)正常的。第二、阿托伐他汀可以引起疾病，尤其是具有疾病易感人群要測(cè)定基線的肌酸激酶的水平，在服用完阿托伐他汀以后，要注意監(jiān)測(cè)患者是否存在肌肉的癥狀，有沒有肌痛或者是肌無力的。第三、長(zhǎng)期的服用他汀類藥物可以增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，但是益處大于風(fēng)險(xiǎn)，有適應(yīng)癥的患者仍然需要服用他汀類的藥物。第四、他汀類的藥物還可以引起認(rèn)知功能的障礙以及頭痛、失眠、消化道的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/11/03收聽(68116)

立普妥是什么藥

"立普妥是進(jìn)口的阿托伐他汀鈣片，是屬于他汀類的調(diào)脂藥。立普妥服用以后體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性的抑制骨醇合成的關(guān)鍵酶，讓這個(gè)酶的活性降低，從而阻斷了膽固醇的生成，還可以上調(diào)細(xì)胞表面的低密度脂蛋白受體，加速血漿當(dāng)中低密度脂蛋白的分解代謝。主要是降低血清的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，在一定程度上降低甘油三酯和極低密度脂蛋白膽固醇，輕度升高好的脂蛋白，高密度脂蛋白膽固醇的水平。立普妥主要是用在高膽固醇血癥，以及以膽固醇升高為主的混合性的高脂血癥。立普妥是目前使用他汀類的藥物應(yīng)用比較廣泛的一種，服用時(shí)間是每天任意時(shí)間都可以。立普妥目前副作用相對(duì)比較小，少數(shù)人可以出現(xiàn)腹痛、便秘、失眠、轉(zhuǎn)氨酶增高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，極少數(shù)嚴(yán)重的人可以出現(xiàn)橫紋肌的溶解，導(dǎo)致急性腎功能衰竭。立普妥和其他的調(diào)脂藥，像β類煙酸合用的時(shí)候不良反應(yīng)可能會(huì)增加，聯(lián)合使用時(shí)一定要小心。另外，要記住兒童、孕婦、哺乳期的婦女、準(zhǔn)備生育的婦女，不能使用立普妥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/05收聽(75964)

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