国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

<sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup>

<bdo id="9tws9"><pre id="9tws9"><sup id="9tws9"></sup></pre></bdo>

王振龍
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

泌尿外科

如何確定腎上腺腫瘤有無(wú)功能

2023-04-05 08:40播放 :

手機(jī)瀏覽

視頻內(nèi)容

腎上腺腫瘤有無(wú)功能，主要依靠癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，觀察有無(wú)有功能的腫瘤所引起的癥狀和激素變化。以皮質(zhì)醇癥為主就要觀察有沒(méi)有皮質(zhì)醇增多的表現(xiàn)，如滿月臉、水牛肩，皮膚緋紅、緋薄；如果以原發(fā)性醛固酮增多癥為主，要觀察沒(méi)有周期性乏力、高血壓；如果以嗜鉻細(xì)胞瘤表現(xiàn)為主，要觀察有沒(méi)有180mmHg以上的惡性高血壓，有沒(méi)有經(jīng)常的心悸、心慌、頭暈等表現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)室檢查更為準(zhǔn)確，檢查有沒(méi)有激素水平變化、有沒(méi)有皮質(zhì)醇、立臥位腎素試驗(yàn)以及兒茶酚胺代謝物等檢查指標(biāo)異常。如果既有癥狀又有檢查異常，說(shuō)明腫瘤是有功能的腎上腺腫瘤，需要及時(shí)就診，及時(shí)進(jìn)行治療干預(yù)。

分享:

83

相關(guān)推薦

如何確定腎上腺腫瘤有無(wú)功能？

"腎上腺腫瘤實(shí)際上歸根究底是一種內(nèi)分泌腫瘤，它具有比較復(fù)雜內(nèi)分泌方面的功能。一般要確認(rèn)它是不是具有功能，會(huì)按照正常人體的激素分泌的節(jié)律點(diǎn)去檢測(cè)患者的血液，尤其是要檢測(cè)患者血液中的某些激素的成分或者激素的代謝成分。但是在臨床上，由于腎上腺腫瘤高分泌激素狀態(tài)的持續(xù)存在，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患者本人激素分泌的節(jié)律狀態(tài)和正常人的節(jié)律分泌周期有明顯的差異，有明顯的時(shí)間間隔，所以在臨床上有一個(gè)最大的困難就是在正常人的時(shí)間節(jié)律點(diǎn)有的時(shí)候很難觀測(cè)到患者的高分泌激素的狀態(tài)，這樣對(duì)判斷患者是不是有腫瘤激素分泌的異常，是不是腫瘤有功能的結(jié)論判斷會(huì)帶來(lái)一些干擾和誤導(dǎo)。但是，目前可以通過(guò)其他的靜脈采血的手段來(lái)改善這些問(wèn)題，比如現(xiàn)在開(kāi)展了一個(gè)技術(shù)叫做abs，就是腎上腺靜脈采血。通常會(huì)和導(dǎo)管介入科室一起合作，通過(guò)導(dǎo)管介入到腎上腺的節(jié)律，左側(cè)腎上腺靜脈或者右側(cè)腎上腺靜脈內(nèi)部去采血，在局部采血有可能會(huì)獲得更高比率的、有功能的、有高分泌狀態(tài)激素的血液樣本，因此可以更準(zhǔn)確地來(lái)判斷它是不是有功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/11/26收聽(tīng)(56238)

如何判定腎上腺腫瘤有無(wú)功能

判定腎上腺腫瘤有無(wú)功能性通常需了解腎上腺束狀帶、球狀帶、網(wǎng)狀帶功能、性激素、兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、...

凡杰│上海市第一人民醫(yī)院

2023/08/10播放(83970)

腎上腺腫瘤無(wú)功能需要手術(shù)嗎

"腎上腺的腫瘤如果檢查沒(méi)有功能，還需要進(jìn)一步行動(dòng)態(tài)臨床觀察或者動(dòng)態(tài)臨床評(píng)估來(lái)決定是否需要手術(shù)治療。如果腎上腺無(wú)功能的腫瘤＜1cm以下，患者沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀則建議動(dòng)態(tài)觀察。如果在觀察期間腫瘤增長(zhǎng)較快或者出現(xiàn)局部疼痛的癥狀，則建議住院手術(shù)治療，但是如果長(zhǎng)期隨訪觀察，腫瘤沒(méi)有明顯的變化，均＜1cm以下則建議不手術(shù)治療。如果腎上腺無(wú)功能腫瘤出現(xiàn)局部的壓迫癥狀，比如出現(xiàn)腰痛、腰困或者影響到患者的生活質(zhì)量，則建議進(jìn)行手術(shù)治療。但如果沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，則可以繼續(xù)臨床觀察。如果腎上腺無(wú)功能腺瘤在觀察期間內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)性血壓升高或者陣發(fā)性心律失常，造成患者出現(xiàn)心悸、出汗等現(xiàn)象，則建議住院手術(shù)治療。但如果沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，也沒(méi)有壓迫癥狀，也沒(méi)有存在有內(nèi)分泌的癥狀，則建議定期的觀察并不需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/01收聽(tīng)(95938)

怎么判斷垂體瘤有無(wú)功能

垂體瘤大體上可以分為有功能腺瘤和無(wú)功能腺瘤，一般可以通過(guò)兩種辦法，一種辦法是觀察其臨床癥狀，另...

趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院

2023/03/13播放(25716)

腎上腺結(jié)節(jié)有無(wú)功能要怎么判斷

"　　腎上腺的結(jié)節(jié)是否有功能，需要結(jié)合患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查或影像學(xué)檢查等進(jìn)一步的判斷：　　1、從癥狀上講，如果腎上腺結(jié)節(jié)有功能，會(huì)分泌大量的激素，比如腎上腺素、去甲腎上腺素或皮質(zhì)醇激素等，會(huì)產(chǎn)生一定的癥狀，比如產(chǎn)生惡性的高血壓、心律失常、向心性肥胖或產(chǎn)生性激素分泌異常等改變。如果腎上腺的結(jié)節(jié)沒(méi)有功能，不會(huì)分泌相應(yīng)的激素，患者就不會(huì)出現(xiàn)上述的癥狀。　　2、從實(shí)驗(yàn)室檢查講，如果實(shí)驗(yàn)室檢查腎上腺的激素明顯高于正常，提示有分泌的功能。臨床上常使用血液兒茶酚胺檢查、尿液的VMA檢查和血液的皮質(zhì)醇節(jié)律等檢查，判斷腎上腺結(jié)節(jié)是否有分泌功能。如果是無(wú)功能的結(jié)節(jié)，上述檢查多為正常的情況，不會(huì)出現(xiàn)異常的指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(31424)

什么是腎上腺腫瘤

腎上腺腫瘤即生長(zhǎng)于腎上腺組織內(nèi)的腫瘤，腎上腺腫瘤有較多類別。若B超報(bào)告腎上腺結(jié)節(jié)或腎上腺腫瘤，...

楊洋│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/15播放(67372)

什么是腎上腺腫瘤

腎上腺腫瘤是腎上腺上長(zhǎng)了個(gè)腫塊，屬于影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎上腺長(zhǎng)腫塊之后，就要積極的判斷腫塊是良性還是惡性，是轉(zhuǎn)移的還是原發(fā)的。腎上腺長(zhǎng)腫瘤原發(fā)的可能是脾腺瘤，良性居多，還有皮脂腺癌，是惡性的。另外腎上腺長(zhǎng)腫瘤還有可能是轉(zhuǎn)移的，比如肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移，也比如其他部位腫瘤也會(huì)轉(zhuǎn)移到腎上腺，腎上腺轉(zhuǎn)移瘤主要看一看和原先的對(duì)比，而且是不斷增大的腫塊，如果這種情況下是單發(fā)、孤立的，全身只有一個(gè)病灶可以積極的手術(shù)切除，就爭(zhēng)取手術(shù)或者放療，立體定向放療也能夠控制病情，讓病灶得到有效的殺傷和控制。因此，如果病人只有這一個(gè)病灶，可以選擇手術(shù)和放療等局部手段。當(dāng)然如果伴有其他部位的轉(zhuǎn)移，同時(shí)是轉(zhuǎn)移的病灶，可以讓病人選擇藥物治療，如果是原發(fā)病灶，也可以選擇藥物治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(56138)

腎上腺腫瘤是怎么引起的？

"腎上腺腫瘤的發(fā)病原因是非常多的。像嗜鉻細(xì)胞瘤有些有家族性遺傳因素，雙側(cè)的嗜鉻細(xì)胞瘤比較多見(jiàn)，另外患者的年齡是比較年輕的，另外有一些增生也可以是先天性的，還有基因，比如說(shuō)21羥化酶的缺乏也可以引起腎上腺的腫瘤和增生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:42''

姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/08/15收聽(tīng)(22202)

腎上腺腫瘤有哪些

腎上腺的腫瘤有非常多種類。臨床根據(jù)起源，可分為腎上腺皮質(zhì)來(lái)源及腎上腺髓質(zhì)來(lái)源，具體如下：

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/26播放(96330)

什么是腎上腺腫瘤

腎上腺腫瘤的病因并不清楚，是指在腎上腺部位出現(xiàn)腫瘤樣增生的瘤體，多數(shù)為良性腫瘤，可能與內(nèi)分泌相...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/12播放(45055)

什么是腎上腺腫瘤？

"腎上腺腫瘤是在腎上腺部位，由于腎上腺組織增生，形成一些結(jié)節(jié)樣的瘤體。包括嗜鉻細(xì)胞瘤、髓質(zhì)腫瘤、皮質(zhì)的腫瘤（皮質(zhì)腺瘤、醛固酮瘤），主要是包括這三大類。這些腫瘤它可以分泌激素樣的物質(zhì)，包括兒茶酚胺類、皮質(zhì)激素、醛固酮，引起人體的一系列病理、生理改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/08/15收聽(tīng)(89798)

腎上腺腫瘤有哪些

腎上腺腫瘤根據(jù)其性質(zhì)可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤如腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞瘤...

車憲平│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/09/23播放(85722)

怎么確定有無(wú)膽囊炎

"確定患者有無(wú)膽囊炎主要依靠的是通過(guò)患者的癥狀、體格檢查和B超等輔助檢查，具體如下：第一、患者患膽囊炎可見(jiàn)右下腹肝臟位置疼痛，尤其是在吃油膩食物以后，同時(shí)也可產(chǎn)生右肩部以及后背部放射痛，嚴(yán)重的膽囊炎可產(chǎn)生持續(xù)性疼痛，患者還可見(jiàn)惡心、嘔吐以及發(fā)熱等癥狀。第二、患者的體格檢查，在腹部按壓右上腹時(shí)可產(chǎn)生劇烈按壓痛、反跳痛、肌緊張。第三、輔助檢查，例如B超檢查，可見(jiàn)膽囊壁增厚，X線檢查可見(jiàn)患者有膽囊內(nèi)的鈣化斑點(diǎn)，也可使用放射性核素檢查，患者的血常規(guī)異?？梢?jiàn)白細(xì)胞升高。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)腹部疼痛時(shí)，通過(guò)以上幾種檢查，可作為膽囊炎的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(71942)

腎上腺腫瘤的癥狀有哪些

"腎上腺腫瘤的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：第一、高血壓。主要是由于血漿容量增加和鈉離子增加，造成血管阻力增強(qiáng)，是本病最主要、最早出現(xiàn)的癥狀。一般降血壓藥物難以奏效，因高血壓、高血鈉常造成頭暈、頭痛、疲乏、視力模糊、心煩、口渴的癥狀。第二、低血鉀。低血鉀引起膝無(wú)力、肌麻痹，使患者感到頭重腳輕，四肢無(wú)力，以下肢最為明顯，重者呈現(xiàn)周期性麻痹。低血鉀還會(huì)導(dǎo)致心律失常、腦缺氧的癥候群，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腎功能障礙，出現(xiàn)多尿、夜尿增多。第三、引起水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/30收聽(tīng)(10454)

腎上腺腫瘤是什么

"腎上腺是人類一個(gè)正常的腺體，可以分泌多種激素，腎上腺正常左右各一，位于腎臟的上方。腎上腺腫瘤主要是發(fā)生在腎上腺的腫瘤，一般以良性腫瘤居多。腎上腺腫瘤主要分為無(wú)功能的腺瘤、有功能的腺瘤以及嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺嗜鉻細(xì)胞癌等。腎上腺的腫瘤大部分屬于有功能的腺瘤，是良性腫瘤，這些良性腫瘤多半具有分泌功能，可以分泌皮質(zhì)激素，包括鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素，還可以分泌腎上腺素等控制血壓以及少量的雄性激素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/09/20收聽(tīng)(35048)

怎么知道腎上腺腫瘤是不是惡性的

腎上腺腫瘤是較少見(jiàn)的腫瘤類型，但在泌尿外科專科就比較常見(jiàn)。腎上腺腫瘤患者在確診后，就疑問(wèn)是否為...

時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/05/15播放(35899)

腎上腺腫瘤嚴(yán)重嗎

腎上腺腫瘤其實(shí)比較嚴(yán)重，主要由于腎上腺腫瘤多是內(nèi)分泌的腺瘤，如果有內(nèi)分泌功能，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)糖皮質(zhì)...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/01播放(40624)

為什么會(huì)得腎上腺腫瘤

腎上腺腫瘤的發(fā)病因素比較復(fù)雜，通常病因并不明確，重要的是對(duì)此疾病的認(rèn)識(shí)和理解，需要早期發(fā)現(xiàn)、早...

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/18播放(77082)

如何知道腎上腺腫瘤是不是惡性

在臨床上，

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/26播放(38559)

怎么知道自己有無(wú)糖尿病

血糖是否增高，最確切的診斷方法是到醫(yī)院進(jìn)行靜脈采血，可靜脈抽空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/07播放(34281)

相關(guān)視頻

01:36

腎上腺腫瘤手術(shù)后后遺癥

海醫(yī)二院　車憲平

播放次數(shù)：4.25萬(wàn)

01:29

腎上腺腫瘤切除術(shù)前準(zhǔn)備

北京協(xié)和醫(yī)院　黃鐘明

播放次數(shù)：4.82萬(wàn)

02:00

腎上腺腫瘤怎么回事

包頭腫瘤醫(yī)院　胡琦

播放次數(shù)：3.06萬(wàn)

01:43

腎上腺腺瘤的癥狀

包頭腫瘤醫(yī)院　李鑫

播放次數(shù)：2.23萬(wàn)

醫(yī)生作品更多

微信掃一掃 查看醫(yī)生科普知識(shí) 已掃144次

有來(lái)

有來(lái)簡(jiǎn)介 | 服務(wù)條款 | 招賢納士 | 聯(lián)系我們 | 意見(jiàn)反饋 | 網(wǎng)站地圖

特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。舉報(bào)電話：4006678535
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006
京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved

<style id="r6111"></style>

<option id="r6111"><input id="r6111"><td id="r6111"></td></input></option>