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    糖尿病足手術(shù)后的護理
    
            
    
                 2023-09-11 16:23播放 : 

                
    
                    
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    糖尿病足的患者進行清創(chuàng)或修復(fù)手術(shù)后，臨床上建議患者進行特殊治療，如控制血糖，是治療糖尿病或是治療糖尿病足較為重要的基礎(chǔ)。此外患者還需控制血脂，口服降脂藥并進行規(guī)范化治療。
    若高齡狀態(tài)的患者想要控制血壓，可以進行抗血小板或抗凝治療。醫(yī)生要對患者進行宣教，除戒煙、戒酒以及生活規(guī)律、生活習(xí)慣的改善，更重要的是教育患者進行足部護理，穿寬松的鞋襪并進行有效、規(guī)律的功能鍛煉，指導(dǎo)患者修剪指甲及進行足部洗浴。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    糖尿病足該如何護理
    
    
    "糖尿病足一旦發(fā)生，說明有潰瘍了，護理，首先要處理創(chuàng)面，使創(chuàng)面愈合，植皮、負壓治療等，包括各種清創(chuàng)等，很多的促進愈合的敷料、藥物、濕性敷料都可以使用。護理首先是對創(chuàng)面的護理，主要是換藥、處理滲液，促進它加快愈合。另外一種是一般護理，WHO曾經(jīng)做過統(tǒng)計，發(fā)生過糖尿病足的人群里頭，可能有一半以上的人會因為糖尿病足問題截肢，已經(jīng)發(fā)生截肢的，會有很大的機率再次截肢。隨著社會人口老齡化的加深，糖尿病患者增多，糖足是比較嚴重的問題。一般性的護理，首先，要穿合適的鞋，診斷出糖尿病，建議使用抗壓鞋，一種專用的鞋或者是抗壓鞋墊，醫(yī)療機構(gòu)是可以買到的。根據(jù)你足，腳掌的壓力情況不一樣，專門設(shè)計的鞋墊，在每一個部位上都可以減壓，防止出現(xiàn)壓力性的損傷。第二，鞋要合適，不能太寬，尤其是腳尖地方，不能太寬，也不能太窄，一定不能有磨損的地方。第三，任何時候都要穿襪子，就算是在家夏天也建議穿襪子以后穿拖鞋，不建議光著腳。第四，指甲修剪要剪齊，同時不能長，也不能過短，否則都容易有損傷，感染甲溝炎等，積膿問題，不容易愈合。第五，要檢視，如果是老年人不方便話，家屬或者是陪護人員，定期檢視腳的情況，包括有沒有破損，鞋是不是合適，指甲長不長，有沒有很厚的老繭、胼胝體，需不需要修剪等。其次，定期去醫(yī)院檢查，醫(yī)院檢查項目多，檢查包括：血糖控制情況，使用胰島素或者吃藥，建議由血糖儀來控制，多普勒彩超判斷下肢血管情況，音叉檢查判斷神經(jīng)的傳導(dǎo)的情況。醫(yī)院的檢查更多更詳細定期進行。糖尿病足主要還是靠預(yù)防，已經(jīng)發(fā)生的比較難治療，通常大面積的清創(chuàng)、截肢、換藥，花費的時間的成本、人力的成本、經(jīng)濟成本會比較高，患者也會比較痛苦。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王智│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/04/18收聽(32718)
    
    
    

    












    
    
    糖尿病足的護理措施有哪些
    
    
    "對于糖尿病足來講，護理尤為重要。這樣子可以防止糖尿病足的進一步發(fā)展。首先，得了糖尿病足要引起足夠的重視，而且將足部的護理視為生活的組成部分。養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣，每日用溫水洗腳，保持腳的清潔。第二、洗腳前一定要試水溫。而且由于本身的神經(jīng)病變、血管的病變，造成對水溫的不敏感，有的病人就容易直接燙傷造成潰瘍。而且腳洗凈了以后，應(yīng)該用干毛巾輕輕的擦，要用柔軟的毛巾不能用粗糙的，防止造成皮膚的損傷。另外，保持皮膚的柔軟，可以涂護膚油霜，這樣會更好。如果腳汗出的多，也可以用爽身粉吸水等。每天要檢查足跟、足底、趾縫，看有沒有破潰、裂口、擦傷和水皰。如果發(fā)生，應(yīng)及時的就醫(yī)妥善地處理，千萬不能自行處理。像雞眼也不能自己去剪、割，這都要由醫(yī)生處理。鞋、襪要合適寬松，不宜穿尖頭的鞋、高跟鞋，這些對腳都可以造成不良影響。在冬天的時候，雖然感覺腳涼，但是也不能用熱水袋、暖水壺，防止?fàn)C傷。如果足部有真菌感染要及時治療。盡量避免足部損傷，防止凍傷、擠傷，選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。總之，護理特別重要。 "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
    
        
    2018/03/29收聽(81000)
    
    
    

    




    
    
    糖尿病足的護理方法
    
    
    "首先，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，絕對禁止吸煙，酒精可使血糖升高，須節(jié)制飲酒量。嚴格控制血糖是阻止或延緩周圍神經(jīng)和血管病變發(fā)展的關(guān)鍵，需采取綜合治療，即患者教育、飲食治療、運動治療、藥物治療和自我管理，使血糖控制在理想水平，養(yǎng)成每天洗腳的良好習(xí)慣。中性皂液洗腳后溫水泡腳，用毛巾輕擦腳，注意擦干腳裂隙殘留水跡，尤其是腳趾尖，同時仔細觀察皮膚的色澤、溫度、濕度變化，查看有無外傷、水腫、水皰、皮損，來評估疼痛程度及血管搏動、感覺功能運動及反射情況等。出汗易引起真菌感染，洗腳時可用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫，足部皮膚干燥者足根部出現(xiàn)龜裂，應(yīng)用羊脂油類潤滑劑，均勻涂抹足部皮膚，輕輕按摩，使之充分吸收。注意，不能涂于腳趾尖。泡腳前一定要用溫度計試溫，防止?fàn)C傷，腳步有破損患者禁止泡腳。定期修剪指甲，防止外傷繼發(fā)感染。選擇尺寸合適、鞋尖寬大、厚底、面料軟、透氣性好的軟底鞋。選擇平整、柔軟、舒適、透氣、大小適宜的白色棉織襪或毛線襪。注意，襪口不宜過緊。冷季節(jié)禁用熱水袋進行足部保暖，禁用電熱爐烤腳，以免燙傷。睡眠時腳冷可穿護腳套。進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，注意避免發(fā)生足部外傷，有創(chuàng)面的患者注意按時換藥。同時，注意無菌操作。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    付長庚│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/07/07收聽(79756)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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