血中肌酐出現(xiàn)了升高，需要找到明確的原因才能進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?。血中肌酐升高有急性的原因，也就是急性腎功能不全，現(xiàn)在稱為急性腎損傷。有慢性的原因，原來(lái)稱為慢性腎功能不全，現(xiàn)在稱為慢性腎臟病。主要分析如下：
1、急性腎損傷：有腎前性的原因、腎性的原因以及腎后性的原因。腎前性的原因因某些原因造成腎臟腎前性灌注不足，例如大失血等，這個(gè)時(shí)候?qū)ΠY治療，補(bǔ)充血流量，可以使腎前性的原因得到恢復(fù)。而腎性和腎后性的原因是機(jī)體產(chǎn)生了抗體，或者腎后出現(xiàn)了梗阻，而造成急性腎功能不全，此時(shí)對(duì)癥治療后可以得到明顯的緩解。絕大多數(shù)急性腎功能不全造成血中肌酐的升高，經(jīng)過(guò)積極治療以后，可以使血中肌酐降低到正常范圍之內(nèi)；
2、慢性腎臟?。阂簿褪锹阅I功能不全，出現(xiàn)了血中肌酐的升高，有原發(fā)性腎臟疾病和繼發(fā)性腎臟疾病。原發(fā)性腎臟疾病就是起始于腎臟本身，而繼發(fā)性腎臟疾病起始于機(jī)體其他系統(tǒng)異常，造成了腎臟繼發(fā)性損害，例如糖尿病、高血壓，冠心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及甲狀腺疾病、肝臟疾病等。此時(shí)對(duì)于腎臟疾病進(jìn)行積極治療，如排出毒素、降低血壓、控制血糖，才能使腎臟疾病得到有效地控制，減慢發(fā)展。
