湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
脊柱外科
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足跟骨刺不一定需要手術(shù)。足跟部骨刺比較常見，是足跟跟骨底部前方的骨刺，此部位骨刺是因為跖筋膜牽拉導(dǎo)致，稱為牽拉性骨贅。此種牽拉性骨贅臨床不需要特殊治療，雖然有時會出現(xiàn)足跟痛，是可能和滑囊炎相關(guān)，而并不是和骨刺相關(guān)。
但如果醫(yī)生診斷確定足跟跟底疼痛和骨刺相關(guān)的情況下，會建議患者采用足跟部骨刺切除手術(shù)?；颊吖谴糖谐粢院?，需要三周到一個月時間進行恢復(fù)性訓練，以避免局部再次形成相應(yīng)的骨贅。
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足跟疼是一種常見病，長了骨刺需要不需要手術(shù)，明確的說，這個手術(shù)是很少需要的，因為骨刺是人體的慢... 張成業(yè)│山西省中醫(yī)院 2023/04/19播放(67828)
足跟疼是一種常見病，長了骨刺需要不需要手術(shù)，明確的說，這個手術(shù)是很少需要的，因為骨刺是人體的慢...
張成業(yè)│山西省中醫(yī)院
2023/04/19播放(67828)
"足跟骨刺常見于跟骨的負重部位，以及跟腱止點處，長期進行牽拉的部位。也就是腳底或者腳后跟的后側(cè)，常常會出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀，影響行走。原因是由于跟骨的退變或者跟骨長期的慢性的勞損，導(dǎo)致局部出現(xiàn)了輕微的骨質(zhì)損傷。在骨質(zhì)進行修復(fù)的同時，再次遭受損傷或者勞損，造成了骨質(zhì)的修復(fù)障礙或者骨質(zhì)的過度修復(fù)。經(jīng)過反復(fù)的骨質(zhì)修復(fù)，在骨的應(yīng)力方向就出現(xiàn)了骨質(zhì)的增生，從而出現(xiàn)了骨刺。所以就是在足的負重部位和跟腱的止點處是常見的。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/10收聽(15490)
足跟骨刺是因跟骨周圍炎癥反復(fù)發(fā)作所致，多出現(xiàn)于足底筋膜的跟骨止點處，如出現(xiàn)反復(fù)疲勞性損傷可引發(fā)... 潘張翼│上海市東方醫(yī)院 2023/11/03播放(52410)
足跟骨刺是因跟骨周圍炎癥反復(fù)發(fā)作所致，多出現(xiàn)于足底筋膜的跟骨止點處，如出現(xiàn)反復(fù)疲勞性損傷可引發(fā)...
潘張翼│上海市東方醫(yī)院
2023/11/03播放(52410)
"足跟骨刺形成是一個慢性的過程，主要和長時間站立、行走、勞累有關(guān)，隨著年齡的增長，身體機能的降低，長期大量行走或站立，導(dǎo)致腳底的筋膜出現(xiàn)無菌性炎癥，反復(fù)的肌肉肌腱牽拉并伴發(fā)無菌性炎癥，機體為了自我代償，達到正常的力量和功能，逐漸的韌帶會被鈣化，從而提高韌帶的力量，行X線檢查可以看到鈣化的韌帶就像突出的骨頭一樣，所以叫做骨刺，這就是骨刺形成的基本過程。常見于中老年患者，特別近期有大量站立行走史的人，表現(xiàn)為腳底的疼痛、腫脹，站立活動會明顯加重休息可減輕，治療上只是改善疼痛即可，避免站立和行走是基礎(chǔ)，可口服美洛昔康等非甾體消炎藥對癥治療，效果不理想者可以考慮封閉或者手術(shù)治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/12收聽(54076)
"治療足跟骨刺，要根據(jù)足跟骨刺是否引起疼痛不適等癥狀決定，如果只在X片上檢查出骨刺，如果患者無任何疼痛不適感，也不影響日常走路和活動，此時不需要治療，如果骨刺產(chǎn)生疼痛，就是需要治療。患者要減少站立和行走，穿有斜坡的坡跟鞋，減輕足底的負擔，可以有效減輕疼痛的癥狀。也可以對局部采用藥物治療，比如中藥泡腳，還有口服非甾體藥物治療，比如布洛芬，或者敷貼膏藥，比如氟比洛芬巴布膏，也可以外涂消炎止痛的藥，比如通絡(luò)粉、痛寧消貼等。如果以上治療無效果，對于頑固的疼痛，可以采用針灸或沖擊波治療，每周1次，1個療程為4周。"
2020/02/07收聽(11400)
長骨刺是人體對長期慢性磨損、慢性損傷的一種正常的生理反應(yīng)。長期勞損以后，作為機體的正常反應(yīng)，慢... 張成業(yè)│山西省中醫(yī)院 2023/07/13播放(54374)
長骨刺是人體對長期慢性磨損、慢性損傷的一種正常的生理反應(yīng)。長期勞損以后，作為機體的正常反應(yīng)，慢...
2023/07/13播放(54374)
"跟骨骨刺是一種退化性疾病，與年齡增長有關(guān)，只有當跟骨骨刺體積非常大，保守治療效果不明顯時，才考慮手術(shù)切除。整個手術(shù)后的住院時間一般為一周左右。雖然住院時間只有一周左右，但整個病情的恢復(fù)并不是很快，大約需要21-30天才能完全愈合，當切口完全愈合后，患者在地下行走時，一定要注意穿軟鞋，行走時間不能太長，要有一個緩慢的適應(yīng)過程。否則，當患者剛開始多走路時，疼痛可能會逐漸出現(xiàn)，即使在手術(shù)后，整個恢復(fù)時間也特別長，疼痛消失的時間也會更長。一般一個月后，根據(jù)拍片得到的復(fù)查結(jié)果，可以判斷愈合程度，患者在日常生活中要多多補充營養(yǎng)，以促進傷口全面、快速的愈合。"
2020/12/24收聽(79972)
"足跟出現(xiàn)骨刺的情況，多會導(dǎo)致腳部有針刺感或者長距離的行走后、勞累后疼痛就會加重，足底還會出現(xiàn)紅腫，嚴重者無法走路等癥狀發(fā)生。足跟出現(xiàn)骨刺的情況可以配合口服活血化瘀、消炎止痛的藥物幫助緩解，如骨仙片、骨質(zhì)增生丸、骨刺消痛液、骨刺片等，也可以去正規(guī)的醫(yī)院采取局部封閉的方式進行治療。日常生活中要特別注意，避免穿高跟鞋、硬底鞋，盡量選擇鞋底比較軟的鞋子，有利于保護足跟。夜晚睡眠時也應(yīng)該用熱水泡腳，幫助緩解疼痛，促進血液循環(huán)。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/01/29收聽(19818)
"跟骨骨刺的治療需要根據(jù)拍片檢查，顯示骨質(zhì)具體體積大小來判斷。體積不大且產(chǎn)生癥狀不明顯平時注意不要穿硬底鞋，走路不要太多，晚上睡覺之前都用熱水泡腳，可以外用扶他林或者活血化瘀止痛的膏藥，以及局部封閉注射治療，或者小針刀的治療幫助緩解癥狀。堅持一個月到一個半月，基本上癥狀都能夠逐漸減輕。要是本身腳后跟骨刺體積特別大，通過上面這些保守治療效果不明顯，有可能需要通過手術(shù)將它切除。這種類型的疾病隨著年齡增長典型的是勞累、勞損的病變，要注意腳后跟部位的保養(yǎng)，不要穿高跟鞋，有疼痛的時候盡可能多臥床休息，避免過多的下地走路以及比較大的劇烈運動量。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/28收聽(93980)
"足跟骨刺的患者在日常生活中要少負重，減少站立及行走，穿鞋穿寬松厚底的鞋為宜；肥胖的患者要減輕體重，疼痛的急性期要注意休息，抬高患肢，癥狀緩解以后仍要減少步行。治療上一般以藥物、封閉治療為主，可以結(jié)合物理治療或者針刺、針刀治療等。選擇局部封閉治療，可以在局部痛點，跖筋膜處，予以醋酸曲安奈德或者復(fù)方倍他米松進行痛點封閉注射，一周1次，一般2-3次癥狀可減輕或消失。藥物治療可以口服雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，也可以局部運用扶他林軟膏進行外涂。如果患者拒絕使用藥物治療，可以在局部痛點處予以針灸或者針刀松解的方式進行治療。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2019/05/11收聽(60280)
"足跟骨刺的形成主要是由于跖腱膜的張力過高，在人體運動以及行走的過程中會使跖腱膜膜攣縮，跖腱膜攣縮之后會導(dǎo)致跖腱膜的止點，也就是跟骨骨刺形成的部位張力增高從而形成骨刺。主要的治療方式可以采取局部的理療、熱敷、針灸、按摩等方式，減輕折腱膜的張力，跖腱膜張力下降之后，會緩解跟痛癥也就是跟骨骨刺的疼痛。如果跟骨骨刺疼痛過于明顯的情況下，可以采取有創(chuàng)的治療方式，像針刀松解跖腱膜的方式，是有助于緩解足跟的疼痛。采取手術(shù)治療的方式，像跟骨的減壓以及折腱膜的部分切斷，也可以治療跟骨骨刺形成的疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2020/03/02收聽(27252)
足跟骨刺即骨質(zhì)增生，跟腱部位的骨質(zhì)增生如果沒有特殊癥狀，通過更換鞋子可避免增生骨質(zhì)和鞋幫相互摩... 楊云峰│上海市同濟醫(yī)院 2023/04/17播放(97296)
足跟骨刺即骨質(zhì)增生，跟腱部位的骨質(zhì)增生如果沒有特殊癥狀，通過更換鞋子可避免增生骨質(zhì)和鞋幫相互摩...
楊云峰│上海市同濟醫(yī)院
2023/04/17播放(97296)
"若患者僅是在拍攝DR片或CT片時發(fā)現(xiàn)有跟骨骨刺，而沒有出現(xiàn)腳后跟疼痛的癥狀，可以不做處理，多為老年人常見的退行性變，是由于足底跖筋膜牽拉造成，沒有癥狀通常不用進行處理。如果在腳后跟正下方出現(xiàn)疼痛，并且在早晨起來邁第一步時疼痛比較劇烈，此時就需要進行治療，常用的方法有以下幾個：第一、針刺療法：可以針刺昆侖、太溪等穴位，針刺用平補平瀉的方法，多用電針，同時用TDP照射。第二、中藥熏洗：可以用蘇木、大黃、乳香、沒藥、劉寄奴、木瓜、牛膝、花椒、艾葉等水煎，加酒和醋各二兩，水煎后進行腳后跟泡洗，一天一次，一次30分鐘，堅持使用可改善疼痛癥狀。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2021/06/25收聽(38200)
口服的藥物對足跟骨刺一般沒有治療效果。足跟骨刺通常是由于患者長期行走、鍛煉，造成足跟附著肌腱處... 李明輝│武漢市第五醫(yī)院 2023/12/04播放(87686)
口服的藥物對足跟骨刺一般沒有治療效果。足跟骨刺通常是由于患者長期行走、鍛煉，造成足跟附著肌腱處...
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/12/04播放(87686)
"跟骨骨刺可以通過以下幾種方法進行治療：第一、跟骨骨刺癥狀輕微，僅需更換平底軟底鞋以及熱水泡足，避免局部刺激即可；第二、跟骨骨刺如果疼痛癥狀明顯，則首先可以墊高足弓，減少縱弓張力，減輕跖筋膜對跟骨結(jié)節(jié)處牽拉，可以緩解對跟骨骨刺的刺激，減輕疼痛癥狀；第三、如疼痛癥狀嚴重，可在局部進行痛點封閉注射治療，將鹽酸利多卡因和醋酸潑尼松龍混合制劑痛點注射，每周一次，2-3次為一療程?？梢跃徑饩植垦装Y反應(yīng)，解決疼痛癥狀；第四、體外沖擊波治療每周一次，4-5次為一療程，可以加速局部血液循環(huán)，促進局部炎癥反應(yīng)消退，減輕局部疼痛癥狀。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/18收聽(46094)
"腳跟的骨刺稱為跟痛癥，也稱為跖筋膜炎，是跖筋膜附著的跟骨部位由于勞損導(dǎo)致的局部跖筋膜炎癥反應(yīng)形成的骨刺，往往引起局部的疼痛，患者常在早上起來下地時腳跟疼痛不敢著地，走一段時間之后會逐漸緩解。治療方法包括如下幾種：第一、可以網(wǎng)上購買跟痛墊墊在腳跟部位，讓骨刺部位懸空，可以減少刺激緩解疼痛。第二、可以在骨刺的部位進行沖擊波治療，沖擊波有比較好的控制炎癥反應(yīng)的作用，可以緩解疼痛。第三、可以在痛點進行封閉治療，一般是局部注射復(fù)方倍他米松或者是曲安奈德，是強效的抗炎藥，也有比較好的緩解疼痛的效果。最后如果上述方法沒有效果，可以在麻醉下進行骨刺的切除和跖筋膜松解手術(shù)，往往能夠徹底緩解疼痛。"
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/16收聽(76562)
"足跟骨刺是足跟痛的常見原因，得了骨刺要早期的進行X線片的檢查，進一步確診以及觀察骨刺的大小。得了跟骨骨刺要進行以下的治療：一、物理治療，可以每日用熱水泡腳，也可以進行微波理療或者遠紅外線的理療，對于足跟處疼痛的緩解有很好的幫助作用。二、口服止痛藥物治療，可以口服消炎止痛的藥物比如塞來昔布、洛索洛芬鈉片或者美洛昔康，對于緩解足跟骨刺導(dǎo)致的疼痛有很好的作用。三、口服抗骨質(zhì)增生的藥物比如抗骨增生片、龜芪壯骨顆粒，對于骨刺的生長抑制有很好的作用，也可以起到通經(jīng)活絡(luò)、止痛的作用。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/05收聽(94756)
"足跟骨刺的治療方案有兩種，第一種是保守治療，第二種是手術(shù)治療。足跟骨刺引起足跟疼痛多見于行走時加重，休息時緩解，所以大多數(shù)都可以通過嚴格的保守治療而緩解癥狀，甚至消退癥狀。在急性發(fā)作期的時候，盡量避免下地行走，給予微波理療、抬高患肢、活血化瘀藥物以及抗骨質(zhì)增生治療。經(jīng)過2-3周的嚴格保守治療，足跟骨刺仍然疼痛明顯影響日常生活，可以考慮做手術(shù)治療。在麻醉下將跟骨骨刺徹底切除掉，由于跟骨骨刺是很多年才長出來的，所以手術(shù)之后不用擔心病情再次復(fù)發(fā)。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/09/29收聽(47846)
跟骨骨刺常見于足底筋膜炎的病人當中，而且以老年人和運動比較多的人、負重活動的人為多，比如登山者、徒步的人跟骨骨刺比較多見，主要是因為他們跟骨的負重應(yīng)力比較多，形成了骨質(zhì)增生。當跟骨骨刺引起疼痛，可以進行保守治療，可以局部熱敷，減少負重行走，還可以用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，可以用外用的消炎鎮(zhèn)痛的藥膏或者是軟膏涂抹。如果保守治療失效，疼痛不緩解，可以考慮手術(shù)治療，在足跟部做一個小切口，把骨刺切除。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/08/28收聽(23276)
我們通常誤認為骨刺是一種疾病，是致病因素，事實上骨刺通常是在關(guān)節(jié)面周圍及負重骨面區(qū)產(chǎn)生的一種病... 賈江波│洛陽市中醫(yī)院 2023/07/24播放(97406)
我們通常誤認為骨刺是一種疾病，是致病因素，事實上骨刺通常是在關(guān)節(jié)面周圍及負重骨面區(qū)產(chǎn)生的一種病...
賈江波│洛陽市中醫(yī)院
2023/07/24播放(97406)
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