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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

7歲小孩睡覺打呼嚕怎么回事

2023-04-11 00:08播放 :

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視頻內(nèi)容

7歲小孩睡覺打呼嚕的原因主要如下：

1、鼻甲肥大：主要由于過敏性鼻炎所致，易引起鼻塞等癥狀；

2、腺樣體肥大：主要位于鼻子底部，也易引起鼻塞癥狀；

3、扁桃體肥大：如扁桃體肥大Ⅱ度以上。

一般通過行鼻內(nèi)鏡檢查，判斷是否存在鼻甲肥大或者腺樣體肥大，還可檢查咽腔，判斷是否存在扁桃體肥大。如果存在腺樣體肥大以及扁桃體肥大，一般通過手術(shù)治療緩解癥狀。如果存在鼻甲肥大，一般通過使用鼻噴、口服藥物，使鼻甲收縮，可有效緩解癥狀。孩子睡覺打呼嚕，由于時(shí)間較長(zhǎng)易引起缺氧，使孩子的生長(zhǎng)發(fā)育受影響，所以應(yīng)盡早到醫(yī)院治療，明確病因并對(duì)癥處理。

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"小孩大部分打呼嚕都是一種疾病，比如說急性化膿性扁桃體炎、腺樣體肥大、咽喉不適、鼻息肉、鼻中隔彎曲等情況都可以引起。如果寶寶出現(xiàn)頻繁性的打呼嚕，建議最好還是到耳鼻喉科，必要時(shí)做副鼻竇片或者副鼻竇CT明確診斷。寶寶長(zhǎng)期打鼾容易出現(xiàn)呼吸道不通暢造成缺血、缺氧，影響腦細(xì)胞的能量供應(yīng)，從而出現(xiàn)孩子記憶力認(rèn)知力障礙、智力發(fā)育受到影響，因此孩子出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象必須給予治療。有的可以給予抗炎藥物輸液治療就可以慢慢好轉(zhuǎn)，有的則需要手術(shù)才能夠緩解，治療期間控制寶寶的體重，盡量讓寶寶側(cè)臥睡眠，同時(shí)讓寶寶深呼吸訓(xùn)練，保持鼻腔道的通暢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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小孩睡覺打呼嚕是怎么回事

"小孩睡覺的時(shí)候打呼嚕的原因，先要注意有些是因?yàn)楸亲永锩嬗斜欠置谖?，有鼻分泌物的情況下，睡覺的時(shí)候氣流通過分泌物，可能聽起來會(huì)有聲音像打鼾一樣，還有可能會(huì)存在鼻黏膜的水腫、鼻甲肥大或者腺樣體肥大等問題。此時(shí)因?yàn)楹⒆颖乔槐容^狹窄，如果再出現(xiàn)相應(yīng)的結(jié)構(gòu)異常，氣流進(jìn)出的時(shí)候，往往就能夠聽到或者發(fā)現(xiàn)孩子有打呼嚕的表現(xiàn)。所以，要先注意確認(rèn)引起打鼾的表現(xiàn)，然后再做相應(yīng)的處理，比如可以用生理性海鹽水幫孩子洗洗鼻子，清潔局部的分泌物，也可以用熱毛巾敷敷鼻子，或者適當(dāng)調(diào)整體位，讓孩子側(cè)臥或者適當(dāng)抬高上半身，都有助于睡眠過程中打鼾表現(xiàn)的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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小孩睡覺經(jīng)常打呼嚕主要見于過敏性鼻炎、扁桃腺肥大或者腺樣體肥大等，需要就診看耳鼻喉科。小兒過敏性鼻炎的時(shí)候表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢等，有的還伴有咳嗽，夜里睡覺的時(shí)候可以出現(xiàn)張口呼吸。另外，扁桃體和腺樣體肥大會(huì)影響孩子的呼吸，有的時(shí)候可能還伴有呼吸暫停、磨牙、喜歡趴著睡、睡眠不安等癥狀。有的孩子因?yàn)樗卟?，還伴有下眼袋發(fā)青，類似于熊貓眼，所以有這種情況要注意孩子鼻炎、腺樣體肥大、扁桃腺肥大的可能，必要的時(shí)候就診，給予對(duì)因治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/09收聽(44810)

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"兒童睡覺經(jīng)常打呼嚕，主要是由于扁桃體或者腺樣體肥大導(dǎo)致的。如果孩子腺樣體或者扁桃體出現(xiàn)肥大，家長(zhǎng)可以給孩子進(jìn)行保守治療，如采用藥物治療，消腫散結(jié)的藥物可以有效減緩孩子打呼嚕的癥狀。另外，通過改變孩子的睡姿，如可以側(cè)臥位睡覺，這樣可以避免打呼嚕的發(fā)作。孩子的打呼嚕癥狀通過以上保守治療沒有好轉(zhuǎn)，就要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療，通過扁桃體摘除來根本解決孩子打呼嚕的病理狀態(tài)，這樣才是根本之道。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

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睡覺打呼嚕臨床叫鼾癥，其引起的疾病是腺樣體肥大、鼻塞。鼻塞怎么回事，鼻塞就是鼻炎，過敏性的鼻炎、鼻竇炎都會(huì)引起鼻塞、打呼嚕。腺樣體肥大如果超過了氣道的75%，也就是2/3以上，還有在睡覺的時(shí)候有睡眠呼吸暫停，當(dāng)呼吸暫停時(shí)，如果有缺氧，氧飽和度下降，有這三點(diǎn)要考慮有手術(shù)指征。一般小于2/3或者也沒有呼吸暫停，可以進(jìn)行保守治療，用鼻用激素噴的，口服孟魯司特也是白三烯受體拮抗劑，抗過敏的藥，比如西替利嗪、氯雷他定都可以聯(lián)合治療。保守治療三個(gè)月一個(gè)療程，觀察3-6個(gè)月再看腺樣體有沒有縮小，有沒有進(jìn)一步肥大。保守治療有效，可以繼續(xù)治療、觀察。腺體腫大越來越大，鼾癥越來越明顯，采取手術(shù)切除治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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"小孩在晚上睡覺時(shí)出現(xiàn)打呼嚕主要考慮以下幾個(gè)方面的問題：1、很可能是由于臥室的環(huán)境過度干燥，尤其是北方有低熱或者暖氣，容易導(dǎo)致孩子鼻腔干燥出現(xiàn)堵塞的情況，所以會(huì)出現(xiàn)打呼嚕。2、孩子很可能有扁桃體肥大、腺樣體肥大會(huì)嚴(yán)重影響到患者的氣道，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)打呼嚕的情況。3、睡覺的姿勢(shì)不正確也容易出現(xiàn)打呼嚕，比如枕頭過高或者孩子睡覺是俯臥位，也容易導(dǎo)致氣道不通暢。生活當(dāng)中建議家長(zhǎng)仔細(xì)觀察孩子睡覺的姿勢(shì)，盡量側(cè)臥位枕頭避免過高。同時(shí)保證室內(nèi)的環(huán)境在一定的濕度范圍之內(nèi)，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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2歲孩子睡覺打呼嚕的原因主要包括以下幾種：

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9歲小孩睡覺打呼嚕怎么回事

"打呼嚕是一種鼾癥，大多數(shù)像九歲的孩子是鼻炎鼻塞，會(huì)引起打呼嚕，還有腺樣體的肥大，打呼嚕應(yīng)該看耳鼻喉科，屬于耳鼻喉科的范疇的，尤其是腺樣體肥大。如果打鼾有呼吸暫?；蛘咭归g睡眠腦電圖顯示有呼吸暫停，就是短暫的缺氧。如果阻塞超過75%以上也是要手術(shù)，可以有手術(shù)指征，不手術(shù)的話最起碼也要用保守治療用藥物治療，所以第一時(shí)間應(yīng)該去看耳鼻喉科。很多的家長(zhǎng)都以為打呼嚕沒關(guān)系不是病，還有看病往往就會(huì)喜歡看內(nèi)科，所以一定要看耳鼻喉科，看耳鼻喉科就對(duì)了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/06/16收聽(37270)

小孩睡覺打呼嚕怎么辦

"小孩睡覺打呼嚕有可能是因感冒引起的癥狀，感冒癥狀緩解后孩子打呼嚕的癥狀即可好轉(zhuǎn)，可以于鼻腔內(nèi)滴入維生素AD滴劑或者給予霧化吸入治療，緩解鼻咽部充血、堵塞的癥狀，孩子打呼嚕的癥狀即可緩解。如果是由于患鼻炎所引起，鼻炎或鼻竇炎時(shí)由于鼻腔堵塞會(huì)引起打呼嚕的癥狀，可以口服治療鼻炎的藥物或者鼻淵通竅顆粒等使鼻腔保證通暢，孩子打呼嚕的癥狀即可緩解。若由于小孩存在腺樣體肥大所引起，要根據(jù)肥大的程度，輕癥可給予口服藥物進(jìn)行治療或者在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下給予鼻部的滴劑進(jìn)行治療，緩解打呼嚕的癥狀，重癥則需進(jìn)行手術(shù)治療以緩解打呼嚕的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/16收聽(34356)

小孩睡覺打呼嚕的原因

"小孩睡覺打呼嚕，首先可以調(diào)整一下孩子的體位，看看是不是體位原因造成的，因?yàn)楹⒆拥臍獾辣旧砭酮M窄，特別是鼻腔更狹窄一點(diǎn)，如果受到局部的擠壓，氣道就會(huì)不通暢，很容易產(chǎn)生打呼嚕的情況。除了要調(diào)整孩子的睡姿之外，要改善一下家里的環(huán)境，房間要通風(fēng)，去除灰塵和塵螨。還要注意有些過敏性的因素，也會(huì)引起孩子睡覺打呼嚕，比如過敏性鼻炎等等。感染性疾病，比如扁桃體腫大，或者是腺樣體肥大，也會(huì)導(dǎo)致呼吸道流通受阻，在睡覺的時(shí)候更加明顯，容易產(chǎn)生打呼嚕的情況，找到原因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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睡覺打呼嚕怎么回事

"睡覺打呼嚕臨床上稱打鼾，一般分為兒童和成年人，兒童打呼嚕多見于扁桃體、腺樣體肥大，檢查時(shí)可見扁桃體腫大為三度。腺樣體觸診可肥行鼻咽側(cè)位片可提示診斷，需行手術(shù)切除，目前多采用等離子下扁桃體腺樣體消融術(shù)。對(duì)于成年人打呼嚕，需要行睡眠監(jiān)測(cè)檢查，判斷打呼嚕的類型，如屬于阻塞性打鼾，即鼻腔和咽喉部的阻塞引起，可以行手術(shù)矯正，如鼻腔擴(kuò)容術(shù)、鼻中隔矯正矯正術(shù)以及扁桃體切除術(shù)等。如屬于中樞性的和混合性的，則需要佩戴呼吸機(jī)，因此對(duì)于打呼嚕需分型，根據(jù)分型采取不同的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2019/08/24收聽(89940)

睡覺打呼嚕是怎么回事

睡覺打呼嚕，就是通常所說的鼾癥。主要病因是由于上呼吸道的壬何解剖部位的狹窄或堵塞，都能導(dǎo)致鼾癥的發(fā)生。主要分為以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)就是咽喉部病變、鼻孔的狹窄或閉鎖、鼻中隔的偏區(qū)鼻息肉、肥厚性的鼻炎、變應(yīng)性的鼻炎。鼻咽炎、炎咽部腫瘤、咽機(jī)麻痹、會(huì)厭囊腫、會(huì)厭腫瘤這些疾病等等，都能引起鼾癥的發(fā)生。第二點(diǎn)就是口腔病變。以舌病變影響比較嚴(yán)重，比如有巨舌癥、舌腫瘤等。第三點(diǎn)就是一些先天性面部的發(fā)育畸形。比如Down綜合征，有鼻梁低平、下領(lǐng)圓小、高腰弓、智力遲鈍等特點(diǎn)。還有Prader-Willi綜合征，主要表現(xiàn)為吞咽困難、肥胖、面部畸形、智力遲鈍等。第四點(diǎn)就是考慮全身性疾病，肢端肥大癥會(huì)引起舌體增大、甲狀腺功能減退導(dǎo)致粘液性水腫、慢性淋巴細(xì)胞性白血病性咽峽炎等，這些都能引起鼾癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

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睡覺老是打呼嚕是怎么回事

"睡覺老是打呼嚕，臨床上稱打鼾，需區(qū)分兒童和成年人打鼾，兒童打鼾多由于扁桃體肥大和腺樣體肥大引起的，阻塞鼻咽部和口咽部導(dǎo)致睡眠時(shí)打呼嚕。治療上需行扁桃體切除術(shù)和腺樣體切除術(shù)，術(shù)后阻塞部位解除，打呼嚕也就會(huì)解決，對(duì)于成年人打呼嚕，需行睡眠監(jiān)測(cè)，判斷出打呼嚕是由阻塞性、中樞性或混合性引起的，對(duì)于阻塞性引起的打鼾，通過手術(shù)矯正加以解決，多見于扁桃體肥大、軟腭塌陷、鼻炎、鼻竇炎以及鼻息肉等。通過手術(shù)加以矯正治療打呼嚕，且效果確切，中樞性和混合性都是由大腦控制的，治療只能戴呼吸機(jī)才能解決。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2019/08/06收聽(43524)

睡覺老是打呼嚕是怎么回事

"睡覺老是打呼嚕，主要是由于從鼻腔到喉的上呼吸道有狹窄、塌陷，造成吸入的氣流受阻引起的。這樣的打呼嚕分兩種情況，一種是老打呼嚕，但是非常均勻，這種情況可能只是影響到周圍人的睡眠，一般對(duì)自己沒有什么影響，如果打呼嚕特別重，可以到醫(yī)院就診，通過鼻內(nèi)鏡的檢查發(fā)現(xiàn)有狹窄的部位，比如鼻中隔偏曲、扁桃體肥大或者是肥胖等情況，通過手術(shù)或者減肥使打呼嚕的聲音可以減小。另外一種情況是打呼嚕中間有暫停，這個(gè)是病態(tài)，需要到醫(yī)院通過睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，通過鼻內(nèi)鏡、電子喉鏡等綜合檢查來確診睡眠呼吸暫停綜合征的缺氧情況，以及對(duì)心腦的影響，一般要采取綜合治療的措施進(jìn)行干預(yù)，這樣才能夠完全解除打呼嚕的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

宋海濤│北京醫(yī)院

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"睡覺就開始打呼嚕是怎么回事？這種情況病人睡覺打呼嚕的時(shí)候，往往都是張嘴呼吸，是因?yàn)楸乔?、鼻咽部或者口咽部不通暢?dǎo)致的。我們正常人是用鼻呼吸，睡覺的時(shí)候也是閉著嘴，空氣氣流經(jīng)過鼻腔到鼻咽部，到咽喉再到下呼吸道。如果病人有鼻腔不通暢，或者鼻咽部、口咽部組塞，或者下頜、舌根這個(gè)水平有狹窄的平面，就會(huì)導(dǎo)致氣流進(jìn)出不通暢，會(huì)有打呼嚕的情況。肥胖的人可能這種情況比較多見，肥胖咽部黏膜下的脂肪沉積也會(huì)比較明顯，會(huì)加重咽部的狹窄。還有有鼻炎、鼻息肉或者鼻竇炎這些情況會(huì)導(dǎo)致鼻腔不通暢。還有小孩的腺樣體肥大、扁桃體肥大，會(huì)導(dǎo)致鼻咽部、口咽部不通暢，就會(huì)導(dǎo)致打呼嚕的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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