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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

扁桃體發(fā)炎化膿是什么原因引起的

2023-04-24 11:37播放 :

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扁桃體發(fā)炎、化膿，最主要是由于細(xì)菌感染引起，如A族乙型溶血性鏈球菌以及其它細(xì)菌，如非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、病毒以及寄生蟲(chóng)等，都可以引起扁桃體急性炎癥，通常細(xì)菌和病毒的混合感染者多見(jiàn)。身體免疫力低下或者局部免疫力低下，都可以導(dǎo)致病原體侵入，以及原有身體病原體的急劇繁殖，導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎。

另外，鄰近器官的感染，如急性咽炎、鼻竇炎以及口腔炎癥，可以蔓延到扁桃體，引起扁桃體急性炎癥。傳染病，如流感、猩紅熱、白喉等可以感染到扁桃體，引起扁桃體急性的炎癥，病人通常會(huì)出現(xiàn)高燒，為39-40℃，咽痛劇烈，伴有吞咽疼痛明顯。由于炎癥可以使扁桃體腫大，導(dǎo)致病人有咽堵，甚至有呼吸困難，檢查時(shí)扁桃體會(huì)有膿性分泌物附著，通常需要足量的抗生素進(jìn)行治療。

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扁桃體發(fā)炎化膿原因

"由于在人的口咽部以及扁桃體隱窩中含有大量的細(xì)菌或者病毒，這些細(xì)菌和病毒不斷分泌毒素，人在機(jī)體免疫力正常的情況下不會(huì)發(fā)病，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降、感冒或者其它因素導(dǎo)致免疫力低下時(shí)，細(xì)菌或者病毒就會(huì)大量繁殖，分泌毒素，釋放出大量毒性物質(zhì)，如果毒性物質(zhì)比較嚴(yán)重，堵塞扁桃體隱窩，就會(huì)造成扁桃體血管的擴(kuò)張，并且導(dǎo)致化膿?；搰?yán)重時(shí)可以出現(xiàn)咽部相關(guān)的癥狀，如咽痛、頭痛、寒戰(zhàn)、高熱等，說(shuō)明有些炎癥已經(jīng)侵入扁桃體實(shí)質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2019/01/20收聽(tīng)(73728)

扁桃體發(fā)炎化膿

"扁桃體炎是由乙型溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致的咽痛，伴有反復(fù)的高熱。查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)咽部充血紅腫，扁桃體表面可見(jiàn)黃色的膿栓。扁桃體化膿進(jìn)一步可以成為扁桃體周?chē)谆蛘呤潜馓殷w周?chē)撃[，需要切開(kāi)排膿治療。單純的化膿性扁桃體炎，以青霉素和頭孢類(lèi)抗生素為首選，同時(shí)配合具有消炎抗病毒作用的中成藥制劑，比如浦地蘭口服液\/藍(lán)芩口服液、開(kāi)喉劍噴霧劑等。必要時(shí)可給予霧化吸入治療，使藥物可以直接作用到咽喉部的黏膜，減輕充血水腫。扁桃體化膿的時(shí)候，可以使用替硝唑漱把膿胎漱掉，這樣可以加快疾病的治愈。清淡飲食，避免吸煙飲酒，保證充足的睡眠，提高身體免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(26388)

兒童扁桃體發(fā)炎化膿是什么原因

"兒童扁桃體發(fā)炎化膿，還是由于革蘭氏陽(yáng)性菌感染為主，所以在治療上可以選擇青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素來(lái)治療，比如常用的口服用藥如阿莫西林、?？虅?、達(dá)力芬或者是羅紅霉素、阿奇霉素等。如果扁桃體表面膿性分泌物比較多的情況下，可以用淡鹽水或者是復(fù)方氯己定含漱液來(lái)漱口。也可以輔助具有清熱解毒，清咽潤(rùn)喉作用的中藥制劑，比如咽扁顆粒、小兒金翹顆粒等，這些都有助于治療炎癥，也可以選用蒲地藍(lán)口服液，這些對(duì)于扁桃體炎癥的消退都是有一定的治療作用。平時(shí)飲食上應(yīng)該以清淡為主，多吃一些富含維生素C多的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/12收聽(tīng)(59868)

如何區(qū)別扁桃體發(fā)炎和扁桃體化膿

"如果扁桃體只是單純的發(fā)炎，張口之后會(huì)觀察到患者的扁桃體明顯的充血，有的時(shí)候表面會(huì)有一定的炎性滲出物，患者在吞咽的時(shí)候會(huì)有明顯的疼痛感。如果有化膿的情況，常常在扁桃體表面有一層白色的偽膜覆著，患者口腔里面會(huì)有明顯的臭味形成，嚴(yán)重的疼痛感導(dǎo)致患者不敢做吞咽的動(dòng)作。不管是單純的扁桃體發(fā)炎還是扁桃體化膿，患者都需要積極的應(yīng)用抗生素消炎，臨床上常用的藥物是頭孢克洛膠囊，用藥之前需要明確過(guò)敏史，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。還可以用復(fù)方替硝唑含漱液漱口，減少膿苔的形成，對(duì)癥處理之后患者的病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/01/09收聽(tīng)(34080)

扁桃體發(fā)炎化膿怎么辦

"扁桃體發(fā)炎化膿在臨床上非常常見(jiàn)，而且扁桃體發(fā)炎的時(shí)候疼痛特別厲害，影響正常的工作和學(xué)習(xí)，甚至影響睡眠。這時(shí)候一定要注意休息，保證身體的抵抗力，能盡快的恢復(fù)。另外，一定要注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，多飲水可以改善血液循環(huán)，并且促進(jìn)體內(nèi)毒素的排出?？梢缘结t(yī)院檢查血常規(guī)，看看白細(xì)胞是否升高，如果有白細(xì)胞升高的情況，并且經(jīng)醫(yī)生檢查，確實(shí)也存在著發(fā)炎化膿的情況，一定要用抗生素來(lái)治療。常用的抗生素包括頭孢克肟片、鹽酸左氧氟沙星膠囊，這些抗生素一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)服用而且足療程，這樣才能夠有效的控制炎癥，改善癥狀，盡快的恢復(fù)健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/28收聽(tīng)(87774)

扁桃體化膿與發(fā)炎區(qū)別

扁桃體化膿與發(fā)炎有以下的區(qū)別：1、扁桃體發(fā)炎包括扁桃體化膿，臨床上急性扁桃體炎分為急性單純性扁桃體和急性化膿性扁桃體炎，急性單純性扁桃體炎的癥狀不是非常嚴(yán)重，患者可有咽疼但常沒(méi)有全身發(fā)熱的表現(xiàn)，咽疼也不是非常的劇烈。扁桃體化膿的患者除咽部劇烈疼痛外，多有全身發(fā)熱、肌肉酸痛等全身中毒感染的癥狀。2、扁桃體化膿的治療和扁桃體發(fā)炎的治療有區(qū)別，如果患者是單純性扁桃體發(fā)炎，臨床上常進(jìn)行抗生素治療就可以，同時(shí)可以口服治療咽喉炎的中成藥制劑。但如果是扁桃體化膿，臨床上僅僅口服抗生素是不夠的，多數(shù)需要進(jìn)行抗生素輸液治療，同時(shí)需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，必要時(shí)聯(lián)合激素、止痛藥物等綜合治療才能緩解病情。扁桃體化膿的療程要明顯的長(zhǎng)于扁桃體發(fā)炎的療程，扁桃體化膿的治療時(shí)間要長(zhǎng)很多。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(73178)

扁桃體發(fā)炎化膿怎么辦

扁桃體發(fā)炎臨床常見(jiàn)，很多情況下扁桃體發(fā)炎往往會(huì)伴有化膿，專(zhuān)科檢查可發(fā)現(xiàn)扁桃體表面有白色膿栓、膿...

李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/18播放(78164)

扁桃體化膿和發(fā)炎區(qū)別

"扁桃體發(fā)炎分急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，慢性扁桃體炎通常不會(huì)化膿。急性扁桃體炎中間有分急性單純性扁桃體炎、急性濾泡性扁桃體炎和急性隱窩性扁桃體炎；急性單純性扁桃體炎，它的病因大多數(shù)是病毒感染引起的，也沒(méi)有化膿的表現(xiàn)。急性濾泡性扁桃體炎，它的炎癥病變主要在淋巴濾泡，是扁桃體實(shí)質(zhì)中間，有免疫功能、抗炎功能的淋巴濾泡，這個(gè)時(shí)候往往也不會(huì)有化膿，只有急性隱窩性扁桃體炎，扁桃體表面有十幾個(gè)隱窩，隱窩的發(fā)炎會(huì)出一些化膿性的炎性分泌物，結(jié)合一些食物的殘?jiān)略陔[窩口形成一些散在化膿點(diǎn)，叫急性化膿性扁桃體炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/25收聽(tīng)(82174)

扁桃體發(fā)炎化膿多長(zhǎng)時(shí)間能好

"扁桃體發(fā)炎化膿需要盡早治療，充分治療一周可以完全緩解癥狀。扁桃體發(fā)炎化膿，癥狀比較重會(huì)有全身的癥狀，發(fā)高燒38.5℃以上，局部檢查扁桃體充血、水腫、表面有膿液。需要盡快治療，遵醫(yī)囑全身應(yīng)用抗生素，靜脈點(diǎn)滴頭孢類(lèi)，咽腔用淡鹽水沖洗，并且口服清熱解毒類(lèi)的藥物聯(lián)合治療。如果在早期治療不充分，或者沒(méi)有重視可以引起扁桃體炎發(fā)作加重，嚴(yán)重的情況可以引起扁桃體周?chē)?，以及扁桃體周?chē)撃[。除積極的抗感染治療外，患者還要注意休息，避免疲勞和熬夜，注意口腔衛(wèi)生，每天早晚要刷牙漱口，清淡飲食，與家人做適度的隔離，防止出現(xiàn)傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(61646)

扁桃體發(fā)炎化膿怎么治療

扁桃體發(fā)炎化膿主要出現(xiàn)在急性的化膿性扁桃體炎中，病人可以有高熱39-40℃，同時(shí)伴有全身的乏力...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/09/28播放(29152)

扁桃體發(fā)炎化膿怎么辦

扁桃體發(fā)炎化膿主要是由于細(xì)菌侵襲機(jī)體，所造成的身體抵抗力下降出現(xiàn)感染的情況。首先需要全身應(yīng)用抗...

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/11/15播放(33077)

扁桃體發(fā)炎跟化膿有什么區(qū)別

"扁桃體發(fā)炎和化膿的區(qū)別，扁桃體發(fā)炎是一個(gè)籠統(tǒng)的說(shuō)法，扁桃體發(fā)炎分急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，在急性扁桃體炎中又分急性單純性扁桃體炎、急性濾泡性扁桃體炎，還有隱窩性的扁桃體炎。有一些扁桃體急性發(fā)炎的時(shí)候，并不會(huì)有化膿的現(xiàn)象，比如急性單純性扁桃體炎，它的病因大多數(shù)是病毒感染引起來(lái)的，程度比較輕，往往沒(méi)有化膿；急性濾泡性扁桃體炎，發(fā)炎的部位主要是在扁桃體實(shí)質(zhì)中間的淋巴濾泡，也就是扁桃體有抗炎、免疫功能的這一部分；對(duì)于急性隱窩性扁桃體炎，病變主要在扁桃體的隱窩，隱窩會(huì)有一些滲出的膿性滲出物，包括一些食物殘?jiān)?，形成扁桃體表面的化膿點(diǎn)。所以，扁桃體發(fā)炎是一個(gè)籠統(tǒng)的說(shuō)法，扁桃體化膿只是限于特定的一些類(lèi)型的扁桃體炎才有化膿的表現(xiàn)。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/25收聽(tīng)(68178)

扁桃體發(fā)炎化膿怎么辦

扁桃體發(fā)炎、化膿，是急性扁桃體炎的一個(gè)表現(xiàn)，也叫做化膿性扁桃體炎。對(duì)于化膿性扁桃體炎的治療，首先就是使用抗生素治療，一般首選青霉素類(lèi)的藥物。另外還可以配合咽部的霧化吸入治療，使用布地奈德。另外化膿性扁桃體炎在治療的過(guò)程中，一定要注意清淡飲食。不要抽煙喝酒，不要吃一些油膩的食物，不要吃一些辛辣刺激性的食物。另外還需要多喝水，注意休息，不要熬夜等等。對(duì)于化膿性扁桃體炎，若是反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，一年發(fā)生很多次。像這種一般建議手術(shù)治療，因?yàn)榛撔员馓殷w炎反復(fù)發(fā)作，會(huì)形成慢性的扁桃體炎。慢性的扁桃體炎會(huì)引起身體很多的并發(fā)癥，比如說(shuō)慢性的關(guān)節(jié)炎、心肌炎等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高貴寶│嶧城區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/17收聽(tīng)(30196)

扁桃體發(fā)炎化膿怎么辦

"扁桃體發(fā)炎化膿屬于扁桃體急性炎癥感染中程度比較重的一種類(lèi)型，一旦發(fā)生這種情況，一般考慮以下處理方法：1、藥物治療：需要采取積極而充分的抗感染治療措施，如果扁桃體化膿發(fā)炎、腫脹的表現(xiàn)相對(duì)較輕，可以口服青霉素或者頭孢菌素類(lèi)的抗生素藥物治療，比如阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片、頭孢克肟分散片等等。還常常需要聯(lián)合使用一些有清熱解毒、利咽效果的中成藥物，比如蒲地藍(lán)消炎口服液、喉咽清口服液、六神丸等等。咽喉局部也可以適當(dāng)?shù)暮恍┪鞅嚷劝泛蛘呤褂没钚糟y離子噴劑，都有助于扁桃體炎癥的盡快好轉(zhuǎn)。如果患者扁桃體發(fā)炎化膿的程度比較重，就常常需要進(jìn)一步采取輸液抗炎、抗感染的治療措施，需要酌情聯(lián)合使用適量的地塞米松等激素類(lèi)的藥物。2、切開(kāi)引流或者穿刺抽膿：有的患者可能會(huì)進(jìn)一步產(chǎn)生扁桃體周?chē)撃[的并發(fā)癥，可能需要在積極抗感染治療的同時(shí)，酌情進(jìn)一步作切開(kāi)引流或者穿刺抽膿的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/09/06收聽(tīng)(62420)

扁桃體發(fā)炎會(huì)不會(huì)化膿

發(fā)生扁桃體炎時(shí)，扁桃體本身可以導(dǎo)致化膿性感染，主要是由于炎癥侵及扁桃體實(shí)質(zhì)，而隱窩內(nèi)充滿(mǎn)了由脫落上皮膿細(xì)胞、細(xì)菌等組成的滲出物，并且通過(guò)隱窩口排出而引起的一種臨床表現(xiàn)，可以在扁桃體表面或隱窩內(nèi)發(fā)現(xiàn)黃色的膿點(diǎn)?？股氐膽?yīng)用是這類(lèi)疾病的最主要治療方法，青霉素或頭孢菌素類(lèi)作為首選，根據(jù)病情輕重決定不同給藥方式。如果治療2-3天后，病情并沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)或者高熱不退，應(yīng)該分析原因，改用其他種類(lèi)的抗生素。最好能夠?qū)⒛撘核图?xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，明確感染的細(xì)菌類(lèi)型，選擇最敏感的藥物，酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，有利于控制感染，減輕局部的腫脹，促進(jìn)病情的恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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扁桃體發(fā)炎化膿怎么辦

扁桃體發(fā)炎化膿一般是急性化膿性扁桃體炎的表現(xiàn)，通常還會(huì)伴有明顯的發(fā)熱，并且咽痛和發(fā)熱會(huì)在1-3...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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扁桃體化膿和發(fā)炎有什么區(qū)別

"扁桃體化膿和扁桃體發(fā)炎都屬于扁桃體的急性炎癥，兩者最主要的區(qū)別是化膿性扁桃體炎屬于更嚴(yán)重的疾病，因?yàn)榛颊呖赡苡忻黠@的疼痛感、吞咽困難，甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱的情況。對(duì)于住院時(shí)間，化膿性扁桃體炎需要更久，而且用的藥物一定要夠級(jí)別，才能夠控制炎癥。建議患者積極應(yīng)用抗生素消炎，臨床上常用的是頭孢哌酮鈉注射液，用藥之前需要明確過(guò)敏史。還可以配合霧化吸入治療，積極的對(duì)癥處理之后扁桃體化膿的情況一定會(huì)改善。生活當(dāng)中患者一定要鍛煉身體，避免經(jīng)常感冒，以免誘發(fā)患者形成扁桃體炎或者化膿性扁桃體炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(98698)

扁桃體發(fā)炎化膿怎么治療

急性扁桃體炎往往非常容易在扁桃體表面附著膿性分泌物，俗稱(chēng)化膿。急性扁桃體炎發(fā)作的原因首先是細(xì)菌...

張立紅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/23播放(53964)

扁桃體經(jīng)常發(fā)炎化膿怎么辦

"反復(fù)發(fā)作的化膿性扁桃體炎，特別是一年4-5次以上，手術(shù)切除是最佳的治療方案，也是根治的方法。因?yàn)楸馓殷w本身有6-20個(gè)隱窩，反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎，會(huì)在隱窩內(nèi)存有膿栓。當(dāng)受涼、勞累等身體抵抗力下降時(shí)，膿栓爆發(fā)導(dǎo)致炎癥感染，而且長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用抗菌素對(duì)于身體的抵抗力是有危害的。長(zhǎng)時(shí)間的不治療會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致腎炎、皮膚性疾病等。有些過(guò)度肥大的扁桃體會(huì)引起咽喉部空間狹窄，而造成睡眠呼吸暫停，引起晨起時(shí)口干舌苦，白天精神不佳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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扁桃體經(jīng)常發(fā)炎化膿怎么辦

扁桃體經(jīng)常發(fā)炎化膿，通常是一側(cè)扁桃體有急性化膿性感染的時(shí)候，治療不徹底所致，具體的處理如下：<...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/03播放(40690)

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