中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
腎病風(fēng)濕科
手機瀏覽
患者透析的次數(shù)由殘余腎功能的水平、整體代謝的狀況,以及并發(fā)癥發(fā)生的情況綜合決定,具體如下:
1、殘余腎功能:是指患者是否還有尿、每天尿量的多少,殘余腎功能越多,患者透析的次數(shù)可以適當(dāng)減少;
2、整體代謝狀態(tài):包括水電解質(zhì)以及酸堿平衡的內(nèi)環(huán)境狀態(tài),如果患者水電解質(zhì)、酸堿平衡的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,也可以適當(dāng)?shù)販p少透析的次數(shù)。一旦患者出現(xiàn)高鉀、高磷、嚴重代謝性酸中毒時,需要增加透析次數(shù);
3、合并癥:是否有心功能不全、肺水腫、代謝性骨病等,在透析不充分以及心衰、肺水腫、代謝性骨病時,需要增加患者的透析次數(shù),以及高通量透析的次數(shù),例如血液濾過和血液灌流。
分享:
"透析的次數(shù)實際上是由透析的效率及病人的腎功能來決定。透析通常臨床上分為血液透析和腹膜透析兩部分,腹膜透析一般要求病人,每天都要做,每天做四次,這樣可以幫助人體把體內(nèi)多余的水分和代謝廢物排出去,從而維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。還有血液透析,血液透析一般要求每周做三次,每次做4-4.5小時,這樣也可以大致維持人體,內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。透析次數(shù)的決定因素就是透析效率,透析臨床上通常做的包括血液透析、血液濾過、血液灌流等等,血液透析效率最高,但是主要是清除水分和小分子代謝廢物的效率高,對中大分子的清除沒有那么好。血液濾過對中大分子毒素的清除比較好,但是對于小分子的物質(zhì)清除沒有那么好。如果病人進行血液透析,一般要求每周至少要保證透析的時間在10-12個小時,大概是每周透三次,每次做四個小時,這樣基本上就能達到12個小時的地步,這樣對于充分透析有一定好處。還有一個決定因素就是病人的殘余尿和殘腎的功能,如果殘腎功能比較好。這個時候透析的次數(shù)可以不用做那么多,可以每周做兩次,有的時候每周做一次也可以,因為透析主要是為了幫助腎臟排出體內(nèi)多余的水分和代謝廢物,實際上起作用的大部分還是腎臟。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/23收聽(41487)
"透析次數(shù)的多與少取決于慢性腎功能衰竭,腎功能的情況和尿量的多少。到達慢性腎臟病第五期后,透析的正確次數(shù)是每周三次,每次4-5小時。如果患者的尿量能達到1000或者1500mL,沒有明顯的水潴留導(dǎo)致的心功能不全,可以采用一周兩次或者兩周五次的方式進行透析。在透析的過程中需要觀察血肌酐、尿素氮以及離子的變化,判定是否達到充分透析。如果由于水分的增加引起心功能不全時,透析的次數(shù)會明顯增多,可以采用每日一次或者隔日一次,盡快糾正水鈉潴留。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(20827)
透析次數(shù)多好還是少好,要從自身角度去分析。首先考慮的因素是殘余腎功能,即腎小球濾... 劉紀(jì)實│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/09/22播放(35010)
透析次數(shù)多好還是少好,要從自身角度去分析。
首先考慮的因素是殘余腎功能,即腎小球濾...
劉紀(jì)實│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/09/22播放(35010)
血液透析治療后是否經(jīng)常透析需根據(jù)患者情況確定,若由于中毒或其它急性因素引起急性腎損傷,經(jīng)血液透... 曾巧│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/02/06播放(78236)
血液透析治療后是否經(jīng)常透析需根據(jù)患者情況確定,若由于中毒或其它急性因素引起急性腎損傷,經(jīng)血液透...
曾巧│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/02/06播放(78236)
"要進行透析的原因是由于出現(xiàn)了下列情況:一、急性腎功能衰竭,由于各種原因?qū)е履I功能短期內(nèi)急劇惡化,尿量減少,代謝產(chǎn)物潴留,就需要進行盡快的血液透析維持生命,使尿量逐漸產(chǎn)生。二、慢性腎功能衰竭,由于腎小球及腎小管的病變非常嚴重,腎功能基本喪失就需要進行腎臟替代治療而維持生命,包括血液透析、腹膜透析、腎移植等。三、當(dāng)出現(xiàn)了各種原因引起的嚴重酸中毒、高鉀血癥、急性肺水腫和急性左心衰竭時,必須盡快進行透析治療,糾正機體的紊亂狀態(tài)而維持生命。四、多臟器功能衰竭發(fā)生后,尤其是有急性壞死性胰腺炎、膿毒血癥、擠壓綜合征、橫紋肌溶解、血栓性微血管病、溶血性尿毒癥綜合征等等時,就需要通過透析治療清除炎性介質(zhì),保護腎臟功能,挽救患者的生命。"
2021/04/25收聽(40946)
"透析包括血液透析和腹膜透析。血液透析,就是將身體的血液在透析機器上進行排毒排水,然后再送回身體內(nèi)。而腹膜透析就是借助于腹膜腔的交換作用,將血液進行充分的凈化,然后再把腹膜透析液排出體外這么一個過程。透析主要針對的是尿毒癥的病人來說,尿毒癥的病人的腎臟失去了排毒排水的能力,就需要借助于腎臟替代來進行長期的生存,而血液透析和腹膜透析是最常用的兩種方法。血液透析的原理就是把身體里的血液引流到透析機上,借助于透析器的交換作用,將多余的水分和毒素排出體外,然后再把凈化完的血液送回身體里,這樣維持身體內(nèi)環(huán)境的平衡。而腹膜透析就是把透析液放入患者的腹膜腔內(nèi),讓其充分的交換,將多余的水分和毒素清除,然后再將腹膜透析液排出體外。這兩種治療方法各有優(yōu)缺點,在臨床上應(yīng)用都比較廣泛。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/07/12收聽(55780)
透析主要分為兩種,即腹膜透析和血液透析。腹膜透析就是利用腹膜作為半透膜,然后把體內(nèi)多余的水分排... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/27播放(28480)
透析主要分為兩種,即腹膜透析和血液透析。腹膜透析就是利用腹膜作為半透膜,然后把體內(nèi)多余的水分排...
2023/07/27播放(28480)
透析后常見反應(yīng)主要包括低血壓、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉痙攣、瘙癢,具體如下:1、低... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/10播放(56052)
透析后常見反應(yīng)主要包括低血壓、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉痙攣、瘙癢,具體如下:
1、低...
2023/04/10播放(56052)
透析分為血液透析和腹膜透析,是腎臟到終末期即尿毒癥期,現(xiàn)在稱為慢性腎臟?、跗诘闹委熮k法,這個時... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/15播放(45740)
透析分為血液透析和腹膜透析,是腎臟到終末期即尿毒癥期,現(xiàn)在稱為慢性腎臟?、跗诘闹委熮k法,這個時...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/08/15播放(45740)
"透析就是代替腎臟工作,患者進入尿毒癥期的時候,患者的腎臟損傷已經(jīng)超過了90%,這個時候如果一直拖延而不進行替代治療,毒素就會潴留在患者體內(nèi),會給其他的臟器帶來不可逆的損害,比如可能會損害心臟、消化系統(tǒng)、骨骼、血液系統(tǒng)等,甚至?xí)<吧?。對于真正的終末期腎臟病也就是尿毒癥,目前唯一可以進行的就是腎臟替代治療,透析就是腎臟替代治療的一種方式,可以幫助清除患者體內(nèi)每時每刻產(chǎn)生的尿毒癥毒素,控制毒素在體內(nèi)的過度蓄積,是避免或減輕腎臟以外重要臟器損害的最有效措施。"
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/17收聽(40818)
腹膜透析和血液透析都是尿毒癥患者生存的方式,腹膜透析主要是通過人體的腹膜作為半透膜進行交換,清除體內(nèi)的毒性物質(zhì),它的優(yōu)點在于除了清除小分子物質(zhì)外,還可以清除中大分子物質(zhì)。早期對保護殘余腎功能相對比較好,患者可以保存較長時間的尿量,生活質(zhì)量比較好,而且是居家腹膜透析,患者不用長期往返于醫(yī)院和家中,它對患者比較高的要求是要有相對良好的居家環(huán)境,有良好的手衛(wèi)生意識,要注意預(yù)防感染。血液透析是患者在醫(yī)院進行,由醫(yī)護人員操作進行透析,它主要是清除肌酐、尿素氮等小分子物質(zhì),可以快速清除體內(nèi)的水分,需要醫(yī)生、護士進行操作,對患者的主要要求是需要有良好的血路條件。這兩者各有優(yōu)缺點,都是血透患者生存的方式,透析之前根據(jù)患者不同的情況評估適合做血液透析還是腹膜透析。
李瑾│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(21884)
正常情況下,脈搏反映的是心跳次數(shù)。正常、健康的成年人心率和脈搏的范圍在60-100次/分。如果... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/17播放(79806)
正常情況下,脈搏反映的是心跳次數(shù)。正常、健康的成年人心率和脈搏的范圍在60-100次/分。如果...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/17播放(79806)
血液透析和腹膜透析均為尿毒癥的有效治療方法,可排出機體多余的...
2023/08/13播放(72546)
腹膜透析和血液透析都是腎臟替代治療的一個辦法,都是運用一定的技術(shù)手段,將機體聚集的毒素和水分排... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/09/07播放(27145)
腹膜透析和血液透析都是腎臟替代治療的一個辦法,都是運用一定的技術(shù)手段,將機體聚集的毒素和水分排...
2023/09/07播放(27145)
血液透析和腹膜透析,并沒有哪個特別好,兩個都各有優(yōu)缺點,具體分析如下:1、血液透... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/16播放(37479)
血液透析和腹膜透析,并沒有哪個特別好,兩個都各有優(yōu)缺點,具體分析如下:
1、血液透...
2023/05/16播放(37479)
一般要求孕婦在28-30周以后就要有意識地關(guān)注胎動,也就是數(shù)胎動。標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)胎動是每天上午、下午... 郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/10播放(96566)
一般要求孕婦在28-30周以后就要有意識地關(guān)注胎動,也就是數(shù)胎動。標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)胎動是每天上午、下午...
郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/10播放(96566)
小便次數(shù)多有以下兩種情況:1、假性小便次數(shù)多:指小便次數(shù)增多,但每次尿量較少,一... 趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/06播放(98738)
小便次數(shù)多有以下兩種情況:
1、假性小便次數(shù)多:指小便次數(shù)增多,但每次尿量較少,一...
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/06播放(98738)
"排便次數(shù)與每個人的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣有關(guān),正常人每天排便1-2次,或者1-2天排便一次都屬于正常。如果經(jīng)常不排便,或者每周排便次數(shù)小于三次,屬于不正常,這時就會出現(xiàn)便秘的癥狀,病人主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便費力、排便的量較少、大便水分較少、大便出現(xiàn)硬結(jié)等癥狀。便秘的病人平時要注意飲食的調(diào)理,要多吃新鮮的蔬菜和水果,如蘋果、梨、香蕉、韭菜、白菜等,這些食物都能夠刺激胃腸蠕動,有利于糞便的排出,多飲水,多運動,每天要養(yǎng)成排便的習(xí)慣,這些都有利于緩解便秘癥狀。如果每天排便次數(shù)增多,出現(xiàn)腹瀉的癥狀時,建議要以清淡易消化飲食為主,避免辛辣、刺激性食物。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/06收聽(87172)
胎動是胎兒在宮腔內(nèi)活動沖擊到子宮壁,使孕婦感覺到胎兒在宮腔內(nèi)活動的一種現(xiàn)象,胎兒在子宮內(nèi),比如... 王永清│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/07播放(98728)
胎動是胎兒在宮腔內(nèi)活動沖擊到子宮壁,使孕婦感覺到胎兒在宮腔內(nèi)活動的一種現(xiàn)象,胎兒在子宮內(nèi),比如...
王永清│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/07播放(98728)
排便的次數(shù)一般是1周排3次以上,或者1天排3次以下。判斷排便是否正常,不光是要看頻率,同時還要... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/28播放(33153)
排便的次數(shù)一般是1周排3次以上,或者1天排3次以下。判斷排便是否正常,不光是要看頻率,同時還要...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/28播放(33153)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬
播放次數(shù):2.75萬
播放次數(shù):4.8萬
播放次數(shù):5.69萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved