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    頑固性霉菌怎么治好

    2023-01-21 09:04播放 :

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    頑固性霉菌較難完全治愈,約70%以上的霉菌感染會復(fù)發(fā),較多患者終生多次復(fù)發(fā)??赏ㄟ^以下幾種方式減少復(fù)發(fā):

    1、藥物治療:需選擇適合的藥物,如氟康唑、咪康唑、酮康唑、制霉菌素等。如果患者反復(fù)發(fā)作,需考慮藥物效果不佳,可能存在耐藥性,治療頑固性霉菌的藥物種類較多,可更換更有效的藥物。此外頑固性霉菌感染時需口服藥物治療,藥物入血才能發(fā)揮作用,而不是僅進行單純的陰道給藥治療;

    2、鞏固治療:雖然部分治療效果較好,但患者仍可能很快復(fù)發(fā),注意藥物治療后即使不適癥狀消失,也需進行鞏固治療。陰道呈螺紋狀結(jié)構(gòu),殘存的霉菌可藏匿在陰道褶皺深處,有時可逃避藥物打擊。

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    什么是頑固性尿頻

    "尿頻是排尿次數(shù)超過正常,一般正常的排尿次數(shù)是24小時內(nèi)少于8次就是正常,超過8次可考慮有可能存在尿頻。如果是短期內(nèi)大量飲水造成的排尿次數(shù)增多,那不叫尿頻。所以尿頻一般是排尿次數(shù)多,同時每次的尿量又少,這叫尿頻。晚上一般正常人是不起床排尿的,如果晚上起床超過一次去排尿,那也叫尿頻。頑固性尿頻是指大多數(shù)原因不清楚、找不到原發(fā)病,治療效果又不好,目前常規(guī)的治療方法效果不理想的尿頻,就叫頑固性尿頻。通常是需要正規(guī)的進行治療,三個月以上仍然不緩解的,定義為頑固性尿頻。頑固性尿頻的原因很復(fù)雜,目前醫(yī)學(xué)界沒有公認的一致性的認識。在臨床上對頑固性尿頻比較關(guān)注,在專家門診里大部分病人是以頑固性尿頻為主訴來就診的,所以研究這樣的病人比較多,就發(fā)現(xiàn)很多頑固性尿頻是來源于神經(jīng)系統(tǒng)病變,就是過去被忽略的一些病因,如頸椎病、腰椎間盤突出和骶神經(jīng)病變。如頸椎病或腰椎間盤突出,它有很多亞型,如果它突出的病理改變是側(cè)方突出,對頸椎病來講,可能引起肩膀痛、上身痛、手麻木;那如果是重亞型突出,就會引起內(nèi)臟功能障礙,包括尿功能障礙、頑固性的尿頻。腰椎間盤突出也是這樣,如果側(cè)方突出,引起坐骨神經(jīng)痛、下肢痛;如果是重亞型突出,就會引起內(nèi)臟功能障礙、大小便功能障礙、頑固性的尿頻。還有被大家忽略的、不常檢查的項目,就是骶神經(jīng)、骶神經(jīng)叢、骶神經(jīng)根。骶神經(jīng)的病變是很常見的,在人群里面的發(fā)病率是5%-7%,甚至5%-10%。骶神經(jīng)的很大一部分是負責(zé)指揮膀胱、尿道、前列腺、精囊等部位。前列腺骶神經(jīng)根的病變會導(dǎo)致膀胱、尿道、前列腺、精囊的功能發(fā)生障礙,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,引起頑固性的尿頻。首先要尋找它的真正的病因,針對病因進行治療才有好的效果。在沒有找到病因時,或病因治療一時不能進行時,可以進行對癥治療,包括a受體和M受體的阻滯劑的治療,以及一些中成藥、抗炎藥等,這樣一些藥物的對癥治療,也是有效果的。當然還有一些,如可以做骶神經(jīng)的調(diào)節(jié)治療,對一些頑固性的尿頻也有很好的療效,但骶神經(jīng)調(diào)節(jié)的費用要比較昂貴。還可以做如膀胱灌注治療和膀胱逼尿肌肉毒素的注射治療等,有很多的治療方法進行治療。以上問題僅供參考具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"

    語音時長04:03''

    杜廣輝華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院

    2018/07/12收聽(37300)

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