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    心衰藥物分類及代表藥

    2023-03-22 14:47播放 :

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    心衰藥物分類及代表藥,具體如下:

    一、利尿劑:可以減輕靜脈回心血量,減輕心臟的前負荷,從而減輕肺淤血。排鉀利尿劑的代表藥有氫氯噻嗪、呋塞米,保鉀利尿劑的代表藥有螺內(nèi)酯、阿米洛利;

    二、正性肌力藥物:1、洋地黃類藥物:代表藥有地高辛、西地蘭等。2、非洋地黃類藥物:包括β受體興奮劑,如多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等;

    三、RASS系統(tǒng)抑制劑:代表藥有ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑),ACEI的藥物包括福辛普利、依那普利等,ARB的代表藥包括氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等,血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,也稱為纈沙坦沙庫巴曲,是新型的治療心力衰竭的藥物。另外還有醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯等;

    四、β受體阻滯劑:代表藥有美托洛爾、比索洛爾等;

    五、伊伐布雷定;

    六、抗凝和抗血小板的藥物:心衰時由于心臟擴大而且低動力,心腔內(nèi)血液淤積,有發(fā)生血栓栓塞事件的風(fēng)險,可以給予抗血小板的治療,如阿司匹林、氯吡格雷。如果心衰并發(fā)房顫,則給予抗凝藥物治療,常用的藥物有華法林、達比加群、利伐沙班等。

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    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/16收聽(98250)

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