首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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在小兒當中普遍存在包皮過長和包莖,是一種正常的發(fā)育過程,屬于正常的生理現(xiàn)象,談不上是先天性疾病。如果包莖或者包皮過長,沒有影響到排尿功能和正常發(fā)育,而且沒有伴隨反復發(fā)作的包皮龜頭炎,這個時候可以先等待觀察,等待青春期結(jié)束以后,即14-15歲以后再行下一步處理,明確是否需要手術(shù)治療。
臨床對于包莖主張手術(shù)治療,但是對于小兒早期包莖,如果沒有影響到正常發(fā)育和排尿功能,也可以先不用處理;如果有影響,建議及時處理,具體處理要在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行。由于包皮過長或者包莖,可能會有負面影響,比如衛(wèi)生問題,所以小兒包莖和包皮過長者,要注意局部的清潔和衛(wèi)生。
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包莖第一要看年齡,第二要看病因,第三要看影響因素。首先,在出生的患兒之中很多存在生理性包莖,這... 莫優(yōu)煉│中山市博愛醫(yī)院 2023/03/27播放(98820)
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莫優(yōu)煉│中山市博愛醫(yī)院
2023/03/27播放(98820)
"小兒包莖一般在孩子10歲左右就可以進行手術(shù)了,因為10歲左右的小孩就比較配合麻醉,可以通過打局麻來進行手術(shù)。局麻的時間比較短,手術(shù)后患兒就可以回家了,是不需要住院的。對于一些小兒不配合麻醉的,則需要行全麻,全麻是需要住院來手術(shù)的,而且手術(shù)當天是不能吃飯的,也不能喝水的。小兒包莖在做手術(shù)前,還是建議每天晚上要用溫熱的清水來清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè)。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/10收聽(91974)
首先要明確包莖是什么意思,包莖就是小孩的包皮口很狹窄,導致了患兒不能上翻讓龜頭露出來,這種情況... 鐘洪才│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/10播放(59862)
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鐘洪才│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/10播放(59862)
首先是術(shù)前教育。隨著多年的發(fā)展,現(xiàn)在小兒包莖手術(shù)已經(jīng)是小兒外科最成熟開展的最多的門診手術(shù)。現(xiàn)在... 莫優(yōu)煉│中山市博愛醫(yī)院 2023/09/18播放(96978)
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2023/09/18播放(96978)
小兒包莖,包括生理性包莖也就是男孩子出生之后,包莖是不能上翻的,這個是生理性的,這個時候家長不... 鐘洪才│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/07/17播放(62988)
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2023/07/17播放(62988)
正常情況下小兒包皮可被推到冠狀溝位置,即龜頭可以完全露出。小兒包莖多因包皮口過小,包皮口將龜頭... 孫杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/03/19播放(56804)
正常情況下小兒包皮可被推到冠狀溝位置,即龜頭可以完全露出。小兒包莖多因包皮口過小,包皮口將龜頭...
孫杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/03/19播放(56804)
"6歲以下的兒童,包莖可以先用非手術(shù)治療的方法。可以將包皮反復上翻,以便擴大包皮口。每天晚上在睡前,先清洗一下包皮,手法要輕柔,不可過分地將包皮推縮上去。盡量讓陰莖頭外露,如果陰莖頭不能當時露出來,一定要每天上翻1次,不要著急慢慢地。等包皮口擴大后,陰莖頭就可以露出來了。如果陰莖頭露出來以后,要清潔包皮垢,可以涂紅霉素軟膏,使其潤滑。然后再將包皮復位,一定要將包皮復位,否則會造成包皮嵌頓。大部分嬰幼兒經(jīng)過此治療方法,隨著年齡的增長,均可得到治愈。只有少數(shù),需要做包皮環(huán)切手術(shù)。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/23收聽(36192)
"小兒尤其是嬰幼兒,常常存在有生理性的包莖,生理性的包莖一般是指出生以后,3歲以內(nèi)包皮和龜頭有一定的黏連,3歲以后會逐漸的龜頭黏連松弛,包皮向后退縮。所以小兒包莖手術(shù)一般在3歲以后進行,3歲前有可能自己回縮,所以無需治療。對于包莖,手術(shù)方法主要是通過包皮環(huán)切手術(shù),切除多余的包皮,使龜頭完全暴露出來,這樣可以減少包皮龜頭炎的發(fā)生,也可以使早泄的發(fā)生率降低,并且有可能預(yù)防包皮龜頭癌的發(fā)生。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/07/17收聽(93050)
小兒包莖患者進行手術(shù)治療無具體的年齡限制范圍。正常的生理性包莖患者通過人工翻洗,基本可治愈,如... 孔赤寰│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/02/13播放(62780)
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2023/02/13播放(62780)
小兒包莖手術(shù)越早越好。外國人是生下來就割掉包莖,比如猶太人、歐美人。因為包莖最主要是包皮的管口... 沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/03/23播放(36666)
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沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/03/23播放(36666)
小兒包莖手術(shù)的 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/04/27播放(34507)
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/04/27播放(34507)
出生的男性嬰兒包皮都包裹龜頭,隨著年齡增大,陰莖發(fā)育比包皮多,到成人多數(shù)人的龜頭暴露在包皮外,陰莖勃起后大部分暴露,勃起時包皮上翻不困難。小兒過長的包皮是為了成長的陰莖所儲備,不要隨意切除過長的包皮,否則成年后陰莖勃起時包皮過短,影響性生活,所以小兒沒有包皮過長,也沒有包莖這個概念。在小兒陰莖發(fā)育過程中父母給其每次洗澡時清洗陰莖,上翻包皮,促進包皮外口擴張,逐漸暴露龜頭,剝離粘連的包皮內(nèi)板和龜頭,能防止成人包莖。如果小兒包皮外口瘢痕化、狹窄,影響排尿,反復包皮龜頭炎,需立即行包皮背切開或包皮環(huán)切術(shù)。
邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/19收聽(25602)
小兒包莖是臨床非常常見的小兒的泌尿外科疾病,通常70%-80%左右的小兒,都是呈現(xiàn)包莖的狀態(tài),... 張曉威│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/16播放(78486)
小兒包莖是臨床非常常見的小兒的泌尿外科疾病,通常70%-80%左右的小兒,都是呈現(xiàn)包莖的狀態(tài),...
張曉威│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/16播放(78486)
"包莖一定要手術(shù),包莖的概念就是陰莖的皮膚包裹住了陰莖的龜頭,而且皮膚包裹得比較緊,沒有辦法把包皮上翻,把陰莖的整個龜頭都露出來,以致露出冠狀溝。包莖一方面是成年以后沒有辦法過性生活,另一方面是包莖的時候在包皮內(nèi)容易形成包皮垢,沒有辦法做清潔,容易發(fā)生包皮龜頭炎。包皮龜頭炎發(fā)生了以后容易發(fā)生包皮和龜頭的粘連,這為以后的手術(shù)也制造了麻煩。包皮和龜頭粘連得很重,分離起來很困難。龜頭下面就是血管,僅有一層皮在上面,如果和包皮粘連得比較緊,會給手術(shù)分離增加很大難度。包莖的手術(shù)一定要做,什么時候做合適,要盡早做。發(fā)現(xiàn)了包莖,在6歲之前應(yīng)該做。如果是6歲以后還有包莖,沒有進行手術(shù),盡量找時機做包莖手術(shù)。如果一直拖延到了陰莖發(fā)育成熟,還是包莖的狀態(tài),就要及時的做手術(shù),不然就沒有辦法過性生活,沒有辦法結(jié)婚、要小孩,所以包莖一定要手術(shù)。"
何學酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/29收聽(28164)
包莖如果小于4周歲,則常為生理性的包莖,這時不需要進行手術(shù)治療。如果年齡超過12周歲的包莖,不進行治療可增加感染或者陰莖腫瘤的概率,同時可影響患者的排尿、射精等,需要進行手術(shù)治療。4-12周歲之間可以動態(tài)的觀察,因為隨著兒童的發(fā)育,可能會恢復至正常,但也可能不能恢復至正常。如果觀察到12周歲以后,仍然沒有恢復至非包莖的狀態(tài),則此時必須進行手術(shù)治療。如果單純的包皮過長,沒有合并包莖狀態(tài),則可以不進行手術(shù)治療,只要做好局部的衛(wèi)生、定時清洗,不手術(shù)也可以達到健康的目的。年齡超過12周歲的包莖,建議進行手術(shù)治療,從長遠看可以降低局部感染情況、腫瘤發(fā)生的概率。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/24收聽(34450)
包莖是一個病理診斷,是包皮無法上翻,龜頭和冠狀溝露不出來,這個情況是必須要做手術(shù)的,否則將來成... 何學酉│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/26播放(63144)
包莖是一個病理診斷,是包皮無法上翻,龜頭和冠狀溝露不出來,這個情況是必須要做手術(shù)的,否則將來成...
2023/12/26播放(63144)
"如果小兒有包莖,要根據(jù)孩子包莖的程度給予解決。如果孩子有包莖,但是通過醫(yī)生用手法剝離的方式孩子的龜頭可以露出來,通過手法剝離的方式可以逐漸解決包莖的問題,不需要手術(shù)治療。如果孩子有包莖,龜頭無法露出,這種情況經(jīng)常會有包莖存在炎癥的情況,孩子經(jīng)常有尿頻、尿急等癥狀,或者孩子經(jīng)常有龜頭處疼痛不適的感覺,這種情況也很容易誘發(fā)小兒出現(xiàn)泌尿系炎癥,甚至會形成上尿路感染,形成腎盂腎炎等。這種情況需要手術(shù)治療,避免長期、反復的炎癥形成慢性炎癥,對小兒的生長發(fā)育不利,需要抓緊給予手術(shù)治療。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/20收聽(38980)
小兒包莖稱為生理性包莖,正常兒童包皮通常都會覆蓋在陰莖頭端??刹捎檬址ㄉ戏みM行治療,拇指和... 王磊│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/14播放(54476)
小兒包莖稱為生理性包莖,正常兒童包皮通常都會覆蓋在陰莖頭端??刹捎檬址ㄉ戏みM行治療,拇指和...
王磊│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/14播放(54476)
"包莖主要是因為寶寶小,陰莖還沒有完全發(fā)育,龜頭被包皮包住了導致的,包皮開口偏小,有的部分患兒會導致里面臟東西不容易出來,容易發(fā)炎,甚至個別包皮口太小,導致排尿不順暢。如果有這種情況,要及早的處理,處理的方法方案有兩種,一種叫做包皮擴張,包皮擴張就是把包皮拉上去顯露龜頭,就可以治療包莖。還有一種方法是手術(shù)治療,手術(shù)治療就是包皮環(huán)切,把過長的包皮、過小的包皮口切除掉。然后整個龜頭外露,這樣衛(wèi)生較好,小便也不會受到阻擋。包皮擴張有可能會復發(fā),包皮環(huán)切是一次性的根治。這兩種方案都可以,因為要手術(shù),有的家長都比較恐懼,可以先做包皮擴張,以后寶寶長大以后,需要手術(shù)再手術(shù)。如果覺得這是小手術(shù),可以接受,那就直接做手術(shù)。如果沒有癥狀,沒有反復的包皮感染或者排尿困難,不需要治療,可以觀察。"
陳流│福建省婦幼保健院
2018/07/24收聽(97600)
"小兒包莖有兩種治療方法,一種方式是每天在家,家長將包皮口翻開,每天翻開一點點,通過1-3個月的練習,絕大多數(shù)都可以將包莖翻開,將包皮翻開,露出龜頭和冠狀溝。因為小孩的包皮彈性非常大,比較軟,比較容易翻開。如果家長自己翻開困難,可以到醫(yī)院行手術(shù)治療。手術(shù)治療就是行包皮環(huán)切手術(shù),這種方式對小兒包莖是一種最有效的治療方法。因為小兒包莖會影響陰莖的發(fā)育,也會導致包皮龜頭炎,長期包皮垢刺激,對陰莖的發(fā)育不好,成年人有可能誘發(fā)陰莖癌。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(11968)
北京同仁醫(yī)院 楊建林
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北大一院 張志超
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北大一院 袁亦銘
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