中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)形式，即鈣質(zhì)在冠狀動(dòng)脈的血管壁沉積，造成冠狀動(dòng)脈硬化，表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈鈣化，常見后果如下：
1、影響冠狀動(dòng)脈彈性：正常冠狀動(dòng)脈有彈性，如果過多鈣質(zhì)沉積在血管壁上，造成冠狀動(dòng)脈鈣化，會(huì)影響冠狀動(dòng)脈的彈性。血管壁僵硬度增高，對血管收縮、舒張不利；
2、冠狀動(dòng)脈缺血性改變：對于鈣化比較厲害的部分患者，有時(shí)鈣化物質(zhì)會(huì)向管腔內(nèi)擠壓造成管腔狹窄，而出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈缺血性改變；
3、血管破裂：部分需要做介入治療的患者鈣化風(fēng)險(xiǎn)較高，球囊、支架較難通過鈣化的血管，會(huì)增加血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
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冠狀動(dòng)脈鈣化如果比較嚴(yán)重，會(huì)形成環(huán)狀鈣化，限制冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌梗死。... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/04播放(59818)
冠狀動(dòng)脈鈣化如果比較嚴(yán)重，會(huì)形成環(huán)狀鈣化，限制冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌梗死。...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/04播放(59818)
冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，一般要根據(jù)鈣化程度，以及是否造成冠狀動(dòng)脈狹窄，作為一個(gè)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。...
冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，一般要根據(jù)鈣化程度，以及是否造成冠狀動(dòng)脈狹窄，作為一個(gè)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/14播放(48113)
動(dòng)脈粥樣硬化始發(fā)于兒童時(shí)代并持續(xù)進(jìn)展，通常中年或老年出現(xiàn)臨床癥狀。本病是多因素共同作用的結(jié)果，... 張玉梅│海南省第三人民醫(yī)院 2023/02/16播放(67852)
動(dòng)脈粥樣硬化始發(fā)于兒童時(shí)代并持續(xù)進(jìn)展，通常中年或老年出現(xiàn)臨床癥狀。本病是多因素共同作用的結(jié)果，...
張玉梅│海南省第三人民醫(yī)院
2023/02/16播放(67852)
人們經(jīng)常體檢時(shí)做冠脈CT檢查，報(bào)告顯示冠狀動(dòng)脈鈣化，即CT檢查時(shí)看到強(qiáng)化的白亮點(diǎn)。鈣化是血管修... 倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/02/01播放(76962)
人們經(jīng)常體檢時(shí)做冠脈CT檢查，報(bào)告顯示冠狀動(dòng)脈鈣化，即CT檢查時(shí)看到強(qiáng)化的白亮點(diǎn)。鈣化是血管修...
倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/02/01播放(76962)
冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化繼續(xù)發(fā)展的病理改變，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后鈣質(zhì)沉著或纖維組織增生，冠狀動(dòng)脈鈣化和粥樣硬化病因是一樣的，只是加重了而已。本病的病因沒有完全明確，應(yīng)該是多種因素共同導(dǎo)致，比如40歲以上的中老年人，多數(shù)都有動(dòng)脈粥樣硬化，跟體質(zhì)下降有關(guān)系。貪吃油膩食物、少活動(dòng)的人，冠狀動(dòng)脈硬化和冠狀動(dòng)脈鈣化的發(fā)病率，要比吃清淡飲食的高。冠狀動(dòng)脈鈣化多數(shù)有高血壓，而高血壓主要影響心臟和血管，所以反過來又會(huì)刺激冠狀動(dòng)脈鈣化進(jìn)一步加重，血糖也會(huì)刺激血管內(nèi)壁硬化或鈣化加重，所以糖尿病人冠狀動(dòng)脈鈣化發(fā)病率比較高。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/18收聽(36244)
"輕度的冠狀動(dòng)脈鈣化是沒有什么癥狀的，只有當(dāng)冠狀動(dòng)脈鈣化的程度達(dá)到一定的程度，才會(huì)出現(xiàn)冠心病的癥狀。而冠心病的癥狀里面，比較典型的是活動(dòng)后的心絞痛，什么是活動(dòng)后的心絞痛？比如有一部分病人一活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)胸悶，甚至是胸痛、憋喘的癥狀，這就是活動(dòng)后的心絞痛，但是大部分病人是因?yàn)樽鲞^冠脈CT檢查，發(fā)現(xiàn)有冠狀動(dòng)脈的鈣化。如果鈣化的程度并不是非常重，管腔的狹窄也并不是非常嚴(yán)重，只需要藥物保守治療，而不需要其他特別的處理。只有冠狀動(dòng)脈鈣化的程度達(dá)到50%甚至50%以上，才需要正規(guī)的藥物干預(yù)。"
劉賀│徐州市中心醫(yī)院
2019/06/17收聽(49462)
血管鈣化指鈣過量的沉積在血管上，通俗講就是血管壁上長了一層堅(jiān)硬，骨骼一樣的東西，如果是長在冠狀... 何文華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(75658)
血管鈣化指鈣過量的沉積在血管上，通俗講就是血管壁上長了一層堅(jiān)硬，骨骼一樣的東西，如果是長在冠狀...
何文華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(75658)
冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)形式，引起冠狀動(dòng)脈鈣化原因是多方面的，有先天遺傳因素也... 彭筱平│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/08/12播放(66260)
冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)形式，引起冠狀動(dòng)脈鈣化原因是多方面的，有先天遺傳因素也...
彭筱平│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/08/12播放(66260)
冠狀動(dòng)脈鈣化是常做CT的報(bào)告結(jié)果，或是體檢時(shí)做心臟CT、增強(qiáng)CT的報(bào)告。冠狀動(dòng)脈正常情況下很光... 倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/12/09播放(58048)
冠狀動(dòng)脈鈣化是常做CT的報(bào)告結(jié)果，或是體檢時(shí)做心臟CT、增強(qiáng)CT的報(bào)告。冠狀動(dòng)脈正常情況下很光...
2023/12/09播放(58048)
" 冠狀動(dòng)脈鈣化是指冠狀動(dòng)脈的內(nèi)皮受到了鈣離子的沉積，在進(jìn)行影像學(xué)的檢查，尤其是進(jìn)行心臟CT或者肺部CT的檢查平掃時(shí)，就可以看到冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)鈣化發(fā)亮的表現(xiàn)，而發(fā)亮的密度增高就是冠狀動(dòng)脈鈣化典型的影像學(xué)特征。 這種鈣化不必過分的擔(dān)心，只是鈣離子在冠狀動(dòng)脈的沉積，而這種沉積會(huì)在老齡60歲以后的人出現(xiàn)的會(huì)比較多，是血管衰老的一種表現(xiàn)。每個(gè)人都會(huì)不同程度的出現(xiàn)動(dòng)脈血管相對鈣化，尤其在冠狀動(dòng)脈也不少見。如果出現(xiàn)這種鈣化不必?fù)?dān)心，如果沒有合并重度的狹窄，不需要過多的處理，也不需要藥物的干預(yù)。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/12/10收聽(32806)
冠狀動(dòng)脈鈣化為分冠狀動(dòng)脈外膜鈣化和內(nèi)膜鈣化，另外又分冠狀動(dòng)脈鈣化狹窄以及無狹窄，具體治療方法如... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/20播放(86066)
冠狀動(dòng)脈鈣化為分冠狀動(dòng)脈外膜鈣化和內(nèi)膜鈣化，另外又分冠狀動(dòng)脈鈣化狹窄以及無狹窄，具體治療方法如...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/20播放(86066)
"冠狀動(dòng)脈鈣化是指鈣鹽物質(zhì)的沉積在動(dòng)脈的表面引起的硬化，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)形式。引起功能動(dòng)脈鈣化的原因很多，包括先天因素和后天因素。后天因素包括吸煙、過度飲酒、缺少運(yùn)動(dòng)、糖尿病、高脂血癥和肥胖等，冠脈鈣化一旦引起心肌的供血不足也會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，包括活動(dòng)以后出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛等臨床表現(xiàn)。其治療上主要是穩(wěn)定斑塊，最主要藥物是他汀類藥物，低密度脂蛋白膽固醇和冠狀動(dòng)脈鈣化、粥樣硬化的發(fā)生密切相關(guān)。低密度脂蛋白膽固醇水平越高，冠心病的發(fā)生越高。因此降低低密度質(zhì)蛋白膽固醇，成為治療這類疾病的重要的靶點(diǎn)，也成為治療冠狀動(dòng)脈粥硬化的基石。首選藥物就是他汀類藥物，他汀類藥物能通過降低低密度脂蛋白膽固醇水平，能夠降低膽固醇的合成?？寡“寰奂乃幬?，防止在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，導(dǎo)致急性心肌梗死。其他藥物包括β受體阻滯劑，還有硝酸酯類藥物來改善心肌的供血。一旦冠狀動(dòng)脈鈣化導(dǎo)致嚴(yán)重狹窄引起的供血不足，這時(shí)候需要介入的干預(yù)。鈣化的程度可以分為輕度、中度和重度，對輕度鈣化的病人，甚至中度病人，通過球囊擴(kuò)張、支架植入可以解決問題。對于重度鈣化的病人，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)，旋摩之后進(jìn)行球囊擴(kuò)張、支架植入，達(dá)到從根本上治療的目的。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/19收聽(15680)
"冠狀動(dòng)脈鈣化是指鈣質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁上，引起冠狀動(dòng)脈的僵硬，在做心臟CT的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈是否存在鈣化。如果冠狀動(dòng)脈鈣化，在血流的沖擊下容易引起冠狀動(dòng)脈壁的破裂或血栓的形成。冠狀動(dòng)脈鈣化主要是貪吃油膩食物引起血脂升高，長期血脂升高會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)壁附著的斑塊，斑塊逐漸增大，鈣質(zhì)開始緩慢的沉積，久而久之會(huì)導(dǎo)致血管狹窄，引起心肌缺血。當(dāng)疾病發(fā)展到這一個(gè)階段，如果患者同時(shí)患有糖尿病，因?yàn)樘悄虿∫彩菍?dǎo)致血管粥樣硬化的重要原因，同時(shí)還會(huì)引起脂肪代謝紊亂，加重高血脂的癥狀，所以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化要及時(shí)調(diào)理血脂。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(32306)
"左、右冠狀動(dòng)脈鈣化的意思是冠狀動(dòng)脈在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了鈣鹽的沉積，會(huì)在動(dòng)脈管壁內(nèi)形成鈣化的斑塊，鈣化斑塊非常堅(jiān)硬，并不能夠通過藥物去除，雖然手術(shù)對斑塊有一定的作用，可以通過內(nèi)膜剝脫的形式將斑塊變小，可以在一定程度上恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流的通暢性，但是機(jī)械性的去除并不能夠完全將斑塊清除掉，而且動(dòng)脈粥樣硬化是一個(gè)進(jìn)展的過程，在手術(shù)之后依然出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步發(fā)展，所以需要進(jìn)行定期的觀察和隨診。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2021/04/30收聽(77826)
跟心臟供血的血管叫冠狀動(dòng)脈，它的冠狀動(dòng)脈壁有鈣化，或者有鈣鹽沉積引起的這種現(xiàn)象，叫冠狀動(dòng)脈鈣化... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/07播放(36662)
跟心臟供血的血管叫冠狀動(dòng)脈，它的冠狀動(dòng)脈壁有鈣化，或者有鈣鹽沉積引起的這種現(xiàn)象，叫冠狀動(dòng)脈鈣化...
2023/07/07播放(36662)
"冠狀動(dòng)脈鈣化并不一定有癥狀，冠狀動(dòng)脈鈣化可出現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)之上，對于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可造成管腔的狹窄甚至閉塞，對于管腔輕度狹窄的患者可能沒有任何癥狀，對于管腔出現(xiàn)了50%左右的狹窄可出現(xiàn)勞力性的心絞痛，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等狀態(tài)下誘發(fā)心前區(qū)、胸骨中下段，拳頭大巴掌大范圍悶、脹、疼痛不適，癥狀一般持續(xù)1-5分鐘，不超過15分鐘，往往在休息或含服硝酸酯類藥物后癥狀可緩解。而對于重度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化瓣狹窄甚至閉塞，患者可出現(xiàn)心肌梗死的癥狀，表現(xiàn)為劇烈的胸痛，持續(xù)時(shí)間長，常常超過半小時(shí)，并伴有惡心、嘔吐、出冷汗、血壓下降、休克、心衰等癥狀。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/24收聽(97044)
冠狀動(dòng)脈鈣化是在常規(guī)體檢，尤其是在拍胸片或者拍肺部CT的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈有鈣化的現(xiàn)象，體檢醫(yī)... 許之民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/06播放(47103)
冠狀動(dòng)脈鈣化是在常規(guī)體檢，尤其是在拍胸片或者拍肺部CT的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈有鈣化的現(xiàn)象，體檢醫(yī)...
許之民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/06播放(47103)
冠狀動(dòng)脈鈣化的治療包括生活習(xí)慣的改變，戒煙限酒，低脂低鹽飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重等；藥物的治療有抗血栓藥物，減輕心肌氧耗的藥物，還有緩解心絞痛以及調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物。另外，有血運(yùn)重建的治療，包括介入治療、血管內(nèi)球囊擴(kuò)張成形術(shù)和支架植入術(shù)、外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，介入和外科手術(shù)治療也要堅(jiān)持長期的標(biāo)準(zhǔn)藥物治療。對同一病人來說，處于疾病的某一階段時(shí)可用藥物理想的控制，而在另一階段時(shí)單用藥物治療效果往往不佳，需要和外科手術(shù)配合治療。
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(98790)
冠狀動(dòng)脈鈣化本身不存在嚴(yán)不嚴(yán)重的問題，主要是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化穩(wěn)定的情況，比如斑塊硬化，這種情況下決定冠狀動(dòng)脈疾病是否嚴(yán)重，主要取決于冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，比如鈣化的斑塊狹窄程度大于75%以上，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起心肌的供血不足，長期會(huì)引起心肌缺血、缺氧，導(dǎo)致心肌肥大。狹窄程度很重的情況，這種鈣化的病變是需要治療的，比較嚴(yán)重。如果是比較輕的鈣化斑塊，比如雖然有鈣化，但是狹窄50%、60%或者75%以下，這樣的情況不需要干預(yù)，而且斑塊是穩(wěn)定的，長期吃藥就可以了。
2019/06/19收聽(82340)
冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，主要取決于幾個(gè)方面，具體如下：1、冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，比如... 李靖│北京醫(yī)院 2023/08/11播放(61666)
冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，主要取決于幾個(gè)方面，具體如下：
1、冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，比如...
李靖│北京醫(yī)院
2023/08/11播放(61666)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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