河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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正常成人的血壓應(yīng)滿(mǎn)足高壓90-140mmHg,低壓60-90mmHg,而高壓低于90mmHg為低血壓,高壓過(guò)低的原因及診療主要如下:
1、原發(fā)疾病:如創(chuàng)傷、失血、脫水等,可導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,從而引發(fā)血壓降低;
2、心肌收縮功能衰竭:如心肌病、心肌梗死、瓣膜性心臟病等,可引發(fā)血壓降低;
3、其他疾病:如神經(jīng)源性休克、脊椎橫斷損傷等,均可導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張,張力降低,而引發(fā)血壓下降。
對(duì)上述疾病引發(fā)血壓降低,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,提升血壓。若改善病情及治療后,患者血壓仍偏低,或并發(fā)重要臟器供血不足,表現(xiàn)為休克等,應(yīng)酌情在上述病因治療基礎(chǔ)上,同時(shí)加用血管活性藥物,如多巴胺、多巴酚丁胺等提升血壓,從而保障重要臟器及組織灌注,避免不良并發(fā)癥。
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"血壓高壓太高,低壓太低,說(shuō)明脈壓差非常大,此時(shí)可以選擇主要針對(duì)收縮壓來(lái)進(jìn)行降壓治療的降壓藥物,例如鈣離子拮抗劑類(lèi)的硝苯地平、苯磺酸氨氯地平,比較適用于收縮期高血壓的患者進(jìn)行降壓治療。另外,脈壓差大有可能是由于其他的病理因素所引起,比如有動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重的貧血等,都有可能會(huì)導(dǎo)致脈壓差嚴(yán)重增大,此時(shí)要針對(duì)引起脈壓差大的原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行治療。老年人由于血管彈性下降,也會(huì)出現(xiàn)脈壓差增大的情況,此時(shí)要針對(duì)收縮壓進(jìn)行降壓治療。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2021/05/24收聽(tīng)(11754)
"收縮壓低于90mmHg或者舒張壓低于60mmHg屬于低血壓范疇,低血壓可以引起腦部、腎等器官的低灌注狀態(tài)。低血壓的主要原因包括生理性和病理性,其中生理性低血壓主要因?yàn)轶w位性低血壓,常見(jiàn)于老年人,在進(jìn)行體位變動(dòng)時(shí)需要注意暈厥的發(fā)生,病理性低血壓見(jiàn)于原發(fā)性低血壓,多見(jiàn)于體質(zhì)虛弱的老人或者女性。繼發(fā)性低血壓見(jiàn)于持續(xù)的隱形出血、急性大出血、心肌梗死、惡性腫瘤、嚴(yán)重感染、過(guò)敏等情況,需要對(duì)癥治療,尤其是出現(xiàn)急性低血壓的發(fā)生,需要緊急處理,防止腦血管意外的發(fā)生。出現(xiàn)生理性低血壓可通過(guò)調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,緩慢調(diào)節(jié)。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(97596)
血壓太低要注意以下情況:1、防止頭暈和暈厥的發(fā)生:由于體位變化,站立時(shí)由于重力關(guān)... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/24播放(48924)
血壓太低要注意以下情況:
1、防止頭暈和暈厥的發(fā)生:由于體位變化,站立時(shí)由于重力關(guān)...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/24播放(48924)
血壓收縮壓高,舒張壓正常或降低,脈壓差加大,稱(chēng)為單純收縮期高血壓,多見(jiàn)于老年人。形成這種情況的原因是主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性?xún)?chǔ)存作用減弱,當(dāng)心臟收縮射血時(shí),主動(dòng)脈和大動(dòng)脈被擴(kuò)張,可多容納一部分血液,使得收縮期動(dòng)脈壓不會(huì)升得過(guò)高,當(dāng)進(jìn)入舒張期后,擴(kuò)張的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮,推動(dòng)射血期多容納的血液流入外周,而維持舒張壓。老年人和高血壓的患者主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的硬化,導(dǎo)致血管彈性減弱,在收縮期不能擴(kuò)張而容納更多的血液,導(dǎo)致收縮壓升高。在舒張期的時(shí)候,血管彈性回縮減弱,流入外周的血液也減少,引起舒張壓降低。
2020/09/08收聽(tīng)(87140)
血壓太低從數(shù)值方面觀(guān)察,如果高壓低于100mmHg,低壓低于60mmHg,屬于血壓偏低,像一些... 李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/06/18播放(92464)
血壓太低從數(shù)值方面觀(guān)察,如果高壓低于100mmHg,低壓低于60mmHg,屬于血壓偏低,像一些...
李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/06/18播放(92464)
"血小板減少的原因很多,有血小板生成障礙,如再生障礙性貧血、白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓纖維化放射性損傷等;血小板破壞或消耗過(guò)多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、風(fēng)疹、藥物過(guò)敏引起的血小板減少、彌散性血管內(nèi)凝血等;血小板分布異常,如脾功能亢進(jìn)、放射治療和化療等。所以如果您的血小板太低,建議你首先到醫(yī)院做骨髓檢查,以明確骨髓制造血小板的情況,確診病因后治療。生活上要注意飲食,保證各種營(yíng)養(yǎng)成分的供給。以多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類(lèi)、牛奶、豆類(lèi)、新鮮蔬菜和水果、海產(chǎn)品等。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(tīng)(50170)
HCG是代表胎兒活性的一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn),如果存在太低或存在有宮外孕的幾率發(fā)生,也會(huì)存在有先兆流產(chǎn)的幾率發(fā)生。盡可能每48小時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)一下,看看HCG有沒(méi)有存在翻倍的情況,如果翻倍不是特別的明顯,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行注射HCG,來(lái)恢復(fù)正常的HCG值。但是一定要先觀(guān)察一下,因?yàn)楫?dāng)HCG持續(xù)性偏低的時(shí)候,并且翻倍不明顯的時(shí)候,同樣也預(yù)示著會(huì)存在有宮外孕的幾率發(fā)生,盡可能堅(jiān)持等到宮腔里面有孕囊的情況,才可以進(jìn)行判斷。如果孕囊發(fā)育是可以的,這個(gè)時(shí)候就可以進(jìn)行注射HCG,如果沒(méi)有孕囊,并且是在雙側(cè)附件區(qū)有一側(cè)會(huì)出現(xiàn)包塊,這個(gè)時(shí)候有可能就是宮外孕,不建議進(jìn)行保胎,需要進(jìn)行手術(shù)的方式來(lái)終止妊娠。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/19收聽(tīng)(14658)
血壓低也要看是什么原因引起。如果是生理性的低血壓,可以用藥治療,比如生脈飲或補(bǔ)中益氣丸等。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物和富含維生素的蔬菜水果等,在飲食上適當(dāng)增加食鹽的量。這里需要說(shuō)明,如果血壓低,但并沒(méi)有引起頭暈、乏力等癥狀,可以不用藥物治療,可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉以及飲食調(diào)理就可以改善。如果是病理性因素引起的血壓低,應(yīng)該針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療。比如如果是貧血等引起,可以先治療貧血。如果是心臟功能不全引起的血壓低,可以改善心臟功能。如果是甲狀腺功能減低,就應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺素片等治療。
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/22收聽(tīng)(40670)
"血小板是血液中的一種重要組成成分,主要作用是起到止血的作用。在機(jī)體有出血、血管破損等情況的時(shí)候,血小板會(huì)及時(shí)的在破損處形成血栓,然后堵住破損,起到止血的作用。在常規(guī)的血常規(guī)檢測(cè)中有血小板這一項(xiàng),正常數(shù)值是(100-400)×10^9\/L。血小板如果過(guò)低,機(jī)體是容易出血的,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血小板過(guò)低的時(shí)候,首先應(yīng)該重視自身機(jī)體的防護(hù),避免磕碰,避免跌倒,避免劇烈的咳嗽、情緒激動(dòng)等容易增加機(jī)體內(nèi)壓、容易出血的情況,包括解大便不能太用力,這些都是容易引起出血的。應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院里就診,做相關(guān)的必要檢查,如骨髓常規(guī)、血常規(guī)以及風(fēng)濕免疫的指標(biāo),及時(shí)查明病因,進(jìn)行積極的治療。"
袁代│山東省立醫(yī)院
2019/06/20收聽(tīng)(26244)
"舒張壓太低建議病人做一些,例如像騎自行車(chē)、慢跑、散步、打羽毛球等有氧的運(yùn)動(dòng)提升舒張壓,還可以在飲食方面,建議病人吃稍微咸的食品提升舒張壓,并且多飲水,多補(bǔ)充血容量,使得病人的舒張壓能夠升高。但是有一部分的高血壓患者,尤其是老年性高血壓的患者,會(huì)表現(xiàn)出以收縮壓增高為主的高血壓,這時(shí)收縮壓很高,脈壓差很大,而舒張壓確實(shí)是偏低的,有的甚至舒張壓要低于60mmHg以下。這時(shí)給予患者降壓的過(guò)程當(dāng)中需要注意,在降低收縮壓的過(guò)程當(dāng)中也一定會(huì)影響舒張壓的降低,在降低收縮壓的時(shí)候一定要小心,不要因?yàn)橐档褪湛s壓,使得舒張壓降的過(guò)低而導(dǎo)致減低收縮壓帶來(lái)的好處。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/10/21收聽(tīng)(85148)
低壓過(guò)低指舒張壓小于60mmHg,盡量不要讓病人的低壓過(guò)低。如果病人的低壓數(shù)值偏低,但是病人沒(méi)... 李靖│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(55062)
低壓過(guò)低指舒張壓小于60mmHg,盡量不要讓病人的低壓過(guò)低。如果病人的低壓數(shù)值偏低,但是病人沒(méi)...
李靖│北京醫(yī)院
2023/03/22播放(55062)
如果患者出現(xiàn)低壓太低的情況,先要積極尋找原發(fā)病,例如做心血管系統(tǒng)檢查、腦血管系統(tǒng)檢查和內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查,要查明導(dǎo)致低壓太低的原發(fā)基礎(chǔ)疾病,根據(jù)原發(fā)病尋找誘因、治療方式和方法。例如患者是因?yàn)橐后w量減少、脫水等因素導(dǎo)致低壓太低,必須積極的進(jìn)行補(bǔ)液提高血壓。如果是因?yàn)樵l(fā)性低血壓,可以服用中藥例,如生脈飲提高低壓,同時(shí)進(jìn)行積極的補(bǔ)液和液體復(fù)蘇。如果患者是因?yàn)楦腥拘孕菘嘶蛘叩脱萘啃孕菘艘l(fā)低壓過(guò)低,必須快速的建立靜脈通道,積極進(jìn)行液體復(fù)蘇的同時(shí)可以應(yīng)用升壓藥和血管活性藥,例如多巴胺等都能夠解決低壓過(guò)低的問(wèn)題。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/28收聽(tīng)(50126)
"血壓太低,首先想到的就是升壓,但是這個(gè)血壓太低需要看數(shù)值,比如正常人低限的血壓,高壓是90mmHg,低壓是60mmHg,如果血壓低于90\/60mmHg,真的就是血壓太低,糾正低血壓主要先看病因,具體情況如下:1、如果是得了心梗,或者心臟的相關(guān)疾病,比如心衰等等,這種情況下主要先治療這些原發(fā)病,就是通過(guò)治療心梗、心衰來(lái)改善血壓。2、如果是因?yàn)檠萘康突蛘呷吮容^瘦導(dǎo)致,這種情況下,血容量低的就要給患者補(bǔ)容量,比較瘦的可以增強(qiáng)鍛煉讓血管彈性更好一些,或者可以考慮應(yīng)用一些中藥制劑,如生脈飲等等,來(lái)使自己的血壓有所提升。但具體情況需具體分析,還要看這個(gè)血壓值到底是多少,然后再行進(jìn)一步的精細(xì)處理。"
于彥偉│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2021/06/07收聽(tīng)(84264)
胎位太低,要結(jié)合具體孕周作出判斷,在足月之前,如果胎位太低,有可能引起早產(chǎn),要適當(dāng)減少活動(dòng)、多... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/12/05播放(38968)
胎位太低,要結(jié)合具體孕周作出判斷,在足月之前,如果胎位太低,有可能引起早產(chǎn),要適當(dāng)減少活動(dòng)、多...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/12/05播放(38968)
"血小板太低了,首先要明確血小板減少的原因,積極的治療原發(fā)疾病。另外,血小板的功能就是止血,因此血小板太低有可能出血。除了治療原發(fā)疾病外,還需要應(yīng)用止血的藥物,必要的時(shí)候給予輸注血小板治療。例如血小板減少性紫癜引起的血小板減少,應(yīng)該應(yīng)用糖皮質(zhì)激素積極的治療原發(fā)疾病。血小板減少性紫癜的患者往往出血比較重,應(yīng)該給予止血敏預(yù)防出血。另外出血比較嚴(yán)重的,還需要輸注血小板治療,還可以應(yīng)用丙種球蛋白治療。如果糖皮質(zhì)激素治療效果不好,還需要應(yīng)用免疫抑制劑等積極的治療血小板減少癥。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/08/02收聽(tīng)(19836)
"低血壓是指人體的血壓低于90\/60mmHg,在一定程度上分為生理性和病理性?xún)煞N類(lèi)型。如果血壓過(guò)低,有可能會(huì)引起心、腦、腎等重要臟器的灌注不足。生理性低壓多見(jiàn)于體質(zhì)比較弱的老年人或者女性,病理性低壓則是由于身體臟器出問(wèn)題造成的,例如嚴(yán)重出血、心肌梗死、心力衰竭,還有重癥感染,都是造成病理性血壓低比較常見(jiàn)的原因,低血壓的時(shí)候人會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、頭暈,甚至于暈厥的狀態(tài)。血壓低的時(shí)候可進(jìn)行以下處理:1、對(duì)因治療,對(duì)于身體比較虛弱的,平時(shí)要注意生活規(guī)律,防止過(guò)度的疲勞,注意休息,適當(dāng)鍛煉,都有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)血管的功能,加速血液循環(huán),減少低血壓的出現(xiàn)。2、有的人是由于過(guò)度服用降壓藥物造成的,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)調(diào)整用藥和劑量。3、有些人是因?yàn)轶w位性低血壓,是指站立的時(shí)候血壓突然下降,這個(gè)時(shí)候如果排除了其他原因,就要注意避免由臥位到站立時(shí)過(guò)猛的變換體位,要適當(dāng)用手扶東西,防止體位性低血壓。4、注意飲食,不能吃得太飽,因?yàn)檫^(guò)飽的飲食會(huì)造成心臟回流血液減少,也會(huì)引起低血壓的出現(xiàn)。吃東西的時(shí)候要注意,平時(shí)每日保持必要的飲水量,有助于維持血容量,提高血壓。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/05/07收聽(tīng)(97610)
胎兒頭太低一般指胎頭過(guò)低,在孕期通常較多孕婦會(huì)發(fā)生胎頭過(guò)低,在產(chǎn)檢中醫(yī)生告知胎頭比較低,容易引... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/06/21播放(95910)
胎兒頭太低一般指胎頭過(guò)低,在孕期通常較多孕婦會(huì)發(fā)生胎頭過(guò)低,在產(chǎn)檢中醫(yī)生告知胎頭比較低,容易引...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/06/21播放(95910)
"促甲狀腺太低會(huì)通過(guò)病癥體現(xiàn),如垂體產(chǎn)生病變、甲亢、甲狀腺炎,都會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素太低。促甲狀腺太低的患者應(yīng)進(jìn)行更細(xì)致的檢查,比如測(cè)FT3、FT4、TSH,都是對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行檢測(cè)的重要指標(biāo)。促甲狀腺能夠刺激腦垂體的分泌,促進(jìn)甲狀腺的健康成長(zhǎng),如果做FT3、FT4、TSH 檢查,前兩者都增高,后者降低,可能是變成甲亢,要少吃碘含量較高以及含有高膽固醇、高油脂的食物,多吃蔬菜、水果,也可以服用賽治、甲巰咪唑進(jìn)行治療。如果是垂體病變導(dǎo)致的TSH 偏低,需要口服甲狀腺素治療,如果是甲狀腺炎需要根據(jù)發(fā)展的不同階段采用相應(yīng)的治療藥物,癥狀較輕的可以使用消炎藥物,癥狀重的需要用潑尼松。促甲狀腺激素太低要進(jìn)行進(jìn)一步檢查,根據(jù)所引發(fā)的不同的病癥,對(duì)癥下藥。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/10收聽(tīng)(98854)
"如果是兒童生長(zhǎng)激素低就需要予以生長(zhǎng)激素治療,生長(zhǎng)激素是由腺垂體分泌的肽類(lèi)激素,能促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)骨骼和軟骨的增長(zhǎng),促進(jìn)兒童長(zhǎng)高。當(dāng)患者由于下丘腦、垂體疾病或者特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏時(shí),就會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)速度減慢、骨齡落后,最終身高低于同齡人。當(dāng)兒童患者生長(zhǎng)激素太低時(shí)需要做到以下幾點(diǎn):一、復(fù)查生長(zhǎng)激素,必要時(shí)做生長(zhǎng)激素刺激,確定存在生長(zhǎng)激素缺乏。二、進(jìn)行骨齡檢查,必要時(shí)進(jìn)行垂體磁共振檢查。三、一旦確定兒童的生長(zhǎng)激素缺乏,應(yīng)當(dāng)根據(jù)骨齡情況盡早開(kāi)始生長(zhǎng)激素治療。因?yàn)樯L(zhǎng)激素治療的年齡越早,效果越好。如果是成人生長(zhǎng)激素太低,影響不是太大,可以觀(guān)察。"
王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2020/01/09收聽(tīng)(91234)
"求美者紋眉之后,眉頭的形態(tài)過(guò)低而導(dǎo)致眉毛上挑的非常明顯,對(duì)于紋刺之后的這種形態(tài),很難在短時(shí)間內(nèi)予以改善,這時(shí)主要是對(duì)于眉毛的眉頭顏色盡量加以淡化,比較常用的方法是使用生理鹽水,對(duì)于沒(méi)有結(jié)痂脫落的位置進(jìn)行濕敷,促進(jìn)結(jié)痂下的顏色以及色素近早剝脫。求美者在紋刺之后,可以對(duì)局部進(jìn)行熱敷,進(jìn)行全身的汗蒸,局部區(qū)域多進(jìn)行搓洗,整體也會(huì)使顏色淡化的更快。求美者進(jìn)行紋刺之后的1-3個(gè)月需要適時(shí)進(jìn)行補(bǔ)色,建議將補(bǔ)色的時(shí)間予以延長(zhǎng),使眉頭的顏色盡量淡化之后,考慮調(diào)整眉毛的形態(tài),進(jìn)而達(dá)到滿(mǎn)意的效果。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/06/30收聽(tīng)(90434)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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