肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性臟器,切除人的一半的肝臟,對(duì)于人體的壽命是否有影響,這主要取決于肝臟的功能。對(duì)于一個(gè)正常人而言,可能沒(méi)有問(wèn)題。對(duì)于有肝硬化的病人而言,就必須結(jié)合肝臟的功能來(lái)綜合考慮。
1、對(duì)正常人而言:肝臟是可以再生的一個(gè)器官,因此對(duì)一個(gè)正常的人而言,其實(shí)肝臟不需要那么多,其儲(chǔ)備功能非常強(qiáng)大。切掉一半的肝臟,剩下的肝臟可以通過(guò)一段時(shí)間再生,可以再生到與以前的體積差不多的狀態(tài)。因此,在臨床上可以把一個(gè)正常人的肝臟一半,最常見(jiàn)的主要是左半肝,捐給一個(gè)需要肝臟的人,這樣兩個(gè)人都可以存活。手術(shù)如果安全,度過(guò)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)期,捐肝者慢慢地肝臟可以再生,達(dá)到正常的體積;
2、對(duì)肝硬化患者而言:如果有肝硬化,就要考慮是否進(jìn)行肝切除,因?yàn)槭O碌囊话氲母闻K的功能可能本身就有問(wèn)題。因此,在臨床上面,對(duì)肝臟腫瘤的患者要做半肝切除時(shí),還需要仔細(xì)地評(píng)估肝功能。如果肝功能評(píng)估正常,剩下的肝臟體積可能夠利用。但是如果評(píng)估發(fā)現(xiàn)肝功能很差,就預(yù)示著即使只切掉50%的肝臟,剩下的肝臟由于本身有問(wèn)題,也可能不足以滿足正常需求。