中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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血壓太低非常危險,因為它會造成全身臟器低灌注,嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)死亡。血壓是心臟跳動對血管造成的壓力,血管里要有足夠的血,心臟才還跳,人體靠這種壓力往全身重要臟器供血,比如腦袋。
腦袋在心臟上面,由于重力作用所有的血都會往下流,腦袋里有血靠的都是血壓,如果沒有血壓,大腦的灌注就會停止,所有心跳、呼吸的中樞都在大腦,都是靠大腦去控制。如果大腦供血中斷,心跳很快就會停止,呼吸也會停止,因此可見血壓的重要性。
此外,血壓過低會造成腦灌注不足,而腦灌注不足會造成大腦功能缺失,比如患者會突然暈倒,失去意識,更嚴(yán)重的可能停止心跳、呼吸。
對心臟來說血壓過低,會造成心臟灌注不夠,因為心臟作為一個由肌肉組成的電控制器官,它也需要供血,沒有供血心臟就不會跳,所以心臟如果冠脈灌注太低,血壓太低,會造成心臟停跳,人就出現(xiàn)死亡。
還會出現(xiàn)全身乏力、出冷汗、無尿的情況,這些也提示著可能會有致命性的危險來臨。因此,血壓過低會造成非常嚴(yán)重的后果,要盡快處理。
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血壓過低包括平時狀態(tài)下的血壓偏低,以及急性的血壓偏低。如果是急性的血壓偏低,是個急性事件,要緊... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/04播放(43218)
血壓過低包括平時狀態(tài)下的血壓偏低,以及急性的血壓偏低。如果是急性的血壓偏低,是個急性事件,要緊...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/04播放(43218)
血壓過低主要會引起臟器供血不足的表現(xiàn),尤其是血壓降到90/60mmHg以下,就符合了低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),尤其是突然下降到這個水平,臟器供血不足的表現(xiàn)會非常的明顯,腦供血不足會表現(xiàn)為頭暈、黑蒙。心臟供血不足會表現(xiàn)為胸悶、胸疼、心悸等;肢體的供血不足就會表現(xiàn)為乏力;胃腸的供血不足會表現(xiàn)為食欲變差、消化能力減弱等。因此有血壓過低時要關(guān)注近期明顯下降的原因,要考慮具體是什么原因引發(fā)的,是因為服用降壓藥降壓過度,還是因為合并的急性心臟疾病。如急性的心梗,但是心梗的發(fā)生并不是以胸疼為主要癥狀,而表現(xiàn)為低血壓的狀態(tài)或者是有合并的頻發(fā)室性早搏,也會出現(xiàn)血壓的明顯下降。另外,老年人當(dāng)中也會存在兩種情形下的低血壓,比如體位性低血壓和餐后低血壓,所以血壓下降了應(yīng)該結(jié)合具體的情況,給出相應(yīng)的處理方案。
張妮│北京醫(yī)院
2020/06/30收聽(88038)
"低血壓是指體循環(huán)動脈壓力低于正常狀態(tài)。一般成年人上肢動脈血壓,高壓低于90mmHg,低壓低于60mmHg即為低血壓。低血壓根據(jù)其疾病形式,可分為急性和慢性兩大類。急性低血壓,因為其血壓由正?;蛘咻^高水平,突然明顯下降,臨床上常會有心、腦、腎等重要臟器缺血表現(xiàn),常見頭暈、眼黑、肢軟、心悸、少尿等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥和休克。慢性低血壓包括三個方面,一、體質(zhì)性低血壓,如血壓僅稍低,沒有明顯癥狀,隨訪沒有見到臟器缺血、缺氧表現(xiàn),就不會有不良后果。但重癥者會出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至?xí)炟实裙嘧⒉蛔愕谋憩F(xiàn)。二、體位性低血壓,主要跟體位改變有關(guān)系,當(dāng)體位改變后,特別從坐位變?yōu)橹绷⑽坏?分鐘內(nèi),如收縮壓下降20mmHg或舒張壓下降10mmHg,伴有低灌注癥狀,就叫體位性低血壓,出現(xiàn)些灌注不足表現(xiàn),如頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、心悸、認(rèn)知功能障礙等。三、繼發(fā)性低血壓主要繼發(fā)于某些疾病和藥物,這些疾病引起低血壓,同樣會出現(xiàn)心、腦、腎等重要臟器缺血灌注不足表現(xiàn)。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/29收聽(43024)
血壓是人體重要的生理機(jī)制,人之所以會有血壓就是要用一定的壓力來維持身體上的大腦、腎臟、肝臟和胃... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/24播放(76426)
血壓是人體重要的生理機(jī)制,人之所以會有血壓就是要用一定的壓力來維持身體上的大腦、腎臟、肝臟和胃...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/24播放(76426)
腦出血患者由于顱內(nèi)壓的增高,血壓一般是反射性增高。如果患者血壓不高,反而降低了,甚至于低于50mmHg、80mmHg以下,提示患者可能會出現(xiàn)休克狀態(tài),休克可能是感染中毒性休克引起的,這種情況提示患者有生命的危險。一般來說出現(xiàn)這種情況的時候,患者的意識狀態(tài)往往不好,需要用升壓藥來維持。如果血壓還是持續(xù)降低,維持不住,患者會隨時有生命危險。一旦出現(xiàn)血壓過低的情況,建議及時搶救。
國紅│北京醫(yī)院
2020/04/30收聽(11186)
"腦出血血壓過低也是非常危險的事情,因為在臨床當(dāng)中如果腦出血的患者血壓過低,對于大腦的灌注是不足的,也就是大腦的血流是呈現(xiàn)供血不足的狀態(tài),而如果供血不足度過了閾值,也就是超過了代償?shù)南薅?,很容易就會造成腦梗死等相應(yīng)的風(fēng)險,而且持續(xù)性的缺血、缺氧也會造成大腦神經(jīng)功能進(jìn)一步的喪失,所以都是非常危險的。要將腦出血之后的血壓調(diào)整到相對適度的程度,才是更好的調(diào)節(jié)方式,但是每個患者的身體素質(zhì)也是不同的,有的情況下本身就是低血壓,一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行調(diào)節(jié),或者還合并有其他部位的出血,也需要查明原因才能更好的為患者服務(wù),減少漏診和誤診的概率。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/12/23收聽(58910)
"血壓過低一般要看患者的基礎(chǔ)疾病狀態(tài),有些患者是由于重大的疾病創(chuàng)傷導(dǎo)致休克,這種情況下主要以治療原發(fā)病為主,要及時進(jìn)行升壓治療以及補(bǔ)充血容量等。很多正常成年人也會出現(xiàn)血壓過低的情況,一般在醫(yī)學(xué)上界定小于90\/60mmHg為低血壓。目前來說,經(jīng)過隨訪,低血壓對于壽命無影響,很多女性的患者以及一些年老的患者可能會出現(xiàn)血壓低于90\/60mmHg。這種患者平時也無需過度的緊張,在生活中要注意不要過猛的進(jìn)行體位變化,比如有蹲起到直立,因為可能會由于血壓得過低,出現(xiàn)一過性的黑蒙、暈厥的情況發(fā)生,在生活中要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/06/21收聽(69886)
"正常人的收縮壓在90-140mmHg之間,舒張壓在60-90mmHg之間。如果收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg,稱之為低血壓,血壓降低,可能是休克的表現(xiàn),同時會伴有心動過速、尿少、大汗出、全身濕冷等循環(huán)灌注不足的表現(xiàn)。血壓低還見于青年女性,體質(zhì)偏弱,收縮壓在80-90mmHg之間,舒張壓在50-60mmHg之間,血壓略微低于正常。此年輕女性,體質(zhì)偏弱,會伴有頭暈的表現(xiàn),不影響正常的生活。"
李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/05/11收聽(68230)
血壓過低如何改善,就要查明導(dǎo)致血壓低的原因。有一些患者可能是由于發(fā)生了右室心肌梗死,就會繼發(fā)引起低血壓現(xiàn)象的出現(xiàn),這個時候就要結(jié)合擴(kuò)容治療,建議患者可以靜點低分子右旋糖酐,充分的進(jìn)行補(bǔ)液,有助于改善低血壓。如果患者低血壓的出現(xiàn)是由于過量服用降壓藥物所導(dǎo)致的,或者由于目前的降壓藥物選擇不合理所引發(fā)的。這個時候就要更改降壓藥物使用的劑量以及用藥方案,才可以預(yù)防低血壓現(xiàn)象的再次出現(xiàn)。還有一些腫瘤的患者,有可能目前已經(jīng)不能進(jìn)行鼻飼或者自主進(jìn)食,就要靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液改善低血壓的現(xiàn)象。還有一些人可能是單純的發(fā)生胃腸感冒,最近總是惡心、嘔吐,不能正常進(jìn)食,建議患者可以飲用淡鹽水,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)液也有助于改善低血壓現(xiàn)象。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/08收聽(88708)
"血壓過低要結(jié)合臨床上的具體情況具體分析,原因有:第一、過量服用降壓藥物導(dǎo)致的血壓過低,只要血壓不是特別低,停用降壓藥物后隨著藥效的逐漸消失,血壓可以自行快速升高。第二、血容量不足造成的血壓過低,比如大量出汗,導(dǎo)致大量脫水,又沒有及時補(bǔ)充液體,導(dǎo)致血容量過低,臨床上過量使用利尿劑導(dǎo)致血容量過低,及時補(bǔ)充液體,恢復(fù)血容量,才能讓血壓快速升高。第三、心臟的器質(zhì)性疾病導(dǎo)致血壓過低,最常見的是急性心肌梗塞、暴發(fā)性心肌炎、心力衰竭,對原發(fā)病進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上,重點是使用升血壓藥物,最常用的升血壓藥物,比如參麥、多巴胺、去甲腎上腺素。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/09收聽(62972)
低血壓是指收縮壓低于90mmHg,舒張壓低于60mmHg,根據(jù)不同的原因和伴隨癥狀進(jìn)行治療。老年人多數(shù)有基礎(chǔ)疾病,比如糖尿病、冠心病、高血壓等,冠心病患者常用擴(kuò)張血管的藥物,如果過度使用會導(dǎo)致血壓暫時下降,這只要恢復(fù)以前劑量癥狀就會逐漸緩解。高血壓患者經(jīng)常用利尿藥物來排出多余的鈉元素,有的患者急于求成,過度使用利尿藥導(dǎo)致體液丟失引起低血壓,這時可以暫停藥物,血壓就會逐漸回升,然后再合理使用利尿藥物,不會再次出現(xiàn)低血壓。有的群體屬于家族遺傳性低血壓,雖然血壓偏低,但是沒有任何臨床表現(xiàn),各種檢查也沒有異常,發(fā)現(xiàn)可以不用治療,如果有乏力、頭暈癥狀可以吃生脈顆粒。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/14收聽(50724)
"血壓過低分為急性血壓過低以及慢性血壓過低,急性血壓過低的風(fēng)險比較大,患者通常會有頭暈、頭脹、惡心、嘔吐、肢冷、心悸,以及暈厥或者休克的情況,比較危險。慢性血壓過低通常是長時間存在,患者基本上能耐受,可能只會出現(xiàn)頭暈、頭脹、精神疲倦、乏力等癥狀。無論是急性血壓過低還是慢性血壓過低,都是在體位變化的時候癥狀比較明顯,比如從臥位到站位或者從坐位到站位,由于體位的變化,造成血壓一過性更低,導(dǎo)致暈厥的可能性大大增加。無論是急性血壓過低還是慢性血壓過低,都可能由于生理性因素或者器質(zhì)性疾病導(dǎo)致,一定要去醫(yī)院及時排除器質(zhì)性疾病。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/10/19收聽(99832)
"血壓過低,指的是收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg這種情況。如果血壓雖然低,但是在低值的界限上,這種情況是稍微的偏低,一般情況下沒有任何癥狀,因為像收縮壓能夠超過80mmHg,舒張壓能夠超過50mmHg的話,一般情況下能夠滿足機(jī)體的需要,病人也就不會有任何癥狀。但是如果血壓過低,比如收縮壓低于80mmHg,甚至70mmHg,舒張壓低于50mmHg,甚至低于40mmHg,那這種情況相當(dāng)?shù)奈kU,這是一種低血壓狀態(tài),如果不能夠及時得到糾正,會導(dǎo)致腦供血不足,冠狀動脈供血不足,身體其他臟器動脈供血也會受到影響,長期以往就會出現(xiàn)多臟器衰竭、心源性休克。所以,血壓過低一定要尋找原因,輕度的沒什么太大問題,如果血壓過低非常的嚴(yán)重,一定要積極的搶救治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(79268)
目前研究顯示,正常血壓的范圍是>90/60mmHg,<140/90mmHg,如果血壓長期維持在... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/02播放(68358)
目前研究顯示,正常血壓的范圍是>90/60mmHg,<140/90mmHg,如果血壓長期維持在...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/02播放(68358)
如果出現(xiàn)血壓過低,要第一時間到醫(yī)院就診,建議到心內(nèi)科的??崎T診就診,明確血壓過低的原因?qū)ΠY處理... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/26播放(64524)
如果出現(xiàn)血壓過低,要第一時間到醫(yī)院就診,建議到心內(nèi)科的??崎T診就診,明確血壓過低的原因?qū)ΠY處理...
2023/12/26播放(64524)
如果患者血壓過低的原因是體質(zhì)性原因,比如血壓雖然低,但沒有任何癥狀,且和遺傳基因有關(guān),基本不用... 霍艷明│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/09/05播放(89676)
如果患者血壓過低的原因是體質(zhì)性原因,比如血壓雖然低,但沒有任何癥狀,且和遺傳基因有關(guān),基本不用...
霍艷明│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/09/05播放(89676)
"血壓過低在飲食方面,一定要攝入足夠的液體量。首先應(yīng)該是多吃一些比較咸的食物,當(dāng)然也不能過于咸,因為咸它能夠?qū)⑺直3衷谘軆?nèi),維持一定的壓力,這樣血壓就有可能會得到糾正。再一個就是要吃蛋白比較豐富的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白,可以多補(bǔ)充一下膽固醇。這樣也有利于提高血管內(nèi)的滲透壓力,有利于保持水分,有利于提升血壓。所以在飲食方面主要是盡量的多吃點稍微咸的,多吃膽固醇比較高的食物,另外一定要多補(bǔ)充水分,可以多喝一些粥,多喝湯類,有利于循環(huán)血容量的增加,有利于血壓的提升。藥物沒有什么特殊,除非是血壓過低,需要藥物搶救,這種情況一般可以選擇多巴胺、多巴酚丁胺藥物。"
2018/05/03收聽(53332)
"患者血壓過低,主要的處理辦法如下:第一、尋找病因:積極尋找引起患者血壓偏低的病因,根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療,只有病因糾正了,血壓偏低的癥狀才能夠改善。第二、對癥治療:根據(jù)血壓偏低進(jìn)行對癥治療,也就是當(dāng)患者出現(xiàn)血壓偏低的時候,要進(jìn)行升壓治療。由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死或者心肌病、心臟瓣膜病等等引起血壓偏低時,可以給患者進(jìn)行升高血壓的治療,也就是應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺或者間羥胺等藥物來升高患者血壓。同時,積極的治療心衰,只有心衰得到改善,血壓偏低癥狀才能夠得到改善。如果患者的血壓偏低是由于感染等原因所引起,比如由于膿毒血癥或者敗血癥引起患者血壓偏低,需要積極的進(jìn)行抗感染治療,如果感染不糾正,單純的升高患者血壓,效果不理想。當(dāng)患者存在外傷失血時,比如由于外傷的刀傷、車禍或者內(nèi)部臟器出血,比如出現(xiàn)胃潰瘍引起的上消化道出血等等,引起血容量下降,這種時候一定要給患者補(bǔ)充血容量,否則血壓過低沒有辦法糾正。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/21收聽(35470)
血壓過低癥狀分為2類,包括急性血壓低、慢性血壓低,具體如下:1、急性血壓低:可能... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(25578)
血壓過低癥狀分為2類,包括急性血壓低、慢性血壓低,具體如下:
1、急性血壓低:可能...
2023/06/07播放(25578)
"血壓過低的情況會出現(xiàn)猝死的可能性,如果患者出現(xiàn)急劇的血壓不低或因休克,例如低血容量性休克、膿毒血癥性休克、心源性休克、梗阻性休克等因素而導(dǎo)致的血容量急劇不足、回心血量不足,或患者因血壓過低而出現(xiàn)多臟器功能衰竭、多臟器灌流量不足,這時患者會出現(xiàn)死亡的可能性。因此血壓過低的患者有一定的猝死幾率,一旦患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停,必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,而且必須給予正性肌力藥,如腎上腺素等藥物來提升血壓,可以起到大搶救的作用效果。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/26收聽(16242)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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