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    懷有18-三體綜合征胎兒的孕婦表現(xiàn)

    2023-12-24 13:40播放 :

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    大部分懷有18-三體綜合征胎兒的孕婦無特殊表現(xiàn),與正常懷孕相同。做B超時(shí)可發(fā)現(xiàn)胎兒的骨骼發(fā)育異常、心臟畸形、泌尿系統(tǒng)畸形等,但B超檢查只針對胎兒心臟系統(tǒng)的嚴(yán)重畸形、NT值(頸后透明帶)增高,還有泌尿系統(tǒng)等其他系統(tǒng)的畸形,而孕產(chǎn)婦無特殊表現(xiàn)。

    做唐氏篩查時(shí),化驗(yàn)報(bào)告可能提示高危,但唐氏篩查的假陽性率和假陰性率較高。如果唐氏篩查出現(xiàn)18-三體綜合征陽性,需核對孕產(chǎn)婦年齡、體重、月經(jīng)周期、末次月經(jīng)時(shí)間、孕周、預(yù)產(chǎn)期,如果存在異常,可重新計(jì)算。如果唐氏篩查結(jié)果正確,需進(jìn)行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查,才能明確診斷,因?yàn)樘剖虾Y查準(zhǔn)確率僅為60%-70%。

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    "18-三體綜合征的發(fā)病率為活產(chǎn)新生兒的1/8000-1/4000。患兒的壽命比較短,多數(shù)情況下出生后不久死亡,存活者有嚴(yán)重的智力障礙。這個(gè)疾病由于13號染色體在減數(shù)分裂時(shí),染色體不分離引起。絕大多數(shù)病例全部的細(xì)胞整條18號染色體三體型,少數(shù)為嵌合型和染色體斷裂移位造成18號染色體的部分三體。主要的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)特殊的面容,可能表現(xiàn)為枕部的后凸、前額狹小、小頭前囟比較寬、耳位低并且伴有畸形、眼裂比較短、下頜比較小、內(nèi)眥贅皮、眼瞼下垂、唇裂或者伴有腭裂。外生殖器發(fā)育異常,男性可以見到尿道的下裂。這樣的孩子伴有智力低下、肌張力增高、腦積水、腦脊膜膨出、小腦發(fā)育不良、腦胼胝體發(fā)育不良。手指、拇指、食指有可能出現(xiàn)一定的畸形,并且還會出現(xiàn)通貫手。甲狀腺、腎上腺發(fā)育不良,出現(xiàn)先天性的心臟病。這個(gè)疾病媽媽在懷孕期間沒有任何感覺,可以進(jìn)行羊水DNA的檢查,明確診斷,或者孩子出生以后出現(xiàn)特殊的面容,進(jìn)行染色體的檢查明確。"

    語音時(shí)長01:59''

    曲朋安煙臺龍礦中心醫(yī)院

    2018/05/25收聽(21608)

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