河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
脊柱骨科
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尾椎疼痛，在臨床是比較常見的疾病，稱為尾痛癥。一般有以下幾種原因：
1、自身因素：一般與自身尾骨發(fā)育和骶骨的角度有一定關系，部分患者尾骨發(fā)育角度比較大，局部應力比較集中；
2、外界因素：比如是否存在外傷、扭傷，或者在不適的外力作用下，導致患者局部受損、受傷等表現(xiàn)?；颊唑T自行車時，對尾部的壓力比較集中，因此長期騎自行車的患者，可能在局部壓強的作用下，導致局部出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。
脊椎尾椎疼痛的治療原則，一般是解除相應的生活壓迫，比如久坐時墊相對中空的墊子，空出尾骨部位，減少壓迫，或者減少騎自行車的時間。局部也可以進行理療，也可以進行對癥的藥物治療，來進行干預。
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"尾椎出現(xiàn)了疼痛，首先要明確有沒有受到外傷，外傷會導致尾椎周圍的軟組織損傷，甚至尾椎骨骨折。即使沒有骨折，這種疼痛也是非常明顯的，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度。如果沒有受到外傷，有可能是長時間坐立所導致的，長時間坐立會導致尾骨周圍的軟組織以及尾骨長時間受到壓迫，局部充血水腫，形成無菌性的炎癥，前列腺素因子的釋放，炎性液體滲出，從而刺激尾骨周圍的軟組織以及神經(jīng)，導致局部的疼痛。這在受涼或者坐立的板凳比較硬的情況下，疼痛會更加明顯。尾椎骨周圍的化膿性感染性疾病以及本身的腫瘤占位性疾病都會引起局部軟組織的破壞以及骨質的破壞，從而局部壓力產(chǎn)生變化，通過神經(jīng)也會反射到尾椎骨周圍的區(qū)域，產(chǎn)生局部明顯的疼痛。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/04收聽(37390)
"脊椎疼痛可能由如下因素導致：1、外傷。涉及到脊柱的直接暴力打擊或者間接的暴力傳導，像高處墜落傷都可以引起脊柱相關的疼痛。2、勞累。比如長期大重量的負重或者彎腰拾物，可能造成脊柱周圍相關的肌肉產(chǎn)生勞損或者脊柱內(nèi)部產(chǎn)生相關的損傷，繼而導致疼痛。3、受涼。受涼可以使腰背部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而引發(fā)疼痛。4、不良姿勢。比如長期坐立低頭或者一些不良的睡姿，也可以引起的類似的疼痛。5、骨質疏松。一般在老年人身上比較常見，由于骨質疏松可以引起整個脊柱所有部位的骨性疼痛。除此以外，一些特殊的疾病，比如頸椎病、腰椎間盤突出，這一類疾病也可以引起相關的疼痛。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/10/11收聽(40910)
脊椎疼的原因，主要是由于脊背筋膜炎或骨質疏松癥造成椎體的微小形態(tài)骨折造成。一般脊項韌帶炎、肌腱... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/02/28播放(71702)
脊椎疼的原因，主要是由于脊背筋膜炎或骨質疏松癥造成椎體的微小形態(tài)骨折造成。一般脊項韌帶炎、肌腱...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/02/28播放(71702)
脊椎包括人體的頸椎、胸椎和腰椎，還有尾椎。所以日常講脊椎疼這個問題時，并不準確。如果病人出現(xiàn)頸... 阮紅良│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/10播放(54416)
脊椎包括人體的頸椎、胸椎和腰椎，還有尾椎。所以日常講脊椎疼這個問題時，并不準確。如果病人出現(xiàn)頸...
阮紅良│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/10播放(54416)
脊椎中間痛的原因較多，常見于以下幾種疾?。?/p>1、頸椎疾?。鹤畛Ｒ姷氖峭诵行圆∽儯?.. 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/28播放(49821)
脊椎中間痛的原因較多，常見于以下幾種疾?。?/p>
1、頸椎疾?。鹤畛Ｒ姷氖峭诵行圆∽儯?..
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/04/28播放(49821)
門診很多患者是因為脊椎中間疼而前來就診，產(chǎn)生疼痛的原因，要從脊椎的解剖結構來進行分析。脊椎包括椎體這些骨頭，骨頭和骨頭之間有肌肉、韌帶、軟骨、半月板，還有軟組織。脊椎的椎體里邊還會有椎管里的脊髓神經(jīng)，深層次還有一些臟器和大血管，這些解剖結構出了問題之后，都可能會產(chǎn)生脊椎中間疼的感覺。比如常見的椎間盤突出、肌肉的勞損、受涼、受累、外傷、活動過度，造成韌帶或者肌腱軟組織的無菌性炎癥，都可能會引發(fā)疼痛。嚴重的外傷造成了椎體的骨折，或者是因為重度骨質疏松癥引發(fā)的壓縮骨折，或者是本身的骨痛，也會造成脊椎中間產(chǎn)生不適的感覺。如果有惡性腫瘤轉移到了椎體，也會引發(fā)疼痛。至于深層次的臟器，比如說肺、胸膜出現(xiàn)了炎癥或者感染，甚至說長了腫瘤也會引發(fā)脊椎中間疼。出現(xiàn)脊椎中間疼的時候，一定結合患者的病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，綜合分析判斷，甚至要找很多科室一起來會診協(xié)商，才能明確是出現(xiàn)什么疾病。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(24292)
"出現(xiàn)后脊椎疼痛的癥狀，可能是由于棘間的韌帶炎，或者棘上的韌帶炎導致的局部疼痛癥狀，在彎腰以及勞累后會加重，休息以后疼痛會緩解。也有可能是由于腰椎退行性的病變，或者腰肌勞損導致的腰肌椎旁勞損，表現(xiàn)為局部的酸脹、疼痛，叩擊的時候局部疼痛癥狀可以減輕。腰椎滑脫同樣可以引起腰椎間的骨頭疼痛，腰椎管狹窄、腰椎的結核、腰椎的腫瘤，都會引起后脊柱疼痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)了后脊椎疼痛的癥狀，臥床休息，避免劇烈活動，可以適當?shù)慕o予消炎鎮(zhèn)痛或者理療輔助治療。短期之內(nèi)沒有任何的緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善脊椎相應部位的核磁共振檢查，明確后脊柱疼痛的根本原因，選擇科學、合理的治療方法，讓后脊椎疼痛的癥狀得到及時、有效的緩解。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/28收聽(86424)
"屁股的尾椎疼可以由以下幾種原因引起：1、尾椎表面的筋膜炎，尾椎表面的筋膜炎常由于著涼、勞累或者是久坐而導致，這時可以有尾椎表面軟組織的疼痛，這時要早期的查體和檢查，排除其他的疾病來診斷，早期的物理治療以及封閉治療；2、尾骨自身的疾病，當尾骨有腫瘤、轉移瘤或者是有尾骨的骨感染時，也可以有尾椎的疼痛，常在久坐之后疼痛比較明顯，可以有明顯的叩擊痛，可以伴有全身的癥狀，比如低熱或者是消瘦、食欲減退。這時要檢查尾椎的核磁共振、CT來診斷和早期的治療。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/26收聽(45398)
脊椎疼原因非常多，具體如下：1、骨質疏松癥，會引起整個脊柱范圍的疼痛；<...
脊椎疼原因非常多，具體如下：
1、骨質疏松癥，會引起整個脊柱范圍的疼痛；
張宇│廣東省第二中醫(yī)院
2023/01/24播放(80564)
"脊椎疼的原因比較多，最多見的有以下幾種情況：1、腰椎間盤突出、頸椎間盤突出，在椎間盤突出時髓核組織會刺激到纖維環(huán)，纖維環(huán)中有豐富的竇椎神經(jīng)分布，這時就會引起局部脊椎的疼痛、頸痛腰痛的情況。2、腰肌勞損、肌勞損，是由于長時間伏案工作引起的慢性腰背部筋膜炎，可以表現(xiàn)為脊椎、脊椎兩側的酸脹、疼痛。3、棘上韌帶炎，棘上韌帶炎可以表現(xiàn)為棘上韌帶的單點疼痛，常常是由于局部的壓迫引起棘上韌帶的無菌性炎癥。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/15收聽(93288)
"產(chǎn)后脊椎疼痛包括剖腹產(chǎn)后脊椎的疼痛和順產(chǎn)后脊椎疼痛，剖腹產(chǎn)后脊椎疼痛可能原因有腰椎部位麻醉，局部穿刺后軟組織損傷，局部無菌性炎癥的形成，有可能導致脊椎的疼痛。如果是順產(chǎn)，無手術及麻醉的病史，生產(chǎn)后發(fā)生脊椎的疼痛可能與產(chǎn)后體質虛弱、受涼導致的無菌性炎癥有關。懷孕期間腰椎負荷增加，腰椎間盤及周圍組織容易退變，發(fā)生腰部疼痛后不能通過藥物治療，容易導致病情遷延，生產(chǎn)后脊椎疼痛不能及時緩解。產(chǎn)后需要長時間抱孩子，固定姿勢時間較長，也容易引起腰背部的慢性勞損導致脊椎的疼痛癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/15收聽(81620)
"后背脊椎疼可能是以下幾個方面引起的：第一、常見原因如脊椎本身的問題，如脊髓的感染、脊椎椎體的感染，像脊椎的結核、脊椎一般細菌的感染，都可以引起脊椎的疼痛。第二、一些椎間盤突出、椎管狹窄、椎體的不穩(wěn)也可以造成神經(jīng)根受損，出現(xiàn)局部的疼痛。第三、腰背的筋膜炎，這個時候無菌性炎癥會產(chǎn)生局部疼痛。第四、腰背的一些肌肉的勞損，脊柱長期受到損傷，而不能放松出現(xiàn)疼痛。另外強直脊柱炎、類風濕性疾病也會引起后背脊椎疼。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(95348)
"后背中間脊椎疼，發(fā)生的原因有以下幾點：一、見于棘上韌帶炎，是由于長時間伏案工作，和反復彎腰活動導致的。因為在伏案工作和彎腰活動時，后背中間部位的棘突最為突出。棘突反復刺激附著的棘上韌帶，從而產(chǎn)生炎性水腫，導致后背中間脊椎疼痛。二、見于胸椎損傷骨折的情況，導致后背中間脊椎有明顯的疼痛，并且伴有脊椎部位活動受限。三、見于胸椎退變骨質增生，或有骨質疏松的癥狀，也會導致后背中間脊椎疼痛。"
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/07收聽(49360)
"尾椎疼痛和尾椎骨疼痛都是一樣的，病因包括局部的原因、周圍臟器的原因，局部的原因包括骶尾關節(jié)疼痛，可以是腰椎間盤突出導致的，可以是骶尾骨的病理改變，比如骶尾骨的腫瘤、骶尾骨的炎癥、骶尾骨的骨折。其它的原因還有周圍臟器，比如乙狀結腸、直腸、婦科臟器等等都有可能導致尾椎疼痛。尾椎疼痛如果與體位有關系并不嚴重，如果說尾椎疼痛和體位沒有關系，一定仔細檢查，防止其它疾病導致的尾椎疼痛，一定要避免延誤治療。"
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2020/04/28收聽(78708)
"尾骨疼痛原因可以分為兩大類，1、尾椎骨本身的原因，比如尾椎骨感染性疾病、尾椎骨結核、尾椎骨骨髓炎、無菌性炎癥。尾椎骨腫瘤，比如尾椎骨骨巨細胞瘤、脊索瘤等腫瘤疾病。另外，尾椎骨退變、勞損、腰椎間盤突，腰椎管狹窄，可以壓迫神經(jīng)，疼痛放射到尾骨，引起尾骨疼。2、尾椎骨以外的因素，比如皮下筋膜炎、局部皮膚的感染、盆腔炎癥（盆腔內(nèi)臟器，如直腸、結腸、子宮及其附件、膀胱的炎癥）、盆腔膿腫都可以引起尾骨疼痛。"
2018/10/28收聽(89482)
"在臨床上很多疾病都可以導致尾椎的疼痛，比如尾椎骨折和無菌性的炎癥，這兩種疾病是臨床上可以導致尾椎疼痛的主要原因。老年患者一般因為骨質疏松比較容易出現(xiàn)骨折，尤其是在蹲坐地上等動作后會非常容易出現(xiàn)尾椎骨的骨折，這種情況可以導致患者的尾椎疼痛。患者因為久坐，在長時間坐在比較硬的凳子上就會導致患者的尾椎疼痛，是由于尾椎和硬物摩擦后出現(xiàn)無菌性炎癥導致的，患者一般是久坐的公務員、司機以及程序員等。如果癥狀發(fā)作比較頻繁建議到醫(yī)院進一步就診。"
2019/06/13收聽(59052)
"尾椎骨痛就是我們常說的尾骨痛，一般來說，就是有一部分人，他的尾骨是偏長的，每個人的這個尾骨長度不太一樣。當尾骨偏長的時候，就有可能在坐著的時候頂著板凳，就是骨頭跟板凳之間夾著軟組織，時間久了就會產(chǎn)生慢性炎癥，就會出現(xiàn)疼痛。這種炎癥它的特點是什么？就是當你坐著的時候就會誘發(fā)疼痛，但是站著、走著的時候就沒事，躺著的時候也沒事。"
王宇│北京大學第一醫(yī)院
2017/11/25收聽(24462)
尾椎疼痛原因較多，常見的原因是外傷或者腰椎老化，即退行性變。具體疾病如下：1、外... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/13播放(81412)
尾椎疼痛原因較多，常見的原因是外傷或者腰椎老化，即退行性變。具體疾病如下：
1、外...
2023/03/13播放(81412)
"在臨床上，病人經(jīng)常會發(fā)生尾椎部位出現(xiàn)酸痛現(xiàn)象，有很多種原因能夠導致這種現(xiàn)象的發(fā)生，比如病人的骶尾部由于長期的勞累、勞損、著涼等原因，導致骶尾部肌肉軟組織損傷，病人會出現(xiàn)酸痛的感覺。在給予休息后或者局部進行理療儀烤電、微波儀治療等，酸疼現(xiàn)象會逐漸緩解。如果病人患有骶管部位的囊腫，由于囊腫刺激馬尾神經(jīng)，病人也會出現(xiàn)尾椎部位酸痛現(xiàn)象，同時還會有麻木的感覺。另外，如果病患有急性的腰大肌損傷，由于腰肌損傷后出現(xiàn)肌肉痙攣，同樣會刺激皮下神經(jīng)，導致骶尾部出現(xiàn)酸痛、麻木等感覺。病人出現(xiàn)尾椎酸痛后應該及時就診，經(jīng)過醫(yī)生檢查及輔助檢查可以做出明確診斷，然后再根據(jù)具體病癥采取對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/12收聽(43606)
"臨床上的脊椎突出，是頸椎間盤突出和腰椎間盤突出。胸椎因為結構比較特殊，不會有突出或者很少會有突出存在。所以現(xiàn)在討論的突出，還是以前兩者為多見。頸椎間盤突出一般和低頭都有關系，現(xiàn)在很多人都喜歡玩手機，或者在電腦前長時間伏案工作，時間久了之后會導致頸椎間盤突出。腰椎間盤突出的患者和負重、彎腰多，以及缺乏鍛煉有很大關系。如果是體力勞動者、久坐、彎腰，就會導致腰椎間盤突出。頸椎間盤突出和腰椎間盤突出，理論來上來說屬于同一種疾病，都屬于椎間盤的突出。"
2019/05/07收聽(46436)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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