首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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頭昏耳鳴,有時候牽扯到多個??频募膊?,需要多個??七M行綜合整治,才能進一步明確病因,并且有時難以完全準確地明確具體原因。因為這種情況,通常會合并一些其他的慢性疾病,比如高血壓、高血糖。
1、高血壓:如果有高血壓,有可能和高血壓持續(xù)控制不好有關系。必要時,要到高血壓科以及神經(jīng)科進一步診治,包括做顱腦磁共振,進一步排除顱內的病變;
2、聽神經(jīng)受損:耳鳴通常和聽神經(jīng)功能受損有一定關系,必要時,需要檢測聽力以及內耳前庭平衡功能,確定是否和內耳功能有關系。實際上大部分耳鳴原因也不明確,通??紤]可能和聽神經(jīng)功能受損有關系,但是具體病因很難明確。但如果聽力沒有明顯下降,耳鳴能夠耐受和適應,一般對人體也沒有太大的不良影響。
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"臨床上引起頭昏、耳鳴的原因比較多,有功能性的問題,也有器質性病變的問題,如果持續(xù)出現(xiàn)頭昏、耳鳴,應該做頭顱的CT或者磁共振檢查,目的是排除顱內的病變,某些顱內占位性病變,比如聽神經(jīng)瘤就會出現(xiàn)耳鳴、頭昏或者頭疼。還有的器質性病變,就是高血壓病,高血壓的病人如果血壓控制的不好,也會出現(xiàn)頭昏、耳鳴、聽力下降。另外,腦動脈硬化、腦供血不足,特別是后循環(huán)缺血的病人常常也會覺得頭昏、耳鳴、昏昏沉沉、腦子不清醒,腦力也下降了。功能性的問題里面,頭昏常常是神經(jīng)衰弱或者植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀之一,這類病人除了頭昏、耳鳴以外,還可以表現(xiàn)為情緒的不穩(wěn)定,特別容易精神緊張、容易煩躁、容易疲乏,常常伴有失眠,睡眠非常糟糕,吃完藥之后仍然會覺得困倦、不解乏,所以引起頭昏的原因比較多,應該去醫(yī)院的神經(jīng)內科做一個相關的檢查,評估是什么原因引起的,再進行治療、調理。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/26收聽(60764)
耳鳴、頭暈主要有以下幾種 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/05/25播放(93206)
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/05/25播放(93206)
"老人頭昏、耳鳴的原因主要包括以下幾點:1、與年紀因素有關系,各種器官可能都會發(fā)生退行性的改變,包括神經(jīng)在內也是一樣的,所以患者頭部的血液循環(huán)不好,再加上神經(jīng)的退行性變,可能就會出現(xiàn)頭昏、耳鳴的癥狀。2、歲數(shù)大的人經(jīng)常容易煩躁、失眠,特別愛上火、著急,也容易導致頭昏、耳鳴的癥狀。3、患者很可能顱內有一定的病變,比如血栓形成容易導致患者出現(xiàn)頭昏、耳鳴,頸椎病也容易誘發(fā)出現(xiàn)頭昏、耳鳴,所以一定要積極的明確病因,對癥治療。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/21收聽(44056)
"耳鳴目前的發(fā)病原因還不清楚,一般認為多與血管問題、病毒感染導致的神經(jīng)病變、自身免疫問題、腎虛等因素有關。耳鳴目前沒有根治的方法和特效的藥物,可以在醫(yī)生指導下針對發(fā)病的原因,用中西醫(yī)等方法進行治療,可以改善癥狀。一般對于耳鳴的治療,臨床上常用擴血管藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺、銀杏葉片等,還有高壓氧等治療。增加局部缺血組織的血流量,減輕血管內膜水腫以及改善內淋巴循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng),以維持組織細胞正常的功能。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/08/03收聽(12232)
"如果是持續(xù)性頭昏,考慮還是和腦部供血不足有很大的關系,特別是前循環(huán)的供血不足。可以去做頭顱磁共振檢查,看是否有頭部的缺血性病變,另外最好做頸動脈彩超,看是否有頸部血管的狹窄,也可以做經(jīng)顱多普勒超聲檢查,看是否有血流速度的變化。另外,部分人頭昏和血壓有很大的關系,可以勤檢查血壓,如果發(fā)現(xiàn)血壓波動過大,可以用些藥物控制血壓。還有一部分人是因為眼源性頭昏,也就是說屈光不正引起的,也可以去眼科檢查下屈光方面的問題,如果有屈光不正,就及時矯正。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(11206)
耳鳴是神經(jīng)性病變,常稱神經(jīng)性耳鳴。但除神經(jīng)性耳鳴外,還有他覺性耳鳴或其他因素導致的耳鳴,比如昆... 劉仲奇│北京大學第三醫(yī)院 2023/05/05播放(69150)
耳鳴是神經(jīng)性病變,常稱神經(jīng)性耳鳴。但除神經(jīng)性耳鳴外,還有他覺性耳鳴或其他因素導致的耳鳴,比如昆...
劉仲奇│北京大學第三醫(yī)院
2023/05/05播放(69150)
"在臨床治療中,耳鳴很難完全治愈。如果患者出現(xiàn)耳鳴伴有頭暈,治療上更是難上加難。首先抗眩暈治療常用的藥物,包括鹽酸異丙嗪注射液,還有胃復安注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊,這些藥物都具有鎮(zhèn)靜的作用,讓患者減輕眩暈、惡心、嘔吐的感覺。當患者癥狀好轉的時候,同時可以配合疏通血管、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。臨床中常用的藥物,包括前列地爾注射液、銀杏葉提取物、鹽酸利多卡因注射液,還有甲鈷胺注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等等。"
2019/03/04收聽(86788)
"頭暈伴有耳鳴,在臨床上一般考慮是膜迷路積水導致的,就是經(jīng)常說的梅尼埃綜合征,常常見于中老年人?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)劇烈的眩暈,并且出現(xiàn)耳鳴,甚至有耳聾、惡心、嘔吐的癥狀,所以在臨床上還叫做內耳眩暈癥。病因一般是因為肝腎功能不好,水液積聚導致的,患者可以使用路路通,先用冷水浸泡大約1小時,再加入適量的溫水煎成藥液,患者可以經(jīng)常飲用,一般5-6天為一個療程,能夠有效的祛除外邪,改善耳竅的功能,消除耳鳴。長期使用也具有保肝和護肝的功效,并不會傷胃,一般可以放心的使用。"
2019/03/27收聽(69020)
抽動癥的發(fā)病原因與發(fā)病機制目前尚不明確,但是通常認為與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理因素、后天感... 袁哲鋒│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/01播放(88766)
抽動癥的發(fā)病原因與發(fā)病機制目前尚不明確,但是通常認為與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理因素、后天感...
袁哲鋒│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/01播放(88766)
感冒以后也會有引起咳嗽,咳嗽的原因也有很多,有些人是咽喉部炎癥刺激也會引起咳嗽,氣管炎也會引起... 丁新民│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/08/23播放(92782)
感冒以后也會有引起咳嗽,咳嗽的原因也有很多,有些人是咽喉部炎癥刺激也會引起咳嗽,氣管炎也會引起...
丁新民│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/08/23播放(92782)
如果出現(xiàn)了心痛的情況,在臨床中有可能是真的發(fā)生了心絞痛,也有可能是肋間神經(jīng)痛,具體如下: 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2024/04/28播放(47081)
如果出現(xiàn)了心痛的情況,在臨床中有可能是真的發(fā)生了心絞痛,也有可能是肋間神經(jīng)痛,具體如下:
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2024/04/28播放(47081)
"頭暈、耳鳴首先考慮是周圍性眩暈,叫美尼爾綜合征。美尼爾綜合征主要是由于前庭迷路的水腫,導致病人出現(xiàn)頭暈,伴有發(fā)作性的視物旋轉,惡心、嘔吐,伴有耳鳴或者是耳悶,以及聽力下降的表現(xiàn),建議病人就診耳鼻喉科,進行相關的檢查可以確診,治療的時候可以給予病人靜點減輕前庭迷路水腫的藥物,目前臨床上常用的有注射用七葉皂苷鈉,以及改善微循環(huán)的藥物,比如前列地爾等,對于美尼爾引起的頭昏、耳鳴有很好的療效。必要的時候,耳鼻喉科也可以給予穴位注射治療。其次,頭昏、耳鳴也可以見于腦橋的病變,特別是橋小腦角區(qū)的病變,病人可以出現(xiàn)這種頭暈、耳鳴,對于橋小腦角區(qū)的病變,可以是腦血管疾病,也可以是占位。一般經(jīng)過耳鼻喉科確診,可以排除是美尼爾之后,建議必要的時候查頭部CT或者是核磁來確診。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/15收聽(20814)
耳鳴、頭暈、昏沉,如果已經(jīng)排除心腦血管疾病,很有可能是和睡眠差、精神差以及壓力比較大,引起的情緒低落、睡眠不好有關系。由于情緒低落或者是工作生活壓力過大,造成焦慮情緒,出現(xiàn)心情煩躁、睡眠差,可以出現(xiàn)耳鳴、頭昏,并且頭感到不清楚的情況。需要調整睡眠,保持良好的情緒,經(jīng)常處于比較開心的狀態(tài),所以需要給予心理疏導,同時口服改善循環(huán)以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物綜合治療,可以改善癥狀。
2020/07/10收聽(66182)
頭暈、耳鳴主要的治療方法有按摩、針灸,也可以用藥物進行治療。治療頭昏、耳鳴需要知道原因,才會選... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(30302)
頭暈、耳鳴主要的治療方法有按摩、針灸,也可以用藥物進行治療。治療頭昏、耳鳴需要知道原因,才會選...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/28播放(30302)
"頭昏耳鳴如果是持續(xù)發(fā)作、長期發(fā)作,需要到耳鼻喉科及時地排除耳源性疾病,常見的比如包括耳石癥、美尼爾綜合征等等耳部的疾病。如果在排除了耳部疾病之后,通常會考慮神經(jīng)內科類的疾病導致,常見的疾病包括腦神經(jīng)功能衰弱,包括抑郁癥、焦慮癥的患者,以及腦供血不足的患者,會導致類似頭暈耳鳴的臨床表現(xiàn)。通常需要進行必要的頭部核磁檢查,進行必要的腦電圖檢查等等檢查,進行疾病的輔助檢查。當然,還要進行全面的臨床癥狀分析,排除相關疾病所引起。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/05/13收聽(28816)
"頭昏、耳鳴,可能是腦供血不足,也可能是高血壓所引起。腦供血不足,包括頸內動脈系統(tǒng)供血不足,和椎基底動脈系統(tǒng)供血不足。頸內動脈系統(tǒng)供血不足,可以出現(xiàn)眼前發(fā)黑、耳鳴、耳聾、體感覺障礙、運動功能障礙,也可能會出現(xiàn)言語功能障礙。如果是椎基底動脈系統(tǒng)供血不足,會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)頭昏,有些患者表現(xiàn)為平衡障礙和共濟失調。如果血壓升高,也可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,嚴重時引起高血壓腦病,出現(xiàn)耳鳴、意識模糊等等。腦動脈粥樣硬化,同時會引起耳部血管硬化,出現(xiàn)耳部血液供應障礙,表現(xiàn)為耳聾、耳鳴。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/15收聽(58020)
"中學生出現(xiàn)頭暈的癥狀有可能和學習的壓力比較大、學習過度緊張、對自己要求比較高、經(jīng)常的熬夜、睡眠的時間嚴重不足,或者睡眠的時候做夢比較多等有關系。如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、乏力,有可能和貧血有關系。如果在饑餓的時候頭暈比較厲害,有眼花、心慌癥狀,進食以后會明顯的好轉有可能和低血糖有關。中學生經(jīng)常的頭暈如果蹲下站起來眼前發(fā)黑,也有可能和血壓低有關系??赡芎推綍r進食比較少、節(jié)食減肥或者挑食、厭食、偏食、缺乏體育鍛煉等有關系。平時飲食上應該葷素搭配保證營養(yǎng)均衡,可以去醫(yī)院檢查,針對病因進行治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/09收聽(40896)
頭昏、嘔吐可能有以下幾個原因:1、食物中毒:觀察近期飲食情況,飲食種類,如果患者... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/22播放(67622)
頭昏、嘔吐可能有以下幾個原因:
1、食物中毒:觀察近期飲食情況,飲食種類,如果患者...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/22播放(67622)
"頭昏、眩暈要考慮是不是晚上睡眠質量差,如果平時晚上睡眠不好可出現(xiàn)這種情況,建議使用助睡眠、調理神經(jīng)的藥物治療。還要看平時是不是有高血壓,建議測量血壓,如果血壓偏高需要使用降壓藥物,血壓降下來癥狀就會緩解。此外,頭昏、眩暈同時還存在脖子不舒服的情況,就可能與頸椎有關系,需做頸椎x線,如果有問題則進行對癥治療,改善頸椎問題,并且平時要注意多休息,避免勞累等。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/06/13收聽(76558)
"在臨床上引起患者突然間出現(xiàn)頭昏、嘔吐,最常見的考慮是后循環(huán)缺血導致的,當后循環(huán)的部位出現(xiàn)缺血的時候,會刺激前庭神經(jīng)核,會導致患者的交感神經(jīng)興奮,會出現(xiàn)嘔吐、冒冷汗、頭暈等癥狀,一定要及時就診醫(yī)院進行檢查。臨床上引起患者突然出現(xiàn)頭昏,還有嘔吐的原因,也有可能是急性胃腸炎導致的,比如患者傷暑、傷濕以后出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐、上腹部飽脹不適?;颊咄蝗婚g出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐也可能是周圍性的眩暈導致的,比如在頭位變化的時候出現(xiàn)的,考慮是耳石癥引起的,還有頸性的眩暈也會引起患者這種癥狀的出現(xiàn)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/10收聽(46078)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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